胆固醇对骨代谢影响的研究进展 被引量：5

1

作者 徐晓丽 孙迎 +2 位作者 丁燕 孟碧莹 向光大 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期895-900,共6页

正常骨代谢是动态调节的周期过程,破骨细胞负责的骨吸收与成骨细胞负责的骨形成相互偶联维持动态平衡。当骨形成和骨吸收的动态平衡被破坏时,就会引起骨量丢失及相关骨病。流行病学证据表明,胆固醇会抑制或促进骨代谢,这取决于胆固醇的... 正常骨代谢是动态调节的周期过程,破骨细胞负责的骨吸收与成骨细胞负责的骨形成相互偶联维持动态平衡。当骨形成和骨吸收的动态平衡被破坏时,就会引起骨量丢失及相关骨病。流行病学证据表明,胆固醇会抑制或促进骨代谢,这取决于胆固醇的种类。胆固醇及其代谢产物通过调节成骨细胞和破骨细胞的分化及活化来影响骨代谢的动态平衡。本文就胆固醇对骨代谢影响的研究进展作一综述。 展开更多

关键词 胆固醇 骨代谢 成骨细胞 破骨细胞

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老年人新型冠状病毒肺炎死亡病例1例分析 被引量：2

2

作者 黄炜 王志权 +3 位作者 屈磊 杜晓晖 卢青 曹丰 《中华老年多器官疾病杂志》 2020年第3期233-234,共2页

自2019年12月湖北省武汉市发现了多例新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)[1]感染的肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)病例以来,疫情快速传播蔓延,截止撰稿之日,湖北省已累计确诊病例62031例[2]。在众多病例中,老... 自2019年12月湖北省武汉市发现了多例新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)[1]感染的肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)病例以来,疫情快速传播蔓延,截止撰稿之日,湖北省已累计确诊病例62031例[2]。在众多病例中,老年人发病症状不典型,感染后病情进展快,死亡率高。老年患者感染COVID-19后以心血管疾病为首发症状就诊比例较高[3]。笔者现就1例合并多种心血管基础疾病的COVID-19老年死亡病例进行分析讨论。 展开更多

关键词 老年人 新型冠状病毒肺炎 死亡

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O2O移动医疗教育管理模式在初始基础胰岛素治疗糖尿病患者中的应用 被引量：20

3

作者 史逸秋 唐娇艳 孙慧伶 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2020年第1期92-96,共5页

目的:评价线上线下移动医疗教育管理模式在初始使用基础胰岛素治疗糖尿病患者中的应用效果。方法:采用由医生、护士和患者组成的线上线下一体化信息管理系统,对入组的初始使用基础胰岛素治疗的2型糖尿病患者进行首日教育和基线数据采集... 目的:评价线上线下移动医疗教育管理模式在初始使用基础胰岛素治疗糖尿病患者中的应用效果。方法:采用由医生、护士和患者组成的线上线下一体化信息管理系统,对入组的初始使用基础胰岛素治疗的2型糖尿病患者进行首日教育和基线数据采集,在随后12周内,通过短信通知和电话随访追踪其空腹血糖(FPG)和基础胰岛素剂量数据,并结合线上线下的患者教育活动进行健康教育指导和血糖控制管理。结果:共纳入2型糖尿病患者1051例,其中完成12周随访852例,随访期内患者总体FPG达标率为84.3%。广义估计方程结果显示入组后第1、2、4、8、12周患者FPG与入组前比较均下降,患者初始FPG达标率、第1、2、4、8周FPG达标率分别为第12周FPG达标率的0.009、0.098、0.172、0.260、0.286倍,未完整提交5次自我血糖监测数据的患者FPG达标率是提交完整组的0.658倍,从未参加健康教育活动的患者FPG达标率为至少参与过一次活动的患者的0.770倍,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:O2O移动医疗教育管理模式可提高初始使用基础胰岛素治疗患者的血糖管理水平,值得推广应用。 展开更多

关键词 糖尿病 基础胰岛素 广义估计方程 血糖控制 移动医疗

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津力达颗粒对高糖诱导的大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞凋亡的影响 被引量：5

