肿瘤内科临床教学中应用TBL教学模式的效果评估分析 被引量：1

1

作者 谢生智 杨娜 《中国卫生产业》 2022年第2期196-198,202,共4页

目的分析在肿瘤内科的临床教学中应用小组合作学习(team-based learning,TBL)教学模式的效果。方法选取2019年1月—2021年9月56名肿瘤内科实习生为研究对象,经双盲法均分为观察组与参照组,各28名,分别予以TBL教学法、传统教学法。比较... 目的分析在肿瘤内科的临床教学中应用小组合作学习(team-based learning,TBL)教学模式的效果。方法选取2019年1月—2021年9月56名肿瘤内科实习生为研究对象,经双盲法均分为观察组与参照组,各28名,分别予以TBL教学法、传统教学法。比较两组的成绩指标(操作技能考试、理论考试、病例分析)、综合素养评分(团队协作能力、学习兴趣、学习效率提升、临床技能提升)、教学满意度。结果观察组在成绩指标、综合素养评分、教学满意度方面相比于参照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肿瘤内科实习生的临床教学中应用TBL教学模式的效果显著,能提升实习生的学习成绩与综合素养,应用价值较高,值得推广。 展开更多

关键词 肿瘤内科 TBL教学法 教学效果

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不可小觑的声音嘶哑

2

作者 付治卿 李珊 《保健医苑》 2024年第12期28-29,共2页

王爷爷新冠感染后经过抗病毒治疗,发热、咳嗽等症状明显好转,但原先清脆的嗓音却变得低沉嘶哑,吃饭喝水的时候还时不时咳嗽,每次都咳得面红耳赤,真是不舒服医生和王爷爷都觉得是咽部炎症所致,就进行了雾化、理疗等治疗。

关键词 抗病毒治疗 爷爷 咽部炎症 咳嗽

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老年高危心血管病患者应用依洛尤单抗的有效性及安全性研究 被引量：3

3

作者 杞欣莲 邹晓 +5 位作者 王海军 李春林 张莎 孟现赛 李扬 司全金 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第2期137-141,共5页

目的探讨老年高危心血管病患者应用依洛尤单抗治疗的有效性和安全性。方法纳入2019年11月至2022年11月在解放军总医院第一、二、六、八医学中心心内科住院的经常规他汀类药物治疗后血脂控制不达标的心血管病高危患者153例,根据患者年龄... 目的探讨老年高危心血管病患者应用依洛尤单抗治疗的有效性和安全性。方法纳入2019年11月至2022年11月在解放军总医院第一、二、六、八医学中心心内科住院的经常规他汀类药物治疗后血脂控制不达标的心血管病高危患者153例,根据患者年龄分为非老年组(<60岁)46例,60~74岁老年组66例,≥75岁老年组41例,均按指南应用依洛尤单抗治疗;选取同期在解放军总医院第一、二、六、八医学中心心内科住院血脂控制不达标的年龄≥75岁心血管病高危未应用依洛尤单抗患者50例为常规治疗组,应用一种他汀类药物联合依折麦布治疗。比较各组患者临床基线资料及用药第4、12周的血液指标和12周内药物不良反应及主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果非老年组、60~74岁老年组和≥75岁老年组用药第4、12周低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和总胆固醇(TC)水平较基线降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);3组用药第12周LDL-C、TC水平比较无显著差异(P>0.05)。非老年组、60~74岁老年组、≥75岁老年组用药12周内不良事件发生率比较无显著差异(2.2%vs 3.0%vs 2.4%,P>0.05)。≥75岁老年组和常规治疗组用药第12周LDL-C、TC水平显著低于基线(P<0.05,P>0.01);≥75岁老年组用药第12周LDL-C水平显著低于常规治疗组[(1.36±0.44)mmol/L vs(1.87±0.56)mmol/L,P<0.01]。≥75岁老年组和常规治疗组用药12周内MACE发生率比较无显著差异(12.2%vs 16.0%,P>0.05),2组生存率比较无显著差异(P=0.576)。结论各年龄组患者应用依洛尤单抗治疗均可在短期内取得良好疗效,75岁以上老年患者应用依洛尤单抗治疗同样具有良好的有效性和安全性。 展开更多

