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发展建设中的贵州省骨科医院疼痛科
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作者 王敏 钱黎 +2 位作者 周良胜 陈黔 蒋良鹏 《实用疼痛学杂志》 2018年第2期159-160,共2页
贵州省骨科医院是省内最早开设疼痛诊疗科的专科医院之一,是该院的重点特色科室.1990年首先开设疼痛门诊,1995年3月设立疼痛科综合病房,1998年设立疼痛科专科病房.陈黔教授领导疼痛科历经28载的发展,作为疼痛科主任,他为贵州省的疼痛学... 贵州省骨科医院是省内最早开设疼痛诊疗科的专科医院之一,是该院的重点特色科室.1990年首先开设疼痛门诊,1995年3月设立疼痛科综合病房,1998年设立疼痛科专科病房.陈黔教授领导疼痛科历经28载的发展,作为疼痛科主任,他为贵州省的疼痛学科发展做出了突出的贡献. 疼痛科现有医务人员42人,主任医师2名,副主任医师4名,主治医师4名,副主任护师3名,主管护师1名,住院医师8名,护师14名;其中有硕士4人,在读硕士10人,在读博士1人.科室设有2个专科病区和一个专用手术室,开放床位78张. 展开更多
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骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者椎体成形术后腰背疼痛的危险因素研究
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作者 淦勇 钱黎 《科技与健康》 2024年第21期40-43,共4页
研究骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者椎体成形术后腰背疼痛的危险因素。选取北京积水潭医院贵州医院2020年1月—2022年12月收治的80例OVCF患者为研究对象。所有患者均开展椎体成形... 研究骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者椎体成形术后腰背疼痛的危险因素。选取北京积水潭医院贵州医院2020年1月—2022年12月收治的80例OVCF患者为研究对象。所有患者均开展椎体成形术治疗,按照术后是否出现腰背疼痛分为疼痛组(n=19)及无疼痛组(n=61),分析OVCF患者椎体成形术后腰背疼痛的影响因素。结果显示,疼痛组BMI、术前骨密度T值均低于无疼痛组(P<0.05);疼痛组腰背筋膜损伤、骨水泥分布不满意人数占比均高于无疼痛组,术后椎体高度恢复率及术后Cobb角改善率低于无疼痛组(P<0.05)。研究发现,OVCF患者椎体成形术后腰背疼痛的影响因素较多,包括BMI、术前骨密度T值以及术后椎体高度恢复率、Cobb角改善率、腰背筋膜损伤、骨水泥分布等。 展开更多
关键词 骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折 椎体成形术 腰背疼痛 危险因素
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椎体成形联用唑来膦酸治疗脊椎转移性疼痛的疗效分析 被引量:4
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作者 陈黔 王大寿 +9 位作者 潘奇 张亮 钱黎 何猛 陈艳 孙文阳明 罗金玉 淦勇 肖阳 吴黔鸣 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2016年第7期544-547,共4页
脊柱部位原发肿瘤或继发浸润所致的骨相关事件(Skeletal-related events,SREs)包括转移性脊柱溶骨性病变(osteolytic spinal metastases,OSM)和肿瘤相关性脊柱压缩性骨折(malignant vertebral compression fractures,MVCF)[1,2]... 脊柱部位原发肿瘤或继发浸润所致的骨相关事件(Skeletal-related events,SREs)包括转移性脊柱溶骨性病变(osteolytic spinal metastases,OSM)和肿瘤相关性脊柱压缩性骨折(malignant vertebral compression fractures,MVCF)[1,2]。根据OSM及MVCF的病理生理特征,肿瘤相关性SREs治疗应兼顾病因(抑制溶骨破坏、增加椎体强度及稳定)及症状(缓解SREs所致的剧烈疼痛)的针对性处理【3]。尽管既往研究己证实经皮穿刺椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)可有效治疗脊柱压缩性骨折且具有微创、高效镇痛、快速起效及改善脊柱机械稳定性的优点,但仍未能从病因上抑制OSM。 展开更多
