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慢性硬膜下血肿患者影像学表现及疗效分析 被引量：6
1
作者 侯梅英 张蕾 +1 位作者 程刚 国义民 《河北医药》 CAS 2018年第19期2950-2953,共4页
目的探讨230例慢性硬膜下血肿患者不同影像学表现的对症治疗方案选择并对其治疗后临床疗效、血肿复发率及并发症发生率进行比较。方法选取2014年1月至2016年12月就诊的神经外科及医学影像科的230例诊断为慢性硬膜下血肿的患者,根据影像... 目的探讨230例慢性硬膜下血肿患者不同影像学表现的对症治疗方案选择并对其治疗后临床疗效、血肿复发率及并发症发生率进行比较。方法选取2014年1月至2016年12月就诊的神经外科及医学影像科的230例诊断为慢性硬膜下血肿的患者,根据影像学表现及治疗方法,分为对照组和研究组,每组115例。对照组给予单纯钻孔引流治疗,研究组给予钻孔尿激酶注入引流联合阿托伐他汀钙联合治疗,观察不同影像学表现的2组临床疗效、出血量、血肿复发率及并发症发生率情况,评价不同治疗方案对影像学下不同类型血肿的影响。结果治疗前2组患者性别比、年龄、血肿程度及影像学下不同类型的患者数量差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组在影像学下低、中、高及混杂密度影分类下的患者在治疗中其临床疗效、血肿复发率及并发症发生率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结合患者影像学特征选取治疗方案是治疗本病的关键,且钻孔尿激酶注入引流联合阿托伐他汀钙联合治疗对影像学下各密度影患者的临床疗效显著,可明显降低患者血肿复发率及并发症发生率,值得临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 影像学 钻孔尿激酶注入引流 阿托伐他汀钙
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CT灌注参数与大脑中动脉狭窄程度及预后的相关性研究
2
作者 张冰 李世威 +2 位作者 李彩艳 李宁宁 王晓 《中国CT和MRI杂志》 2024年第12期32-34,共3页
目的探讨CT灌注成像(CTP)参数与大脑中动脉(MCA)狭窄程度及预后的相关性。方法选取我院2022年1月至2023年12月收治的105例MCA狭窄患者,按照狭窄程度分为轻度狭窄组(n=27例)、中度狭窄组(n=46例)、重度或完全闭塞组(n=32例)。三组患者入... 目的探讨CT灌注成像(CTP)参数与大脑中动脉(MCA)狭窄程度及预后的相关性。方法选取我院2022年1月至2023年12月收治的105例MCA狭窄患者,按照狭窄程度分为轻度狭窄组(n=27例)、中度狭窄组(n=46例)、重度或完全闭塞组(n=32例)。三组患者入院后均进行CTP检查,对比三组患者CTP参数[脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)及达峰时间(TTP)],并随访3个月评估患者预后情况,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CTP参数对MCA狭窄患者预后的预测价值。结果DSA检查检出轻度轻狭窄27例(25.71%),中度狭窄46例(43.81%),重度或完全闭塞32例(30.48%)。以DSA为“金标准”,CTP评估轻度狭窄、中度狭窄、重度或完全闭塞Kappa值分别为0.871、0.866、0.908,与DSA一致性均为强。三组患侧CBV、CBF均低于健侧(P<0.05),MTT、TTP均高于健侧(P<0.05);重度或完全闭塞组CBV、CBF均低于中度狭窄组、轻度狭窄组(P<0.05),且中度狭窄组低于轻度狭窄组(P<0.05);重度或完全闭塞组TTP高于中度狭窄组、轻度狭窄组(P<0.05),且中度狭窄组高于轻度狭窄组(P<0.05);重度或完全闭塞组MTT高于中度狭窄组、轻度狭窄组(P<0.05),且中度狭窄组健侧MTT高于轻度狭窄组(P<0.05),但中度狭窄组患侧MTT与轻度狭窄组比较无统计学差异(P>0.05)。预后良好组CBV、CBF高于预后不良组(P<0.05),MTT、TTP低于预后不良组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,CBV、CBF、MTT、TTP及CTP参数联合检测对MCA狭窄患者预后均有预测效能(P<0.05),其曲线下面积(AUC)分别为0.737、0.741、0.664、0.774、0.981,单独检测中TTP效能最高,但仍低于联合检测效能。结论MCA狭窄患者CBV、CBF均降低,MTT、TTP均升高,CTP参数联合用于评估MCA狭窄患者预后具有较高效能。 展开更多
关键词 CT灌注成像 狭窄程度 大脑中动脉狭窄 评估价值 预后 相关性
