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允许性低热量营养支持在老年重症患者治疗中的临床价值 被引量:2
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作者 王庆 李榕 +2 位作者 张茸 韩亚军 刘艳 《国际老年医学杂志》 2024年第1期64-68,共5页
目的探讨允许性低热量营养支持在老年重症患者治疗中的应用价值。方法选取西京医院2018年1—6月收治的符合条件的126例老年重症患者作为研究对象。根据随机数字表法分成标准热量组、试验A组和试验B组,各42例。患者在入院24~48 h内开始... 目的探讨允许性低热量营养支持在老年重症患者治疗中的应用价值。方法选取西京医院2018年1—6月收治的符合条件的126例老年重症患者作为研究对象。根据随机数字表法分成标准热量组、试验A组和试验B组,各42例。患者在入院24~48 h内开始实施早期营养支持,7 d后,标准热量组增加至30 kcal/(kg·d),试验A组增加至15 kcal/(kg·d),试验B组增加至9 kcal/(kg·d)。比较各组的营养相关指标(白蛋白、前白蛋白及氮平衡)、急性胃肠道损伤(AGI)分级、序贯性器官功能衰竭(SOFA)评分、并发症和临床结局。结果治疗后,试验A组和试验B组各项营养指标高于标准热量组(P<0.05),且试验A组各项营养指标高于试验B组(P<0.05);试验A组和试验B组的AGI分级评分与SOFA评分均低于标准热量组(P<0.05),且试验A组AGI分级评分与SOFA评分均低于试验B组(P<0.05)。试验A组各并发症的发生率均小于标准热量组和试验B组(P<0.05)。试验A组治疗2周、4周后的死亡率及试验B组治疗4周后的死亡率均低于标准热量组(P<0.05),试验A组治疗2周、4周后的死亡率均低于试验B组(P<0.05)。结论允许性低热量营养支持对老年重症患者具有重要的临床意义,采用15 kcal/(kg·d)的热量水平能够改善老年重症患者的营养状况、保护胃肠道功能,有效控制并发症和病死率。 展开更多
关键词 老年重症患者 允许性低热量 营养支持 急性胃肠道损伤分级 序贯性器官功能衰竭评分
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共情护理联合励-协夫曼言语训练对老年脑梗死的影响 被引量:1
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作者 王艳娟 吕彦 +1 位作者 刘艳 张丹 《国际老年医学杂志》 2024年第5期583-587,共5页
目的探讨共情护理联合励-协夫曼言语训练(LSVT)应用于老年脑梗死的效果评价及对患者负性情绪、吞咽功能及依从性的影响。方法选取2020年12月-2022年12月中国人民解放军北部战区总医院与中国人民解放军空军军医大学西京医院收治的老年脑... 目的探讨共情护理联合励-协夫曼言语训练(LSVT)应用于老年脑梗死的效果评价及对患者负性情绪、吞咽功能及依从性的影响。方法选取2020年12月-2022年12月中国人民解放军北部战区总医院与中国人民解放军空军军医大学西京医院收治的老年脑梗死患者100例为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各50例。对照组采用常规护理和常规言语干预训练,观察组采用共情护理联合LSVT。比较两组神经功能[简易上肢功能评价量表(STEF)]、运动功能[Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)]、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、吞咽功能(洼田饮水试验)、日常生活能力(Barthel量表)、依从性及护理满意度情况。结果干预前,两组STEF评分、FMA评分、SAS评分、SDS评分、洼田饮水试验结果及Barthel量表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组STEF评分、FMA评分及Barthel量表评分均高于干预前(P<0.05),SAS评分、SDS评分均低于干预前(P<0.05)。干预后,观察组STEF评分、FMA评分及Barthel量表评分均高于对照组(P<0.05),SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05),洼田饮水试验结果优于对照组(P<0.05)。观察组总依从率、护理满意度均高于对照组(P<0.05)。结论共情护理联合LSVT可以对老年脑梗死患者产生积极效果,提高患者的神经功能、运动功能和吞咽功能,并减少负性情绪,患者对此具有较高的依从性和满意度。 展开更多
关键词 脑梗死 共情护理 励-协夫曼言语训练 负性情绪 吞咽功能 依从性
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维生素D在老年常见病防治中的应用进展 被引量:1
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作者 杨善儒 王晓明 《国际老年医学杂志》 2024年第4期385-389,共5页