关键词 心血管疾病 动脉粥样硬化 胆固醇 丝氨酸蛋白酶抑制剂 药物相关性副作用和不良反应 依洛尤单抗

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聚氨酯鼻胃管在高龄长期管饲患者中的留置时间研究 被引量：5

4

作者 吕月 丁瑜 +2 位作者 罗敏 葛杰 王丽媛 《成都医学院学报》 CAS 2022年第6期721-724,共4页

目的通过延长老年患者聚氨酯鼻胃管的留置时间,观察鼻胃管的理化性质及患者鼻咽部黏膜的损伤程度,判定鼻胃管的最佳留置时间。方法选取2018年1月5日至2021年10月26日于解放军总医院第二、三医学中心进行老年鼻饲的患者200例为研究对象,... 目的通过延长老年患者聚氨酯鼻胃管的留置时间,观察鼻胃管的理化性质及患者鼻咽部黏膜的损伤程度,判定鼻胃管的最佳留置时间。方法选取2018年1月5日至2021年10月26日于解放军总医院第二、三医学中心进行老年鼻饲的患者200例为研究对象,根据留置时间的不同,分为对照组(100例,鼻胃管留置时间为30 d)和试验A、B组(各50例,留置时间分别为30~60 d、60~90 d)。观察鼻胃管拔除后鼻胃管前端的硬度、颜色、反折回弹角度及带管过程中患者鼻咽部黏膜颜色,同时评估患者鼻咽部黏膜损伤情况。结果鼻胃管拔除后,3组鼻胃管前端硬度在不同硬度范围占比比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.36,P>0.05);3组鼻胃管前端颜色增深比例比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.62,P>0.05);3组鼻胃管反折回弹角度在不同回弹角度范围占比比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.73,P>0.05);3组鼻咽部黏膜损伤情况比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.36,P>0.05)。结论聚氨酯鼻胃管最佳留置时间<90 d,可减轻因频繁更换鼻胃管对患者造成的机械性损伤。 展开更多

关键词 聚氨酯鼻胃管 延长留置时间 老年患者 长期鼻饲

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沉浸式模块化训练在野战医疗队批量伤员救治培训中的应用研究 被引量：7

5

作者 孙莹 吕月 +3 位作者 梁伟林 汪茜 赵诺 王藏建 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2022年第8期1105-1108,共4页

目的研究沉浸式模块化训练在野战医疗队批量伤员救治培训中的应用效果,为完善野战医疗培训提供参考。方法选取某野战医疗队参加批量伤员战救技能及专项技能培训的60名护理人员作为主要研究对象,随机分为对照组与研究组,分别采用传统培... 目的研究沉浸式模块化训练在野战医疗队批量伤员救治培训中的应用效果,为完善野战医疗培训提供参考。方法选取某野战医疗队参加批量伤员战救技能及专项技能培训的60名护理人员作为主要研究对象,随机分为对照组与研究组,分别采用传统培训和沉浸式模块化训练方法进行培训。完成所有培训后对两组人员的理论水平、专项技能、案例分析进行相关考核,评价两组护士的培训效果。结果两组队员在年龄、工作年限、职称、学历等一般情况方面较一致;两组队员在理论与专科技能培训上成绩均能达到合格,结果对比差异无统计学意义[(87.900±5.117)vs(90.150±4.279),(92.000±3.758)vs(93.083±3.622)];在案例分析考核中,从整体看成绩均合格,研究组考核成绩均显著高于对照组[(74.500±5.283) vs(80.183±5.080),(73.5±5.639)vs(83.3±5.399),(67.377±5.015)vs(80.733±3.954)],差异有统计学意义(均P<0.01)。结论沉浸式模块化训练应用于批量伤员救治培训在野战医疗队护士中的培训效果优于传统对照组培训,能够快速提升医疗队员的救治能力,为野战医疗队参加实战演练增加信心,提高战斗力发挥作用。 展开更多

