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腔内泌尿外科工作站在上尿路结石中的综合应用 被引量:1
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作者 郭和清 周高标 +9 位作者 余佑斌 孙斌 潘广新 张守琴 娄雪梅 刘永胜 石孝民 冯富川 洪泉 汪泽厚 《临床泌尿外科杂志》 2006年第8期603-604,共2页
目的:探讨多尼尔腔内泌尿外科工作站在上尿路结石一站式微创治疗的功效。方法:总结262例上尿路结石患者经输尿管镜钬激光碎石术、微造瘘经皮肾镜钬激光碎石术、ESWL的临床资料。结果:239例患者一次碎石成功(91.2%)。结石排净253例(96.5%... 目的:探讨多尼尔腔内泌尿外科工作站在上尿路结石一站式微创治疗的功效。方法:总结262例上尿路结石患者经输尿管镜钬激光碎石术、微造瘘经皮肾镜钬激光碎石术、ESWL的临床资料。结果:239例患者一次碎石成功(91.2%)。结石排净253例(96.5%)。结论:在多尼尔腔内泌尿外科工作站内采用ESWL联合腔内碎石技术的一站式综合治疗,处理上尿路结石具有创伤小、效果好、方便、快捷的优势,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 尿结石 碎石术 内镜术
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1991~2007年泌尿外科飞行员住院疾病谱分析 被引量:2
2
作者 刘永胜 郭和清 +4 位作者 汪泽厚 洪泉 孙斌 周高标 潘广新 《空军总医院学报》 2009年第3期134-134,共1页
目的探讨住院飞行员泌尿系统疾病的规律。方法对我科1991年1月~2007年10月收治战斗机飞行员154例的病例进行分析。结果泌尿系统结石最多(70.13%),其次是泌尿系统感染(15.58%),泌尿系统结石以肾脏小结石居多为其特点。结论肾... 目的探讨住院飞行员泌尿系统疾病的规律。方法对我科1991年1月~2007年10月收治战斗机飞行员154例的病例进行分析。结果泌尿系统结石最多(70.13%),其次是泌尿系统感染(15.58%),泌尿系统结石以肾脏小结石居多为其特点。结论肾脏小结石有可能引发肾绞痛,对飞行安全造成威胁,因此,加强飞行员肾脏小结石的防治有助于保障飞行安全。 展开更多
关键词 航空/人力 泌尿系统疾病/流行病学
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多尼尔腔内泌尿外科工作站在上尿路结石中的综合应用
3
作者 郭和清 周高标 +9 位作者 余佑斌 孙斌 潘广新 张守琴 娄雪梅 刘永胜 石孝民 冯富川 洪泉 汪泽厚 《空军总医院学报》 2006年第1期19-21,共3页
目的探讨多尼尔腔内泌尿外科工作站在上尿路结石一站式微创治疗的功效。方法总结262例上尿路结石患者经输尿管镜钬激光碎石术、微造瘘经皮肾镜钬激光碎石术、体外冲击波碎石术的临床资料。结果239例患者一次碎石成功,占91.2%。结石排净... 目的探讨多尼尔腔内泌尿外科工作站在上尿路结石一站式微创治疗的功效。方法总结262例上尿路结石患者经输尿管镜钬激光碎石术、微造瘘经皮肾镜钬激光碎石术、体外冲击波碎石术的临床资料。结果239例患者一次碎石成功,占91.2%。结石排净253例,占96.5%。结论在多尼尔腔内泌尿外科工作站内采用体外冲击波碎石术联合腔内碎石技术的一站式综合治疗是处理上尿路结石的最佳手段,具有创伤小、效果好、方便、快捷的优势,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 激光/治疗应用 尿路结石/治疗 输尿管镜 碎石术 综合疗法
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体内泌尿系结石的双源CT双能量成像 被引量:15
4
作者 张挽时 杨琪放 +3 位作者 孟利民 郭和清 严景民 刘红明 《中国医疗设备》 2012年第9期17-20,63,共5页