维生素D作为一种类固醇激素,能够促进肠道的钙磷吸收,帮助人体维持钙磷平衡,还能够促进骨矿化,调节骨稳态,在治疗骨质疏松等多种疾病中发挥着重要作用。随着全球维生素D缺乏问题的日益严重,近年来各学科对于维生素D的关注度不断提高,发... 维生素D作为一种类固醇激素,能够促进肠道的钙磷吸收,帮助人体维持钙磷平衡,还能够促进骨矿化,调节骨稳态,在治疗骨质疏松等多种疾病中发挥着重要作用。随着全球维生素D缺乏问题的日益严重,近年来各学科对于维生素D的关注度不断提高,发现维生素D在人体内作用广泛,在众多领域有着较好的应用前景,本文通过对维生素D在骨质疏松症、心血管疾病、衰弱和肌少症、糖尿病等老年常见病领域的研究进展进行总结分析,以提升老年常见病的临床治疗中对维生素D的重视。 展开更多
关键词 维生素D 衰弱 骨质疏松 心血管疾病
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运动康复对老年轻中度慢性心力衰竭病人的疗效评价
4
作者 王小娇 王宁 +2 位作者 崔宏 叶童 王晓明 《实用老年医学》 CAS 2024年第8期775-778,共4页
目的分析运动康复对轻中度老年慢性心力衰竭(心衰)病人的影响。方法选取我院2020年1月至2022年12月期间收治的104例轻中度(NYHA心功能分级Ⅱ~Ⅲ级)老年慢性心衰病人,随机分为观察组和对照组,每组52例。对照组给予常规抗心衰治疗,观察组... 目的分析运动康复对轻中度老年慢性心力衰竭(心衰)病人的影响。方法选取我院2020年1月至2022年12月期间收治的104例轻中度(NYHA心功能分级Ⅱ~Ⅲ级)老年慢性心衰病人,随机分为观察组和对照组,每组52例。对照组给予常规抗心衰治疗,观察组在常规抗心衰治疗基础上采用标准化运动负荷康复治疗,观察2组病人出院6个月后心脏功能、睡眠质量、运动耐量、生活质量变化及心血管不良事件发生率。结果观察组出院6个月后LVEF、心输出量(CO)及每搏输出量(SV)水平和明尼苏达心力衰竭生存质量量表(Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire,MLHFQ)评分均高于对照组,6 min步行距离(6MWD)较对照组更长,匹兹堡睡眠质量量表(Pittsburgh Sleep Quality Inventory,PSQI)评分和出院6个月不良事件发生率(5.8%比15.4%)均低于对照组(P<0.05)。观察组平板运动时间较对照组更长,且随着平板运动的时间延长、速度加快、坡度增加,2组病人心率均较安静时明显增加,但观察组心率低于对照组(P<0.05)。结论标准化运动负荷康复指导可提高轻中度老年慢性心衰病人的心脏功能和运动耐量,改善病人睡眠质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 运动康复 老年人 慢性心力衰竭 疗效评价
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西安市养老机构老年人衰弱现状及影响因素分析
5
作者 问子莹 马瑞 +1 位作者 韩凤霞 宁晓暄 《延安大学学报(医学科学版)》 2024年第4期53-61,共9页
目的调查研究西安市养老机构老年人衰弱现状及其影响因素,为预防及干预养老机构老年人的衰弱提供参考依据。方法采用便利抽样法,于2024年1月至3月选取西安市部分养老机构257名老年人为研究对象进行面对面调查。结果257名养老机构老年人... 目的调查研究西安市养老机构老年人衰弱现状及其影响因素,为预防及干预养老机构老年人的衰弱提供参考依据。方法采用便利抽样法,于2024年1月至3月选取西安市部分养老机构257名老年人为研究对象进行面对面调查。结果257名养老机构老年人中衰弱患者60例,衰弱患病率为23.35%。多因素Logistic回归分析显示听力损失(OR=2.34,95%CI:1.12~4.89)、使用导尿管(OR=17.47,95%CI:1.49~205.01)、微型营养评估评分(OR=0.88,95%CI:0.81~0.97)是养老机构老年人衰弱的独立影响因素。结论西安市养老机构老年人衰弱现象普遍,受多种因素影响,需引起养老机构工作人员重视,采取针对性干预措施,改善老年人衰弱现状,提高老年人生活质量。 展开更多
关键词 老年人 衰弱 养老院 西安
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血管老化机制的研究进展
6
作者 李金科 杨凯凯 +2 位作者 杨善儒 李旭 王晓明 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第4期527-529,共3页
据国家统计局发布最新数据,2024年底,我国60岁及以上老年人口数量达3.10亿,占比22.0%。随着我国人口老龄化的程度日益加重,老年人的健康问题日益凸显,衰老与增龄相关疾病的增加,大大降低了老年人的健康水平与生活能力,给家庭与社会造成... 据国家统计局发布最新数据,2024年底,我国60岁及以上老年人口数量达3.10亿,占比22.0%。随着我国人口老龄化的程度日益加重,老年人的健康问题日益凸显,衰老与增龄相关疾病的增加,大大降低了老年人的健康水平与生活能力,给家庭与社会造成巨大的负担。其中,血管老化导致的老年心血管疾病的发生仍然是国人死亡的第一杀手。 展开更多
关键词 血管 衰老 炎症 线粒体 表观基因组学