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钻孔尿激酶注入联合阿托伐他汀钙对慢性硬膜下血肿患者术后神经功能及预后的临床观察 被引量：15
3
作者 张蕾 侯梅英 +1 位作者 程刚 国义民 《河北医药》 CAS 2018年第20期3137-3140,共4页
目的观察钻孔尿激酶注入联合阿托伐他汀钙对慢性硬膜下血肿患者术后神经功能恢复的影响及对患者预后相关因子影响。方法选取2014年1月至2016年12月就诊的230例患者,根据随机的原则分为对照组和研究组,每组115例。对照组给予患者钻孔引... 目的观察钻孔尿激酶注入联合阿托伐他汀钙对慢性硬膜下血肿患者术后神经功能恢复的影响及对患者预后相关因子影响。方法选取2014年1月至2016年12月就诊的230例患者,根据随机的原则分为对照组和研究组,每组115例。对照组给予患者钻孔引流治疗,研究组给予患者钻孔尿激酶联合阿托伐他汀钙治疗,观察2组患者的术后神经功能状况及其预后因素中临床疗效、血肿清除率、血肿复发率及并发症的发生情况。结果治疗前2组患者的性别比、年龄、病程、神经功能状态、血肿程度经比较差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后2组患者的神经功能状况较治疗前比较,差异有统计学意义(P <0. 01);治疗后研究组患者的神经功能状态、临床疗效、血肿清除率、血肿复发率及并发症的发生情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论钻孔尿激酶注入联合阿托伐他汀钙治疗慢性硬膜下血肿患者术后神经功能恢复及其预后因素中临床疗效、血肿清除率、血肿复发率及并发症的发生情况影响意义重大,为个人、家庭及社会的健康可持续发展助力,值得临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 钻孔尿激酶注入引流 阿托伐他汀钙 神经功能 预后相关因子
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低场磁共振3D动态增强血管造影的临床应用
4
作者 武志勇 韩杰 《河北医药》 CAS 2015年第15期2302-2304,共3页
目的总结低场磁共振3D动态增强血管造影(3D-DCE-MRA)在体部大血管成像方面的技术方法,并进一步推广应用。方法对36例患者经静脉团注射给药行动态增强血管造影,通过对造影剂剂量、注射方法、扫描时间的控制,一次屏气完成靶血管的三维数... 目的总结低场磁共振3D动态增强血管造影(3D-DCE-MRA)在体部大血管成像方面的技术方法,并进一步推广应用。方法对36例患者经静脉团注射给药行动态增强血管造影,通过对造影剂剂量、注射方法、扫描时间的控制,一次屏气完成靶血管的三维数据采集,经MIP血管后重建处理,得到颈动脉、胸腹主动脉、髂血管及门静脉的血管影像。经过两名高年资医师双盲阅片,与高场3D-DCE-MRA或DSA相对照,进行分析比较。结果 35例均可清晰直观的显示上述大血管的形态结构(1例失败),并在一定程度上显示血管腔内的病变,能够为临床血管性疾病的诊断提供有价值的诊断依据。结论低场磁共振3D-DCE-MRA的技术关键是扫描时刻的把握,其在大血管成像方面同样具有较好的临床价值,值得推广应用。 展开更多
关键词 低场磁共振 3D动态增强血管造影 大血管疾病临床诊断
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64排螺旋CT对创伤性多发骨盆骨折合并盆腔出血的诊断意义 被引量：8
5
作者 郭志刚 韩杰 《河北医科大学学报》 CAS 2014年第3期341-342,F0003,共3页
目的探讨64排螺旋CT动脉造影(multislice computed tomography angiography,MSCTA)对创伤性多发骨盆骨折合并盆腔出血的诊断价值。方法对5例多发性骨盆骨折患者行MSCTA检查,将图像在工作站上进行后处理,分析骨盆骨折合并血管损伤情况。... 目的探讨64排螺旋CT动脉造影(multislice computed tomography angiography,MSCTA)对创伤性多发骨盆骨折合并盆腔出血的诊断价值。方法对5例多发性骨盆骨折患者行MSCTA检查,将图像在工作站上进行后处理,分析骨盆骨折合并血管损伤情况。结果双侧髂总动脉、双侧髂内髂外动脉及其分支扫描图像均显示清晰,多方位及多种方法重建后见右髂总动脉撕裂1例,左髂内动脉损伤1例,右闭孔动脉假性动脉瘤形成1例,3例经数字减影血管造影术(digital subtraction angiography,DSA)证实。结论MSCTA能较好显示骨盆骨折后骨盆血管的损伤情况,对骨折造成的血管损伤具有快速、微创、特异度高的诊断价值。 展开更多
关键词 骨折 体层摄影术 螺旋计算机 血管造影术
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