4

作者 乐岭 王永 +4 位作者 孙慧伶 叶丽姿 朱梓依 李静 王之旸 《医药导报》 CAS 北大核心 2020年第12期1614-1619,共6页

目的探讨津力达对高糖诱导的SD大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞(CCSMCs)凋亡的影响及可能机制。方法取原代SD大鼠CCSMCc进行传代培养。实验分为正糖组(NG)、高糖组(HG)、高糖+PD98059组和高糖+不同浓度(50,150,300 mg·L-1)津力达干预组,... 目的探讨津力达对高糖诱导的SD大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞(CCSMCs)凋亡的影响及可能机制。方法取原代SD大鼠CCSMCc进行传代培养。实验分为正糖组(NG)、高糖组(HG)、高糖+PD98059组和高糖+不同浓度(50,150,300 mg·L-1)津力达干预组,各组培养48 h后收集细胞。流式细胞术检测细胞凋亡,Western blotting测定各组细胞信号通路蛋白ERK1/2、p-ERK1/2,凋亡蛋白caspase-3、bcl-2的表达。结果与正糖组比较,高糖组p-ERK1/2、活化型caspase-3蛋白表达显著上升(P<0.01);bcl-2蛋白表达显著下降(P<0.01),CCSMCs凋亡显著增高(P<0.01)。与高糖组比较,高糖+PD98059及高糖+津力达干预后,p-ERK1/2、caspase-3蛋白表达下降(P<0.05);bcl-2蛋白表达上调,CCSMCs凋亡均明显减少(P<0.05)。结论高糖可诱导大鼠CCSMCs凋亡;津力达可能通过抑制ERK1/2信号通路,改善高糖诱导的CCSMCs凋亡。 展开更多

关键词 津力达 高糖 凋亡 海绵体平滑肌细胞

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Apelin-13对高尿酸诱导的脂肪细胞氧化应激的作用 被引量：4

5

作者 张军霞 林雪 +1 位作者 徐锦秀 唐凤 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期134-139,共6页

目的:探讨apelin-13对高尿酸诱导的3T3-L1脂肪细胞氧化应激的作用及其机制。方法:3T3-L1脂肪细胞予以10 mg/dL尿酸刺激,部分细胞予以1μmol/L apelin-13预处理,以100μmol/L H2O2刺激的细胞为阳性对照。48 h后,流式细胞术检测活性氧族(R... 目的:探讨apelin-13对高尿酸诱导的3T3-L1脂肪细胞氧化应激的作用及其机制。方法:3T3-L1脂肪细胞予以10 mg/dL尿酸刺激,部分细胞予以1μmol/L apelin-13预处理,以100μmol/L H2O2刺激的细胞为阳性对照。48 h后,流式细胞术检测活性氧族(ROS)含量,生化试剂盒检测细胞及培养液上清抗氧化酶[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和过氧化氢酶(CAT)]和促氧化酶NADPH氧化酶(NOX)的活性以及丙二醛(MDA)含量,real-time PCR法检测细胞局部肾素-血管紧张素系统(RAS)各组份血管紧张素原(AGT)、血管紧张素转化酶I(ACE1)、血管紧张素II 1型受体(AT1R)和AT2R及血管紧张素II 1型受体相关蛋(APJ)的mRNA表达水平,ELISA法检测细胞及培养液中血管紧张素II(AngⅡ)浓度。结果:10 mg/dL的尿酸明显降低3T3-L1脂肪细胞SOD、GSH-Px和CAT的活性,升高NOX的活性,增加MDA的含量,细胞内ROS的含量相应升高;apelin-13可以显著改善高尿酸诱导的脂肪细胞氧化应激相关指标。在10 mg/dL尿酸的刺激下,脂肪细胞局部RAS各组份的mRNA表达明显上调,细胞及培养液的AngⅡ水平增高,APJ的mRNA表达下调;而apelin-13可以部分逆转上述指标。结论:Apelin-13可能通过下调3T3-L1脂肪细胞局部RAS的表达改善高尿酸诱导的氧化应激。 展开更多

关键词 APELIN-13 尿酸 脂肪细胞 氧化应激 肾素-血管紧张素系统

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高尿酸血症在非酒精性脂肪性肝病中的作用机制和研究进展 被引量：7