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射血分数保留的心力衰竭分子机制研究进展
7
作者 周旋 周盛华 +1 位作者 张薇 苏慧 《心脏杂志》 2025年第1期86-93,共8页
射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)是一种多表型、高异质性的临床综合征,严重威胁人类健康。其病理生理机制涉及全身多个系统,目前尚未阐明,从而阻碍了基于机制的治疗方法的发展。目前较... 射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)是一种多表型、高异质性的临床综合征,严重威胁人类健康。其病理生理机制涉及全身多个系统,目前尚未阐明,从而阻碍了基于机制的治疗方法的发展。目前较普遍的观点认为,心血管疾病和其他系统共病导致的全身低度炎症状态通过多种信号通路驱动心脏结构重塑及舒张收缩功能改变,是HFpEF发生的基本范式。HFpEF细胞分子机制复杂,涉及细胞活动的多个方面多个环节。本文重点从NO-cGMP-PKG通路、亚硝化应激、线粒体代谢三个方面对HFpEF分子机制研究进展作一综述,对该病的治疗药物研发具有重要的价值和意义。 展开更多
关键词 射血分数保留的心力衰竭 分子机制 NO-cGMP-PKG通路 亚硝化应激 线粒体代谢
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左西孟旦注射液和托拉塞米注射液联合治疗老年慢性心力衰竭疗效观察 被引量:14
8
作者 韩亚军 张荣怀 王晓明 《新乡医学院学报》 CAS 2021年第1期57-61,共5页
目的探讨左西孟旦注射液和托拉塞米注射液联合治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的临床效果。方法选择2013年3月至2019年5月空军军医大学第一附属医院收治的88例老年CHF患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为观察组和对照组,每组44例。对照组... 目的探讨左西孟旦注射液和托拉塞米注射液联合治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的临床效果。方法选择2013年3月至2019年5月空军军医大学第一附属医院收治的88例老年CHF患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为观察组和对照组,每组44例。对照组患者给予托拉塞米注射液治疗,观察组患者给予左西孟旦注射液和托拉塞米注射液联合治疗,疗程均为5 d。对2组患者治疗前后临床症状评分、每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWD)、心功能纽约心脏病学会(NYHA)分级、24 h尿量及血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌酐、钠离子(Na+)、钾离子(K+)水平进行比较。结果治疗前2组患者肺部啰音、呼吸困难及水肿评分比较差异无统计学意义(P> 0.05),2组患者治疗后肺部啰音、呼吸困难及水肿评分显著低于治疗前(P <0.05);治疗后,观察组患者肺部啰音、呼吸困难及水肿评分显著低于对照组(P <0.05)。治疗前2组患者SV、LVEF、6MWD比较差异无统计学意义(P> 0.05),2组患者治疗后SV、LVEF、6MWD显著大于治疗前(P <0.05);治疗后,观察组患者SV、LVEF、6MWD显著大于对照组(P <0.05)。治疗前2组患者心功能NYHA分级比较差异无统计学意义(P> 0.05),2组患者治疗后心功能NYHA分级显著优于治疗前(P <0.05);治疗后,观察组患者心功能NYHA分级显著优于对照组(P <0.05)。治疗前2组患者血清H-FABP、NT-proBNP水平比较差异无统计学意义(P> 0.05),2组患者治疗后血清H-FABP、NT-proBNP水平显著低于治疗前(P <0.05);治疗后,观察组患者血清H-FABP、NT-proBNP水平显著低于对照组(P <0.05)。治疗前2组患者血清Na+、K+、肌酐水平及24 h尿量比较差异无统计学意义(P> 0.05);与治疗前比较,2组患者治疗后血清Na+水平显著降低,血清肌酐水平显著升高,24 h尿量显著增加(P <0.05);对照组患者治疗后血清K+水平显著低于治疗前(P <0.05),观察组患者治疗后与治疗前血清K+水平比较差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,观察组患者血清K+水平显著高于对照组,24 h尿量显著大于对照组(P <0.05);治疗后,2组患者血清Na+、肌酐水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论左西孟旦注射液联合托拉塞米注射液可以有效减轻老年CHF患者的心肌损害,改善患者的临床症状和心功能,增加尿量,且对血清K+水平影响较小。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 左西孟旦 托拉塞米 心功能 心型脂肪酸结合蛋白 N-末端脑钠肽前体
