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眼附属器黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤(MALT)临床病理分析 被引量：4
1
作者 冯海波 丁彩霞 +6 位作者 巩丽 陆建荣 袁勇 张娟 王晓敏 任栋栋 王天昶 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2021年第13期2320-2324,共5页
目的:探讨6例眼附属器黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤(MALT)患者的临床病理特点及预后。方法:收集2010年01月至2019年01月病理学检查确诊的6例眼附属器MALT患者的临床资料及治疗方案、形态学特点及免疫组化表达,FISH检测MALT1... 目的:探讨6例眼附属器黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤(MALT)患者的临床病理特点及预后。方法:收集2010年01月至2019年01月病理学检查确诊的6例眼附属器MALT患者的临床资料及治疗方案、形态学特点及免疫组化表达,FISH检测MALT1基因断裂,电话随访,分析总结其临床病理特点及预后。结果:临床表现为眼部不适,眼睑肿胀及视物模糊等。镜下可见肿瘤由形态多样的小B细胞组成,包括边缘带细胞(中心细胞样细胞)、单核样细胞、小淋巴细胞,也可见散在的免疫母细胞和中心母细胞样细胞,部分细胞有浆细胞样分化。5例肿瘤细胞CD20(+)、CD3(-)、BCL2(+)、Ki67约10%~25%,3例BCL10及AEG1阳性,1例伴浆细胞分化,免疫组化表现为CD20(-)、CD79α(+)、CD38(+)、CD138(+)、MUM1(+)、Kappa、Lambda呈限制性表达,2例FISH检测结果阳性。结论:眼附属器MALT淋巴瘤常CD20、BCL2、BCL10、AEG1阳性,FISH可作为辅助诊断。 展开更多
关键词 黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤(MALT) 荧光原位杂交技术(FISH) 免疫组织化学法(IHC)
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PD-L1检测指导中国非小细胞肺癌患者免疫治疗的成本效果分析
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作者 李媛 郭凌川 +3 位作者 袁勇 郑强 金燕 明坚 《中国癌症杂志》 北大核心 2025年第2期237-248,共12页
背景与目的:根据国家癌症中心最新数据显示,中国肺癌发病率和死亡率均居所有恶性肿瘤首位,且85%为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)。近年来,以程序性死亡[蛋白]-1(programmed death-1,PD-1)/程序性死亡[蛋白]配体-1(pro... 背景与目的:根据国家癌症中心最新数据显示,中国肺癌发病率和死亡率均居所有恶性肿瘤首位,且85%为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)。近年来,以程序性死亡[蛋白]-1(programmed death-1,PD-1)/程序性死亡[蛋白]配体-1(programmed death ligand-1,PD-L1)免疫检查点抑制剂为主的免疫治疗在肺癌的治疗中取得了突破性的进展,为肺癌患者带来了更多的生存获益。本研究旨在评估使用不同PD-L1检测方案指导NSCLC患者免疫治疗的成本和效果,为中国NSCLC患者选择具有成本效果的诊断以及指导免疫单药方案提供科学依据。方法:基于卫生体系视角,构建决策树模型,模拟评估早中期(ⅡA~ⅢB期)、晚期(Ⅳ期)NSCLC患者接受Ventana SP263检测、Dako 22C3即用型及Dako 22C3浓缩液检测的成本,以及获得正确诊断且接受正确治疗的比例(正确诊治率)。通过增量分析比较SP263相对于其他检测方式的经济性。通过单因素敏感性分析和概率敏感性分析检验基础分析结果的稳健性。结果:指导NSCLC早中期患者化疗后辅助阿替利珠单抗治疗时,相比22C3即用型检测方案或22C3浓缩液检测方案,SP263检测方案每正确诊断且接受正确治疗一位患者需要的增量成本为9449元,SP263检测方案具有成本效果。指导NSCLC晚期患者免疫单药治疗时,与22C3即用型或22C3浓缩液检测方案相比,SP263检测方案可以指导多种免疫单药治疗(阿替利珠单抗单药、帕博利珠单抗单药),同时正确诊治率更高,且成本更低。单因素敏感性分析和概率敏感性分析均证实结果的稳健性。结论:中国早中期和晚期NSCLC患者在进行免疫单药治疗时,SP263检测方案是具有成本效果的PD-L1检测方案。 展开更多