6

作者 徐锦秀 张军霞 《临床内科杂志》 CAS 2019年第10期718-720,共3页

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是西方国家最主要的慢性肝脏疾病之一,在西方国家患病率为20%~30%,在中国患病率为15%~30%[1]。目前NAFLD病因尚未完全明确,关于NAFLD发病机制最经典的是“二次打击”学说,即胰岛素抵抗(IR)和脂质积累造成第一... 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是西方国家最主要的慢性肝脏疾病之一,在西方国家患病率为20%~30%,在中国患病率为15%~30%[1]。目前NAFLD病因尚未完全明确,关于NAFLD发病机制最经典的是“二次打击”学说,即胰岛素抵抗(IR)和脂质积累造成第一次打击,随后氧化应激、炎症反应和脂质过氧化等导致第二次打击,最后促进肝细胞变性、坏死[2-3]。目前也有学者提出“多重打击”学说,即除了上述机制外,还包括营养因子、脂肪因子、免疫调节、自噬、表观遗传学及肠道微生物紊乱等[4]。 展开更多

关键词 高尿酸血症 非酒精性脂肪性肝病 胰岛素抵抗 炎症反应 肠道菌群紊乱

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胰岛素自我注射患者注射痛发生情况及影响因素分析 被引量：6

7

作者 孙慧伶 史逸秋 +2 位作者 唐娇艳 易晓丹 张瑜 《护理管理杂志》 2019年第10期719-722,共4页

目的探讨胰岛素自我注射患者注射痛发生情况及其影响因素。方法选取胰岛素自我注射的2型糖尿病患者378例,采用自制胰岛素注射行为调查问卷进行调查,按照主诉疼痛分级法对注射疼痛进行分级,分析患者各指标水平差异及注射痛发生的影响因... 目的探讨胰岛素自我注射患者注射痛发生情况及其影响因素。方法选取胰岛素自我注射的2型糖尿病患者378例,采用自制胰岛素注射行为调查问卷进行调查,按照主诉疼痛分级法对注射疼痛进行分级,分析患者各指标水平差异及注射痛发生的影响因素。结果不同程度的疼痛在胰岛素自我注射患者中普遍存在,疼痛分级为轻度、中度、重度的患者分别占75.13%、15.08%、1.06%,仅有8.73%的患者能做到无痛注射。Logistic回归分析结果显示,最常使用针头长度、注射行为、注射部位的选择与注射部位的轮换是胰岛素自我注射患者发生注射痛的影响因素。结论胰岛素自我注射患者发生注射痛的现状不容乐观,医护人员应予以充分认识并提供针对性干预措施,帮助患者减轻疼痛,提高胰岛素治疗依从性,实现平稳控制血糖。 展开更多

关键词 注射痛 胰岛素 注射行为 糖尿病

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糖尿病合并新型冠状病毒肺炎血糖管理策略的专家建议 被引量：11

8

作者 无 向光大 +13 位作者 程杨阳 乐岭 张军霞 朱广平 向林 张碧琳 李曙光 徐金玲 董靖 任虎 李涛 刘敏 张佳佳 温璐 《临床内科杂志》 CAS 2020年第3期215-219,共5页

2019年12月以来,湖北省武汉市陆续发现多例新型冠状病毒肺炎(COVID-19,简称新冠肺炎)患者.新冠肺炎的病原体是一种与人类严重急性呼吸系统综合征(SARS)和中东呼吸系统综合征(MERS)类似的β属冠状病毒[1].

关键词 糖尿病 新型冠状病毒肺炎 血糖管理

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甲状腺结节的规范化诊疗 被引量：7

9

作者 王之旸 乐岭 《临床内科杂志》 CAS 2019年第8期514-516,共3页

随着超声检查的普及,甲状腺结节的患病率逐年升高,已成为人群常见的疾病类型,随之而来的甲状腺结节的诊断、鉴别诊断和手术、非手术治疗也给患者带来较大的心理和经济负担。一部分患者的“过度诊疗”也日益被学者们所重视,因此,探讨甲... 随着超声检查的普及,甲状腺结节的患病率逐年升高,已成为人群常见的疾病类型,随之而来的甲状腺结节的诊断、鉴别诊断和手术、非手术治疗也给患者带来较大的心理和经济负担。一部分患者的“过度诊疗”也日益被学者们所重视,因此,探讨甲状腺结节的规范化诊疗可以帮助我们避免临床“过度诊疗”的发生,减轻患者和社会的经济负担。 展开更多

关键词 甲状腺结节 诊断 治疗

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津力达颗粒对高糖作用下小鼠胰岛β细胞增殖和凋亡的影响 被引量：2

