戴明循环管理模式在医院环境卫生学管理中的应用 被引量：4

1

作者 熊芸 胡阳 +1 位作者 孙静 谢朝云 《内蒙古中医药》 2014年第24期80-81,共2页

目的:探讨把先进的戴明循环管理模式引入医院环境卫生学的监测管理,达到提高医院环境卫生质量,预防和控制医院感染发生的目的。方法:以戴明循环的先进管理模式为基础,对环境卫生学监测中发现的问题进行资料收集、原因分析、制定计划、... 目的:探讨把先进的戴明循环管理模式引入医院环境卫生学的监测管理,达到提高医院环境卫生质量,预防和控制医院感染发生的目的。方法:以戴明循环的先进管理模式为基础,对环境卫生学监测中发现的问题进行资料收集、原因分析、制定计划、指导督促实施、监督检查管理。结果:实施该管理模式后,医院环境卫生学管理水平稳步提高,经监测结果显示环境卫生学各项指标全部达到卫生部《三级综合医院评审标准实施细则〔2011年版〕》的标准要求。结论:在医院环境卫生学管理中引入先进的戴明循环管理模式,发现问题采取资料收集、原因分析、制定计划、指导督促实施、监督检查管理,循序渐进,是提高医院环境卫生学管理水平的有效方法。 展开更多

关键词 戴明循环 医院环境卫生学 管理

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肺部感染近平滑念珠菌的临床分布与耐药性分析 被引量：1

2

作者 谢朝云 熊芸 +2 位作者 孙静 杨忠玲 胡阳 《中国真菌学杂志》 CSCD 2015年第4期224-226,共3页

随着广谱抗菌药物长期滥用和机械通气等创伤性治疗手段的增加,肺部念球菌感染尤其是近平滑念珠菌感染逐年增加。了解肺部感染近平滑念珠菌的分布及药敏情况,可为临床防治近平滑念珠菌肺部感染提供参考。

关键词 肺部感染 近平滑念珠菌 抗菌药物 耐药性

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外科感染大肠埃希菌耐药性变迁分析 被引量：1

3

作者 熊芸 谢朝云 +2 位作者 孙静 杨忠玲 胡阳 《贵州医药》 CAS 2015年第1期73-75,共3页

随着抗菌药物的不合理使用,抗菌药物的耐药性快速上升,多重耐药、泛耐药菌及全耐药菌菌株不断增多[1]。本文对我院从外科临床标本中分离出的大肠埃希菌进行对比分析,报告如下。1资料与方法1.1菌株来源2011年1月至2013年12月我院从外科... 随着抗菌药物的不合理使用,抗菌药物的耐药性快速上升,多重耐药、泛耐药菌及全耐药菌菌株不断增多[1]。本文对我院从外科临床标本中分离出的大肠埃希菌进行对比分析,报告如下。1资料与方法1.1菌株来源2011年1月至2013年12月我院从外科临床标本中共分离出大肠埃希菌297株,剔除同例患者相同部位的重复菌株。1.2方法病原学鉴定用VITEK-32自动分析系统; 展开更多

关键词 大肠埃希菌 外科 耐药性

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儿童与老年人患者痰标本中流感嗜血杆菌感染的分布及耐药性对比分析 被引量：2

4

作者 谢朝云 熊芸 +1 位作者 胡阳 孙静 《中国卫生产业》 2013年第31期17-18,20,共3页

目的比较本院儿童与老年患者痰标本中流感嗜血杆菌的分布及耐药性,了解临床痰标本中流感嗜血杆菌感染的药敏变化,分析儿童与老年患者痰标本流感嗜血杆菌的耐药性差异及原因,为临床合理应用抗生素提供科学依据。方法对本院2011年6月—201... 目的比较本院儿童与老年患者痰标本中流感嗜血杆菌的分布及耐药性,了解临床痰标本中流感嗜血杆菌感染的药敏变化,分析儿童与老年患者痰标本流感嗜血杆菌的耐药性差异及原因,为临床合理应用抗生素提供科学依据。方法对本院2011年6月—2013年6月临床儿童与老年人患者痰标本中分离出的流感嗜血杆菌68株进行比较分析,用嗜血杆菌专用平板(HAE)进行分离培养,同时用推荐的手工方法进行鉴定,药敏试验K-B纸片法,应用SPSS 19.0对临床分离细菌的药敏试验结果进行统计分析。结果在21种抗菌药物中,有5种儿童与老年患者流感嗜血杆菌对抗菌药物耐药率差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年患者痰标本分离的流感嗜血杆菌抗菌药物耐药率明显高于儿童。 展开更多