关键词 沉浸式模块化训练 野战医疗队 批量伤员 战伤救治

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开拓慢性心力衰竭治疗新思路 被引量：14

6

作者 司全金 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第10期1009-1011,共3页

慢性心力衰竭(心衰)病因及诱因多种多样,病程随基础疾病种类和病情严重程度不同而长短不一,往往是各种心脏病的终末阶段,老年人尤其多发。慢性心衰至今无特效治疗办法,五年死亡率接近50%,高于许多恶性肿瘤的死亡率。心衰治疗面临的挑战... 慢性心力衰竭(心衰)病因及诱因多种多样,病程随基础疾病种类和病情严重程度不同而长短不一,往往是各种心脏病的终末阶段,老年人尤其多发。慢性心衰至今无特效治疗办法,五年死亡率接近50%,高于许多恶性肿瘤的死亡率。心衰治疗面临的挑战越来越严峻。虽然导致心衰发生的病因及诱因众多,但心脏重构始终是贯穿心衰发生发展基本病理生理过程的最关键因素。 展开更多

关键词 心力衰竭 脑啡肽酶 心肌肌球蛋白 降血糖药 血管收缩药

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关注老年高血压合并脑卒中患者的降压策略 被引量：21

7

作者 司全金 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2022年第1期1-3,共3页

2012~2015年中国高血压调查显示,年龄≥60岁的老年人高血压患病率高达53.24%,而≥75岁患病率达59.8%[1]。心、脑是高血压最直接受损的靶器官,在我国约70%的脑卒中患者和50%的心肌梗死患者与血压异常有关。确切证据表明,积极有效控制血... 2012~2015年中国高血压调查显示,年龄≥60岁的老年人高血压患病率高达53.24%,而≥75岁患病率达59.8%[1]。心、脑是高血压最直接受损的靶器官,在我国约70%的脑卒中患者和50%的心肌梗死患者与血压异常有关。确切证据表明,积极有效控制血压可使高血压所致的老年心力衰竭(心衰)发病率及病死率显著降低。 展开更多

关键词 高血压 卒中 降压 控制性 二级预防

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个体化肠道准备方案在静脉麻醉下老年患者肠镜检查中的应用 被引量：2

8

作者 吕月 何丽霞 +3 位作者 葛杰 王昕雨 徐晴晴 王丽媛 《武警医学》 CAS 2022年第12期1065-1068,共4页

目的探讨个体化肠道准备方案在老年患者肠镜检查中的应用。方法选取2021-03至2022-03在解放军总医院第二医学中心消化内镜中心丙泊酚镇静麻醉下、接受无痛肠镜检查的老年患者98例,随机分为对照组与观察组,每组49例。对照组采用常规肠道... 目的探讨个体化肠道准备方案在老年患者肠镜检查中的应用。方法选取2021-03至2022-03在解放军总医院第二医学中心消化内镜中心丙泊酚镇静麻醉下、接受无痛肠镜检查的老年患者98例,随机分为对照组与观察组,每组49例。对照组采用常规肠道准备,观察组采用个体化的肠道准备方案下的肠镜检查前肠道准备。对比两组肠道准备清洁度及患者对此肠道准备方案的满意度。结果观察组波士顿肠道准备量表得分为(7.83±0.35)分,高于对照组的(6.91±0.73)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者满意度比较,观察组满意率98.00%高于对照组的79.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用个体化肠道准备方案,波士顿评分高,清洁度好,患者满意度更高,值得推广。 展开更多

关键词 个体化方案 肠道准备 老年患者 静脉麻醉下肠镜

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真实世界老年患者应用利伐沙班的安全性及出血相关危险因素分析 被引量：8

9

作者 赵家秀 任杰峰 +2 位作者 邹晓 徐伟豪 司全金 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2021年第5期471-474,共4页

