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治疗多重耐药结核病新药的发展史及临床特点
1
作者 王心静 安慧茹 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期1131-1137,共7页
近20年,在世界卫生组织(WHO)的推动下,先后有20余种新药或再利用药物进入临床试验,针对多重耐药结核病,WHO推荐了包含新药贝达喹啉和普托马尼/德拉马尼组成的方案。国内应用正起步,本文就这2类新药的历史背景、作用机制、药物代谢特点... 近20年,在世界卫生组织(WHO)的推动下,先后有20余种新药或再利用药物进入临床试验,针对多重耐药结核病,WHO推荐了包含新药贝达喹啉和普托马尼/德拉马尼组成的方案。国内应用正起步,本文就这2类新药的历史背景、作用机制、药物代谢特点和临床应用等内容进行综述讨论,以促进临床医生对新药的正确应用。 展开更多
关键词 多重耐药结核病 贝达喹啉 普托马尼 德拉马尼
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中西医结合姑息疗法治疗难治性结核病四例 被引量：4
2
作者 俞珊 李志明 +1 位作者 杨荔慧 王涛 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2022年第4期416-420,共5页
目前对于结核病的治疗已经形成了标准的化疗方案,但笔者在临床工作中发现,由于种种原因,很多结核病患者无法耐受标准方案,得不到有效治疗,其难治程度,不亚于肿瘤。笔者采用中西医结合姑息治疗方法,使用可以耐受的可能有效的抗结核治疗方... 目前对于结核病的治疗已经形成了标准的化疗方案,但笔者在临床工作中发现,由于种种原因,很多结核病患者无法耐受标准方案,得不到有效治疗,其难治程度,不亚于肿瘤。笔者采用中西医结合姑息治疗方法,使用可以耐受的可能有效的抗结核治疗方案,以对症治疗为主,配合中医疗法(汤药、针灸、外用药等),可以减轻患者痛苦、提高生活质量,尽可能延长生存期,取得了较好的疗效。现将4例典型病例的治疗情况报道如下,以供参考。 展开更多
关键词 医学 中国传统 姑息疗法 结核 治疗应用
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外用西黄攻坚方辅助治疗颈部淋巴结结核的疗效观察 被引量：3
3
作者 俞珊 王涛 +2 位作者 段浩凯 何珂 李志明 《实用临床医药杂志》 CAS 2022年第15期109-113,共5页
目的观察外用西黄攻坚方辅助治疗颈部淋巴结结核的临床疗效及安全性。方法采用随机数字表法将92例颈部淋巴结结核患者分为对照组与联合组,每组46例。对照组给予西药抗结核治疗,联合组在西药抗结核治疗基础上辅助外用西黄攻坚方治疗。观... 目的观察外用西黄攻坚方辅助治疗颈部淋巴结结核的临床疗效及安全性。方法采用随机数字表法将92例颈部淋巴结结核患者分为对照组与联合组,每组46例。对照组给予西药抗结核治疗,联合组在西药抗结核治疗基础上辅助外用西黄攻坚方治疗。观察2组患者的临床疗效与安全性,并比较2组患者治疗前后红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平和淋巴结结核类型。结果治疗1个月时,联合组治疗总有效率为87.0%(40/46),与对照组的71.7%(33/46)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月时,联合组治疗总有效率为100.0%(46/46),高于对照组的87.0%(40/46),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月时,对照组以浸润型为主,联合组以脓肿型为主,2组淋巴结结核类型差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个月时,对照组以浸润型为主,联合组以结节型为主,2组淋巴结结核类型差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前及治疗1个月时,2组患者ESR、CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月时,联合组ESR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外用西黄攻坚方辅助治疗颈部淋巴结结核能显著提高临床疗效,其作用可能是促进肿大淋巴结液化、吸收。 展开更多
关键词 西黄攻坚方 外用 辅助治疗 颈淋巴结结核 淋巴结结核类型 红细胞沉降率
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PRDM1和GATA2基因mRNA作为活动性结核和潜伏感染鉴别诊断标志物的可能性研究
4
作者 刘艳华 王若 +6 位作者 杨秉芬 曹志红 翟斐 孙雯娜 苏瑾文 俞珊 程小星 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第13期1595-1598,1603,共5页