目的初步探讨双源CT双能量成像区分体内泌尿系结石成分的可行性。方法对64例泌尿系结石患者行双源CT双能量检查,男41例,女23例,年龄20~82岁,平均年龄(53±16)岁。测量计算80 kV和140 kV图像结石的HU差值、HU比值和双能量指数(DEI)... 目的初步探讨双源CT双能量成像区分体内泌尿系结石成分的可行性。方法对64例泌尿系结石患者行双源CT双能量检查,男41例,女23例,年龄20~82岁,平均年龄(53±16)岁。测量计算80 kV和140 kV图像结石的HU差值、HU比值和双能量指数(DEI)。使用双能量软件分析结石成分。收集结石患者治疗后的结石标本进行红外光谱分析,以此结果为标准,运用方差分析比较不同结石之间上述指标的差异,并进行两两比较。软件分析结果与红外光谱分析结果进行比较。结果共收集到55例患者治疗后的体外结石标本。尿酸结石、胱氨酸结石、磷酸镁铵结石、磷酸钙结石、草酸钙结石和混合含钙结石的HU差值分别为18±12、214±21、329±35、360±49、458±97和497±110,HU比值分别为1.04±0.02、1.36±0.02、1.49±0.04、1.50±0.08、1.52±0.05和1.53±0.04,DEI分别为0.006±0.004、0.062±0.002、0.089±0.006、0.095±0.013、0.107±0.011和0.112±0.012,上述指标有统计学差异(F值分别为20.185、121.574、69.480,P<0.001)。组间两两比较,尿酸结石与其他结石的HU差值、HU比值和DEI有统计学差异(P<0.05);胱氨酸结石与其他结石的HU比值和DEI有统计学差异(P<0.05);磷酸镁铵结石与草酸钙结石、混合含钙结石的HU差值和DEI有统计学差异(P<0.05);胱氨酸结石与草酸钙结石、混合含钙结石的HU差值有统计学差异(P<0.05);磷酸钙结石与混合含钙结石的DEI有统计学差异(P<0.05);其余组间两两比较无统计学差异(P>0.05)。与红外光谱分析结果比较,双能量软件正确诊断4例尿酸结石、1例混合尿酸结石、2例胱氨酸结石和11例草酸钙结石;另外,2例磷酸钙结石、29例混合含钙结石、1例尿酸铵和草酸钙混合结石、1例混合尿酸结石和4例磷酸镁铵结石均识别为草酸盐成分。结论 DSCT双能量成像分析体内结石成分具有可行性,使用双能量软件可以较好地区分体内的尿酸结石、混合尿酸结石、胱氨酸结石和含钙结石,但区分磷酸镁铵结石以及不同成分的含钙结石尚存在困难。 展开更多
关键词 双源CT 双能量成像 体层摄影术 X线计算机 泌尿系结石 红外光谱学
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外科手术治疗输尿管子宫内膜异位症的临床疗效分析 被引量:3
5
作者 穆大为 李学松 +1 位作者 周高标 郭和清 《中国医药导报》 CAS 2013年第3期167-168,F0003,共3页
目的分析外科手术治疗输尿管子宫内膜异位症的临床治疗效果。方法回顾分析2002~2011年病理证实的经外科手术治疗的输尿管子宫内膜异位症患者的临床治疗资料。结果 23例患者中3例行输尿管粘连松解术;6例行输尿管狭窄段切除,输尿管膀胱... 目的分析外科手术治疗输尿管子宫内膜异位症的临床治疗效果。方法回顾分析2002~2011年病理证实的经外科手术治疗的输尿管子宫内膜异位症患者的临床治疗资料。结果 23例患者中3例行输尿管粘连松解术;6例行输尿管狭窄段切除,输尿管膀胱再吻合术;12例行输尿管狭窄段切除,输尿管端端吻合术;2例行输尿管镜下子宫内膜异位病损电切术。术后病理均为子宫内膜异位症。术后随访,未见复发病例。随访的20例患者术后复查超声、静脉肾盂造影检查,提示肾积水有不同程度的好转。结论输尿管子宫内膜异位症临床少见。经外科手术治疗的输尿管子宫内膜异位症的临床疗效令人满意。输尿管粘连松解术治疗轻度输尿管梗阻患者与输尿管狭窄段切除术治疗中重度输尿管梗阻患者的治疗方案均值得推荐。 展开更多
关键词 输尿管 子宫内膜异位症 外科手术
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飞行人员泌尿系统结石临床研究进展 被引量:4
6
作者 李建业 郭和清 《空军医学杂志》 2011年第3期158-160,共3页
在飞行人员泌尿系统疾病中,尿路结石发病率居首位,主要表现为上尿路结石,患病率2.6%~7.8%。飞行时如有肾绞痛发作,会严重影响飞行安全。本文现就飞行人员泌尿系统结石的发病情况、诊治和医学鉴定作一综述。
关键词 航天医学 泌尿系疾病 综述
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一例1型糖尿病胰肾联合移植后血糖与α和β细胞分泌功能的变化
