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胎龄<34周早产儿发生新生儿呼吸窘迫综合征的危险因素
1
作者 薛丹 陈佳 《医学综述》 CAS 2023年第20期4399-4403,F0003,共6页
目的分析影响胎龄<34周早产儿发生新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的危险因素。方法收集2019年1月至2022年1月在绵阳市中心医院分娩的324例胎龄<34周的早产儿及其母亲的临床资料,根据是否发生NRDS分为NRDS组和非NRDS组。比较两组早产... 目的分析影响胎龄<34周早产儿发生新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的危险因素。方法收集2019年1月至2022年1月在绵阳市中心医院分娩的324例胎龄<34周的早产儿及其母亲的临床资料,根据是否发生NRDS分为NRDS组和非NRDS组。比较两组早产儿及其母亲的相关临床资料,采用多因素Logistic回归分析影响NRDS发生的高危因素。结果在324例胎龄<34周早产儿中,169例发生NRDS,155例未发生NRDS,NRDS发生率为52.16%。两组早产儿性别比较差异无统计学意义(P>0.05),NRDS组胎龄<32周早产儿占比高于非NRDS组[67.46%(114/169)比55.48%(86/155)](P<0.05),但NRDS组早产儿出生时体质量低于非NRDS组[(1113±168)g比(1345±196)g](P<0.01)。两组母体年龄、产时体质量指数、产次情况以及妊娠期甲状腺功能减退、不良孕产史、产道畸形占比情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。NRDS组母体有妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、阴道炎病史者占比高于非NRDS组[52.66%(89/169)比41.29%(64/155)、50.89%(86/169)比36.77%(57/155)、32.54%(55/169)比20.65%(32/155)](P<0.05),但产前使用糖皮质激素占比低于非NRDS组[63.91%(108/169)比80.65%(125/155)](P<0.01)。NRDS组发生胎膜早破、胎儿宫内窘迫、宫内感染、羊水污染比例高于非NRDS组[62.72%(106/169)比45.81%(71/155)、70.41%(119/169)比52.26%(81/155)、69.23%(117/169)比41.94%(65/155)、70.41%(119/169)比46.45%(72/155)](P<0.01),但阴道分娩的占比低于非NRDS组[26.63%(45/169)比49.68%(77/155)](P<0.01)。Logistic回归分析结果显示,胎龄<32周、妊娠糖尿病、胎儿宫内窘迫、宫内感染是导致NRDS发生的独立高危因素(OR=2.198,95%CI 1.157~4.176;OR=1.947,95%CI 1.040~3.645;OR=1.986,95%CI 1.068~3.693;OR=3.868,95%CI 2.097~7.138)(均P<0.05),胎儿出生高体质量、产前使用糖皮质激素是NRDS发生的保护因素(OR=0.994,95%CI 0.992~0.995;OR=0.506,95%CI 0.263~0.975,P<0.05)。结论胎龄<32周、胎儿宫内窘迫、宫内感染、母体患有妊娠糖尿病是胎龄<34周早产儿发生NRDS的危险因素,胎儿出生时高体质量、产前使用糖皮质激素是胎龄<34周早产儿发生NRDS的保护因素。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 胎龄<34周 早产儿 危险因素
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ACTB基因变异致新生儿脑额面综合征1例
2
作者 羊钦裕 陈佳 《中华新生儿科杂志（中英文）》 CAS CSCD 2024年第1期45-46,共2页