关键词 流感嗜血杆菌 儿童 老年 耐药性 抗菌药物

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神经外科感染非发酵菌的临床分布与耐药性分析

5

作者 熊芸 谢朝云 +2 位作者 孙静 杨忠玲 胡阳 《临床合理用药杂志》 2015年第6期26-26,28,共2页

目的：分析神经外科感染非发酵菌的临床分布与耐药性。方法选取2011年1月—2014年6月贵阳医学院第三附属医院神经外科从各类标本中分离出的非发酵菌218株。分离细菌用VITEK-2细菌鉴系统鉴定，药敏试验用琼脂纸片扩散法（ K-B法），按美... 目的：分析神经外科感染非发酵菌的临床分布与耐药性。方法选取2011年1月—2014年6月贵阳医学院第三附属医院神经外科从各类标本中分离出的非发酵菌218株。分离细菌用VITEK-2细菌鉴系统鉴定，药敏试验用琼脂纸片扩散法（ K-B法），按美国临床和实验室标准化协会（ CLSI）制定的规则和标准进行判断。结果革兰阴性杆菌482株，其中非发酵菌218株（45.23%）。非发酵菌中居前3位的是铜绿假单胞菌93株（42.66%）、鲍曼氏不动杆菌91株（41.74%）、嗜麦芽寡养单胞菌33株（15.14%）。非发酵菌的痰液检出率最高，为211株（96.79%），其次为分泌物4株（1.83%）、血液2株（0.92%）、引流液1株（0.46%）。铜绿假单胞菌对头孢唑林等多种药物耐药率为74.36%~100.00%；对亚胺培南等多种药敏率为91.23%~72.73%。鲍曼氏不动杆菌对头孢唑林等多种药物耐药率为71.79%~100.00%；对美罗培南和亚胺培南药敏率分别为83.67%和86.21%。嗜麦芽寡养单胞菌对头孢唑林等多种药物耐药率达100.00%；而对环丙沙星的药敏率为66.67%、复方新诺明为77.27%、左氧氟沙星为80.95%、米诺环素为94.12%。结论发生非发酵菌感染时可优先考虑根据不同种非发酵菌的耐药性不同特点选用抗菌药物，后再根据药敏结果对抗菌药物进行调整。 展开更多

关键词 革兰氏阴性菌 铜绿假单胞菌 鲍曼氏不动杆菌 嗜麦芽寡养单胞菌 耐药性

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医院感染与社区感染肺炎链球菌分布与耐药性分析 被引量：8

6

作者 谢朝云 熊芸 +2 位作者 孙静 胡杨 杨忠玲 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第23期5341-5343,共3页

目的分析医院感染与社区感染肺炎链球菌的耐药性差异,为临床治疗肺炎链球菌感染提供参考依据。方法对2011年6月-2014年4月临床感染标本中分离的肺炎链球菌140株比较分析,用VITEK-2Compact及VITEK GP鉴定卡鉴定,药敏试验用K-B法,数据采用... 目的分析医院感染与社区感染肺炎链球菌的耐药性差异,为临床治疗肺炎链球菌感染提供参考依据。方法对2011年6月-2014年4月临床感染标本中分离的肺炎链球菌140株比较分析,用VITEK-2Compact及VITEK GP鉴定卡鉴定,药敏试验用K-B法,数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果分离的肺炎链球菌对青霉素G、苯唑西林、克林霉素、红霉素、阿奇霉素的耐药率分别为46.43%、76.43%、87.14%、92.14%、89.29%;医院感染与社区感染肺炎链球菌对青霉素G、苯唑西林、红霉素、阿米卡星、环丙沙星等抗菌药物耐药率分别为70.77%与25.33%、93.85%与61.33%、98.46%与86.67%、100.00%与66.67%、10.77%与0;医院感染肺炎链球菌耐率高于社区感染肺炎链球菌,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺炎链球菌对常用抗菌药物耐药率持续升高,特别是医院感染升高尤为明显,临床医师应引起重视,加强监测临床感染菌的药敏变化,及时监测细菌的耐药性,有针对性地选用敏感性强的抗菌药物,接种肺炎链球菌疫苗等,有效控制和减缓细菌耐药性的增长。 展开更多