7
作者 朱西娥 李贤初 +4 位作者 孙斌 季一鑫 胡丽华 杨彩哲 洪泉 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 2001年第3期174-176,共3页
目的 通过1型糖尿病晚期肾病胰肾联合移植术前后血糖、C肽、胰升血糖素值的比较,了解术后α和β细胞分泌功能的恢复状况,及对糖尿病疗效的影响。方法 检测手术前后血糖、C肽和腹升血糖素,并进行比较,术后180天时测定胰岛素... 目的 通过1型糖尿病晚期肾病胰肾联合移植术前后血糖、C肽、胰升血糖素值的比较,了解术后α和β细胞分泌功能的恢复状况,及对糖尿病疗效的影响。方法 检测手术前后血糖、C肽和腹升血糖素,并进行比较,术后180天时测定胰岛素释放试验和葡萄糖耐量试验。结果 通过胰肾联合移植术前后血糖、α和β细胞分泌功能的观察发现,术前病人的C肽水平明显低于正常,胰升血糖素高于正常,尽管使用了较大量的胰岛素,血糖仍然较高。术后第1天开始C肽分泌明显增加,几乎超过正常,胰升血糖素分泌较术前几乎减少一半,30天后降到正常;术后第7天血糖降到正常,第20天停用胰岛素,240天内血糖仍然在正常范围;术后180天时检测葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验结果均正常。结论胰肾联合移植既能改善1型糖尿病肾病病人的肾功能,又能通过提高胰腺β细胞的分泌功能,达到治疗糖尿病的目的。胰肾联合移植是治疗1型糖尿病晚期肾病的最佳方法。 展开更多
关键词 Ⅰ型糖尿病 胰能联合移植 胰岛素 胰升血糖素
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微创腔镜手术与体外冲击波碎石术治疗飞行人员上尿路结石临床疗效的对比研究 被引量:18
8
作者 郭和清 李建业 +7 位作者 周高标 穆大为 严景民 王广峰 孙斌 刘红明 邢继章 洪泉 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1015-1018,共4页
目的观察并对比体外冲击波碎石术(ESWL)与微创腔镜手术治疗飞行人员上尿路结石的疗效。方法分析2005年9月-2012年9月空军总医院采用ESWL(ESWL组,n=83)和输尿管镜碎石术(URL)、经皮肾碎石术(PCNL)等微创腔镜手术(微创腔镜组,n=32)治疗的... 目的观察并对比体外冲击波碎石术(ESWL)与微创腔镜手术治疗飞行人员上尿路结石的疗效。方法分析2005年9月-2012年9月空军总医院采用ESWL(ESWL组,n=83)和输尿管镜碎石术(URL)、经皮肾碎石术(PCNL)等微创腔镜手术(微创腔镜组,n=32)治疗的115例飞行人员上尿路结石患者的临床资料。ESWL组为接受最多不超过3次ESWL治疗的患者,微创腔镜组为接受3次ESWL治疗后排石失败,最终接受URS或PCNL治疗的患者。结果患者均为男性,年龄36.1±9.1岁,两组飞行人员的结石直径ESWL组为0.68±0.22cm,微创腔镜组为0.78±0.25cm,两组间结石长径差异无统计学意义(P=0.526)。患者飞行合格率ESWL组为68.7%,微创腔镜组为81.3%(其中URL 80.0%,PCNL100.0%),差异有统计学意义(P=0.002)。ESWL治疗肾及输尿管上段、中段和下段结石,患者的飞行合格率分别为64.3%、88.9%、33.3%,差异有统计学意义(P=0.023)。URL治疗输尿管上段、中段和下段结石,患者的飞行合格率分别为71.4%、86.7%、87.5%,差异无统计学意义(P=0.174)。输尿管镜碎石失败的患者中,2例因术中结石反流至肾盂,2例因输尿管末端狭窄进镜困难,1例因结石炎性息肉包裹腔镜难以处理。结论对飞行人员上尿路结石,微创腔镜手术治疗较ESWL更为有效,可帮助飞行人员重返飞行岗位。 展开更多
关键词 尿路结石 碎石术 军事人员 飞行人员
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每日小剂量他达拉非治疗骨盆骨折尿道断裂后勃起功能障碍的疗效观察 被引量:6
9
作者 彭靖 袁亦铭 +5 位作者 张志超 洪泉 崔万寿 高冰 宋卫东 辛钟成 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2013年第5期443-445,共3页