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沙美特罗替卡松粉吸入剂联合氨茶碱注射液治疗老年支气管哮喘疗效观察 被引量:30
9
作者 韩亚军 贾新 王晓明 《新乡医学院学报》 CAS 2020年第5期433-436,440,共5页
目的探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂联合氨茶碱注射液治疗老年支气管哮喘的临床效果。方法选择2015年1月至2018年12月空军军医大学第一附属医院收治的186例老年支气管哮喘患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为观察组和对照组,每组93例。... 目的探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂联合氨茶碱注射液治疗老年支气管哮喘的临床效果。方法选择2015年1月至2018年12月空军军医大学第一附属医院收治的186例老年支气管哮喘患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为观察组和对照组,每组93例。2组患者均给予解痉、祛痰、止咳、抗感染等常规治疗,在常规治疗基础上,对照组患者给予沙美特罗替卡松粉吸入剂550μg,经鼻吸入,每日2次,治疗3个月;观察组患者在对照组治疗基础上给予氨茶碱注射液0.25 g,加入50 g·L^-1葡萄糖注射液250 mL,静脉滴注,每日1次,治疗3个月。观察2组患者咳嗽、喘憋、哮鸣音、湿啰音等消失时间;对2组患者治疗前后肺功能、血清神经生长因子(NGF)和白细胞介素-6(IL-6)水平、哮喘生活质量问卷(AQLQ)评分进行比较;治疗后评估2组患者的临床治疗效果,并观察2组患者不良反应发生情况。结果观察组患者咳嗽、喘憋、哮鸣音、湿啰音消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者呼气流量峰值(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV 1)比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患者治疗后PEF、FEV 1、FVC高于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组患者PEF、FEV 1、FVC高于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者血清NGF、IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患者治疗后血清NGF、IL-6水平低于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组患者血清NGF、IL-6水平低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者AQLQ评分比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患者治疗后AQLQ评分高于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组患者AQLQ评分高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者治疗总有效率分别为96.77%(90/93)、83.87%(78/93),观察组患者治疗总有效率高于对照组(χ^2=8.857,P<0.05)。观察组和对照组患者不良反应发生率分别为12.90%(12/93)、8.60%(8/93),2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^2=0.896,P>0.05)。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂联合氨茶碱注射液可有效改善老年支气管哮喘患者的临床症状,抑制炎症反应,提高患者肺功能和生活质量。 展开更多
关键词 支气管哮喘 沙美特罗替卡松粉吸入剂 氨茶碱注射液 肺功能 神经生长因子 生活质量
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自拟天麻汤联合倍他司汀对老年良性阵发性位置性眩晕患者复位后残余头晕的疗效及生活质量的影响 被引量:31
10
作者 王智斌 张倩 《中华老年多器官疾病杂志》 2020年第11期851-855,共5页