关键词 脊柱压缩性骨折 肿瘤相关性 唑来膦酸 椎体成形 溶骨性病变 VERTEBRAL 原发肿瘤 双膦酸盐 metastases 随访过程
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低温等离子射频消融联合臭氧介入治疗老年椎间盘源性疼痛患者的近远期疗效 被引量:6
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作者 陈黔 邱罗春 +5 位作者 王大寿 潘奇 吴黔鸣 蔡封俊 段彬武 孟菲 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期2654-2655,共2页
目的探讨低温等离子射频消融联合臭氧介入治疗老年椎间盘源性疼痛患者的近远期疗效。方法椎间盘源性疼痛患者依据治疗方法分为观察组37例:低温等离子射频消融+臭氧介入;对照组41例:低温等离子射频消融。结果观察组总体优良率显著高于对... 目的探讨低温等离子射频消融联合臭氧介入治疗老年椎间盘源性疼痛患者的近远期疗效。方法椎间盘源性疼痛患者依据治疗方法分为观察组37例:低温等离子射频消融+臭氧介入;对照组41例:低温等离子射频消融。结果观察组总体优良率显著高于对照组(χ2=4.064,P=0.044)。术后1、3、6及12个月,观察组视觉模拟评分(VAS)评分均显著低于对照组(P<0.05)。术后1、3、6及12个月,观察组日本骨科学会(JOA)评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组术后2年累积复发率显著低于对照组(15.15%,5/33 vs 40.00%,12/30;Log-rankχ2=4.426,P=0.035)。结论低温等离子射频消融联合臭氧介入治疗老年椎间盘源性疼痛患者的近期疗效显著,远期疗效稳定。 展开更多
关键词 椎间盘源性疼痛 等离子射频消融 臭氧
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椎体成形术后疼痛缓解与认知功能、血液中COR和ACTH变化的相关性研究 被引量:1
5
作者 吴黔鸣 王大寿 +3 位作者 周小萍 廖静 邹世艳 张雪 《齐齐哈尔医学院学报》 2021年第20期1826-1829,共4页
目的探讨经皮椎体成形术治疗老年女性骨质疏松椎体压缩性骨折患者疼痛缓解后认知功能的改变与血液皮质醇COR与促肾上腺皮质激素ACTH水平变化的相关性,为经皮椎体成形术治疗骨质疏松症椎体压缩性骨折的患者生活质量改善提供理论依据。方... 目的探讨经皮椎体成形术治疗老年女性骨质疏松椎体压缩性骨折患者疼痛缓解后认知功能的改变与血液皮质醇COR与促肾上腺皮质激素ACTH水平变化的相关性,为经皮椎体成形术治疗骨质疏松症椎体压缩性骨折的患者生活质量改善提供理论依据。方法选择2016年12月—2017年10月本院老年女性患者40例作为研究对象,年龄65-75岁,平均(71.72±6.02)岁,记录入院时、手术后第1天和手术后第5天疼痛视角模拟VAS评分,简明精神状态量表MSSE问卷评分,并检测血液中COR、ACTH含量,比较治疗前后VAS评分、MSSE评分及血液中COR、ACTH水平的变化。同时比较治疗前后疼痛VAS评分,MSSE问卷评分与相应时段血液中COR、ACTH水平的相关性。结果入院时、术后第1天及第5天疼痛VAS评分分别(7.05±1.38)分、(1.73±1.04)分、(1.39±1.04)分。与入院时比较,术后第1天明显降低,疼痛明显缓解,差异有统计学意义(P<0.01);入院时、术后第1天及第5天MSSE评分分别为(20.82±5.50)分、(22.11±5.11)分及(23.95±4.86)分。与入院时比较,术后第1天和第5天MSSE评分均升高,认知功能较术前改善,差异有统计学意义(P<0.05);血液COR含量分别为(402.50±221.22)nmol/L,(74.96±132.18)nmol/L和(302.52±197.94)nmol/L,与术前比较,术后第1天,明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后第5天,COR又升高,但入院时相比,仍然较低,差异有统计学意义(P<0.05);血液中ACTH含量分别为(5.14±4.05)pmol/L,(1.40±1.52)pmol/L和(9.84±15.65)pmol/L,与入院时相比,术后第1天血液中ACTH含量明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);术后第5天,与入院时比较,明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与术后第天1相比,也明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。同时发现,血液中COR的水平与疼痛VAS评分降低的相关系数为0.306(P<0.05),呈正相关,MSSE问卷评分也与疼痛VAS评分降低程度的相关系数为-0.804(P<0.05),呈负相关。结论椎体压缩性骨折后疼痛可以加重认知功能障碍,椎体成形术可以明显缓解疼痛,并且改善认知功能障碍。COR和ACTH参与疼痛对骨质疏松症椎体压缩性骨折患者认知功能障碍的改善。 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 视觉模拟评分 简明精神状态量表 促肾上腺皮质激素 皮质醇