目的:评价每日小剂量他达拉非治疗骨盆骨折尿道断裂(PFUD)后勃起功能障碍(ED)的疗效。方法:2008年1月至2011年12月共有46例骨盆骨折尿道断裂后ED患者纳入观察。患者年龄25~51(33.9±7.2)岁,受伤时间3~72(19.6±12.7)个月。所... 目的:评价每日小剂量他达拉非治疗骨盆骨折尿道断裂(PFUD)后勃起功能障碍(ED)的疗效。方法:2008年1月至2011年12月共有46例骨盆骨折尿道断裂后ED患者纳入观察。患者年龄25~51(33.9±7.2)岁,受伤时间3~72(19.6±12.7)个月。所有患者自诉受伤前的性功能正常。患者在未服用5型磷酸二酯酶抑制剂的情况下进行夜间勃起周径和硬度测量(NPTR)。根据NPTR检测结果将患者分为有夜间勃起异常组和无夜间勃起组。对所有患者给予每晚他达拉非10 mg治疗3个月,采用IIEF-5评分、性生活日记问题2和问题3评价治疗效果。结果:38例(82.6%)患者完成检查和治疗,8例失访。NPTR检测证实夜间勃起异常26例(68.4%),无夜间勃起12例(31.6%)。他达拉非治疗3个月后,夜间勃起异常组患者IIEF-5改善明显高于无夜间勃起组(P<0.05),夜间勃起异常组患者对SEP2和SEP3回答"是"的比例明显高于无夜间勃起组(76.9%vs41.7%,65.4%vs 25.0%,P<0.05)。结论:每日小剂量他达拉非可有效改善PFUD后ED患者的勃起功能,有夜间勃起的患者治疗效果更明显。 展开更多
关键词 骨盆骨折 勃起功能障碍 夜间勃起 疗效
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衰弱评分与老年患者行经尿道前列腺电切术围手术期并发症发生率关系的研究 被引量:16
10
作者 张文 刘殿刚 +1 位作者 吕建阳 严景民 《临床和实验医学杂志》 2015年第11期895-898,共4页
目的:应用衰弱评分系统预测老年患者行经尿道前列腺电切术( TURP)的围手术期手术并发症发生率,探讨其预测价值。方法前瞻性观察2012年6月至2014年10月间,年龄大于60岁行TURP的患者。术前依据Fried衰弱评分,分为3组,0~1分为无衰... 目的:应用衰弱评分系统预测老年患者行经尿道前列腺电切术( TURP)的围手术期手术并发症发生率,探讨其预测价值。方法前瞻性观察2012年6月至2014年10月间,年龄大于60岁行TURP的患者。术前依据Fried衰弱评分,分为3组,0~1分为无衰弱组,2~3分为轻度衰弱组,4~5分为衰弱组,比较各组术后并发症发生率及住院时间。结果共纳入107例患者,年龄61~92岁,平均年龄(72.22±7.96)岁,术前无衰弱组占28.0%(30/107);轻度衰弱组29.0%(31/107);衰弱组43.0%(46/107)。衰弱组术后并发症发生率(32%)明显高于轻度衰弱组(12%)和无衰弱组(6%),差异有显著性( P 〈0.01);衰弱组术后住院时间(14.72±5.60天)明显长于轻度衰弱组(12.87±3.19天)和无衰弱组(10.40±1.61天),差异均有显著性( P 〈0.01)。衰弱指数预测术后并发症发生率的ROC曲线面积为0.792(95% CI:0.704~0.880;P 〈0.001)。结论术前衰弱评分可预测老年前列腺增生症患者行TURP术后的并发症发生率。 展开更多
关键词 老年人 前列腺增生 经尿道前列腺电切术 衰弱评分 术后并发症
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健康中青年男性人群夜尿患病率及危险因素调查分析 被引量:3
11
作者 王莞尔 洪泉 +2 位作者 严景民 高和 薛朝霞 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期162-166,共5页