目的探讨自拟天麻汤联合倍他司汀对老年良性阵发性位置性眩晕患者复位后残余头晕的疗效及生活质量的影响。方法回顾性分析2016年1月至2018年1月于空军军医大学第一附属医院老年病科收治的200例老年良性阵发性位置性眩晕患者的临床资料,... 目的探讨自拟天麻汤联合倍他司汀对老年良性阵发性位置性眩晕患者复位后残余头晕的疗效及生活质量的影响。方法回顾性分析2016年1月至2018年1月于空军军医大学第一附属医院老年病科收治的200例老年良性阵发性位置性眩晕患者的临床资料,根据不同的治疗方法将其分为对照组和观察组,每组100例。对照组给予甲磺酸倍他司汀治疗,观察组在对照组基础上给予自拟天麻汤治疗。比较2组治疗后的疗效、中医证候积分、视觉模拟量表(VAS)评分及眩晕障碍量表(DHI)评分等。采用SPSS 19.0软件对数据进行分析。根据数据类型,组间比较分别采用χ^2检验或t检验。结果治疗后,观察组中医证候评分与VAS评分均低于对照组[(5.78±4.66)和(9.21±5.18)分,(1.52±0.69)和(3.41±0.88)分],差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组功能、情感及躯体评分均低于对照组[(10.08±2.54)和(15.72±2.80)分,(8.44±2.99)和(13.56±3.70)分,(7.26±1.34)和(12.49±2.11)分],差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组复发率及不良反应发生率均低于对照组[9.0%和39.0%,5.0%和14.0%],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自拟天麻汤联合倍他司汀治疗老年良性阵发性位置性眩晕患者复位后残余头晕的疗效确切,可改善患者眩晕症状,提高其生活质量,且复发率较低,安全性较高。 展开更多
关键词 老年人 良性阵发性位置性眩晕 残余头晕 自拟天麻汤 倍他司汀 生活质量
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多奈哌齐联合丁苯酞治疗老年血管性痴呆的临床效果及对血液流变学的影响 被引量:7
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作者 韩亚军 康蓓 王晓明 《临床医学研究与实践》 2021年第23期39-41,共3页
目的探讨多奈哌齐联合丁苯酞治疗老年血管性痴呆的临床效果及对血液流变学的影响。方法选取106例老年血管性痴呆患者,依照随机数字表法将其分为对照组(53例,多奈哌齐)和联合组(53例,多奈哌齐+丁苯酞)。比较两组的治疗效果。结果联合组... 目的探讨多奈哌齐联合丁苯酞治疗老年血管性痴呆的临床效果及对血液流变学的影响。方法选取106例老年血管性痴呆患者,依照随机数字表法将其分为对照组(53例,多奈哌齐)和联合组(53例,多奈哌齐+丁苯酞)。比较两组的治疗效果。结果联合组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,联合组的红细胞压积、全血黏度、纤维蛋白原水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,联合组的血清IL-6、IL-1β、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,联合组的血清NGF、BDNF水平高于对照组,GFAP水平低于对照组(P<0.05)。结论多奈哌齐联合丁苯酞治疗老年血管性痴呆的临床效果显著,能够改善血液流变学,减轻炎症反应,改善患者的认知功能。 展开更多
关键词 老年血管性痴呆 多奈哌齐 丁苯酞 血液流变学
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应用老年综合评估技术分析老年脑卒中恢复期病人营养状态的影响因素 被引量:11
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作者 王小娇 王宁 +4 位作者 崔宏 叶童 郭佳怡 王晓明 贾新 《实用老年医学》 CAS 2022年第8期809-812,共4页
目的应用老年综合评估(comprehensive geriatric assessment,CGA)技术分析老年脑卒中恢复期病人营养状态的影响因素并提出干预策略。方法选择2019年8月至2021年4月我院收治的脑卒中住院病人114例(年龄≥60岁,住院时间>24 h),按照年... 目的应用老年综合评估(comprehensive geriatric assessment,CGA)技术分析老年脑卒中恢复期病人营养状态的影响因素并提出干预策略。方法选择2019年8月至2021年4月我院收治的脑卒中住院病人114例(年龄≥60岁,住院时间>24 h),按照年龄分为3组,38例年龄≥80岁为高龄组、40例年龄79~70岁为中龄组、36例年龄69~60岁为低龄组。采用营养状态评估量表(mini-nutritional assessment,MNA)评估病人的营养状况。所有病人均接受CGA,采用多因素Logistic回归分析老年脑卒中恢复期病人营养不良的影响因素,并根据评估结果提出干预措施。结果114例病人中,存在营养不良风险者34例(29.82%)、营养不良者32例(28.07%)。高龄组与低龄组相比,营养不良的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果提示,年龄、脑卒中病程、日常生活能力、吞咽障碍、牙齿脱落或老化影响进食、心理障碍、认知障碍、无子女照顾是老年脑卒中恢复期病人营养不良的独立影响因素。结论CGA能够更全面地评估老年脑卒中恢复期病人营养状况的影响因素,有助于制定个体化的管理措施。 展开更多
关键词 脑卒中 营养状态 影响因素 老年综合评估
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42例老年多发性脑梗塞CT扫描征象特征及诊断价值探讨 被引量:7