关键词 肺炎链球菌 医院感染 社区感染 抗菌药物

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ICU与非ICU肺炎克雷伯菌感染的耐药性分析 被引量：27

7

作者 谢朝云 熊芸 +3 位作者 白瑶 孙静 胡阳 宋晓霞 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第23期5815-5817,共3页

目的比较重症监护病房(ICU)与非ICU肺炎克雷伯菌的耐药性,了解临床肺炎克雷伯菌感染的药敏变化,分析ICU与非ICU肺炎克雷伯菌的耐药性差异及原因,为临床合理应用抗菌药物提供科学依据。方法对2011年1月-2012年6月临床标本中分离的肺炎克... 目的比较重症监护病房(ICU)与非ICU肺炎克雷伯菌的耐药性,了解临床肺炎克雷伯菌感染的药敏变化,分析ICU与非ICU肺炎克雷伯菌的耐药性差异及原因,为临床合理应用抗菌药物提供科学依据。方法对2011年1月-2012年6月临床标本中分离的肺炎克雷伯菌129株进行比较分析,用VITEK-32微生物分析系统进行病原菌鉴定,药敏试验K-B纸片法,应用SPSS19.0对临床分离细菌的药敏试验结果进行统计分析。结果共分离出肺炎克雷伯菌129株,其中ICU分离24株占23.40%,非ICU分离105株占76.60%;ICU中肺炎克雷伯菌的耐药率明显高于非ICU,ICU对头孢呋肟、头孢克洛、氨苄西林耐药率均为100.0%,而非ICU分别为49.52%、35.24%、96.19%。结论 ICU分离的肺炎克雷伯菌对9种抗菌药物耐药率明显高于非ICU,应用抗菌药物治疗该菌感染时,应注意加强监测临床感染菌的药敏变化,有针对性地选用敏感性强的抗菌药物,有效控制和减缓细菌耐药性的发生。 展开更多

关键词 肺炎克雷伯菌 重症监护病房 耐药性 抗菌药物

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泌尿道与呼吸道感染大肠埃希菌的耐药性分析 被引量：8

8

作者 谢朝云 孙静 +3 位作者 熊芸 胡阳 杨忠玲 闫飞 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第16期3933-3935,共3页

目的比较泌尿道感染与呼吸道感染大肠埃希菌的耐药性,了解临床大肠埃希菌感染的药敏变化,为临床合理应用抗菌药物提供科学依据。方法对医院2012年1-12月临床泌尿道与呼吸道感染标本中分离的大肠埃希菌进行比较分析,用VITEK-32微生物分... 目的比较泌尿道感染与呼吸道感染大肠埃希菌的耐药性,了解临床大肠埃希菌感染的药敏变化,为临床合理应用抗菌药物提供科学依据。方法对医院2012年1-12月临床泌尿道与呼吸道感染标本中分离的大肠埃希菌进行比较分析,用VITEK-32微生物分析系统进行病原菌鉴定,药敏试验采用K-B纸片法,应用SPSS19.0对临床分离细菌的药敏试验结果进行统计分析。结果医院2012年1-12月临床各类标本中分离出的大肠埃希菌共353株,其中泌尿道与呼吸道共分离出大肠埃希菌206株,泌尿道52株占25.24%,呼吸道154株占74.76%;泌尿道感染大肠埃希菌对头孢唑林、头孢曲松、四环素、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林及氯霉素等多种抗菌药物的耐药率>80.00%,且高于呼吸道感染大肠埃希菌的耐药率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院泌尿道感染分离的大肠埃希菌对抗菌药物耐药率明显高于呼吸道感染,应用抗菌药物治疗该类菌感染时,应注意加强监测临床感染菌的药敏变化,有针对性地选用敏感性强的抗菌药物,有效控制和减缓细菌耐药性的发生。 展开更多

关键词 大肠埃希菌 泌尿道 呼吸道 感染 耐药性 抗菌药物

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骨科创伤患者感染病原学分布与耐药性分析 被引量：7

9

作者 谢朝云 闫飞 +3 位作者 熊永发 代端明 杨忠玲 胡阳 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2015年第2期170-173,181,共5页