目的:了解健康中青年男性夜尿患病率,阐明其相关危险因素,为其防治提供科学依据。方法:采取整群随机抽样方法抽取健康男性飞行人员作为研究对象,对其进行问卷调查,对其中1 329份有效问卷进行统计,通过单因素χ2检验和多元Logistic回归... 目的:了解健康中青年男性夜尿患病率,阐明其相关危险因素,为其防治提供科学依据。方法:采取整群随机抽样方法抽取健康男性飞行人员作为研究对象,对其进行问卷调查,对其中1 329份有效问卷进行统计,通过单因素χ2检验和多元Logistic回归方程分析夜尿的相关因素。结果:健康中青年男性夜尿患病率4.1%,其中20~29岁、30~39岁和40~58岁人群中夜尿患病率分别为2.2%、4.1%和6.8%,随着年龄增长,夜尿患病率增加(P<0.05)。相关因素分层分析,各因素与夜尿关系的比值比(OR)和比值比95%可信区间(OR 95%CI)分别为年龄,OR=1.752,95%CI=1.482~2.072;抑郁或焦虑,OR=1.803,95%CI=1.406~2.312;鼾症,OR=1.704,95%CI=1.326~2.191;性功能障碍,OR=3.102,95%CI=1.733~5.554。结论:中青年男性人群中年龄、抑郁或焦虑和鼾症是夜尿的危险因素,性功能障碍与夜尿的关联性较大,提示夜尿防治中应考虑不同因素的影响而采取多种措施。 展开更多
关键词 夜尿 患病率 危险因素
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空军飞行员与地勤人员慢性前列腺炎流行病学调查 被引量:5
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作者 李建业 赵志强 +5 位作者 郭和清 樊青春 周高标 李迪 盛海波 孙斌 《东南国防医药》 2016年第5期458-460,471,共4页
目的:调查空军飞行员和地勤人员慢性前列腺炎的发病情况,探讨有效的预防治疗措施。方法向空军飞行场站男性飞行员及地勤人员发放慢性前列腺炎流行病学调查问卷及美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数( NIH-CPSI)评分表,初步筛... 目的:调查空军飞行员和地勤人员慢性前列腺炎的发病情况,探讨有效的预防治疗措施。方法向空军飞行场站男性飞行员及地勤人员发放慢性前列腺炎流行病学调查问卷及美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数( NIH-CPSI)评分表,初步筛查慢性前列腺炎患者,之后采用“两杯法”尿常规检查、前列腺液检查和前列腺液培养确诊Ⅲ型前列腺炎患者。比较两组人员Ⅲ型前列腺炎发病率,分析发病因素。对确诊患者行健康宣教和药物治疗,4周后重新评价患者的NIH-CPSI评分。结果调查384例飞行员和378例地勤人员。确诊为Ⅲ型前列腺炎飞行员38例,地勤人员41例。两组人员发病率无统计学差异( P>0.05);21~29岁年龄组的飞行员和地勤人员的患病率均高于其他年龄组( P<0.05);飞行机种与飞行时间对飞行员Ⅲ型前列腺炎发病率无影响。飞行时间与症状严重程度具有相关性( P<0.05)。确诊患者中,有20例飞行员和22例地勤人员接受药物治疗。经过4周的治疗患者NIH-CPSI 评分较治疗前有显著改善( P<0.05)。结论空军飞行员与地勤人员慢性前列腺炎发病率无显著差异。对确诊慢性前列腺炎患者,实施健康教育和药物治疗,能使症状得到显著改善。 展开更多
关键词 慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征 患病率 飞行员 治疗
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空军飞行人员肾癌6例诊治及航空医学鉴定 被引量:6
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作者 付兆君 徐先荣 +6 位作者 熊巍 刘红巾 姚志勇 穆大为 刘晶 郑军 崔丽 《解放军医学院学报》 CAS 2014年第8期799-801,共3页
目的分析飞行人员肾癌的诊治及飞行结论鉴定。方法 2008年1月-2012年11月我院治疗因肾癌住院的飞行人员6例。回顾性分析患者的病史、诊断、治疗经过及飞行结论等资料。结果 6例中4例系年度体检偶然发现,1例因查尿发现镜下血尿,1例因间... 目的分析飞行人员肾癌的诊治及飞行结论鉴定。方法 2008年1月-2012年11月我院治疗因肾癌住院的飞行人员6例。回顾性分析患者的病史、诊断、治疗经过及飞行结论等资料。结果 6例中4例系年度体检偶然发现,1例因查尿发现镜下血尿,1例因间断性右腰腹部疼痛伴肉眼血尿进一步检查发现。6例均为单侧发病,单个肿瘤,左侧4例,右侧2例。肿瘤平均最大径为(3.2±1.6)cm。6例均接受了手术治疗,其中2例采用常规手术方式,4例采用后腹腔镜微创手术;部分切除和根治性切除各3例。术后病理均为透明细胞癌。2例手术后时间不足3个月仍在地面观察,3例恢复飞行,1例停飞。结论飞行人员肾癌多为体检发现,多无症状;治疗及时且效果好,可以恢复飞行。 展开更多