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低温等离子髓核成形术治疗椎间盘源性疼痛28例
6
作者 陈黔 《贵州医药》 CAS 2006年第5期420-421,共2页
低温等离子射频消融髓核成形术是近年来开展的一种椎间盘疾病介入治疗新技术。我院自2005年7月到2006年2月应用该技术治疗椎间盘源性疼痛28例,报告如下。
关键词 射频消融髓核成形术 椎间盘源性疼痛 低温等离子 介入治疗 椎间盘疾病
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肩关节粘连松解术后气压弹道式冲击波治疗冻结肩的疗效观察 被引量:5
7
作者 贺纯静 罗依然 陈黔 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期562-564,共3页
肩周炎是一种中老年人常见疾病,其主要临床特征为肩周疼痛和肩关节活动障碍。冻结肩是由于肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症、粘连引起的以肩关节周围疼痛、功能障碍为主要症状的一组临床表现,其治疗方法很多。... 肩周炎是一种中老年人常见疾病,其主要临床特征为肩周疼痛和肩关节活动障碍。冻结肩是由于肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症、粘连引起的以肩关节周围疼痛、功能障碍为主要症状的一组临床表现,其治疗方法很多。如物理、 展开更多
关键词 粘连松解 冻结肩 冲击波治疗 疗效观察 气压弹道 肩关节 术后 关节活动障碍
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椎体后凸成形与椎体成形修复重建胸腰压缩性骨折患者脊柱稳定性的系统评价和Meta分析 被引量:9
8
作者 李雪松 朱思刚 +2 位作者 彭鸿灵 庞尊中 陈黔 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2009年第22期4341-4345,共5页
目的:利用Meta分析方法对国内应用椎体后凸成形与椎体成形修复重建胸腰压缩性骨折的对照试验进行荟萃分析,从而在较大样本量的前提下评价并比较两种方法修复胸腰压缩性骨折的有效性和安全性。方法:收集中国期刊全文数据库(1998/2008)、... 目的:利用Meta分析方法对国内应用椎体后凸成形与椎体成形修复重建胸腰压缩性骨折的对照试验进行荟萃分析,从而在较大样本量的前提下评价并比较两种方法修复胸腰压缩性骨折的有效性和安全性。方法:收集中国期刊全文数据库(1998/2008)、中国生物医学数据库及维普期刊网关于椎体后凸成形术与椎体成形术治疗胸腰压缩性骨折的对照文献,对结果进行Meta分析。其中,试验组行椎体后凸成形术,对照组行椎体成形术。疗效及差异评价指标以比值比、加权均数差和95%可信区间(CI)表示。统计学分析采用ReviewManager4.2软件。结果:共收集国内8个随机对照研究,Meta分析结果显示,2组病例术后目测类比疼痛评分均降低,但差异无显著性意义[比值比为-0.07,95%CI(-0.35,-0.49),P=0.75]。2组病例手术前后Cobb角均下降,但试验组较对照组下降更明显[比值比为-8.60,95%CI(-13.36,-3.83),P=0.0004]。2组病例手术前后椎体前缘平均高度恢复率均升高,但试验组较对照组升高更明显[比值比为25.08,95%CI(9.30,40.87),P=0.002)。2组病例手术前后椎体压缩率均降低,但试验组降低更明显[比值比为-12.04,95%CI(-17.03,-7.04),P<0.00001]。结论:与椎体成形术相比,椎体后凸成形术修复重建胸腰压缩性骨折能够更好地缩小Cobb角,降低椎体压缩率,同时椎体前缘平均高度得以更好的恢复,但两者在缓解术后疼痛方面无明显差异。 展开更多
关键词 椎体后凸成形术 椎体成形术 压缩性骨折 META分析
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经皮椎体成形硫酸钙人工骨灌注治疗胸腰椎压缩性骨折22例临床分析 被引量:1