目的分析骨科创伤患者感染病原菌的分布及药物敏感性,为临床治疗骨科创伤感染患者合理用药及减少耐药菌产生提供参考依据。方法对2011年6月至2014年8月骨科创伤感染患者临床标本中检出的病原菌监测资料作回顾性分析,采用纸片扩散法检测... 目的分析骨科创伤患者感染病原菌的分布及药物敏感性,为临床治疗骨科创伤感染患者合理用药及减少耐药菌产生提供参考依据。方法对2011年6月至2014年8月骨科创伤感染患者临床标本中检出的病原菌监测资料作回顾性分析,采用纸片扩散法检测药物敏感性。结果 590株骨科创伤患者感染病原菌中,以伤口及创面感染分离率较高,各检出299株、122株,分别占50.68%、20.68%;其中革兰阳性菌244株,占41.36%,革兰阴性菌327株,占55.42%,真菌19株,占3.22%;主要革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁、米诺环素、利奈唑胺,主要革兰阴性菌对阿米卡星、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南敏感度较高外,对大多数常用的抗菌药物的耐药率均较高。结论骨科创伤患者感染以伤口和创面感染多见,感染病原菌以革兰阴性菌为主,主要革兰阳性及阴性菌耐药率均较高,应引起临床医师高度重视,加强医院感染防控,合理使用抗菌药物,提高患者免疫力,减少骨科创伤患者的感染与耐药产生。 展开更多

关键词 骨科 创伤 感染 病原菌 耐药性

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下呼吸道感染耐环丙沙星铜绿假单胞菌的分布与耐药性 被引量：6

10

作者 谢朝云 熊芸 +3 位作者 孙静 杨忠玲 胡阳 李耀福 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2016年第8期930-933,共4页

目的了解耐环丙沙星铜绿假单胞菌的流行情况,分析耐环丙沙星铜绿假单胞菌的耐药性,比较耐环丙沙星铜绿假单胞菌与环丙沙星敏感铜绿假单胞菌的耐药性差异。方法选择贵阳医学院第三附属医院2011年6月至2014年11月下呼吸道感染标本中分离出... 目的了解耐环丙沙星铜绿假单胞菌的流行情况,分析耐环丙沙星铜绿假单胞菌的耐药性,比较耐环丙沙星铜绿假单胞菌与环丙沙星敏感铜绿假单胞菌的耐药性差异。方法选择贵阳医学院第三附属医院2011年6月至2014年11月下呼吸道感染标本中分离出的231株耐环丙沙星铜绿假单胞菌与环丙沙星敏感铜绿假单胞菌,按照《全国临床检验操作规程》进行微生物病原菌鉴定。采用Kirby-Bauer琼脂扩散法进行药敏试验,结果使用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果下呼吸道感染标本中共分离出铜绿假单胞菌231株,其中耐环丙沙星铜绿假单胞菌检出率25.54%。从科室分布看,神经外科分离率最高,占47.46%,其次ICU、呼吸内科与消化内科分别占18.64%、13.56%、10.17%;下呼吸道感染耐环丙沙星铜绿假单胞菌菌株与环丙沙星敏感铜绿假单胞菌菌株对头孢曲松、阿米卡星、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦等19种抗菌药物的耐药率分别为95.65%,71.83%;42.86%,7.69%;17.39%,2.70%;33.33%,11.02%;22.22%,8.00%。下呼吸道感染耐环丙沙星铜绿假单胞菌菌株耐药率明显高于环丙沙星敏感铜绿假单胞菌菌株,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论耐环丙沙星铜绿假单胞菌表现为多重耐药性,给临床治疗带来很大的困难。因此严格掌握抗菌药物的选用是延缓病原菌对抗菌药物耐药的有效方法。 展开更多

关键词 下呼吸道感染 耐环丙沙星铜绿假单胞菌 环丙沙星敏感铜绿假单胞菌 耐药性

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骨科患者多药耐药菌感染分布与危险因素logistic回归分析 被引量：5

11

作者 谢朝云 闫飞 +2 位作者 熊永发 熊芸 杨怀 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期2529-2531,2534,共4页