关键词 飞行人员 肾癌 航空医学鉴定
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经尿道2μm激光前列腺剥离术与经尿道2μm激光前列腺剜除术治疗前列腺增生的比较 被引量:13
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作者 郭和清 刘红明 +6 位作者 周高标 孙斌 潘广新 李建业 邢继章 李迪 洪泉 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2014年第2期82-85,共4页
目的通过与经尿道2μm激光前列腺剜除术相比较,评估经尿道2μm激光前列腺剥离术治疗前列腺增生的疗效和安全性。方法随机采用经尿道2μm激光前列腺剥离术或经尿道2μm激光前列腺剜除术治疗168例前列腺增生患者,比较两种手术方式的相关... 目的通过与经尿道2μm激光前列腺剜除术相比较,评估经尿道2μm激光前列腺剥离术治疗前列腺增生的疗效和安全性。方法随机采用经尿道2μm激光前列腺剥离术或经尿道2μm激光前列腺剜除术治疗168例前列腺增生患者,比较两种手术方式的相关临床指标。结果术前两组患者一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。剥离术组切除前列腺(19.96±13.57)g,剜除术组切除前列腺(17.04±11.8)g;剥离术组的手术时间(100.7±27.8)min略大于剜除术组(97.89±40.3)min(P=0.101);剥离术组的术中出血量(10.8±7.42)ml小于剜除术组(22.73±10.9)ml,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);国际前列腺症状评分、生活质量评分及最大尿流率术后均有明显改善(P<0.01)。结论经尿道2μm激光前列腺剥离术与经尿道2μm激光前列腺剜除术相比,有相同的近期疗效,具有良好的止血效果,而且操作较容易,更利于推广实施,能显著降低手术风险,是治疗前列腺增生的一种新的安全、有效的微创手术方式。 展开更多
关键词 2ΜM激光 剥离术 剜除术 前列腺增生
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经尿道2μm激光前列腺剜剥联合等离子电切术治疗大体积良性前列腺增生的疗效观察 被引量:14
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作者 盛海波 孙斌 +3 位作者 邢继章 李迪 李建业 郭和清 《中华保健医学杂志》 2018年第4期318-320,共3页
目的探讨经尿道2μm激光前列腺剜剥联合等离子电切术治疗大体积(>80 ml)良性前列腺增生(BPH)的安全性和疗效。方法回顾性分析2014年1月~2017年12月空军总医院收治的82例大体积BPH患者临床资料,年龄58~84岁,平均(71.1±5.8)岁,超... 目的探讨经尿道2μm激光前列腺剜剥联合等离子电切术治疗大体积(>80 ml)良性前列腺增生(BPH)的安全性和疗效。方法回顾性分析2014年1月~2017年12月空军总医院收治的82例大体积BPH患者临床资料,年龄58~84岁,平均(71.1±5.8)岁,超声测得前列腺体积81~182 ml,平均(104.4±24.2)ml,均采用经尿道2μm激光剜剥联合等离子电切术,行耻骨上膀胱穿刺造瘘,统计手术时间、切除前列腺重量、术中估计出血量、术后膀胱冲洗时间、术后导尿管留置时间、输血事件、电切综合征(TURS)、术后尿失禁等,比较手术前后血电解质、血红蛋白含量、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(Qo L)、最大尿流率(Qmax)等指标差异。结果所有患者均顺利完成手术,手术时间平均(106.9±30.1)min,切除前列腺组织重量(58.5±17.7)g,术中估计出血量(107.6±29.1)ml,术后膀胱冲洗时间(45.1±6.3)h,术后留置导尿管时间(5.1±1.4)d。