9
作者 李雪松 袁燕 陈黔 《贵州医药》 CAS 2009年第7期616-618,共3页
关键词 胸腰椎压缩性骨折 经皮椎体成形术 磷酸钙人工骨 临床分析 灌注治疗 硫酸钙 脊柱稳定性 椎弓根穿刺
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椎体后凸成形术与药功疗法治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效探讨 被引量:2
10
作者 杨华军 易洪城 +4 位作者 熊屹 唐良华 周长林 敬戈 陈黔 《贵州医药》 CAS 2013年第12期1073-1077,共5页
目的探讨椎体后凸成形术(PKP)配合中医辨证分型内外用药及功能锻炼对骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)治疗的临床疗效。方法选取81例OVCF病例,随机分为治疗组(n=27)、对照1组(n=27)和对照2组(n=27)。治疗组采用PKP术与中医辨证分型内外用... 目的探讨椎体后凸成形术(PKP)配合中医辨证分型内外用药及功能锻炼对骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)治疗的临床疗效。方法选取81例OVCF病例,随机分为治疗组(n=27)、对照1组(n=27)和对照2组(n=27)。治疗组采用PKP术与中医辨证分型内外用药及功能锻炼治疗;对照1组采用PKP术配合阿伦磷酸钠及功能锻炼治疗;对照2组采用保守治疗配合阿伦磷酸钠及功能锻炼治疗。结果治疗组在Mcgill疼痛问卷、胸腰椎功能障碍指数问卷(ODI)、骨密度(BMD)、椎体前、中柱高度与Cobb角变化、局部症状及并发症评价等方面与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),疗效明显。结论采用PKP术与中医辨证分型内外用药及功能锻炼治疗OVCF,具有术后疼痛明显缓解、增加腰背部活动功能、改善骨密度、伤椎前中柱高度和Cobb角恢复良好、术后局部症状改善以及能有效防治术后并发症等积极作用。 展开更多
关键词 椎体后凸成型术 中医辩证分型内外用药 功能锻炼 骨质疏松性椎体压缩骨折
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经皮椎体成形术治疗脊柱转移性肿瘤42例回顾分析 被引量:6
11
作者 陈黔 蒋莹 +3 位作者 邱冰 王大寿 罗春山 吴黔鸣 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第24期3221-3222,共2页
目的探讨经皮椎体成形术治疗转移性骨肿瘤引起疼痛的早期效果。方法回顾自2009年1月至2013年1月采用经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗脊柱转移性肿瘤患者42例(61椎),观察患者预后与疼痛控制效果。疼痛分级采用视觉模拟评分法(VAS),效果采用... 目的探讨经皮椎体成形术治疗转移性骨肿瘤引起疼痛的早期效果。方法回顾自2009年1月至2013年1月采用经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗脊柱转移性肿瘤患者42例(61椎),观察患者预后与疼痛控制效果。疼痛分级采用视觉模拟评分法(VAS),效果采用语言评价量表(VRS)法标准评价,通过随访观察疼痛改善程度、随访期间死亡率。结果 42例均顺利完成经皮穿刺骨水泥注射,5个椎体(8.2%)出现骨水泥外漏,但未出现相应的神经症状。28例患者在术后当日评价疼痛均有不同程度缓解。42例获得6~24个月随访,随访期间3例在治疗6个月后死亡。治疗后的VAS评分和VRS评价与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。15例患者在末次随访时的MRI提示肿瘤仍然有进展。结论经皮椎体成形术骨水泥对于缓解或解除脊柱转移性肿瘤所致的疼痛,早期疗效满意,可供临床借鉴。 展开更多
关键词 脊柱转移性肿瘤 经皮椎体成形术 回顾分析 临床效果
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硬膜外前间隙与椎间盘内注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床观察 被引量:3
12
作者 陈黔 安裕文 +3 位作者 潘奇 王大寿 覃裕 蔡封俊 《贵州医药》 CAS 2005年第1期41-42,共2页
我院1999年4月至2004年3月采用胶原酶(上海乔源生物制品有限公司和鞍山第二制药厂生产)注射治疗腰椎间盘突出症383例,取得显著的临床治疗效果.