目的研究骨科患者多药耐药菌(MDROs)感染分布与危险因素,为临床制定预防控制措施提供参考依据。方法收集2011年6月-2014年12月骨科病房住院患者3 506例临床资料,对其临床送检标本中分离鉴定出MDROs感染患者临床资料及危险因素进行统计分... 目的研究骨科患者多药耐药菌(MDROs)感染分布与危险因素,为临床制定预防控制措施提供参考依据。方法收集2011年6月-2014年12月骨科病房住院患者3 506例临床资料,对其临床送检标本中分离鉴定出MDROs感染患者临床资料及危险因素进行统计分析,采用SPSS 19.0软件对数据进行单因素和多因素logistic回归分析。结果骨科病房3 506例患者中625例患者发生感染,感染率为17.83%,检出感染病原菌663株,其中MDROs 124株,检出率为18.70%;其中产ESBLs菌、MRSA、MDR/PDRPA分别检出78、23、20株,分别占62.90%、18.55%、16.13%;多因素分析显示,住院天数、患慢性阻塞性肺疾病、开放性损伤、长期卧床与联用抗菌药物是骨科患者多药耐药菌感染的独立危险因素(P<0.05)。结论预防骨科患者多药耐药菌感染应从多方面入手,重点减少不必要的住院天数,合理预防使用抗菌药物,有效治疗基础疾病等,及时有效彻底清创、加强功能炼习并减少卧床,加强相关感染的目标性监测,是减少骨科患者感染多药耐药菌的关健。 展开更多

关键词 骨科患者 多药耐药菌 危险因素 LOGISTIC回归分析

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表皮葡萄球菌与金黄色葡萄球菌感染分布及耐药性分析 被引量：10

12

作者 谢朝云 熊芸 +1 位作者 孙静 杨忠玲 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第22期5083-5085,共3页

目的研究临床感染表皮葡萄球菌与金黄色葡萄球菌的药敏差异,为临床合理选用抗菌药物提供科学依据。方法对医院2010年6月-2013年12月临床标本中分离出的表皮葡萄球菌与金黄色葡萄球菌,按照《全国临床检验操作规程》进行病原菌鉴定,药敏... 目的研究临床感染表皮葡萄球菌与金黄色葡萄球菌的药敏差异,为临床合理选用抗菌药物提供科学依据。方法对医院2010年6月-2013年12月临床标本中分离出的表皮葡萄球菌与金黄色葡萄球菌,按照《全国临床检验操作规程》进行病原菌鉴定,药敏试验采用K-B纸片法,应用SPSS19.0软件对数据进行统计分析。结果临床共分离表皮葡萄球菌183株占51.12%,金黄色葡萄球菌175株占48.88%,表皮葡萄球菌与金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物耐药率均较高,对万古霉素、呋喃妥因、替考拉宁、利奈唑胺、米诺环素耐药率均较低<10.00%,表皮葡萄球菌与金黄色葡萄球菌对苯唑西林、阿莫西林/克拉维酸、克林霉素、红霉素、阿奇霉素、庆大霉素耐药率分别为68.85%与45.71%、20.77%与12%、49.18%与26.86%、73.22%与46.86%、68.85%与48.57%、50.27%与29.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论表皮葡萄球菌耐药率高于金黄色葡萄球菌应引起重视,合理选用抗菌药物,减少耐药菌株产生。 展开更多

关键词 表皮葡萄球菌 金黄色葡萄球菌 耐药性 抗菌药物

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神经外科与非神经外科患者感染肠杆菌科细菌分布与耐药性分析 被引量：4

13

作者 谢朝云 熊芸 +2 位作者 孙静 杨忠玲 胡阳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第21期5250-5252,共3页

目的观察神经外科与非神经外科患者肠杆菌科细菌感染耐药差异,为临床提供参考。方法于2011年6月-2014年4月从外科系统住院患者中分离出721株肠杆菌科细菌,其中181株来自神经外科,540株来自非神经外科,采用法国生物梅里埃公司VITEK-32细... 目的观察神经外科与非神经外科患者肠杆菌科细菌感染耐药差异,为临床提供参考。方法于2011年6月-2014年4月从外科系统住院患者中分离出721株肠杆菌科细菌,其中181株来自神经外科,540株来自非神经外科,采用法国生物梅里埃公司VITEK-32细菌鉴定仪进行细菌鉴定,并进行比较分析。结果肠杆菌科细菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦等抗菌药物的耐药率较低,分别为0.28%、8.32%、0.42%、9.15%;对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、美罗培南、左氧氟沙星等抗菌药物耐药率神经外科与非神经外科分别为19.50%与11.89%、14.67%与6.18%、47.51%与30.24%、1.45%与0、50.74%与38.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外科感染肠杆菌科细菌的耐药快速上升,尤以神经外科严重。 展开更多

