目的:探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在保护性回肠造口还纳术围手术期的应用效果。方法:选取2018年1月至2020年1月菏泽市立医院胃肠外科治疗的50例接受保护性回肠造口还纳术的患者,按随机数字表法分为ERA...目的:探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在保护性回肠造口还纳术围手术期的应用效果。方法:选取2018年1月至2020年1月菏泽市立医院胃肠外科治疗的50例接受保护性回肠造口还纳术的患者,按随机数字表法分为ERAS组和常规组,每组各25例。其中ERAS组使用ERAS理念展开围手术期治疗,常规组使用常规方法进行治疗。分析对比ERAS组和常规组患者在术前及手术后第3天的免疫和炎症相关指标的水平,免疫和炎症相关指标包括血清白蛋白、前白蛋白、白介素6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP);比较ERAS组和常规组患者的手术时长,以及手术过程中的出血量、手术后前3 d的疼痛状况、术后首次排气时间、术后首次排便时间、术后首次口服肠内营养液时间、术后住院时间、手术后并发症发生率、非计划再次入院和再次手术率、死亡率等指标。结果:全部患者手术开始前的免疫和炎症相关指标(血清白蛋白、前白蛋白、IL-6、CRP)水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后第3天ERAS组血清白蛋白、前白蛋白水平更高,差异均有统计学意义(均P<0.05);而ERAS组IL-6、CRP水平显著低于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05);所有患者手术时长和手术过程中出血量差异均无统计学意义(均P>0.05),ERAS组患者术后疼痛评分低于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05);ERAS组术后首次排气时间、术后首次排便时间、术后口服肠内营养液时间、术后住院时间短于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05);ERAS组并发症发生率显著更低,差异有统计学意义(P<0.05),非计划再次入院和再次手术率、死亡率和常规组相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:在ERAS理念下对保护性回肠造口还纳患者围手术期进行干预,不仅可以减轻患者对手术的应激反应、躯体疼痛,缓解患者就医期间的恐惧,还能缩短术后住院时间、节约住院成本、提高患者的就医满意度。展开更多
目的探讨调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)及相关细胞因子在结肠癌肿瘤组织中的表达及临床意义。方法选择菏泽市立医院2012年1月至2013年12月收治的结肠癌患者127例为研究对象,所有患者均行结肠癌切除术,术中取得肿瘤组织标本,检测...目的探讨调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)及相关细胞因子在结肠癌肿瘤组织中的表达及临床意义。方法选择菏泽市立医院2012年1月至2013年12月收治的结肠癌患者127例为研究对象,所有患者均行结肠癌切除术,术中取得肿瘤组织标本,检测其中Treg的表达水平,并对患者随访3年。根据术后是否复发,将其分为复发组(37例)和对照组(90例),比较两组患者Treg及其他细胞因子的表达水平。结果复发组患者肿瘤组织中Treg、CD4^+T细胞及白介素(IL)-10水平均显著高于对照组(P=0.000,0.023,0.018),两组患者CD8^+T细胞水平无显著差异(P=0.135)。IL-17和干扰素-γ(IFN-γ)水平均显著低于对照组(P=0.000,0.001)。结论结肠癌患者肿瘤组织中Treg和IL-10水平升高,IL-17和IFN-γ水平降低,提示结肠癌患者存在免疫抑制,且与患者预后不良有关。展开更多