目的探讨不同年龄段老年患者应用利伐沙班治疗的安全性及出血发生的相关危险因素。方法连续入选2014年1月~2020年1月解放军总医院第二医学中心住院并服用利伐沙班治疗的老年患者384例,年龄65~102(87.16±7.83)岁,根据年龄分为3组,65... 目的探讨不同年龄段老年患者应用利伐沙班治疗的安全性及出血发生的相关危险因素。方法连续入选2014年1月~2020年1月解放军总医院第二医学中心住院并服用利伐沙班治疗的老年患者384例,年龄65~102(87.16±7.83)岁,根据年龄分为3组,65~79岁为老年组65例,80~89岁为高龄组136例,≥90岁为长寿组183例。中位随访时间11个月,记录用药期间出血事件发生情况,采用Kaplan-Meier生存分析出血累积发生率,用多因素Cox回归分析出血的相关危险因素。结果随访中,发生出血68例(17.7%),其中大出血17例(4.4%)。老年组、高龄组和长寿组出血发生率比较,有显著差异(1.5%vs 11.8%vs 27.9%,P<0.01)。Kaplan-Meier生存率分析显示,出血事件发生率随年龄增长呈上升趋势。多因素Cox回归分析显示,年龄(HR=1.058)、出血史(HR=2.503)、双联抗血小板治疗(HR=4.263)、中重度肾功能不全(肌酐清除率为15~29 ml/min的HR=10.242,肌酐清除率为30~49 ml/min的HR=6.524)及低剂量利伐沙班(HR=76.593)与出血呈正相关(P<0.05,P<0.01)。结论老年患者应用利伐沙班出血发生率随年龄增长呈上升趋势,年龄、出血史、利伐沙班剂量、双联抗血小板及中重度肾功能不全均是出血发生的相关危险因素。 展开更多

关键词 利伐沙班 出血 血小板聚集抑制剂 血栓栓塞 肾功能不全

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支架影像增强显影技术对老年ST段抬高型心肌梗死患者支架膨胀不良的指导作用 被引量：2

10

作者 张蛟 段媛媛 +5 位作者 俞泓 荆丽敏 李屹 贾小伟 金德奎 刘惠亮 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2022年第2期132-135,共4页

目的应用光学相干断层成像(OCT)来评价支架影像增强显影(SBS)和冠状动脉造影(CAG)指导老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者PCI时对支架膨胀不良的影响。方法连续入选2015年6月~2019年3月解放军总医院第三医学中心心内科行药物洗脱支... 目的应用光学相干断层成像(OCT)来评价支架影像增强显影(SBS)和冠状动脉造影(CAG)指导老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者PCI时对支架膨胀不良的影响。方法连续入选2015年6月~2019年3月解放军总医院第三医学中心心内科行药物洗脱支架置入的老年STEMI患者126例,按照是否采用SBS指导PCI分为SBS组63例和CAG组63例,以OCT为金标准,评价规范SBS技术对STEMI患者药物洗脱支架置入后支架膨胀不良的影响。结果 SBS和OCT共纳入194个病变图像,SBS判断支架膨胀不良47个(24.2%),OCT判断支架膨胀不良50个(25.8%),两者Kappa=0.789(P<0.01)。SBS判断支架膨胀不良的敏感性80%,特异性96%,阳性预测值88%,阴性预测值93%。SBS组主要不良心血管事件发生率明显低于CAG组,差异有统计学意义(3.2%vs 14.8%,P<0.05)。结论与血管内超声和OCT比较,SBS是一种快速的支架成像处理技术,可以准确地量化支架的扩张程度,既省时又经济,从而帮助更多的临床医师优化PCI策略,以期改善患者长期预后。 展开更多

关键词 体层摄影术 光学相干 支架 冠状血管造影术 ST段抬高型心肌梗死 药物洗脱支架

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地震灾害救援应急响应研究 被引量：2

11

作者 李舒 李霞 +2 位作者 杨娜 李传梁 王鲁君 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2023年第7期850-853,862,共5页

目的围绕地震灾害救援“黄金72小时”要求,构建精准有效的快速反应机制,提高应对地震灾害的救援响应能力,保护国家和人民生命财产安全。方法通过对地震灾害特点的分析,特别是对近些年国内外地震灾害破坏新特点的研究,找出当下地震灾害... 目的围绕地震灾害救援“黄金72小时”要求,构建精准有效的快速反应机制,提高应对地震灾害的救援响应能力,保护国家和人民生命财产安全。方法通过对地震灾害特点的分析,特别是对近些年国内外地震灾害破坏新特点的研究,找出当下地震灾害救援应急响应面临的困境和问题。结果通过对地震灾害救援应急响应面临问题的分析,灾情态势感知和传递成为制约地震灾害救援应急响应的主要原因,地震灾害救援应急响应应主要在灾情态势感知和灾区信息传递上寻求发展和变革,结合国家近些年在卫星、遥感、通信等方面技术的快速发展和广泛应用,特别是在与地震灾害救援应急响应能够结合的技术上,研究地震灾害救援应急响应新技术。结论根据“十四五”国家防震减灾规划提出的要求,结合地震灾害救援应急响应的新技术和未来发展趋势,提出了地震灾害救援应急响应能力建设的建议。 展开更多