关键词 肠杆菌科细菌 神经外科 非神经外科 耐药性 抗菌药物

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儿童与老年患者感染副流感嗜血菌耐药性分析 被引量：2

14

作者 谢朝云 孙静 +1 位作者 胡杨 熊芸 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第22期5503-5505,共3页

目的分析儿童与老年患者痰液副流感嗜血菌的分布及耐药性,比较儿童与老年患者感染副流感嗜血菌耐药性的差异性,为临床合理应用抗菌药物提供科学依据。方法对2011年6月-2013年6月临床儿童与老年患者痰液标本中分离出的副流感嗜血菌进行比... 目的分析儿童与老年患者痰液副流感嗜血菌的分布及耐药性,比较儿童与老年患者感染副流感嗜血菌耐药性的差异性,为临床合理应用抗菌药物提供科学依据。方法对2011年6月-2013年6月临床儿童与老年患者痰液标本中分离出的副流感嗜血菌进行比较,用嗜血菌属专用平板(HAE)进行分离培养,药敏试验K-B纸片法,应用SPSS19.0对副流感嗜血菌的药敏试验结果进行统计分析。结果儿童与老年患者痰液标本中分离出71株副流感嗜血菌,儿童40株占56.34%、老年患者31株占43.66%;老年患者检出的副流感嗜血菌耐药率明显高于儿童,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年患者痰液标本分离的副流感嗜血菌对抗菌药物耐药率明显高于儿童,可能与老年患者病情较重、肺功能较差、自身免疫水平低、病程长、反复接受抗菌药物、激素以及免疫抑制剂等多种因素有关,应注意加强监测临床感染菌的药敏变化,有针对性地选用敏感性强的抗菌药物,有效控制和减缓细菌耐药性的发生。 展开更多

关键词 副流感嗜血菌 儿童 老年 耐药性 抗菌药物

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骨科创面感染葡萄球菌属耐药性分析 被引量：3

15

作者 谢朝云 闫飞 +3 位作者 熊永发 代端明 杨忠玲 胡阳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期128-130,共3页

目的观察骨科创面感染表皮葡萄球菌与金黄色葡萄球菌感染的耐药性,为临床治疗合理选用抗菌药物提供参考。方法收集医院2011年6月-2014年4月骨科临床创面感染标本中分离出的表皮葡萄球菌与金黄色葡萄球菌126株,微生物病原菌鉴定按照《全... 目的观察骨科创面感染表皮葡萄球菌与金黄色葡萄球菌感染的耐药性,为临床治疗合理选用抗菌药物提供参考。方法收集医院2011年6月-2014年4月骨科临床创面感染标本中分离出的表皮葡萄球菌与金黄色葡萄球菌126株,微生物病原菌鉴定按照《全国临床检验操作规程》进行,药敏试验采用K-B纸片法,结果判断按美国临床实验室标准化研究所(CLSI)的标准,应用SPSS19.0软件对数据进行统计分析。结果分离出表皮葡萄球菌与金黄色葡萄球菌共126株,其中表皮葡萄球菌59株占46.83%,金黄色葡萄球菌分离出67株占53.17%;表皮葡萄球菌与金黄色葡萄球菌对苯唑西林、阿莫西林/克拉维酸、克林霉素、红霉素、阿奇霉素等耐药率分别为59.32%、35.82%;11.86%、0;44.07%、16.42%;72.88%、34.33%;67.80%、28.36%;表皮葡萄球菌耐药率明显高于金黄色葡萄球菌,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨科创面表皮葡萄球菌的感染率与耐药率不断上升,耐药率明显高于骨科创面感染的金黄色葡萄球菌,应引起临床医师足够重视,严格抗菌药物的合理使用,加强各种侵入性治疗的规范管理,控制耐药上升趋势。 展开更多