10

作者 陈伟 王之旸 +2 位作者 付友娟 刘子微 乐岭 《医药导报》 CAS 北大核心 2022年第9期1312-1317,共6页

目的探讨津力达颗粒对高糖作用下小鼠胰岛β细胞增殖和凋亡的影响。方法将MIN6细胞分为正常对照(NC)组、津力达(JLD)组、高糖(HG)组和高糖+津力达(HG+JLD)组。培养48 h后,分别用2.8,16.7 mmol·L^(-1)葡萄糖KRBH缓冲培养液孵育0.5 h... 目的探讨津力达颗粒对高糖作用下小鼠胰岛β细胞增殖和凋亡的影响。方法将MIN6细胞分为正常对照(NC)组、津力达(JLD)组、高糖(HG)组和高糖+津力达(HG+JLD)组。培养48 h后,分别用2.8,16.7 mmol·L^(-1)葡萄糖KRBH缓冲培养液孵育0.5 h,酶联免疫吸附实验(ELISA)检测上清液胰岛素含量。采用噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖率,流式细胞仪检测细胞凋亡率,免疫印迹法(Western blotting)检测Caspase-3、Bax、Bcl-2和Smad2/3蛋白表达。结果与2.8 mmol·L^(-1)葡萄糖刺激比较,16.7 mmol·L^(-1)葡萄糖刺激时各组胰岛素分泌(GSIS)均升高(均P<0.01)。16.7 mmol·L^(-1)葡萄糖刺激时HG+JLD组GSIS高于HG组(P<0.01)。与HG组比较,HG+JLD组细胞增殖率增高(P<0.01),早晚期凋亡率降低(均P<0.01),Caspase-3-2、Bax蛋白表达下调(P<0.01或P<0.05),Bcl-2蛋白表达上调(P<0.01),p-Smad2/3蛋白表达下调(P<0.01)。结论津力达颗粒可改善高糖环境下的小鼠胰岛β细胞胰岛素分泌,促进细胞增殖,调节凋亡蛋白的表达,抑制细胞凋亡,其作用可能与抑制Smad2/3磷酸化有关。 展开更多

关键词 津力达颗粒 胰岛Β细胞 高糖 细胞增殖 细胞凋亡

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C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3对高尿酸大鼠血管内皮的保护作用研究 被引量：2

11

作者 林雪 张军霞 +2 位作者 徐锦秀 唐凤 谭璐嫔 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期1551-1556,共6页

目的:探讨C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)对高尿酸大鼠血管内皮的保护作用及机制。方法:雄性SD大鼠饮用10%果糖水构建高尿酸大鼠模型,对照组饮用普通纯净水,每组10只。12周后,两组大鼠分别予以尾静脉一次性注射Ad-CTRP3或Ad-GFP,转染... 目的:探讨C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)对高尿酸大鼠血管内皮的保护作用及机制。方法:雄性SD大鼠饮用10%果糖水构建高尿酸大鼠模型,对照组饮用普通纯净水,每组10只。12周后,两组大鼠分别予以尾静脉一次性注射Ad-CTRP3或Ad-GFP,转染2周后结束实验。取血清,检测血尿酸和血清一氧化氮(NO)的水平,ELISA法检测血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)浓度。取胸主动脉,HE染色观察内膜形态改变,TUNEL法检测内皮细胞凋亡情况,RT-qPCR法检测内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、TNF-α和IL-6的mRNA水平,Western blot法检测CTRP3和Toll样受体4(TLR4)蛋白表达的变化。结果:与正常对照组比较,高尿酸大鼠主动脉CTRP3蛋白表达显著减少,TLR4蛋白表达显著升高(P<0.05)。与正常对照组比较,高尿酸大鼠血尿酸水平和血清TNF-α及IL-6水平显著升高(P<0.05),胸主动脉内膜结构紊乱,内皮细胞凋亡率显著增加(P<0.05),TNF-α和IL-6 mRNA表达显著升高(P<0.05),eNOS mRNA表达显著降低(P<0.05)。相反,高尿酸大鼠过表达CTRP3后,TLR4蛋白表达显著降低,炎症因子表达减少,主动脉形态及功能得到显著改善。结论:CTRP3可以保护高尿酸大鼠血管内皮功能,其机制可能与下调TLR4炎症信号通路相关。 展开更多