关键词 应急响应 实景三维 卫星遥感 星链

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百岁及近百岁老年患者抗血小板药物二级防治应用现状及安全性和有效性分析 被引量：2

12

作者 丁新宇 司全金 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2021年第5期479-482,共4页

目的探讨百岁及近百岁老年患者抗血小板药物二级防治应用现状及有效性和安全性。方法入选百岁及近百岁老年患者135例,根据临床应用抗血小板药物情况分为规范用药组75例和未规范用药组60例。再根据是否发生出血事件分为出血组43例和未出... 目的探讨百岁及近百岁老年患者抗血小板药物二级防治应用现状及有效性和安全性。方法入选百岁及近百岁老年患者135例,根据临床应用抗血小板药物情况分为规范用药组75例和未规范用药组60例。再根据是否发生出血事件分为出血组43例和未出血组92例,随访6个月,详细记录患者基线资料、出血事件和血栓栓塞性事件。采用多因素Cox比例风险回归模型分析。结果规范用药组男性比例、出血事件发生率、HDL水平明显高于未规范用药组,D-二聚体水平明显低于未规范用药组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。出血组既往出血史比例明显高于未出血组,HDL水平明显低于未出血组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。Cox风险回归分析显示,既往出血史、应用抗血小板药物与增加出血事件风险明显相关(95%CI:1.193~4.062,P=0.012;95%CI:1.213~4.717,P=0.012),应用抗血小板药物与心脑血管事件发生相关(HR=0.322,95%CI:0.133~0.784,P=0.013);Cox比例风险回归分析显示,应用阿司匹林与氯吡格雷对疗效事件的发生影响无显著差异(95%CI:0.830~1.161,P=0.828)。结论百岁及近百岁老年患者合理应用抗血小板药物可以与普通人群一样获得确切疗效,但出血风险也较普通人群显著增加,与抗血小板药物种类无关,须严密观察出血副作用,加强预防措施。 展开更多

关键词 血栓栓塞 血小板聚集抑制剂 出血 二级预防

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老年稳定型冠心病患者衰弱的检出率及其危险因素 被引量：11

13

作者 赵家秀 司全金 +7 位作者 李建华 邹晓 左婧 邹琳 刘云霞 张丽 范利 胡亦新 《中国临床保健杂志》 CAS 2021年第4期447-453,共7页

目的探讨衰弱及其不同组分在社区老年稳定型冠心病患者中的检出率及其相关危险因素。方法选取2015年7月至2016年6月定期在解放军总医院老年科门诊体检的北京某社区老年稳定型冠心病患者221例。采用Fried衰弱表型评估衰弱,分为非衰弱及... 目的探讨衰弱及其不同组分在社区老年稳定型冠心病患者中的检出率及其相关危险因素。方法选取2015年7月至2016年6月定期在解放军总医院老年科门诊体检的北京某社区老年稳定型冠心病患者221例。采用Fried衰弱表型评估衰弱,分为非衰弱及衰弱两组。应用多因素logistic回归分析发生衰弱及与衰弱各组分相关的危险因素。结果在221名老年稳定型冠心病患者中,衰弱的检出率为19.9%(n=44)。Fried表型的五种组分在衰弱患者中的检出率由高到低分别为握力减弱100%(n=44)、疲乏95.5%(n=42)、步速下降93.2%(n=41)、活动量下降45.5%(n=20)、体质量减低18.2%(n=8)。衰弱组与非衰弱组相比,年龄高、MNA-SF评分及Barthel指数评分低,更易合并白内障、排尿障碍,应用调脂药物。多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=1.08)、日常活动能力下降(轻度依赖:OR=3.15;中度及重度依赖:OR=33.60)、营养不良风险及营养不良(OR=3.57)与老年稳定型冠心病患者合并衰弱呈正相关。检出率较高的前三种衰弱组分的多因素logistic回归分析显示,增龄与握力减弱正相关,女性、日常活动能力下降、营养不良风险及营养不良与疲乏正相关,增龄、日常活动能力下降、营养不良风险及营养不良与步速下降正相关。结论在社区稳定型冠心病老年患者中衰弱的检出率较高,增龄、日常活动能力下降、营养不良风险及营养不良是衰弱的发生的相关危险因素。 展开更多