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作者 王小娇 任芳 +1 位作者 房海英 贾旭钊 《中国CT和MRI杂志》 2021年第3期4-5,12,共3页
目的探讨老年多发性脑梗塞CT扫描征象特征及诊断价值。方法选取我院收治的42例老年多发性脑梗塞患者的CT数据,分析多发性脑梗塞的CT特征。结果 CT检查中共发现病灶86个,诊断正确率为87.76%。发病24h之内CT扫描示脑缺血区出现脑水肿,局... 目的探讨老年多发性脑梗塞CT扫描征象特征及诊断价值。方法选取我院收治的42例老年多发性脑梗塞患者的CT数据,分析多发性脑梗塞的CT特征。结果 CT检查中共发现病灶86个,诊断正确率为87.76%。发病24h之内CT扫描示脑缺血区出现脑水肿,局部脑沟消失,可见低密度灶、动脉致密征、岛带征;豆状核密度减低,边缘模糊。发病1周内,可见梗塞灶呈低密度区,位于大脑皮质的病灶与脑血管支配区分配一致;边缘可清晰或模糊,内部密度可不均匀,可产生不同程度的占位效应。发病2周后,CT扫描可见梗塞区内的坏死组织被吞噬细胞清除,形成边缘清晰锐利的低密度囊腔,增强无强化。患侧的脑室及脑沟扩大,中线结构向患侧移位。结论 CT对老年多发性脑梗塞的诊断和鉴别诊断具有重要的价值,临床上可对CT征象进行全面分析,结合临床特征对多发性脑梗塞进行诊断和治疗。 展开更多
关键词 老年人 多发性脑梗塞 CT检查 诊断价值
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左西孟旦对老年射血分数保留型心力衰竭急性加重期患者的疗效 被引量:5
14
作者 周旋 王晨怡 +2 位作者 张倩 王艳妮 苏慧 《中华老年多器官疾病杂志》 2023年第1期24-28,共5页
目的探讨左西孟旦对老年射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)急性加重期患者的治疗效果。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月于空军军医大学第一附属医院收治住院的52例HFpEF急性加重期病例的临床资料。根据是否接受了左西孟旦治疗将患者... 目的探讨左西孟旦对老年射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)急性加重期患者的治疗效果。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月于空军军医大学第一附属医院收治住院的52例HFpEF急性加重期病例的临床资料。根据是否接受了左西孟旦治疗将患者分为左西孟旦治疗组(26例)和对照组(26例),比较2组患者治疗1周后纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级改善率(有效率),3、12个月内再住院率及治疗前后N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化。采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、Wilcoxon秩和检验、χ^(2)检验或Fisher确切概率法检验进行组间比较。结果治疗1周后左西孟旦治疗组有效率显著高于对照组,3个月内再住院率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);12个月内2组再住院率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组NT-proBNP水平均显著降低(P<0.05),但组间降幅差异无统计学意义(P>0.05);NT-proBNP水平降低30%以上的比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用左西孟旦治疗老年HFpEF急性加重期患者,可明显减轻患者心力衰竭症状,改善心功能分级,降低短期内再住院风险,效果较好,安全性较高,而对远期再住院风险无显著影响。 展开更多
关键词 老年人 射血分数保留型心力衰竭 左西孟旦 再住院率 N末端脑钠肽前体
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关于心血管外科医学本科生科研创新能力培养的思考 被引量:1
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作者 易蔚 孙阳 谭延振 《心脏杂志》 CAS 2018年第6期738-740,共3页
目前,医学教育中提倡发展研究型医科大学,培养高素质创新型人才的关键是需要培养具有较强科研创新思维和能力的人才。为提高医学本科生自主创新精神和创新能力,空军军医大学第一附属医院(西京医院)心血管外科进行了医学本科生科研创新... 目前,医学教育中提倡发展研究型医科大学,培养高素质创新型人才的关键是需要培养具有较强科研创新思维和能力的人才。为提高医学本科生自主创新精神和创新能力,空军军医大学第一附属医院(西京医院)心血管外科进行了医学本科生科研创新能力培养教学改革探索。从某一常见临床心血管疾病出发,学生通过自主查阅文献,提出目前该疾病尚未解决的问题,设立研究目标,设计实验内容,实施实验过程,撰写科研论文。通过发现问题,提出问题,到形成方案解决问题,环环相扣,从而更好地培养学生独立思考和积极探索的能力,提升科研素质。 展开更多