关键词 高尿酸血症 血管内皮细胞 C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3 TOLL样受体4 炎症

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难治性甲亢的临床处理策略 被引量：5

12

作者 张军霞 向光大 《临床内科杂志》 CAS 2019年第8期508-510,共3页

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的传统治疗方法包括抗甲亢药物(ATD)治疗、放射性131I治疗和外科手术治疗。难治性甲亢的治疗相对棘手,单一传统治疗方案难以施行或疗效欠佳,是临床医生面临的一大挑战。目前,难治性甲亢并没有统一的概念,结... 甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的传统治疗方法包括抗甲亢药物(ATD)治疗、放射性131I治疗和外科手术治疗。难治性甲亢的治疗相对棘手,单一传统治疗方案难以施行或疗效欠佳,是临床医生面临的一大挑战。目前,难治性甲亢并没有统一的概念,结合国内外文献,本文所涉及的难治性甲亢包括以下几种情况:(1)长期ATD治疗后不能缓解或缓解后反复发作;(2)不能耐受ATD治疗,出现严重的药物不良反应,如粒细胞减少甚至缺乏、严重皮疹、中重度肝损害、中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎等. 展开更多

关键词 难治性甲亢 治疗

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髓源性生长因子对小鼠老龄化左心室重构的影响

13

作者 孙迎 向光大 徐晓丽 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2022年第31期5020-5025,共6页

背景:增龄是众多疾病发生发展的共同危险因素,包括心血管疾病、神经退行性疾病、骨质疏松等,其中心血管疾病已经成为目前老年人死亡的主要原因之一。目的:探讨髓源性生长因子对小鼠老龄化左心室重构的影响。方法:普通饮食喂养C57BL/6小... 背景:增龄是众多疾病发生发展的共同危险因素,包括心血管疾病、神经退行性疾病、骨质疏松等,其中心血管疾病已经成为目前老年人死亡的主要原因之一。目的:探讨髓源性生长因子对小鼠老龄化左心室重构的影响。方法:普通饮食喂养C57BL/6小鼠(WT鼠)和骨髓特异性髓源性生长因子敲除小鼠(KO鼠)至15月龄大,根据是否予腺相关病毒-髓源性生长因子载体干预,随机分为以下4组:WT组、KO组、腺相关病毒-绿色荧光蛋白组、腺相关病毒-髓源性生长因子组。干预12周后,对小鼠行心脏超声检查评估其心脏结构、功能,并检测各项与心功能相关的血生化指标,称量小鼠心脏质量,同时测量其胫骨长度;苏木精-伊红、Masson染色观察心肌细胞肥大和间质纤维化程度。结果与结论:①与WT组相比,KO组小鼠心脏质量、体质量、心脏质量/胫骨长度显著增加(P<0.05);②KO组小鼠左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径均较WT小鼠增高,左室射血分数、短轴缩短分数降低(P<0.05);③病理结果显示,KO组小鼠心肌细胞较WT组明显增大,且心肌纤维化程度加深;④KO组小鼠对胰岛素的敏感性降低,血糖下降比例低于WT组(P<0.05);血脑钠尿肽、肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮及去甲肾上腺素水平较WT组增加(P<0.05);⑤恢复骨髓源性生长因子后上述指标均有所改善;⑥而各组小鼠间摄食量、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及糖化血红蛋白水平无明显区别(P>0.05);⑦提示髓源性生长因子缺失能够导致小鼠心肌细胞发生病理性结构改变及心功能下降,最终引起心室重构;补充髓源性生长因子后老龄化心室重构可得到一定改善,骨髓源性生长因子可能成为治疗老年小鼠心室重构的新药物。 展开更多

关键词 髓源性生长因子 基因敲除 心脏衰老 心肌肥大 心肌纤维化 基因治疗 胰岛素抵抗

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髓源性生长因子通过促进GLP-1分泌改善2型糖尿病小鼠血糖水平 被引量：8

14

作者 王力 向光大 +4 位作者 郭孛 张佳佳 向林 董靖 刘敏 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期591-598,共8页