关键词 冠心病 衰弱 危险因素 日常生活活动 预后 老年人

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胰岛素联合沙格列汀治疗超重2型糖尿病患者体重及脂代谢的效果 被引量：5

14

作者 车琦 罗敏 +3 位作者 王玉芬 陈伟伟 赵彦功 李燕宁 《中国临床保健杂志》 CAS 2022年第4期527-530,共4页

目的探讨胰岛素联合沙格列汀治疗对超重2型糖尿病(T2DM)患者体重及脂代谢的影响。方法选取中国人民解放军总医院第二医学中心2018年1月至2019年12月治疗的T2DM患者102例为研究对象,按照随机数字表法将其分为2组,每组51例。对照组给予胰... 目的探讨胰岛素联合沙格列汀治疗对超重2型糖尿病(T2DM)患者体重及脂代谢的影响。方法选取中国人民解放军总医院第二医学中心2018年1月至2019年12月治疗的T2DM患者102例为研究对象,按照随机数字表法将其分为2组,每组51例。对照组给予胰岛素治疗,观察组在胰岛素治疗基础上联合沙格列汀应用。治疗随访至12周末,比较2组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、体重指数(BMI)及低血糖事件发生率。结果治疗后对照组FBG、P2hBG、糖化血红蛋白、TG与观察组比较,差异无统计学意义;治疗后观察组TC[(1.13±0.16)mmol/L比(4.64±0.31)mmol/L]、LDL-C[(2.67±0.08)mmol/L比(4.17±0.21)mmol/L]及BMI[(22.57±2.68)kg/m^(2)比(25.31±3.03)kg/m^(2)]均低于对照组(P值均<0.05),HDL-C[(1.68±0.10)mmol/L比(1.36±0.05)mmol/L]高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胰岛素用量[(25.6±9.7)IU/d]显著低于对照组[(30.4±10.1)IU/d],P<0.05;且低血糖发生率(7.8%比19.6%)显著低于对照组(P<0.05)。结论T2DM患者给予胰岛素联合沙格列汀治疗在有效降低血糖的同时,可以有效调节脂代谢,同时可以减少胰岛素用量,降低体重,安全性高。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 体重 血脂异常 胰岛素 二肽基肽酶Ⅳ抑制剂

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北京某社区老年心房颤动患者的衰弱检出率及其相关因素 被引量：4

15

作者 赵家秀 徐伟豪 +4 位作者 胡亦新 李建华 王海军 卢若谷 司全金 《中国临床保健杂志》 CAS 2022年第4期481-485,共5页

目的分析衰弱在社区老年心房颤动患者中的检出率及其相关因素。方法选取2015年7月1日至2019年12月31日在北京某社区居住的年龄≥65岁的老年心房颤动患者共121例。根据Fried衰弱表型评估衰弱后,分为非衰弱及衰弱组,分析不同年龄及不同类... 目的分析衰弱在社区老年心房颤动患者中的检出率及其相关因素。方法选取2015年7月1日至2019年12月31日在北京某社区居住的年龄≥65岁的老年心房颤动患者共121例。根据Fried衰弱表型评估衰弱后,分为非衰弱及衰弱组,分析不同年龄及不同类型心房颤动衰弱发生差异,并采用logistic回归分析老年心房颤动患者发生衰弱的相关因素。结果在121例老年心房颤动患者中,衰弱检出率为18.2%(22例),阵发性心房颤动、持续性心房颤动、永久性心房颤动患者中衰弱检出率分别为18.1%、19.0%、17.6%,3种心房颤动类型之间衰弱检出率差异无统计学意义。Fried表型5种组分的检出率由高到低分别为握力下降66.1%(80例)、步速减慢33.1%(40例)、疲乏感24.0%(29例)、活动量减少24.0%(29例)、体重减轻13.2%(16例)。衰弱组与非衰弱组相比,年龄高及合并症数量>5种比例增加,微型营养评估简易法(MNA-SF)评分及Barthel指数分值均降低,每日主动活动时间<30 min比例增多。多因素logistic回归分析显示:增龄(OR=1.225)、共病数量>5种(OR=4.915)、每日主动活动时间<30 min(OR=4.256)与老年心房颤动患者发生衰弱正相关。MNA-SF营养状态评分增加(OR=0.622)及Barthel指数评分增加(OR=0.878)与老年心房颤动患者发生衰弱负相关。结论社区老年心房颤动患者的衰弱发生率较高,衰弱与增龄、共病数量、MNA-SF营养状态评分、Barthel指数评分及每日较少活动时间相关。 展开更多