报告1例足月顺产小于胎龄儿,具有特殊面容、脑功能障碍和智力运动发育迟缓,经头颅MRI、视频脑电图、全基因外显子组测序等检查,诊断ACTB基因杂合错义变异致新生儿脑额面综合征。予以左乙拉西坦抗癫痫、呼吸支持、营养支持,非医嘱出院后... 报告1例足月顺产小于胎龄儿,具有特殊面容、脑功能障碍和智力运动发育迟缓,经头颅MRI、视频脑电图、全基因外显子组测序等检查,诊断ACTB基因杂合错义变异致新生儿脑额面综合征。予以左乙拉西坦抗癫痫、呼吸支持、营养支持,非医嘱出院后未正规随访治疗。1岁时电话随访,患儿仍存在生长发育和智力运动发育迟缓、癫痫发作。 展开更多
关键词 脑额面综合征 ACTB基因 脑功能障碍
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肾上腺血肿引起的新生儿危险性高胆红素血症1例报道 被引量：1
3
作者 陈佳 余静 +1 位作者 管利荣 薛丹 《热带医学杂志》 CAS 2018年第6期773-775,共3页
目的探讨新生儿肾上腺血肿(NAH)的临床特征、治疗方案及疾病转归。方法回顾性分析1例以危险性高胆红素血症为主要表现的新生儿肾上腺血肿的治疗及随访经过。结果巨大儿经阴道分娩,产道挤压及严重感染可能是导致本例肾上腺血肿的原因之... 目的探讨新生儿肾上腺血肿(NAH)的临床特征、治疗方案及疾病转归。方法回顾性分析1例以危险性高胆红素血症为主要表现的新生儿肾上腺血肿的治疗及随访经过。结果巨大儿经阴道分娩,产道挤压及严重感染可能是导致本例肾上腺血肿的原因之一。肾上腺血肿可引起新生儿出生后早期重度高胆红素血症及胆红素脑病。结论新生儿生后早期高胆红素血症,尤其是巨大儿且有产伤、窒息、感染等高危因素的患儿需常规腹部B超检查。 展开更多
关键词 新生儿 肾上腺血肿 高胆红素血症
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临床护理路径在宫腹腔镜联合诊治不孕症患者中的应用 被引量：1
4
作者 周小燕 王欣 张安平 《西部医学》 2012年第12期2421-2423,共3页
目的探讨临床护理路径在宫腹腔镜联合诊治不孕症患者中的应用效果。方法将32例不孕症患者随机分为临床路径管理组(观察组)及传统医疗护理组(对照组)各16例,对比两组的治疗护理效果。结果观察组与对照组比较,住院时间、住院费用、首次下... 目的探讨临床护理路径在宫腹腔镜联合诊治不孕症患者中的应用效果。方法将32例不孕症患者随机分为临床路径管理组(观察组)及传统医疗护理组(对照组)各16例,对比两组的治疗护理效果。结果观察组与对照组比较,住院时间、住院费用、首次下床时间和患者满意度等差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径为患者提供了优质服务,可明显缩短住院时间,降低医疗费用,提高患者满意度,是一种行之有效的护理工作方式。 展开更多
关键词 临床路径 宫腹腔镜手术 不孕症
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促红细胞生成素治疗中重度缺氧缺血性脑病的疗效分析
5
作者 吴翼君 余静 管利荣 《检验医学与临床》 CAS 2015年第14期2001-2002,共2页
目的探讨促红细胞生成素(EPO)治疗新生儿中重度缺氧缺血性脑病的疗效。方法中重度缺氧缺血性脑病患儿62例。随机分为对照组和治疗组。对照组30例给予常规治疗,治疗组32例在常规治疗的基础上给予EPO 300IU/Kg,静脉输注,每周3次。对所有... 目的探讨促红细胞生成素(EPO)治疗新生儿中重度缺氧缺血性脑病的疗效。方法中重度缺氧缺血性脑病患儿62例。随机分为对照组和治疗组。对照组30例给予常规治疗,治疗组32例在常规治疗的基础上给予EPO 300IU/Kg,静脉输注,每周3次。对所有患儿临床症状、新生儿神经行为测定(NBNA)评分、脑电图及婴幼儿智能发育量表(CDCC)评分进行测定。结果治疗组意识障碍恢复时间、原始反射恢复时间、肌张力恢复时间治疗组明显短于对照组(P<0.05);治疗组NBNA评分及CDCC评分高于对照组(P<0.05)。结论使用EPO可改善HIE患儿预后。 展开更多
关键词 促红细胞生成素 缺氧缺血性脑病 新生儿
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