关键词 临床治疗效果 腰椎间盘突出症 胶原酶 盘内注射 硬膜外 临床观察 注射治疗 99年 有限公司 上海
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椎弓根影像在胸腰椎介入手术中的应用 被引量:6
13
作者 王大寿 王林 +1 位作者 蔡封俊 吴黔鸣 《颈腰痛杂志》 2007年第1期48-49,共2页
目的寻找一骨性标记,提高胸腰椎介入手术的成功率及减少并发症;方法通过对我科脊柱胸腰椎段介入手术骨性参考标记的总结和与传统穿刺径路的对比;结果椎弓根的影像学能在脊柱介入手术中提供安全可靠的影像标记;结论椎弓根的影像学能提高... 目的寻找一骨性标记,提高胸腰椎介入手术的成功率及减少并发症;方法通过对我科脊柱胸腰椎段介入手术骨性参考标记的总结和与传统穿刺径路的对比;结果椎弓根的影像学能在脊柱介入手术中提供安全可靠的影像标记;结论椎弓根的影像学能提高胸腰椎介入手术的成功率和减少并发症。 展开更多
关键词 椎弓根影像 椎体成形术 椎间盘化学溶解术
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腰椎间盘突出症胶原酶化学溶解术后神经功能障碍43例报告 被引量:2
14
作者 王大寿 蔡封俊 罗绪 《颈腰痛杂志》 2005年第6期473-474,共2页
胶原酶化学溶解术开展近10年来,在我国的应用越来越广泛,尤其是在腰椎间盘突出症的治疗方面取得了令人可喜的成绩,但随着该治疗方式的普及,除了如术后疼痛外的一些少见的并发症也日见显现,如神经功能障碍、椎体不稳,发生率虽较低,但对... 胶原酶化学溶解术开展近10年来,在我国的应用越来越广泛,尤其是在腰椎间盘突出症的治疗方面取得了令人可喜的成绩,但随着该治疗方式的普及,除了如术后疼痛外的一些少见的并发症也日见显现,如神经功能障碍、椎体不稳,发生率虽较低,但对患者带来的精神压力不容轻视,尤其是神经功能障碍.现就我科发现的神经功能障碍43例报告如下: 展开更多
关键词 胶原酶化学溶解术 腰椎间盘突出症 神经功能障碍
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高黏度骨水泥在经皮椎体成形术中的临床评价 被引量:16
15
作者 陈黔 王大寿 +6 位作者 潘奇 蔡封俊 张亮 淦勇 段彬武 吴黔鸣 孟菲 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1457-1459,共3页
目的:评价使用高黏度骨水泥行经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)和脊柱转移瘤(VM T )的效果。方法于2010年3月至2012年12月对该院102例OVCF患者(OVCF组)、16例VM T患者(VM T组)行PVP治疗,术中采用局... 目的:评价使用高黏度骨水泥行经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)和脊柱转移瘤(VM T )的效果。方法于2010年3月至2012年12月对该院102例OVCF患者(OVCF组)、16例VM T患者(VM T组)行PVP治疗,术中采用局部麻醉,经椎弓根入路于双侧椎弓根穿刺,每个椎体注射高黏度骨水泥3~6 mL进行治疗。在术前、术后3 d、术后1个月及术后末次随访时分别对患者的疼痛强度进行麦克吉尔疼痛调查表评分(MPQ),并对手术前、后MPQ评分进行统计学分析。结果术后对患者进行6~18个月的随访,结果显示患者背部疼痛均明显缓解或消失。与术前比较,OVCF组及VM T组术后3 d、术后1个月及术后末次随访的MPQ评分均显著降低(P<0.05)。术后CT扫描显示,OVCF组、VMT组骨水泥渗漏发生率分别为11.76%、6.25%,但无骨水泥毒性反应、肺栓塞、感染和神经损伤等并发症的发生。结论高黏度骨水泥具有黏度高、可控注射性强、骨水泥遗漏率低、手术安全性高等优点,适用于老年OVCF和VM T等的治疗。 展开更多
关键词 高黏度 骨水泥 椎体成形术 骨质疏松 骨折 压缩性 脊柱转移瘤 疼痛
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髓芯减压结合硫酸钙人工骨植入治疗股骨头缺血坏死48例分析 被引量:17