目的活动性结核病的诊断仍然是结核病防治的重点和难点,差异表达基因有望成为结核病新的诊断靶标。本研究通过检测结核分枝杆菌不同感染状态下人外周血中PR/SET域1(PR/SET domain 1,PRDM1)和GATA结合蛋白2(GATA binding protein 2,GATA2... 目的活动性结核病的诊断仍然是结核病防治的重点和难点,差异表达基因有望成为结核病新的诊断靶标。本研究通过检测结核分枝杆菌不同感染状态下人外周血中PR/SET域1(PR/SET domain 1,PRDM1)和GATA结合蛋白2(GATA binding protein 2,GATA2)基因的mRNA表达,分析其作为诊断标志物的能力。方法收集活动性结核病患者、结核分枝杆菌潜伏感染者和健康人外周血,荧光定量PCR检测外周血单个核细胞中PRDM1和GATA2的m RNA水平,分析各组受试者PRDM1和GATA2基因表达差异及其鉴别活动性结核和潜伏感染的诊断能力。结果活动性结核病患者外周血单个核细胞中PRDM1和GATA2的表达显著低于潜伏感染者和健康人(H=69.27,P<0.0001;H=37.97,P<0.0001)。PRDM1鉴别诊断活动性结核和潜伏感染的曲线下面积为0.8967,灵敏度为80.22%,特异度为87.1%。GATA2鉴别诊断活动性结核和潜伏感染的曲线下面积为0.8061,灵敏度为82.35%,特异度为70.97%。PRDM1和GATA2联合诊断活动性结核和潜伏感染的曲线下面积为0.935,诊断的灵敏度为76.9%,特异度为100%。结论外周血单个核细胞中PRDM1和GATA2的mRNA表达水平是鉴别活动性结核和潜伏感染者的潜在标志物,有助于活动性结核的辅助诊断。 展开更多
关键词 活动性结核 潜伏感染 诊断标志物 PR/SET域1 GATA结合蛋白2
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不同类型肺结核患者T细胞亚群及血液学指标的差异研究 被引量：7
5
作者 俞珊 李志明 +4 位作者 段浩凯 杨荔慧 何珂 许春霞 王涛 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期756-760,共5页
目的分析不同类型肺结核患者的病史、血液学指标及外周血淋巴细胞亚群的差异。方法选取2018年1月-2021年12月解放军总医院第八医学中心结核病医学部结核病科收治的283例资料完整、诊断明确的初治、不耐药、无糖尿病的肺结核患者,分为继... 目的分析不同类型肺结核患者的病史、血液学指标及外周血淋巴细胞亚群的差异。方法选取2018年1月-2021年12月解放军总医院第八医学中心结核病医学部结核病科收治的283例资料完整、诊断明确的初治、不耐药、无糖尿病的肺结核患者,分为继发性肺结核(PTB)组186例,气管、支气管结核(BTB)组23例,结核性胸膜炎(TBP)组42例及血行播散型肺结核(DTB)组32例,比较各组患者的一般资料、病史特点、血液检测指标及外周血淋巴细胞亚群的差异等。结果PTB、BTB、TBP、DTB组患者的年龄、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数、淋巴细胞计数、血红蛋白水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与其他组比较,BTB组男性比例(34.8%)及吸烟比例(8.8%)较低,病程较长(<3个月者占39.1%),TBP组血小板计数[308.00(242.00,432.75.00)×10^(9)/L]及糖类抗原125[CA125,69.10(40.94,185.40)U/ml]水平较高,白蛋白[34.50(29.60,39.20)g/L]水平较低,病程较短(<3个月者占88.1%),DTB组NK细胞计数[70.00(33.50,218.50)个/μl]及NK细胞百分比[7.09%(4.38%,11.87%)]较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论TBP患者中男性比例更高,BTB患者中女性比例更高,TBP患者的血小板计数及CA125水平更高,而DTB患者的NK细胞计数及百分比更低。 展开更多
关键词 肺结核 血小板 白蛋白 糖类抗原125 T细胞亚群
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肺不典型类癌误诊肺结核1例
6
作者 刘晓 闫梦蝶 安慧茹 《临床肺科杂志》 2023年第5期781-784,共4页
肺类癌属于一种神经内分泌肿瘤,占所有肺肿瘤的1%至5%,根据分化程度的不同,分为典型类癌和不典型类癌。不典型类癌占肺类癌的10%[1],临床上较为少见,症状及影像学缺乏特征性,易与其他肺部疾病尤其是结核病相混淆。现将本科室收治的1例... 肺类癌属于一种神经内分泌肿瘤,占所有肺肿瘤的1%至5%,根据分化程度的不同,分为典型类癌和不典型类癌。不典型类癌占肺类癌的10%[1],临床上较为少见,症状及影像学缺乏特征性,易与其他肺部疾病尤其是结核病相混淆。现将本科室收治的1例肺不典型类癌报道如下。 展开更多
关键词 神经内分泌肿瘤 不典型类癌 肺类癌 肺肿瘤 肺部疾病 分化程度 结核病 影像学
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胸壁韧带样纤维瘤病1例
7
作者 闫梦蝶 徐静 +3 位作者 刘晓 陈文 刘月姣 安慧茹 《临床肺科杂志》 2025年第3期476-478,共3页