目的探讨髓源性生长因子(MYDGF)对2型糖尿病小鼠胰升糖素样肽1(GLP-1)分泌的影响及机制。方法通过给C57BL/6J野生型(WT)小鼠和MYDGF基因敲除(KO)小鼠注射链脲佐菌素建立2型糖尿病模型,分为糖尿病组(WT-D、KO-D)及非糖尿病组(WT-ND、KO-... 目的探讨髓源性生长因子(MYDGF)对2型糖尿病小鼠胰升糖素样肽1(GLP-1)分泌的影响及机制。方法通过给C57BL/6J野生型(WT)小鼠和MYDGF基因敲除(KO)小鼠注射链脲佐菌素建立2型糖尿病模型,分为糖尿病组(WT-D、KO-D)及非糖尿病组(WT-ND、KO-ND)检测相关指标。再根据是否予以腺相关病毒(AAV)-MYDGF干预,将小鼠分为野生型糖尿病对照组(WT-GFP)、野生型糖尿病MYDGF干预组(WT-MYDGF)、基因敲除型糖尿病对照组(KO-GFP)和基因敲除型糖尿病MYDGF干预组(KO-MYDGF),用野生型非糖尿病小鼠作为空白对照组,观察MYDGF对小鼠生化指标、GLP-1分泌及丝裂原活化蛋白激酶激酶(MEK)/细胞外信号调节蛋白激酶(ERK)信号通路的影响。结果干预6周后,WT-ND和KO-ND组小鼠各糖脂代谢指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),与WT-D组相比,KO-D组空腹血糖(FPG)、HbA1C及血脂水平升高,胰升糖素样肽原基因(gcg)、前蛋白转化酶3(pc3)mRNA表达降低,GLP-1分泌减少(均P<0.05)。与WT-GFP组比较,WT-MYDGF组FPG、HbA1C及血脂水平降低,gcg、pc3 mRNA表达上调,GLP-1分泌增加(均P<0.05)。KO组经MYDGF干预与WT组有相同的变化趋势。Western印迹结果显示,KO小鼠较WT小鼠ERK1/2磷酸化水平降低,而WT和KO小鼠经MYDGF干预后,其磷酸化升高。结论MYDGF可通过激活MEK/ERK信号通路促进GLP-1分泌,进而延缓糖尿病的发生发展。 展开更多

关键词 髓源性生长因子 糖尿病 2型 胰升糖素样肽1

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棕榈酸下调促甲状腺素受体减少大鼠甲状腺滤泡上皮细胞甲状腺球蛋白合成和分泌 被引量：1

15

作者 付友娟 任虎君 乐岭 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期689-694,共6页

目的探讨促甲状腺素受体(TSHR)在脂毒性诱导甲状腺功能损伤中的作用。方法用不同剂量棕榈酸(PA)刺激大鼠甲状腺滤泡上皮细胞(RTC),油红O染色观察细胞脂质含量,RT-PCR和Western blot检测各组TSHR、Ttf1和SSBP1 mRNA及蛋白表达水平,ELISA... 目的探讨促甲状腺素受体(TSHR)在脂毒性诱导甲状腺功能损伤中的作用。方法用不同剂量棕榈酸(PA)刺激大鼠甲状腺滤泡上皮细胞(RTC),油红O染色观察细胞脂质含量,RT-PCR和Western blot检测各组TSHR、Ttf1和SSBP1 mRNA及蛋白表达水平,ELISA检测细胞上清液TSHR蛋白水平,免疫荧光法检测膜TSHR,并和正常对照组进行比较。用PA刺激TSHR过表达(TSHR OE)的RTC(PA+TSHR OE组)和正常的RTC(PA组),检测各组细胞内Tg mRNA、cAMP水平,细胞内及上清液Tg蛋白,并与对照组进行比较。结果PA各组细胞光镜下染成橘红色。与对照组比较,PA各组Ttf1、SSBP1、TSHR mRNA和蛋白表达下降(均P<0.05),上清液及膜TSHR蛋白降低(P<0.05),部分呈剂量依赖性变化。与对照组比较,PA组细胞Tg mRNA表达下降(P<0.05),细胞和上清液中Tg蛋白水平降低(P<0.05),细胞内cAMP水平下降(P<0.05);TSHR过表达组Tg mRNA表达上调(P<0.05),细胞和上清液Tg蛋白水平增加(P<0.05),细胞内cAMP水平相似(P>0.05)。与PA组比较,PA+TSHR OE组的细胞Tg mRNA、细胞和上清液Tg蛋白水平均上调(P<0.05),伴cAMP水平升高(P<0.05)。结论PA可致RTC内脂质沉积,Tg合成和分泌减少。该作用可能是通过下调TSHR/cAMP信号通路实现的。 展开更多

