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题名鼻内镜术中听觉诱发电位指数及血流动力学变化
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作者
徐海涛
宁慧杰
孙彭龄
何星颖
赵舒薇
石学银
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机构
解放军第二军医大学第二附属医院麻醉科
解放军第二军医大学第二附属医院耳鼻喉科
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出处
《临床军医杂志》
CAS
2007年第5期667-669,共3页
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文摘
目的调查鼻内镜术中知晓的发生,研究其与听觉诱发电位指数(AEPI)和血流动力学变化的关系。方法对30例鼻内镜手术病人,麻醉采用静脉注射1%利多卡因2 ml、芬太尼3μg/kg、丙泊酚2 mg/kg和琥珀胆碱2 mg/kg麻醉诱导,以丙泊酚靶控输注(TCI)、芬太尼、阿曲库胺维持麻醉,监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)和AEPI。麻醉医生根据血流动力学和经验调整丙泊酚TCI效应室浓度以控制麻醉深度。另安排一耳鼻喉科医生负责记录基础值、诱导后、插管后、置入鼻内镜后、鼻腔填塞及术毕时各参数。结果所有患者麻醉诱导、手术顺利,麻醉诱导后全组患者MAP和HR显著下降(P<0.05),全组与诱导后相比,血流动力学无统计学差异,全组患者基础AEPI值平均为76.9±9.6,诱导后明显下降(P<0.01);全组患者中3例出现术中知晓,发生率为10%,知晓发生时间分别在置入鼻内镜、鼻腔填塞时;全部知晓者无疼痛回忆。3例患者出现术中知晓时AEPI值均高于40,其余27例患者AEPI值无一例高于40。结论鼻内镜手术时间短,凭经验和血流动力学变化实施全身麻醉,术中知晓发生率高,表现为AEPI值偏高;以AEPI作为麻醉深度的指标,可减少或防止术中知晓的发生。
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关键词
术中知晓
听觉诱发电位指数
鼻内镜手术
全麻
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Keywords
awareness during operation
auditory evoked potentials index
endoscopic sinus surgery
general anesthesia
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分类号
R765.041
[医药卫生—耳鼻咽喉科]
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题名P2X4受体与神经病理性疼痛的研究进展
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作者
陈前波
袁红斌
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机构
解放军第二军医大学第二附属医院麻醉科
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出处
《临床军医杂志》
CAS
2009年第1期139-141,共3页
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文摘
神经病理性疼痛是神经系统损伤引起的一种慢性疼痛,其发病机制复杂,至今尚缺乏有效的治疗药物。最近研究显示脊髓背角神经根的小胶质细胞激活所表达的P2X4受体在神经病理性疼痛中具有重要的作用,提示其可能参与了神经病理性疼痛的发病机制,本文就P2X4受体在神经病理性疼痛中的作用作一综述。
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关键词
神经病理性疼痛
P2X4受体
小胶质细胞
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分类号
R741.02
[医药卫生—神经病学与精神病学]
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