关键词 骨科 创面感染 表皮葡萄球菌 金黄色葡萄球菌

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肺部感染嗜麦芽寡养单胞菌分布与耐药性分析 被引量：3

16

作者 谢朝云 熊芸 +2 位作者 孙静 杨忠玲 胡阳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第21期5227-5228,5241,共3页

目的了解肺部感染嗜麦芽寡养单胞菌的分布及药敏性,为临床合理用药提供科学依据。方法对2011年6月一2014年6月从医院临床各科肺部感染患者送检标本中分离出嗜麦芽寡养单胞菌,采用纸片扩散法检测药物敏感性,统计分析用WHONET5.6软件。结... 目的了解肺部感染嗜麦芽寡养单胞菌的分布及药敏性,为临床合理用药提供科学依据。方法对2011年6月一2014年6月从医院临床各科肺部感染患者送检标本中分离出嗜麦芽寡养单胞菌,采用纸片扩散法检测药物敏感性,统计分析用WHONET5.6软件。结果肺部感染检出嗜麦芽寡养单胞菌83株,其中ICU、神经外科、呼吸内科等检出率较高,分别检出25、24、10株,检出率分别为30.12%、28.92%、12.05%;其对头孢唑林、哌拉西林、美洛西林、头孢呋辛等抗菌药物的耐药率均为100.00%,仅对氧氟沙星、左氧氟沙星、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶等耐药率较低,分别为0、9.09%、17.07%。结论肺部感染嗜麦芽寡养单胞菌耐药性非常严重,仅对氧氟沙星、磺胺甲恶唑/甲氧苄啶、左氧氟沙星耐药率较低,可作为首选药。 展开更多

关键词 肺部感染 嗜麦芽寡养单胞菌 抗菌药物 耐药性

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骨科创面感染病原菌分布与耐药性分析 被引量：8

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作者 谢朝云 熊芸 +2 位作者 孙静 杨忠玲 胡阳 《中国卫生检验杂志》 CAS 2015年第14期2429-2432,共4页

目的分析骨科创面感染病原菌的分布及药敏性,为临床治疗骨科感染创面合理用药及减少耐药菌产生提供科学依据。方法对骨科创面感染患者创面标本检出的病原菌监测资料作回顾性分析,并采用纸片扩散法检测药物敏感性。结果 479株骨科创面感... 目的分析骨科创面感染病原菌的分布及药敏性,为临床治疗骨科感染创面合理用药及减少耐药菌产生提供科学依据。方法对骨科创面感染患者创面标本检出的病原菌监测资料作回顾性分析,并采用纸片扩散法检测药物敏感性。结果 479株骨科创面感染病原菌中,感染部位以四肢为主,检出446株;从感染原因看,以创伤及切口感染为主,分别检出348株、86株;病原学分布提示,以细菌为主,检出473株,其中革兰阳性菌检出228株;革兰阴性菌检出245株;真菌检出6株。主要革兰阳性菌对替考拉宁、万古霉素、阿莫西林/克拉维酸、阿米卡星、利福平和米诺环素敏感度较高,主要革兰阴性菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南和美罗培南耐药率较低。结论严格切口感染管理及消毒隔离制度,加强骨科创面感染病原菌及耐药性监测,合理选用敏感抗菌药物,降低创面的感染率及耐药性。 展开更多

关键词 骨科 创面感染 病原菌 耐药性

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神经外科与非神经外科患者感染鲍氏不动杆菌分布及耐药性分析 被引量：2

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作者 谢朝云 熊芸 +2 位作者 孙静 杨忠玲 胡阳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第15期3372-3374,共3页