16
作者 陈黔 邱冰 +7 位作者 王大寿 潘奇 张亮 钱黎 吴黔鸣 段彬武 陈艳 翟月 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第26期3679-3682,共4页
目的探讨髓芯减压结合硫酸钙人工骨植入术治疗塌陷前期股骨头缺血坏死临床效果。方法回顾性分析2010年1月至2013年1月期间,采用股骨头髓芯减压、坏死灶清除、硫酸钙人工骨植入治疗早期非创伤性股骨头坏死48例(61髋)。统计手术时间、... 目的探讨髓芯减压结合硫酸钙人工骨植入术治疗塌陷前期股骨头缺血坏死临床效果。方法回顾性分析2010年1月至2013年1月期间,采用股骨头髓芯减压、坏死灶清除、硫酸钙人工骨植入治疗早期非创伤性股骨头坏死48例(61髋)。统计手术时间、术中出血量及围术期并发症,随访术后3个月及术后12个月和末次随访时的影像学进展和疼痛进展、VAS评分和Harris评分。比较不同分期总体疼痛进展率,影像学进展率,股骨头生存率。结果61髋均顺利完成手术,平均手术时间(34.70±5.20)min、手术出血量10~30mL。所有患者术后6~8周均扶拐离床不负重锻炼。58例有髋痛症状患者术后1个月时,非负重状态下疼痛均有明显缓解。获得末次随访的51例患者总体疼痛进展率13.73%,影像学进展率21.57%,股骨头生存率86.27%。不同分期影像学进展率比较,差异无统计学意义(P〉0.05),病变处于Ⅰ期和Ⅱ期的术后疼痛进展率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论髓芯减压加硫酸钙人工骨植入术治疗临床疗效可靠,效果较好,是非创伤性股骨头坏死保留股骨头治疗的有效手段之一,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 非创伤性股骨头坏死 髓芯减压 硫酸钙人工骨 保头治疗
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椎间盘胶原酶溶解术后血清免疫球蛋白的相关研究 被引量:6
17
作者 陈黔 王大寿 +4 位作者 刘兰 潘奇 覃裕 蔡封俊 赵洪民 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2008年第6期644-644,共1页
关键词 血清免疫球蛋白 椎间盘突出症 胶原酶溶解术 磷脂酶A2活性 椎间盘化学溶解术 机械压迫 缓解疼痛 颈肩腰腿痛
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两种介入方法治疗椎间盘源性颈痛的疗效比较 被引量:6
18
作者 陈黔 钱黎 +6 位作者 张亮 潘奇 王大寿 翟月 陈艳 黄瑞鸿 肖杨 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2016年第9期700-702,共3页
在引起反复发作的慢性颈痛原因中,椎间盘源性颈痛(discogenic neck pain,DNP)仅次于颈椎间盘突出症(cervical disc herniation,CDH)列于第二位。尽管经皮低温等离子射频靶点热凝术及射频消融术治疗CDH已获认可。且亦有文献证实上述... 在引起反复发作的慢性颈痛原因中,椎间盘源性颈痛(discogenic neck pain,DNP)仅次于颈椎间盘突出症(cervical disc herniation,CDH)列于第二位。尽管经皮低温等离子射频靶点热凝术及射频消融术治疗CDH已获认可。且亦有文献证实上述两种方法对于DNP的疗效亦较显著,但对于两种方法在DNP治疗中的疗效对比尚无报道。 展开更多
关键词 颈痛 椎间盘源性 介入方法 HERNIATION 等离子射频 颈椎间盘突出症 射频消融术 热凝 等离子刀头 DISCECTOMY
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自体富血小板血浆(PRP)治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察 被引量:29
19
作者 陈艳 王大寿 +3 位作者 孙文阳明 罗金玉 何猛 吴黔鸣 《贵州医药》 CAS 2019年第5期731-732,共2页