关键词 甲状腺滤泡上皮细胞 脂质沉积 油红O染色 甲状腺球蛋白 促甲状腺素受体 脂毒性 细胞上清液 大鼠

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新型冠状病毒肺炎疫情期间普通外科的护理管理策略

16

作者 胡帆 马丹丹 +3 位作者 吴丽媛 雷慧容 毕华 孙慧伶 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第S01期412-414,共3页

该院处于新型冠状病毒肺炎的中心区域,为了做好疫情期间的防控工作,普通外科构建动态分级防控体系。对在科患者进行系统规范动态评估,将患者分为疑似和确诊、高危及低危3个等级,分别采用红、黄、绿3色进行标识,指引护理人员动态调整相... 该院处于新型冠状病毒肺炎的中心区域,为了做好疫情期间的防控工作,普通外科构建动态分级防控体系。对在科患者进行系统规范动态评估,将患者分为疑似和确诊、高危及低危3个等级,分别采用红、黄、绿3色进行标识,指引护理人员动态调整相应的防护等级,对在科患者实施精准防控下的安全高效救治。2020年2月2日—29日,收治36例患者,通过动态分级防控体系,及时发现1例疑似,1例确诊新型冠状病毒肺炎患者,均得到了有效妥善处理,其他34例患者及陪护未发生交叉感染,99名工作人员实现零感染,取得较好的诊疗防控效果。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 普通外科 动态分级防控 护理

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探索糖脂毒性诱导血管内皮损伤的防治新靶点

17

作者 张军霞 向光大 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期141-146,共6页

血管内皮细胞不仅是隔离血液和周围组织的机械屏障,还可分泌多种活性物质,调节血管舒缩功能,维持血管稳态。糖脂毒性损伤内皮功能,促进动脉粥样硬化的发生、发展。为寻找糖脂毒性诱导的内皮损伤的防治新靶点,笔者团队做了大量的工作。... 血管内皮细胞不仅是隔离血液和周围组织的机械屏障,还可分泌多种活性物质,调节血管舒缩功能,维持血管稳态。糖脂毒性损伤内皮功能,促进动脉粥样硬化的发生、发展。为寻找糖脂毒性诱导的内皮损伤的防治新靶点,笔者团队做了大量的工作。我们发现,生活方式干预及胰岛素、二甲双胍、α-硫辛酸、西地拉非等传统药物具有保护内皮的新作用。肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体、骨保护素、生长分化因子11等细胞活性因子具有潜在的内皮保护作用。骨组织、棕色脂肪组织、肌肉组织等多种组织可以通过某些活性因子与血管内皮细胞发生交叉对话,有望成为内皮细胞保护的新靶点。 展开更多

关键词 糖尿病 高血糖症 高脂血症 高血脂 血管内皮 细胞因子

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新诊断2型糖尿病患者血骨髓源性生长因子水平与颈动脉粥样硬化的相关性研究

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作者 覃文萱 赵金 +1 位作者 牛晨晓 向光大 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期740-745,共6页