韧带样纤维瘤病(desmoid fibromatosis,DF),又称硬纤维瘤、侵袭性纤维瘤病、肌腱膜纤维瘤病,是一种罕见的间叶性软组织肿瘤,起源于肌成纤维细胞,占所有肿瘤的0.03%左右[1-2]。该病具有局部侵袭性,手术切除后原位复发率高,但不具备远处... 韧带样纤维瘤病(desmoid fibromatosis,DF),又称硬纤维瘤、侵袭性纤维瘤病、肌腱膜纤维瘤病,是一种罕见的间叶性软组织肿瘤,起源于肌成纤维细胞,占所有肿瘤的0.03%左右[1-2]。该病具有局部侵袭性,手术切除后原位复发率高,但不具备远处转移能力[3]。其最常见于腹部,常见的腹外部位包括胸壁、肩带、腹股沟区域和头颈部[4]。本文报告1例我科收治的胸壁韧带样纤维瘤病,对其临床特点进行描述。 展开更多
关键词 韧带样纤维瘤病 胸壁 肿瘤
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聚焦解决护理模式对肠结核并发肠梗阻患者的护理效果评价 被引量：1
8
作者 王睿岚 陈志 《结直肠肛门外科》 2021年第S01期137-137,共1页
肠结核是由结核分枝杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染,在消化系统结核中最为常见。临床表现为腹痛、腹泻与便秘、腹部包块及全身症状等。肠结核发展到一定程度,往往会导致肠梗阻、肠穿孔等并发症[1],增加患者身心痛苦,严重影响患者健... 肠结核是由结核分枝杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染,在消化系统结核中最为常见。临床表现为腹痛、腹泻与便秘、腹部包块及全身症状等。肠结核发展到一定程度,往往会导致肠梗阻、肠穿孔等并发症[1],增加患者身心痛苦,严重影响患者健康及疾病的恢复。本文选择了36例肠结核并发肠梗阻患者作为研究对象,经正规抗结核治疗及聚焦解决患者突出护理问题,取得较好效果,现将护理体会报告如下。 展开更多
关键词 肠梗阻患者 肠结核 聚焦解决护理模式 护理效果
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ABCA2基因mRNA在结核分枝杆菌不同感染阶段的表达及其作为诊断标志物的研究
9
作者 刘艳华 王若 +3 位作者 苏瑾文 俞珊 孙雯娜 程小星 《现代生物医学进展》 CAS 2023年第2期211-215,共5页
目的:比较ATP结合转运蛋白A2(ATP-binding cassette transporterA2,ABCA2)基因m RNA在活动性结核病和结核分枝杆菌潜伏感染状态下的表达差异及其作为诊断标志物的能力。方法:收集活动性结核病患者、结核分枝杆菌潜伏感染者和健康人外周... 目的:比较ATP结合转运蛋白A2(ATP-binding cassette transporterA2,ABCA2)基因m RNA在活动性结核病和结核分枝杆菌潜伏感染状态下的表达差异及其作为诊断标志物的能力。方法:收集活动性结核病患者、结核分枝杆菌潜伏感染者和健康人外周血,荧光定量PCR检测受试者外周血单个核细胞中ABCA2的m RNA水平,统计学分析各组ABCA2基因表达差异,及其鉴别活动性结核和潜伏感染的能力。结果:活动性结核病患者外周血单个核细胞中ABCA2的m RNA表达显著低于潜伏感染者和健康人(H=83.38,P<0.0001)。ABCA2鉴别诊断活动性结核和潜伏感染的曲线下面积为0.9235,灵敏度为73.53%(95%的置信区间为63.87%~81.78%),特异性为93.55%(95%的置信区间为78.58%~99.21%)。结论:外周血单个核细胞中ABCA2基因m RNA是鉴别活动性结核病和潜伏感染者的潜在标志物,有助于活动性结核病的辅助诊断。 展开更多
关键词 活动性结核病 潜伏感染 诊断标志物 ATP结合转运蛋白A2基因 MRNA
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慢性肾脏病合并肺结核患者抗结核治疗转归相关因素分析 被引量：3
10
作者 俞珊 李志明 +3 位作者 段浩凯 杨荔慧 刘银萍 王涛 《中华肾病研究电子杂志》 2022年第4期207-211,共5页
目的回顾性分析慢性肾脏病(CKD)合并肺结核患者的抗结核治疗转归相关因素。方法纳入2017年1月至2021年6月我院收治的资料完整、CKD合并肺结核病患者84例,分析其一般情况、病史特点、化验指标、外周血淋巴细胞亚群、药物不良反应发生率,... 目的回顾性分析慢性肾脏病(CKD)合并肺结核患者的抗结核治疗转归相关因素。方法纳入2017年1月至2021年6月我院收治的资料完整、CKD合并肺结核病患者84例,分析其一般情况、病史特点、化验指标、外周血淋巴细胞亚群、药物不良反应发生率,以及抗结核治疗转归相关因素。结果84例患者中男性占76.54%,中位年龄53.5(41.25,63.00)岁。治疗有效组和无效组患者在性别、年龄、CKD分期、治疗史、吸烟史、糖尿病病史、高血压病史、γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)释放试验、结核抗体、白蛋白、肾功能、尿比重、尿蛋白、尿红细胞等方面比较无统计学差异。治疗无效组血红蛋白、总淋巴细胞计数、CD8^(+)T细胞计数均低于有效组(P<0.05)。Logistic回归分析显示总淋巴细胞计数与治疗转归相关(P<0.05)。结论CKD合并肺结核治疗无效组患者贫血重、CD8^(+)T细胞计数及总淋巴细胞计数减少。总淋巴细胞计数减少与治疗转归差相关。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 肺结核 淋巴细胞 T细胞亚群 贫血 转归
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