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延长鼻胃管置入深度在重症患者肠内营养治疗中的应用价值
1
作者 陈金连 罗春霞 +1 位作者 曾丽云 田木华 《蛇志》 2024年第2期147-150,共4页
目的观察延长鼻胃管置入深度在重症患者肠内营养支持治疗中的应用价值。方法选择2023年4~9月在三明市第二医院重症医学科经鼻胃管肠内营养治疗的100例患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。两组均给予肠内营养治疗。对照组... 目的观察延长鼻胃管置入深度在重症患者肠内营养支持治疗中的应用价值。方法选择2023年4~9月在三明市第二医院重症医学科经鼻胃管肠内营养治疗的100例患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。两组均给予肠内营养治疗。对照组鼻胃管置入深度为45~55 cm,观察组鼻胃管置入深度为60~65 cm。比较两组干预前及干预7 d后的胃潴留、胃食管反流、呕吐、显性误吸等并发症的发生率及血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PAB)水平改善情况。结果观察组的胃潴留、胃食管反流、呕吐、显性误吸发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组的Hb、Alb、PAB水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论延长鼻胃管置入深度可以减少患者肠内营养并发症的发生,有效改善患者营养状况。 展开更多
关键词 延长置入深度 鼻胃管 肠内营养 重症医学 营养改善效果
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小剂量右美托咪定对重症患者的镇静效果及谵妄发生的影响
2
作者 陈小芳 游建章 《临床合理用药杂志》 2024年第33期72-75,共4页
目的观察小剂量右美托咪定对重症患者的镇静效果及谵妄发生的影响。方法回顾性选取2021年1月—2022年12月三明市第二医院重症医学科收治的重症患者300例,按照用药方案不同分为观察组与对照组,每组150例。对照组采取常规镇静(注射用盐酸... 目的观察小剂量右美托咪定对重症患者的镇静效果及谵妄发生的影响。方法回顾性选取2021年1月—2022年12月三明市第二医院重症医学科收治的重症患者300例,按照用药方案不同分为观察组与对照组,每组150例。对照组采取常规镇静(注射用盐酸瑞芬太尼+乳酸钠林格注射液+咪达唑仑注射液),观察组在对照组基础上加用小剂量盐酸右美托咪定注射液。比较2组达到镇静水平时间、暂停用药唤醒时间,用药前后应激反应指标[C反应蛋白(CRP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肾上腺素(AD)]、Ramsay镇静评分,不良反应,谵妄发生情况。结果观察组达到镇静水平时间、暂停用药唤醒时间均短于对照组(P<0.01)。用药后,2组血清CRP、AngⅡ、AD水平低于用药前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组Ramsay镇静评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组感染、呼吸抑制、肌张力障碍发生率低于对照组(P<0.05或P<0.01),2组低血压、心动过缓发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组谵妄发生率为4.00%,低于对照组的10.67%(χ^(2)=4.905,P=0.027)。观察组谵妄持续时间为(41.85±9.63)min,短于对照组的(83.86±5.66)min(t=12.772,P<0.001)。结论在常规镇静药物基础上,加用小剂量右美托咪定可提高重症患者的镇静效果,减轻机体炎性反应,降低谵妄发生风险,缩短谵妄持续时间,且安全性较高。 展开更多
关键词 谵妄 镇静 重症患者 右美托咪定 小剂量 炎性因子 不良反应
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集束化护理在老年危重患者人工气道管理中的应用 被引量：36
3
作者 罗春霞 刘妙秋 +3 位作者 曾丽云 余海华 黄福娣 罗三娣 《护理实践与研究》 2017年第16期128-129,共2页
目的:探讨集束化护理在清除老年危重患者人工气道分泌物,预防肺部感染发生及气管导管痰痂堵管,缩短气道护理工时的应用效果。方法:2015年10月~2016年9月入住ICU建立人工气道老年危重患者128例,随机等分成试验组和对照组,试验组应用集束... 目的:探讨集束化护理在清除老年危重患者人工气道分泌物,预防肺部感染发生及气管导管痰痂堵管,缩短气道护理工时的应用效果。方法:2015年10月~2016年9月入住ICU建立人工气道老年危重患者128例,随机等分成试验组和对照组,试验组应用集束化气道护理方法;对照组应用传统气道护理方法,比较两组肺部感染、痰痂堵管、气道护理工时及入住ICU时间。结果:两组肺部感染,痰痂堵管及气道护理工时比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组入住ICU时间无统计学意义(P>0.05)。结论:集束化气道护理老年危重患者人工气道能加强气道湿化,有效清除气道分泌物,减少气管导管痰痂堵管的发生,阻止细菌黏附,降低肺部感染率,缩短气道护理工时。 展开更多
关键词 集束化护理 老年人 危重症 气道管理