目的探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)患者血骨髓源性生长因子(MYDGF)水平与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法为横断面研究。选取2022年10月至2023年5月于解放军中部战区总医院内分泌科就诊的新诊断T2DM患者及同时期于该院体检中心进行体检的... 目的探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)患者血骨髓源性生长因子(MYDGF)水平与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法为横断面研究。选取2022年10月至2023年5月于解放军中部战区总医院内分泌科就诊的新诊断T2DM患者及同时期于该院体检中心进行体检的健康体检者为研究对象。根据颈动脉血管彩超的检查结果将新诊断T2DM患者分为无颈动脉粥样硬化(NCAS)组和CAS组,健康体检者纳入健康对照组。收集研究对象MYDGF、颈动脉内中膜厚度(CIMT)、舒张压(DBP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(Apo A1),并根据FPG和FINS结果计算稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),测量其身高和体重并计算体重指数(BMI)。采用单因素方差分析、Kruskal-WallisH检验或χ^(2)检验进行组间比较,采用Spearman相关性分析法分析新诊断T2DM患者CIMT与其他指标的相关性,采用二元logistic回归分析法探讨新诊断T2DM患者合并CAS的影响因素。结果共纳入新诊断T2DM患者136例,其中,NCAS组62例,CAS组74例;健康对照组纳入60名研究对象。与健康对照者相比,NCAS组和CAS组新诊断T2DM患者血MYDGF均升高(均P<0.05)。在新诊断T2DM患者中,与NCAS组相比,CAS组BMI、DBP、HbA1c、FPG、2hPG、FINS、HOMA-IR、TC、CIMT均更高,HDL-C、Apo A1、MYDGF均更低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,新诊断T2DM患者的CIMT与BMI(r=0.400,P<0.001)、DBP(r=0.240,P=0.005)、HbA1c(r=0.428,P<0.001)、FPG(r=0.253,P=0.003)、HOMA-IR(r=0.456,P<0.001)、TC(r=0.239,P=0.005)均呈正相关,与MYDGF(r=-0.789,P<0.001)呈负相关。二元logistic回归分析结果显示,DBP(OR=1.149,95%CI 1.057~1.249,P=0.001)、HbA1c(OR=1.604,95%CI 1.060~2.427,P=0.025)、HOMA-IR(OR=1.443,95%CI 1.034~2.015,P=0.031)、TC(OR=9.839,95%CI 2.830~34.201,P<0.001)、MYDGF(OR=0.935,95%CI 0.906~0.964,P<0.001)均为新诊断T2DM患者合并CAS的影响因素。结论在新诊断T2DM患者中,MYDGF与CIMT呈负相关,MYDGF是新诊断T2DM合并CAS的影响因素。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 颈动脉粥样硬化 骨髓源性生长因子

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胰高血糖素样肽1受体激动剂与甲状腺肿瘤关系的研究进展

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作者 刘子微 乐岭 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期235-237,共3页

胰高血糖素样肽1受体激动剂(GLP-1 RAs)可改善DM不良结局。GLP-1 RAs通过刺激啮齿类动物甲状腺C细胞异常增生和降钙素分泌等,影响甲状腺C细胞肿瘤。本文综述GLP-1RAs与甲状腺肿瘤关系的研究进展。

关键词 胰高血糖素样肽1受体激动剂 甲状腺C细胞肿瘤 甲状腺乳头状癌

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2型糖尿病患者血清中性粒细胞胞外诱捕网水平与颈动脉内膜中层厚度相关性的研究

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作者 牛晨晓 覃文萱 +1 位作者 赵金 向光大 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期321-325,共5页

目的 探讨T2DM患者血清中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)水平与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的相关性。方法 选取2022年9月至2023年5月于中国人民解放军中部战区总医院内分泌科治疗的新诊断T2DM患者112例,按照CIMT分为单纯T2DM组(n=35)、T2DM合... 目的 探讨T2DM患者血清中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)水平与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的相关性。方法 选取2022年9月至2023年5月于中国人民解放军中部战区总医院内分泌科治疗的新诊断T2DM患者112例,按照CIMT分为单纯T2DM组(n=35)、T2DM合并内中膜增厚组(CIMT,n=39)及T2DM合并动脉斑块组(PLA,n=38),同期选取50名体检健康者作为正常对照(NC)组。结果 与NC组比较,T2DM组BMI、SBP、FPG、2 hPG、TC、NETs升高(P<0.05);CIMT组BMI、SBP、HbA_(1)c、2 hPG、TG、CIMT、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、NETs高于T2DM组(P<0.05),FPG、TC、LDL-C高于NC组(P<0.05);PLA组SBP、HbA_(1)c、2 hPG、LDL-C、CIMT、NETs高于CIMT组(P<0.05),BMI、FPG、TG、HOMA-IR高于T2DM组(P<0.05)。Spearman相关分析显示,T2DM患者CIMT与NETs、吸烟史、BMI、SBP、FPG、2 hPG、HbA_(1)c、LDL-C、TC、TG、UACR、HOMA-IR呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,NETs、HbA_(1)c、LDL-C、TG是CIMT的影响因素。受试者工作特征曲线分析显示,血清NETs对诊断T2DM合并动脉粥样硬化(AS)的曲线下面积为0.960,敏感度为97.4%,特异度为84.7%。结论 血清NETs与T2DM患者AS相关。 展开更多

关键词 中性粒细胞胞外诱捕网 糖尿病 2型 颈动脉内膜中层厚度

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