关键词 课外科研 创新能力 本科生 临床医学
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老年高缺血风险慢性冠状动脉综合征合并心房颤动抗栓治疗一例
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作者 贾新 薛明涛 +2 位作者 贾旭钊 高建苑 王晓明 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2022年第5期544-545,共2页
慢性冠状动脉综合征(CCS)是临床常见的一种心血管病变,其发病率远高于急性冠状动脉综合征。当老年高缺血风险的CCS并发心房颤动(房颤)时,治疗效果及预后均较差。我们从1例老年重度冠状动脉、外周动脉病变并发房颤患者抗栓治疗成功救治过... 慢性冠状动脉综合征(CCS)是临床常见的一种心血管病变,其发病率远高于急性冠状动脉综合征。当老年高缺血风险的CCS并发心房颤动(房颤)时,治疗效果及预后均较差。我们从1例老年重度冠状动脉、外周动脉病变并发房颤患者抗栓治疗成功救治过程,结合近年来国内外相关文献回顾,为老年高缺血风险CCS合并房颤抗栓治疗的临床实践提供新的启示。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 心房颤动 缺血 质子泵抑制剂 利伐沙班
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老年克罗恩病患者肠组织中lncRNA CCAT1的表达与预后的关系
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作者 王娟 解凤妮 《国际消化病杂志》 CAS 2022年第3期174-178,共5页
目的检测老年克罗恩病(CD)患者肠组织中结肠癌相关转录因子1(CCAT1)的表达水平,并分析其与患者预后的关系。方法选择2017年3月至2019年3月在空军军医大学第一附属医院确诊的93例老年CD患者作为研究对象。根据患者的预后情况将其分为预... 目的检测老年克罗恩病(CD)患者肠组织中结肠癌相关转录因子1(CCAT1)的表达水平,并分析其与患者预后的关系。方法选择2017年3月至2019年3月在空军军医大学第一附属医院确诊的93例老年CD患者作为研究对象。根据患者的预后情况将其分为预后良好组(n=52)和预后不良组(n=41)。采用实时荧光定量PCR法检测CD患者肠道炎性组织及正常组织中CCAT1的表达水平。采用ROC曲线评估CCAT1判断CD患者预后的效能。采用多因素logistic回归法分析影响患者预后的危险因素。结果CD患者炎性组织中CCAT1的表达水平显著高于正常组织,差异有统计学意义(P<0.05)。预后不良组的炎性组织中CCAT1的表达水平显著高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。CCAT1判断CD患者预后的ROC曲线下面积(AUC)、敏感度和特异度分别为0.932、0.902和0.923。多因素logistic回归分析结果显示,疾病行为、肛周病变、首次治疗时使用糖皮质激素及CCAT1均为影响CD患者预后的独立危险因素(P均<0.05)。结论检测CD患者炎性组织中CCAT1的表达水平有助于判断患者的预后情况。 展开更多
关键词 克罗恩病 结肠癌相关转录因子1 预后
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游离三碘甲状腺原氨酸降低对感染诱发的老年多器官功能障碍综合征的早期预测价值
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作者 黄柏勇 李翠 +2 位作者 马瑞 刘昆 宁晓暄 《中华老年多器官疾病杂志》 2023年第1期35-39,共5页
目的探讨游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)降低对感染诱发的老年多器官功能障碍综合征(i-MODSE)是否具有早期预测作用。方法回顾性分析2017年1月至2021年12月于空军军医大学第一附属医院老年病科出院的755例老年(≥65岁)感染患者的临床资料,... 目的探讨游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)降低对感染诱发的老年多器官功能障碍综合征(i-MODSE)是否具有早期预测作用。方法回顾性分析2017年1月至2021年12月于空军军医大学第一附属医院老年病科出院的755例老年(≥65岁)感染患者的临床资料,根据住院期间是否发生多器官功能障碍综合征(MODS)将患者分为MODS组(n=80)和对照组(n=675),分析人口学特征和包括FT3在内的实验室检查结果对i-MODSE的影响。采用SPSS 26.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、Mann-Whitney U检验或χ^(2)检验进行组间比较。采用二元logistic回归分析i-MODSE发生的影响因素。结果755例患者中,MODS发生率为10.60%(80/755)。与对照组相比,MODS组FT3显著降低[(2.67±0.87)和(3.40±0.79)pmol/L;P<0.001]。logistic回归分析结果显示,FT3降低是老年感染患者MODS发生的独立危险因素(OR=4.748,95%CI 2.387~9.443;P<0.001)。结论FT3降低是老年感染患者MODS发生的独立危险因素,可以应用于早期预测i-MODSE。 展开更多