目的研究沉默细胞外信号调节激酶5(extracellular signal regulated kinase 5,ERK5)对乳腺癌耐阿霉素细胞MCF-7/ADM耐药性的影响及其潜在机制。方法实时荧光定量PCR法(qRT-PCR)检测乳腺癌耐药细胞MCF-7/ADM、乳腺癌非耐药细胞MCF-7和正...目的研究沉默细胞外信号调节激酶5(extracellular signal regulated kinase 5,ERK5)对乳腺癌耐阿霉素细胞MCF-7/ADM耐药性的影响及其潜在机制。方法实时荧光定量PCR法(qRT-PCR)检测乳腺癌耐药细胞MCF-7/ADM、乳腺癌非耐药细胞MCF-7和正常乳腺细胞Hs578Bst中ERK5的表达水平。使用携带ERK5-shRNA或阴性对照shRNA的慢病毒载体转染MCF-7/ADM细胞,qRT-PCR检测转染后细胞ERK5沉默效率。同时设立加阿霉素组与不加阿霉素组,CCK-8法检测MCF-7/ADM细胞对药物的敏感性;克隆形成实验检测MCF-7/ADM细胞增殖能力;流式细胞术检测MCF-7/ADM细胞的凋亡及周期分布。结果与乳腺癌非耐药细胞MCF-7和正常乳腺细胞Hs578Bst细胞相比,ERK5在乳腺癌耐药细胞MCF-7/ADM中呈高表达水平(P<0.05)。沉默ERK5可有效抑制阿霉素作用下MCF-7/ADM细胞的增殖,并促进其凋亡(P<0.05)。同时,沉默ERK5还可增强MCF-7/ADM细胞对阿霉素药物的敏感性,并一定程度上使细胞阻滞于G0/G1期,抑制癌细胞的生长。结论ERK5参与乳腺肿瘤耐药性的调控,沉默ERK5可逆转MCF-7/ADM细胞的耐药性。展开更多
文摘目的探讨调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)及相关细胞因子在结肠癌肿瘤组织中的表达及临床意义。方法选择菏泽市立医院2012年1月至2013年12月收治的结肠癌患者127例为研究对象,所有患者均行结肠癌切除术,术中取得肿瘤组织标本,检测其中Treg的表达水平,并对患者随访3年。根据术后是否复发,将其分为复发组(37例)和对照组(90例),比较两组患者Treg及其他细胞因子的表达水平。结果复发组患者肿瘤组织中Treg、CD4^+T细胞及白介素(IL)-10水平均显著高于对照组(P=0.000,0.023,0.018),两组患者CD8^+T细胞水平无显著差异(P=0.135)。IL-17和干扰素-γ(IFN-γ)水平均显著低于对照组(P=0.000,0.001)。结论结肠癌患者肿瘤组织中Treg和IL-10水平升高,IL-17和IFN-γ水平降低,提示结肠癌患者存在免疫抑制,且与患者预后不良有关。
文摘目的研究沉默细胞外信号调节激酶5(extracellular signal regulated kinase 5,ERK5)对乳腺癌耐阿霉素细胞MCF-7/ADM耐药性的影响及其潜在机制。方法实时荧光定量PCR法(qRT-PCR)检测乳腺癌耐药细胞MCF-7/ADM、乳腺癌非耐药细胞MCF-7和正常乳腺细胞Hs578Bst中ERK5的表达水平。使用携带ERK5-shRNA或阴性对照shRNA的慢病毒载体转染MCF-7/ADM细胞,qRT-PCR检测转染后细胞ERK5沉默效率。同时设立加阿霉素组与不加阿霉素组,CCK-8法检测MCF-7/ADM细胞对药物的敏感性;克隆形成实验检测MCF-7/ADM细胞增殖能力;流式细胞术检测MCF-7/ADM细胞的凋亡及周期分布。结果与乳腺癌非耐药细胞MCF-7和正常乳腺细胞Hs578Bst细胞相比,ERK5在乳腺癌耐药细胞MCF-7/ADM中呈高表达水平(P<0.05)。沉默ERK5可有效抑制阿霉素作用下MCF-7/ADM细胞的增殖,并促进其凋亡(P<0.05)。同时,沉默ERK5还可增强MCF-7/ADM细胞对阿霉素药物的敏感性,并一定程度上使细胞阻滞于G0/G1期,抑制癌细胞的生长。结论ERK5参与乳腺肿瘤耐药性的调控,沉默ERK5可逆转MCF-7/ADM细胞的耐药性。