手术前后血电解质、血红蛋白含量差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月IPSS、Qo L、Qmax等指标均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术中无重大手术并发症(TRUS)发生,术后大出血1例,行二次手术止血并输血;术后短暂尿失禁5例;术后3个月随访,尿路感染3例,无永久尿失禁,无尿道狭窄及膀胱颈挛缩。结论经尿道2μm激光前列腺剜剥联合等离子电切术综合了2μm激光、等离子电刀能量平台以及剜除、剥离、电切手术方法的优势,不仅出血少、手术时间短,而且能做到腺体的解剖性切除,对于治疗大体积前列腺增生是一种安全有效的微创治疗方法。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 2ΜM激光 前列腺剜除 前列腺电切
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输尿管肾镜联合钬激光碎石术治疗输尿管结石 被引量:5
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作者 郭和清 周高标 +7 位作者 潘广新 余佑斌 孙斌 张守琴 娄雪梅 姚志勇 洪泉 汪泽厚 《临床外科杂志》 2007年第4期257-258,共2页
目的探讨经输尿管肾镜联合钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性及安全性。方法分析2005年1月至2006年12月收治的经输尿管肾镜钬激光治疗输尿管结石206例的临床资料。其中181例伴有患侧轻至中度肾盂积水,IVP患肾不显影19例,28例同时合并... 目的探讨经输尿管肾镜联合钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性及安全性。方法分析2005年1月至2006年12月收治的经输尿管肾镜钬激光治疗输尿管结石206例的临床资料。其中181例伴有患侧轻至中度肾盂积水,IVP患肾不显影19例,28例同时合并结石远端输尿管狭窄,57例合并有息肉或肉芽组织包裹,26例为体外冲击波碎石术(ESWL)治疗失败。结果206例中195例单次手术碎石成功,单次手术结石粉碎率达94.7%(195/206)。平均手术时间25min,术中无输尿管穿孔等并发症发生,平均住院日5.5d。10例结石在钬激光碎石过程中移位于肾盏或结石残留,术后再行ESWL治愈;1例双侧输尿管结石,因输尿管狭窄无法入镜,中转开放手术。结论输尿管肾镜联合钬激光碎石术治疗输尿管结石有效、安全,可作为输尿管结石特别是中下段结石首选的治疗方法。 展开更多
关键词 钬激光碎石术 输尿管肾镜 输尿管结石 治疗
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输尿管子宫内膜异位症诊断及治疗的影像学探究 被引量:4
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作者 穆大为 李学松 +1 位作者 郭和清 周高标 《中国医学装备》 2012年第11期55-58,共4页
目的:探讨输尿管子宫内膜异位症诊断和治疗中影像学检查的意义。方法:回顾分析了2002年至2011年病理证实的23例输尿管子宫内膜异位症患者的临床诊治资料。结果:23例输尿管子宫内膜异位症患者主要通过影像学检查明确临床诊断。23例患者中... 目的:探讨输尿管子宫内膜异位症诊断和治疗中影像学检查的意义。方法:回顾分析了2002年至2011年病理证实的23例输尿管子宫内膜异位症患者的临床诊治资料。结果:23例输尿管子宫内膜异位症患者主要通过影像学检查明确临床诊断。23例患者中3例行输尿管粘连松解术,6例行输尿管狭窄段切除、输尿管膀胱再吻合术,12例行输尿管狭窄段切除,输尿管端端吻合术。2例行输尿管镜下病损切除术。术后病理检查结果证实均为子宫内膜异位症。结论:输尿管子宫内膜异位症少见,影像学检查在其临床诊断和治疗过程中起着重要的作用。 展开更多
关键词 输尿管 子宫内膜异位症 输尿管梗阻 肾盂积水
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双侧上尿路多发移行细胞癌的两种治疗方法比较 被引量:2