目的探讨自体富血小板血浆治疗膝关节骨性关节炎的安全性和有效性。方法选取我科就诊的膝关节骨性关节炎Ⅱ~Ⅲ期的老年女性患者40人,按随机数字法分为PRP组(治疗组)和透明质酸组(对照组),各20例。治疗组运用富血小板血浆,5天/次,共5次,... 目的探讨自体富血小板血浆治疗膝关节骨性关节炎的安全性和有效性。方法选取我科就诊的膝关节骨性关节炎Ⅱ~Ⅲ期的老年女性患者40人,按随机数字法分为PRP组(治疗组)和透明质酸组(对照组),各20例。治疗组运用富血小板血浆,5天/次,共5次,对照组用玻璃酸钠,5天/次,共5次。随访治疗前和治疗后第4、12、24周。行视觉模拟评分(VAS)及WOMAC关节功能评分表进行评估。结果两组治疗后4、12、24周疼痛均能均能明显缓解(P<0.01),PRP组在治疗后4、12、24周较对照组疗效稳定,VAS评分逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后4、12、24周WOMAC量表评价:关节疼痛均能明显缓解差异有统计学意义(P<0.01),PRP组疼痛缓解较为稳定,在24周时与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);PRP组在治疗后4、12、24周较对照组关节僵硬度,亦有缓解,尤其在24周,差异有统计学意义(P=0.05)。在关节活动度方面,治疗后明显改善,但在随访期间,两组比较无统计学差异。结论PRP和玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎均能明显缓解疼痛,改善关节功能,PRP维持时间更长。 展开更多
关键词 骨性关节炎 玻璃酸钠 platelet-richplasma VAS WOMAC
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脊柱微创介入术后抗生素运用必要性探讨 被引量:1
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作者 王大寿 王林 +5 位作者 陈黔 潘奇 蔡封俊 杨梅 淦勇 陈艳 《齐齐哈尔医学院学报》 2010年第4期530-531,共2页
目的探讨脊柱慢性疼痛相关性疾病微创介入术后抗生素的运用,减少抗生素的运用和滥用。方法回顾性分析我科2007年3月~2008年6月来开展的椎体成形术、椎间盘内外化学溶解术以及等离子髓核成形术等微创介入术96例,其中运用抗生素48例,未... 目的探讨脊柱慢性疼痛相关性疾病微创介入术后抗生素的运用,减少抗生素的运用和滥用。方法回顾性分析我科2007年3月~2008年6月来开展的椎体成形术、椎间盘内外化学溶解术以及等离子髓核成形术等微创介入术96例,其中运用抗生素48例,未运用抗生素48例,对比分析术前和术后3天白细胞、体温及术前和术后第3天的血沉,随访6~12个月复查与术前一致的影像学检查及观察术后恢复期长短。结果所有病例术前白细胞在正常范围。抗生素运用的患者术后1、2、3天的白细胞分别为(12.4±1.3)×109/L,(10.2±1.4)×109/L和(7.8±2.1)×109/L分类:中性分别为(0.81±0.10),(0.76±0.10),(0.68±0.13),未用抗生素的患者术后1、2、3天的白细胞分别为(12.5±1.2)×109/L,(11±1.0)×109/L和(7.5±1.8)×109/L,分类:(0.82±0.11),(0.75±0.09)和(0.70±0.14),两组对比P>0.05。无统计学差异。两组术后体温均在36.5~37.2℃,无明显差异。血沉:颈、腰椎间盘突出症患者术前(3±1.2)mm/h,术后(3.5±1.7)mm/h,两者比较P>0.05,无统计学差异。骨质疏松症椎体成形术患者术前(9±3.5)mm/h,术后(8.9±2.1)mm/h,两者比较P>0.05。两者比较P>0.05。术后恢复期均为3~6月,两组影像学变化无差异。结论脊柱微创介入术在一般手术室条件下,严格遵守无菌原则,运用抗生素与否对患者白细胞、血沉,体温以及术后恢复期、影像学无明显影响,可以不常规运用抗生素。 展开更多
关键词 脊柱相关性疾病 慢性疼痛 微创介入 抗生素运用
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