关键词 PD-L1检测 非小细胞肺癌 免疫单药治疗 成本效果分析
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髓系肉瘤5例临床病理特征并文献复习
3
作者 黄颖楠 丁彩霞 +5 位作者 陆建荣 袁勇 张娟 王晓敏 任栋栋 孙瑞芳 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期986-988,共3页
目的探讨髓系肉瘤的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法收集5例髓系肉瘤标本,分析其临床资料、病理学形态及免疫表型,并复习相关文献。结果患者男性2例,女性3例,年龄32~68岁,发病部位为睾丸、子宫颈、肺、颌下腺及牙龈。其中2例骨穿刺... 目的探讨髓系肉瘤的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法收集5例髓系肉瘤标本,分析其临床资料、病理学形态及免疫表型,并复习相关文献。结果患者男性2例,女性3例,年龄32~68岁,发病部位为睾丸、子宫颈、肺、颌下腺及牙龈。其中2例骨穿刺示急性髓系白血病,1例20年前有急性髓系白血病病史。镜下见细胞黏附性差,呈圆形、类圆形、不规则形、分叶状及杆状,胞质少,弱嗜碱性,可见小核仁,部分细胞核偏位等,免疫组化标记CD45、MPO、CD43、CD117、CD68等均阳性,Ki-67增殖指数40%~80%。FISH检测MYC扩增及CBFB断裂探针结果均阴性。结论小圆细胞恶性肿瘤的鉴别诊断需考虑髓系肉瘤,免疫组化标记MPO、CD43及CD117具有诊断意义,FISH检测阳性率低,可作为髓系肉瘤预后的参考指标;结合骨髓及外周血检查有助于诊断。 展开更多
关键词 髓系肉瘤 免疫组织化学 鉴别诊断 遗传学特征
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肺典型类癌临床病理分析
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作者 晏俊 魏薇 +3 位作者 丁彩霞 刘越 任栋栋 王晓敏 《临床医学研究与实践》 2023年第34期18-22,共5页
目的探讨肺典型类癌(TC)镜下形态、免疫组织化学染色特点、微卫星不稳定性检测、PD-L1表达及临床特征。方法回顾6例肺TC的临床病理资料,总结6例肺TC大体及镜下特征,分析突触素(Syn)、嗜铬素A(Cg A)、CD56、CKpan、CKL、Ki67、CD34、CK7... 目的探讨肺典型类癌(TC)镜下形态、免疫组织化学染色特点、微卫星不稳定性检测、PD-L1表达及临床特征。方法回顾6例肺TC的临床病理资料,总结6例肺TC大体及镜下特征,分析突触素(Syn)、嗜铬素A(Cg A)、CD56、CKpan、CKL、Ki67、CD34、CK7、TTF-1、S100的表达;进行微卫星不稳定性及PD-L1检测,并进行随访。结果肺TC结节界限清楚,切面灰白色、灰黑色。镜下瘤细胞小而一致,核位于中央,极少或无分裂象,胞浆中等细颗粒状;瘤细胞大部分排列成实性团巢状、缎带状和花边状,局灶呈弥漫性片状分布,部分区域可见小腺管似菊形团样结构,少数细胞呈短梭形;瘤组织血窦丰富,间质伴明显玻璃样变,见少许灶状钙化或骨化。免疫组织化学结果显示,Syn、Cg A、CD56、CKpan、CKL均阳性;Ki67增殖指数1%~3%;CD34、CK7、TTF-1、S100均阴性。微卫星不稳定性检测结果显示,6例类癌均为微卫星稳定(MSS)。PD-L1检测结果显示,4例为阴性,2例肿瘤综合阳性评分(CPS)为1。结论肺TC是一类低度恶性神经内分泌肿瘤,常以手术切除为主,其诊断依据形态结合免疫组织化学。6例MSS,PD-L1阴性或低表达。 展开更多