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作者 穆大为 何志嵩 虞巍 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1081-1083,共3页
目的比较两种治疗双侧上尿路移行细胞癌方法的疗效。方法回顾分析1994-2006年空军总医院及北京大学第一医院泌尿外科收治的43例双侧上尿路多发移行细胞癌患者的病例资料,其中13例行双侧肾输尿管全长切除术,其余30例行一侧肾输尿管全长... 目的比较两种治疗双侧上尿路移行细胞癌方法的疗效。方法回顾分析1994-2006年空军总医院及北京大学第一医院泌尿外科收治的43例双侧上尿路多发移行细胞癌患者的病例资料,其中13例行双侧肾输尿管全长切除术,其余30例行一侧肾输尿管全长切除、对侧保留器官的手术,包括肾部分切除术、肾盂部分切除术、输尿管部分切除+输尿管端端吻合术、远端输尿管切除+输尿管再植术、输尿管镜下肿瘤切除术。应用SPSS软件对两组患者一般情况、症状、术后病理结果、随访结果、复发率及生存率等资料进行比较分析。结果两组在年龄、性别、是否伴有血尿、是否伴有腰腹痛、是否吸烟、病灶数、疾病分期、病理分级、复发时间、复发率、生存时间、生存率、是否服用马兜铃酸药物等方面差异均无统计学意义(P>0.05),而行双侧肾输尿管全长切除术者术后花费及生存状态满意度评分明显升高(P<0.001)。结论对于同时性或异时性双侧上尿路多发移行细胞癌患者,与双侧肾输尿管全长切除术相比,一侧肾输尿管全长切除+对侧保留器官的手术方法临床效果相当,但术后花费低、患者主观生存质量较高,值得临床推荐。 展开更多
关键词 移行细胞 泌尿外科手术 治疗结果
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经尿道留置导尿管的并发症及处理对策 被引量:7
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作者 吴君贤 董淑华 +1 位作者 杨永红 张蕾 《空军医学杂志》 2012年第1期18-20,共3页
经尿道留置导尿管期间可能会出现尿路感染、膀胱刺激症状、尿管周围漏尿、膀胱结石等并发症,作者就导尿管和集尿袋的更换时间、膀胱冲洗的必要性、合理使用抗生素、尿道外口的护理以及水分摄入等方面进行综述,探讨有效的护理方法及预防... 经尿道留置导尿管期间可能会出现尿路感染、膀胱刺激症状、尿管周围漏尿、膀胱结石等并发症,作者就导尿管和集尿袋的更换时间、膀胱冲洗的必要性、合理使用抗生素、尿道外口的护理以及水分摄入等方面进行综述,探讨有效的护理方法及预防措施,以规范临床护理行为。 展开更多
关键词 导尿管插入术/副作用 导尿管插入术/护理 导管 留置/副作用 综述
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通尿灵对BPH患者影像尿动力学的影响 被引量:2
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作者 李贤初 郭和清 +2 位作者 石孝民 胡荔华 吴胜花 《临床泌尿外科杂志》 2001年第3期107-108,共2页
目的 :评价生长因子抑制剂非洲臀果木提取物——通尿灵治疗良性前列腺增生症 (BPH)的临床疗效。方法 :选择经临床确诊的 BPH患者 48例 ,口服通尿灵 5 0 mg,2次 / d,共 8周。分别于用药前及治疗后 8周行国际前列腺症状评分 (IPSS)、尿流... 目的 :评价生长因子抑制剂非洲臀果木提取物——通尿灵治疗良性前列腺增生症 (BPH)的临床疗效。方法 :选择经临床确诊的 BPH患者 48例 ,口服通尿灵 5 0 mg,2次 / d,共 8周。分别于用药前及治疗后 8周行国际前列腺症状评分 (IPSS)、尿流率、剩余尿量、前列腺体积和影像尿动力学等指标测定 ,同时对出现的副作用进行记录。结果 :用药 8周后 IPSS平均降低 6 .6 7分 ,尿流率平均升高 4.2 ml/ s,剩余尿量平均减少 2 5 .5 m l,前列腺体积无明显变化 ,影像尿动力学指标有明显改善。结论 :通尿灵对改善 BPH患者主观症状、客观体征和提高生活质量有明显效果 ,副作用及不良反应少。评价通尿灵对 BPH疗效时 ,影像尿动力学检查能了解逼尿肌的功能状况 。 展开更多
关键词 前列腺肥大 排尿障碍 生长因子抑制剂 尿动力学 通尿灵
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