关键词 心房颤动 衰弱 慢性病共病 危险因素 老年人

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达格列净治疗超重的老年2型糖尿病患者的效果 被引量：2

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作者 范文华 王玉芬 +3 位作者 胡玥 包娜娜 陈华峰 师悦 《中国临床保健杂志》 CAS 2023年第6期792-794,共3页

目的 探讨达格列净治疗老年超重2型糖尿病患者的临床疗效。方法 选取安徽省军区合肥第二离职干部休养所2022年1月至6月就诊超重的老年2型糖尿病患者60例为研究对象,采取随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。给予对照组二甲双胍联合... 目的 探讨达格列净治疗老年超重2型糖尿病患者的临床疗效。方法 选取安徽省军区合肥第二离职干部休养所2022年1月至6月就诊超重的老年2型糖尿病患者60例为研究对象,采取随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。给予对照组二甲双胍联合格列齐特缓释片,给予观察组二甲双胍联合达格列净,所有患者均接受治疗12周。比较2组治疗前、后患者体重、腰围、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。观察并记录2组治疗期间药物不良反应及低血糖的发生情况。结果 治疗后,观察组及对照组FPG、HbA1c、LDL-C水平较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后体重、BMI、腰围、TG水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组体重、BMI、腰围、LDL-C显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,对照组出现低血糖2例,观察组无明显药物不良反应及低血糖发生。结论 达格列净治疗老年超重2型糖尿病患者的临床疗效确切,可显著改善患者的血糖、体重、BMI、腰围及血脂。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 超重 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂 高脂血症 药物相关性副作用和不良反应 老年人

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表没食子儿茶素没食子酸酯药动学及其药物相互作用研究进展 被引量：2

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作者 陈思文 吕月 张凯娜 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS 北大核心 2023年第8期631-639,共9页

表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)是茶多酚中主要的生物活性物质,有良好的临床应用前景。但是EGCG口服生物利用度差,大部分进入肠道,经尿便排泄;静脉给药后主要分布在肝、肺和小肠;对多种肝药物代谢酶和药物转运蛋白的活性有抑制作用,临... 表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)是茶多酚中主要的生物活性物质,有良好的临床应用前景。但是EGCG口服生物利用度差,大部分进入肠道,经尿便排泄;静脉给药后主要分布在肝、肺和小肠;对多种肝药物代谢酶和药物转运蛋白的活性有抑制作用,临床上应注意EGCG和相关药物的相互作用。本文结合EGCG的药动学特点,阐述EGCG对肝药物代谢和药物相互作用的影响,为EGCG的临床应用提供参考依据。 展开更多

关键词 表没食子儿茶素没食子酸酯 药动学 药物相互作用 药物代谢酶

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辛开苦降法中药方剂对功能性消化不良寒热错杂证患者的治疗作用研究 被引量：6

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作者 张静 刘永 +1 位作者 罗敏 赵威 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2022年第10期708-712,共5页

目的:评价辛开苦降法中药方剂对功能性消化不良(FD)寒热错杂证患者临床症状、睡眠质量、精神心理和生活质量的影响。方法:将符合纳入和排除标准的58例FD寒热错杂证患者随机分成两组,每组29例。两组患者分别接受辛开苦降法中药方剂(治疗... 目的:评价辛开苦降法中药方剂对功能性消化不良(FD)寒热错杂证患者临床症状、睡眠质量、精神心理和生活质量的影响。方法:将符合纳入和排除标准的58例FD寒热错杂证患者随机分成两组,每组29例。两组患者分别接受辛开苦降法中药方剂(治疗组)和安慰剂(安慰剂组)治疗4周;在治疗前后分别对患者的消化不良症状、睡眠质量、精神心理和生活质量进行评价。结果:治疗4周后,治疗组和安慰剂组患者的上腹饱胀、上腹痛、恶心、呕吐等症状均较治疗前有明显改善(P<0.05),且主要症状评分及总评分均显著降低(P<0.05);但治疗组患者上腹痛、早饱、嗳气及主要症状评分、症状总评分均明显低于安慰剂组(P<0.05)。治疗组与安慰剂组治疗前后的睡眠质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,治疗组汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表评分较治疗前及安慰剂组均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,治疗组患者SF-36量表生活质量评分的8个维度中,生理职能、精神健康两个方面的评分明显改善(P<0.05),其他维度评分改善差异无统计学意义(P>0.05);安慰剂组SF-36量表生活质量评分的8个维度改善情况均差异无统计学意义(P>0.05);治疗组及安慰剂组治疗前后8个维度评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:辛开苦降法方剂可显著缓解FD寒热错杂证患者的症状,且能改善患者的焦虑、抑郁情绪和生活质量。 展开更多