关键词 老年人 游离三碘甲状腺原氨酸 感染 多器官功能障碍综合征
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益生菌制剂对方舱医院新型冠状病毒感染轻型患者的临床应用
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作者 周旋 乔逸 +3 位作者 王丹 刘小刚 孙世仁 苏慧 《中华老年多器官疾病杂志》 2023年第7期502-506,共5页
目的观察益生菌对奥密克戎变异株新型冠状病毒感染(COVID-19)轻型患者病程的影响。方法回顾性分析2022年5月2日至12日上海国家会展中心方舱医院三分院病区收治的133例COVID-19轻型患者病历资料,根据是否接受了益生菌(枯草杆菌二联活菌... 目的观察益生菌对奥密克戎变异株新型冠状病毒感染(COVID-19)轻型患者病程的影响。方法回顾性分析2022年5月2日至12日上海国家会展中心方舱医院三分院病区收治的133例COVID-19轻型患者病历资料,根据是否接受了益生菌(枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊)辅助治疗,在成年(18~59岁)和老年(≥60岁)两个年龄段分别设对照组和益生菌组,成年段共79例,其中对照组40例,益生菌组39例;老年段共54例,其中对照组28例,益生菌组26例。比较对照组和益生菌组新型冠状病毒感染核酸转阴时间、住院天数、ORFlab基因和N基因清除速率以及主要症缓解情况。采用SPSS 26.0软件统计分析。根据数据类型采用t检验、Wilcoxon秩和检验,χ2检验或Fisher确切概率法检验。结果成年段对照组和益生菌组间核酸转阴时间、住院天数、ORFlab基因及N基因清除速率、主要症状缓解情况的差异均无统计学意义;老年段对照组和益生菌组核酸转阴时间[11.0(9.0,13.0)和8.0(6.0,10.0)d]、住院天数[10.5(9.0,13.0)和8.0(6.0,10.0)d]的差异有统计学意义(P<0.05),ORFlab基因及N基因清除速率、主要症状缓解情况的差异无统计学意义。核酸转阴Kaplan-Meier曲线显示,成年段对照组和益生菌组中位转阴时间(7.0和6.0 d),差异无统计学意义;老年段对照组和益生菌组中位转阴时间(11.0和8.0 d),差异有统计学意义(P=0.001)。结论益生菌辅助治疗可以促进老年奥密克戎变异株COVID-19轻型患者核酸转阴。 展开更多
关键词 老年人 益生菌 新型冠状病毒感染 奥密克戎变异株 核酸转阴时间
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联合降压治疗对老年高血压合并轻度认知功能障碍患者血压及认知功能疗效的评价
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作者 徐电 李榕 +1 位作者 彭燕 薛姣 《心脏杂志》 CAS 2023年第4期412-415,427,共5页
目的探讨两种联合降压方法对老年高血压合并轻度认知功能障碍(MCI)患者血压及认知的影响。方法共选取了2018年7月~2021年11月在空军军医大学第一附属医院治疗的老年2级高血压病且合并轻度认知功能障碍患者198例,年龄(65~79)岁,随机分为... 目的探讨两种联合降压方法对老年高血压合并轻度认知功能障碍(MCI)患者血压及认知的影响。方法共选取了2018年7月~2021年11月在空军军医大学第一附属医院治疗的老年2级高血压病且合并轻度认知功能障碍患者198例,年龄(65~79)岁,随机分为厄贝沙坦组(苯磺酸氨氯地平片结合厄贝沙坦片,n=98)和美托洛尔组(苯磺酸氨氯地平片结合琥珀酸美托洛尔,n=100)。用药第4周、第8周、第12周及第24周分别检测血压,并于治疗前和疗程后以蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行问卷调查,MoCA<26分定义为MCI,血压<140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)为血压达标标准。结果两组基本信息比较无统计学差异,在第4、8、12与24周比较降压达标率,两组间无统计学意义。与纳入时相比,在第4周、第8周、第12周与第24周两组收缩压和舒张压均降低(均P<0.05),用药间越长,降低数值越大,但两组间的差异没有统计学意义。厄贝沙坦组治疗后MoCA评分较治疗前有显著提高(P<0.01),治疗后MoCA评分较治疗后美托洛尔组MoCA评分有显著提高(P<0.01)。美托洛尔组MoCA评分治疗前后无显著性差异。结论在降压疗效相同的情况下,苯磺酸氨氯地平片联合厄贝沙坦片相较于联合琥珀酸美托洛尔缓释片,能更有效的促进老年高血压患者的认知功能。 展开更多
关键词 老年 高血压 认知功能 药物治疗
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