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老年危重患者中心静脉导管冲封管方式的探讨 被引量：1
4
作者 罗春霞 张婧 +1 位作者 刘惠 陈秀莲 《蛇志》 2016年第2期179-180,219,共3页
目的探讨老年危重患者中心静脉导管冲封管的有效方式。方法将126例老年危重患者按照中心静脉置管时间顺序随机分为实验组和对照组,实验组采用间断脉冲式冲管加脉冲式正压封管,即输液过程中间断脉冲式冲管(冲管间断时间为4h),输液结束后... 目的探讨老年危重患者中心静脉导管冲封管的有效方式。方法将126例老年危重患者按照中心静脉置管时间顺序随机分为实验组和对照组,实验组采用间断脉冲式冲管加脉冲式正压封管,即输液过程中间断脉冲式冲管(冲管间断时间为4h),输液结束后脉冲式正压封管,脉冲频率均>5个/s;对照组采用普通冲封管法。两组冲封管液体均为生理盐水,比较两组导管内赘生物形成情况、导管堵塞发生率及中心静脉导管留置时间。结果两组导管内赘生物形成情况及导管堵塞发生率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);而两组导管留置时间比较,实验组较对照组延长,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论间断脉冲式冲管加脉冲式正压封管(脉冲频率均>5个/s)能有效减少老年患者中心静脉导管内赘生物的形成,降低导管堵塞发生率,延长中心静脉导管留置时间,保证老年危重患者输液治疗的顺利进行。 展开更多
关键词 老年危重患者 中心静脉导管 导管内赘生物 冲封管
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咪达唑仑联合舒芬太尼在ICU机械通气患者中的应用效果观察 被引量：1
5
作者 魏泉玉 邓娟 +1 位作者 罗春霞 刘惠 《蛇志》 2018年第4期596-597,608,共3页
目的探讨咪达唑仑联合舒芬太尼在ICU机械通气患者中的镇静效果。方法选取我科2017年1～12月行机械通气患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用咪达唑仑联合舒芬太尼镇静,对照组单纯采用咪达唑仑镇静,并采用Ramsay... 目的探讨咪达唑仑联合舒芬太尼在ICU机械通气患者中的镇静效果。方法选取我科2017年1～12月行机械通气患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用咪达唑仑联合舒芬太尼镇静,对照组单纯采用咪达唑仑镇静,并采用Ramsay镇静评分法评估两组患者治疗前后的镇静效果以及治疗前后呼吸、循环指标变化情况。结果观察组患者镇静后Ramsay评分高于对照组,且观察组患者镇静后心率、呼吸、PCO_2较对照组明显下降,SpO_2、PO_2较对照组明显改善,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ICU机械通气患者使用咪达唑仑联合舒芬太尼的镇静效果显著,且安全性高,并发症发生率低,有利改善患者预后。 展开更多
关键词 咪达唑仑 舒芬太尼 机械通气
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肠内营养联合双歧杆菌三联活菌胶囊预防脓毒症机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎的效果
6
作者 田木华 林鸿浮 刘静 《中外医疗》 2025年第3期13-17,共5页
目的 分析肠内营养联合双歧杆菌三联活菌胶囊预防脓毒症机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia, VAP)的效果。方法 方便选取2021年1月—2023年12月福建省三明市第二医院收治的102例脓毒症机械通气患者作为... 目的 分析肠内营养联合双歧杆菌三联活菌胶囊预防脓毒症机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia, VAP)的效果。方法 方便选取2021年1月—2023年12月福建省三明市第二医院收治的102例脓毒症机械通气患者作为研究对象,根据不同治疗方法,将患者分为对照组(肠内营养)和研究组(肠内营养+双歧杆菌三联活菌胶囊),各51例。对比两组临床疗效、免疫指标和炎症因子[白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)、血清降钙素原(procalcitonin, PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)]水平。结果治疗后,研究组VAP发生率7.84%(4/51),低于对照组的23.53%(12/51),差异有统计学意义(χ^(2)=4.744,P<0.05)。两组菌血症、病死率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后,研究组机械通气时间、ICU住院时间、IL-6、CRP、PCT、免疫指标水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 肠内营养联合双歧杆菌三联活菌胶囊能够有效降低机械通气患者VAP的发生率,缩短机械通气时间和ICU住院时间,同时改善患者的炎症状态和免疫功能。 展开更多
关键词 肠内营养 双歧杆菌三联活菌胶囊 脓毒症 机械通气 呼吸机相关性肺炎
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