目的观察外科临床感染鲍氏不动杆菌的特点,对比神经外科与非神经外科鲍氏不动杆菌感染的药敏差异,分析其原因,为临床治疗感染鲍氏不动杆菌提供科学依据。方法对医院2010年6月-2013年12月外科临床标本中分离出鲍氏不动杆菌,神经外科61株... 目的观察外科临床感染鲍氏不动杆菌的特点,对比神经外科与非神经外科鲍氏不动杆菌感染的药敏差异,分析其原因,为临床治疗感染鲍氏不动杆菌提供科学依据。方法对医院2010年6月-2013年12月外科临床标本中分离出鲍氏不动杆菌,神经外科61株和非神经外科56株,用VITEK-32分析系统进行微生物病原菌鉴定,采用K-B纸片法进行药敏试验,应用SPSS 19.0软件对药敏试验结果进行统计分析。结果共检出117株鲍氏不动杆菌,以痰液检出最高,共64株占54.7%;神经外科分离出61株占52.1%,非神经外科临床标本中分离出56株占47.9%;神经外科检出的鲍氏不动杆菌对抗菌药物耐药率明显高于非神经外科临床标本中检出的鲍氏不动杆菌,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经外科检出的鲍氏不动杆菌耐药性远较非神经外科严重,应根据药敏结果结合不同科室耐药特点选用敏感药物,减少交叉感染,延缓和减少耐药菌株的产生与传播。 展开更多

关键词 鲍氏不动杆菌 神经外科 非神经外科 耐药性

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神经外科与非神经外科患者感染大肠埃希菌耐药性分析

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作者 谢朝云 熊芸 +2 位作者 孙静 杨忠玲 胡阳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第13期2906-2908,共3页

目的观察神经外科与非神经外科感染大肠埃希菌的科室分布并分析其耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法对2010年6月-2013年12月标本中分离出大肠埃希菌305株,分为神经外科组59株、非神经外科组246株,对其耐药率进行比较分析,采... 目的观察神经外科与非神经外科感染大肠埃希菌的科室分布并分析其耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法对2010年6月-2013年12月标本中分离出大肠埃希菌305株,分为神经外科组59株、非神经外科组246株,对其耐药率进行比较分析,采用K-B纸片法进行药敏试验,用VITEK-32分析系统进行病原菌鉴定,应用SPSS19.0对药敏试验结果进行统计分析。结果对比神经外科与非神经外科临床标本中检出大肠埃希菌对头孢唑林、头孢曲松、阿米卡星、呋喃妥因、左氧氟沙星、头孢西丁、头孢呋辛等7种抗菌药物的耐药率分别为88.14%与68.29%、74.58%与52.85%、20.34%与9.35%、50.85%与14.23%、66.10%与50.41%、25.42%与10.57%、84.75%与63.01%,神经外科临床标本检出的大肠埃希菌耐药率明显高于非神经外科临床标本中检出的大肠埃希菌,差异有统计学意义(P<0.05)。结论随着抗菌药物的广泛应用和有创治疗的增多,神经外科感染大肠埃希菌耐药性远较非神经外科严重,应引起临床医师重视。 展开更多

关键词 大肠埃希菌 神经外科 非神经外科 耐药性 抗菌药物

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聚团肠杆菌感染分布与耐药性分析

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作者 谢朝云 熊芸 +2 位作者 孙静 杨忠玲 胡阳 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2015年第9期1047-1049,共3页

目的了解聚团肠杆菌的分布与耐药性,为临床提供参考依据。方法药物敏感性检测采用纸片扩散(K-B)法,用WHONET 5.6软件统计分析。结果 2011年6月至2014年7月临床患者标本中分离的聚团肠杆菌65株,普外科分离出17株,占26.15%,检出率最高,其... 目的了解聚团肠杆菌的分布与耐药性,为临床提供参考依据。方法药物敏感性检测采用纸片扩散(K-B)法,用WHONET 5.6软件统计分析。结果 2011年6月至2014年7月临床患者标本中分离的聚团肠杆菌65株,普外科分离出17株,占26.15%,检出率最高,其次为骨外科、泌尿外科、儿科,分别分离出13株、10株、9株,各占20.00%、15.38%、13.64%;以肺部和创面感染较常见,分别占40.91%、27.27%。聚团肠杆菌对头孢唑林、四环素、氨苄西林、头孢噻肟、庆大霉素等常用抗菌药物的耐药率较高分别为81.82%、63.64%、88.24%、66.67%、58.82%等,仅对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、亚胺培南等较敏感,耐药率分别为7.14%、5.56%、0.00%、0.00%。结论聚团肠杆菌的耐药性已较为严重,表现为对多药耐药,呈重耐药性,仅对含有β-内酰胺酶抑制剂的头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦及碳青霉烯类抗菌药物美罗培南、亚胺培南耐药率较胝。 展开更多

关键词 聚团肠杆菌 抗菌药物 耐药性

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