关键词 肺典型类癌 免疫组织化学 不典型类癌
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常规超声在鉴别甲状腺乳头状癌经典亚型与高细胞亚型中的应用价值 被引量：1
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作者 李雨涵 李娜 +3 位作者 黄晓峰 袁勇 王娟 李逢生 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第9期1689-1693,共5页
目的:对比分析经典亚型(classic variant,CV)与高细胞型(tall cell variant,TCV)甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的临床和常规超声特征,并构建鉴别两者的诊断模型。方法:回顾性收集2015年06月至2023年10月在西安高新... 目的:对比分析经典亚型(classic variant,CV)与高细胞型(tall cell variant,TCV)甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的临床和常规超声特征,并构建鉴别两者的诊断模型。方法:回顾性收集2015年06月至2023年10月在西安高新医院及西安交通大学附属陕西省肿瘤医院行甲状腺超声检查并获得病理结果的PTC单发结节患者169例(CV PTC 143例,TCV PTC 26例)。比较两种亚型PTC结节的临床及超声特征差异,构建鉴别诊断两者TCV PTC的Logistic回归诊断模型并评价其模型的效能。结果:多因素二元Logistic回归分析显示,微钙化、被膜侵犯、血流丰富、肿瘤最大径>10 mm为诊断TCV PTC的独立危险因素,其对应的风险比值比分别为23.42、89.49、18.88及185.99,P值均<0.05。诊断模型受试者工作曲线下面积为0.97,鉴别诊断TCV PTC与CV PTC的灵敏度、特异度与准确性分别为100%、91.6%、92.9%。结论:常规超声在鉴别CV PTC和TCV PTC中可能具有好的临床应用价值,以常规超声特征建立的临床预测模型可能在PTC患者决策中为临床医师提供一定的指导。 展开更多
关键词 超声检查 甲状腺结节 甲状腺乳头状癌 高细胞亚型 LOGISTIC模型
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免疫组织化学法与荧光原位杂交技术检测861例乳腺癌HER-2表达的一致性分析 被引量：6
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作者 王清 袁勇 +4 位作者 陆建荣 丁彩霞 张娟 王晓敏 任栋栋 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2021年第10期1672-1676,共5页
目的:对比免疫组织化学法(IHC)与荧光原位杂交技术(FISH)检测861例乳腺癌人类表皮生长因子受体2(HER-2)蛋白表达和基因状态的一致性。方法:参照《乳腺癌HER-2检测指南(2019版)》判读标准对乳腺癌石蜡组织采用IHC法及FISH法分别检测HER-... 目的:对比免疫组织化学法(IHC)与荧光原位杂交技术(FISH)检测861例乳腺癌人类表皮生长因子受体2(HER-2)蛋白表达和基因状态的一致性。方法:参照《乳腺癌HER-2检测指南(2019版)》判读标准对乳腺癌石蜡组织采用IHC法及FISH法分别检测HER-2蛋白表达和HER-2基因状态,进行比较分析。结果:861例乳腺癌患者中,IHC HER-2(0/1+)和FISH(-)的一致率为97.1%(134/138);IHC HER-2(2+)和FISH(+)的一致率为28.7%(188/655);IHC HER-2(3+)和FISH(+)的一致率为98.5%(67/68)。两种检测方法的检测结果存在一致性,差异具有统计学意义(Kappa=0.137,P<0.0001)。结论:两种方法相结合,以便精准评价HER-2检测结果指导靶向治疗。 展开更多
关键词 乳腺癌 人类表皮生长因子受体2 免疫组织化学法 荧光原位杂交技术
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