关键词 辛开苦降法 寒热错杂证 功能性消化不良 睡眠质量 焦虑 抑郁 生活质量

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辛开苦降法对功能性消化不良患者近端胃容受性和血清5-HT及NO水平的影响 被引量：3

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作者 张静 袁东 +3 位作者 白亦冰 刘永 罗敏 赵威 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2023年第9期676-680,共5页

目的:探索辛开苦降法对功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)寒热错杂证患者近端胃容受性、感觉高敏和血清5-HT、NO水平的影响。方法:将符合纳入和排除标准的60例FD寒热错杂证患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),分别接受辛开... 目的:探索辛开苦降法对功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)寒热错杂证患者近端胃容受性、感觉高敏和血清5-HT、NO水平的影响。方法:将符合纳入和排除标准的60例FD寒热错杂证患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),分别接受辛开苦降法和安慰剂治疗共4周;采用液体营养餐负荷试验联合二维超声成像,分别采集并计算阈值饮入量(初始饱感)、最大饮入量(最大饱感)、空腹近端胃面积和容积、最大饱感近端胃面积和容积,并在空腹和最大饱感时采集外周血,测量血清5-HT、NO水平。结果:(1)治疗组初始饱感入量较对照组及治疗前均显著升高(P<0.05),但治疗组最大饱感入量、近端胃面积及近端胃容积变化与治疗前及对照组比较均差异无统计学意义(P>0.05);(2)治疗4周后,治疗组空腹及餐后5-HT、NO水平均显著降低(P>0.05),对照组空腹5-HT、NO水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),餐后5-HT、NO比治疗前显著降低(P<0.05)。结论:辛开苦降法可提高患者的初始饱感水平,对降低患者的内脏敏感性有益,其作用机制可能是通过调节空腹及餐后5-HT、NO等血清胃肠激素水平的变化来实现的。 展开更多

关键词 辛开苦降法 功能性消化不良 近端胃容受性 5-羟色胺 一氧化氮

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门诊护理在老年慢性病患者中的效果和护理措施评价 被引量：1

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作者 王玉芬 车琦 +1 位作者 陈伟伟 冉敏 《结直肠肛门外科》 2021年第S01期28-29,共2页

目的探究分析门诊护理在老年慢性病患者中的效果和护理措施。方法本次研究以老年慢性病患者为观察对象,于2019年1月开始收集病例,共纳入60名病例,2020年6月结束,期间研究需对60名患者进行分组,采用计算机随机抽样法,共两组,分别命名为... 目的探究分析门诊护理在老年慢性病患者中的效果和护理措施。方法本次研究以老年慢性病患者为观察对象,于2019年1月开始收集病例,共纳入60名病例,2020年6月结束,期间研究需对60名患者进行分组,采用计算机随机抽样法,共两组,分别命名为对照组与观察组,对照组施以常规护理,观察组施以门诊护理,比较不同护理模式下患者的治疗依从性与护理满意度情况。结果治疗依从性比较,观察组患者要好于对照组患者,差异有统计学意义(χ2=4.043,P=0.044);护理满意度比较,观察组患者要好于对照组患者,差异有统计学意义(χ2=6.667,P=0.010)。结论对于老年慢性病患者而言,门诊护理具有提升护理满意度,提高治疗依从性的效果,能够帮助患者控制病情,改善生活质量,值得推广。 展开更多

关键词 门诊护理 老年慢性病 效果 护理措施

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