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临床肺部感染评分和降钙素原与重症肺炎患者病情严重程度评分的相关性研究 被引量：33
1
作者 李永华 施春波 厉为良 《临床内科杂志》 CAS 2016年第5期323-325,共3页
目的探讨重症肺炎患者临床肺部感染评分（CPIS）和降钙素原（PCT）与急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分及序贯器官衰竭评分（SOFA）的相关性。方法回顾性分析2012年1月～2015年1月人住我院重症监护病房（ICU）的重症... 目的探讨重症肺炎患者临床肺部感染评分（CPIS）和降钙素原（PCT）与急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分及序贯器官衰竭评分（SOFA）的相关性。方法回顾性分析2012年1月～2015年1月人住我院重症监护病房（ICU）的重症肺炎患者临床资料，人组24小时内行PCT、C反应蛋白（CRP）检测及CPIS、APACHEⅡ、SOFA评分的重症肺炎患者67例。分析死亡（19例）和存活（48例）患者的PCT、CRP、CPIS、APACHEH、SOFA评分差异，CPIS评分、PCT、CRP与APACHEⅡ、SOFA评分的相关性用Spearman相关性分析。结果死亡组PCT、CPIS、APACHEⅡ、SOFA评分与存活组比较明显升高，PCT、CPIS评分与APACHEⅡ、SOFA评分均呈显著正相关。结论PCT、CPIS评分与APACHEH、SOFA评分具有显著相关性，能较好地反映重症肺炎的病情严重程度。 展开更多
关键词 重症肺炎 临床肺部感染评分 降钙素原 急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分 序贯器官衰竭评分
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脓毒症相关急性肾损伤患者血清NGAL、CysC水平变化及诊断价值研究 被引量：24
2
作者 杨玉波 李永华 +2 位作者 陈玺卿 吕丽辉 梅卫玲 《浙江医学》 CAS 2019年第10期1025-1029,共5页
目的探讨并发急性肾损伤(AKI)的脓毒症患者血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)水平的变化及其临床诊断效能。方法选取ICU收治的脓毒症患者156例,根据是否发生AKI分为AKI组(71例)与无AKI组(85例)。采... 目的探讨并发急性肾损伤(AKI)的脓毒症患者血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)水平的变化及其临床诊断效能。方法选取ICU收治的脓毒症患者156例,根据是否发生AKI分为AKI组(71例)与无AKI组(85例)。采用ELISA法检测患者血清NGAL、Cys C水平,分析NGAL、CysC水平与临床指标的相关性,采用ROC曲线评估诊断效能。结果 AKI组患者血清NGAL水平高于无AKI组[(91.63±33.14)ng/ml vs(59.26±22.32)ng/ml,P<0.001],血清CysC水平也高于非AKI组[(1.50±0.60)μg/dl vs (0.94±0.44)μg/dl,P<0.001]。AKI组患者血清NGAL水平与年龄(r=0.258,P=0.003)、血清肌酐(r=0.439,P<0.001)、APACHEⅡ评分(r=0.516,P=0.001)、Cys C(r=0.406,P<0.001)、AKI分期(r=0.639,P<0.001)均呈正相关,与估算的肾小球滤过率(eGFR)(r=-0.392,P<0.001)呈负相关;血清CysC水平与年龄(r=0.360,P=0.002)、血清肌酐(r=0.491,P<0.001)、APACHEⅡ评分(r=0.311,P=0.008)、AKI分期(r=0.387,P=0.001)均呈正相关,与eGFR(r=-0.456,P<0.001)呈负相关。NGAL诊断脓毒症相关AKI的AUC为0.784 (95%CI:0.711～0.857,P<0.001),Csy C诊断脓毒症相关AKI的AUC为0.776 (95%CI:0.703～0.850,P<0.001),NGAL联合Csy C诊断的AUC为0.830(95%CI:0.764～0.896,P<0.001)。结论血清NGAL、CysC水平在并发AKI的脓毒症患者中明显升高,且两项指标诊断脓毒症相关AKI的价值均较高。 展开更多
关键词 脓毒症 急性肾损伤 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C 诊断
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