快速康复外科在腹腔镜胃癌根治术围手术期中的应用价值分析 被引量：6

1

作者 郭峰 《中国实用医药》 2016年第36期174-176,共3页

目的探讨快速康复外科在对腹腔镜胃癌根治术围手术期中的应用价值。方法 42例行腹腔镜胃癌根治术的患者,按照护理方法的不同分为快速康复组与传统康复组,每组21例。传统康复组实行传统康复护理,快速康复组实行快速康复外科护理,实验结束... 目的探讨快速康复外科在对腹腔镜胃癌根治术围手术期中的应用价值。方法 42例行腹腔镜胃癌根治术的患者,按照护理方法的不同分为快速康复组与传统康复组,每组21例。传统康复组实行传统康复护理,快速康复组实行快速康复外科护理,实验结束后,对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、首次排气时间、住院时间。结果快速康复组患者的手术时间为(138.08±29.48)min,术中出血量为(90.13±16.37)ml,首次排气时间为(1.8±0.4)d,住院时间为(17.04±4.11)d;传统康复组患者的手术时间为(175.38±35.61)min,术中出血量为(127.48±27.19)ml,首次排气时间为(4.9±0.5)d,住院时间为(24.68±6.37)d;快速康复组的手术时间、术中出血量、首次排气时间及住院时间均优于传统康复组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对腹腔镜胃癌根治术围手术期患者实行快速康复外科护理具有较高的应用价值,可有效地减轻患者的经济负担,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 快速康复外科 腹腔镜 胃癌根治术 围手术期

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胃镜活检与外科病理诊断胃癌的临床比较研究 被引量：5

2

作者 郭峰 《中国卫生标准管理》 2015年第32期188-189,共2页

目的分析胃镜活检与外科病理诊断胃癌的临床效果。方法选取2012年9月~2015年6月我院收治的60例胃癌患者作为观察对象,60例胃癌患者均在术前采取胃镜活检检查,术后采取外科病理诊断,观察比较胃镜活检与外科病理的检查结果。结果胃镜活检... 目的分析胃镜活检与外科病理诊断胃癌的临床效果。方法选取2012年9月~2015年6月我院收治的60例胃癌患者作为观察对象,60例胃癌患者均在术前采取胃镜活检检查,术后采取外科病理诊断,观察比较胃镜活检与外科病理的检查结果。结果胃镜活检和外科病理诊断胃癌病理类型及分化程度不相符的结果差异有统计学意义,P〈0.05。结论胃镜活检对临床诊断胃癌具有重要的指导作用,但在胃癌全面评估方面应结合外科病理诊断,为临床提供更确切可靠的依据。 展开更多

关键词 胃镜活检 外科病理 胃癌

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临床护理路径在食管癌加速康复外科患者健康教育中的实施效果

3

作者 朱琳娜 《中华养生保健》 2021年第18期88-90,共3页

目的探究临床护理路径在食管癌加速康复外科患者健康教育中的实施效果。方法选取2017年1月~2020年1月赤峰市医院收治的60例食管癌患者为研究对象,按照入院顺序随机分为观察组与对照组,每组30例。对照组患者运用一般护理方式,观察组患者... 目的探究临床护理路径在食管癌加速康复外科患者健康教育中的实施效果。方法选取2017年1月~2020年1月赤峰市医院收治的60例食管癌患者为研究对象,按照入院顺序随机分为观察组与对照组,每组30例。对照组患者运用一般护理方式,观察组患者运用临床护理路径。对比两组患者相关疾病知识掌握情况,护理满意度,住院时间,住院总费用及并发症发生情况。结果护理后,观察组患者健康知识掌握情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院时间、住院总费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将临床护理路径运用于食管癌加速康复外科患者健康教育中,向患者讲解必要的护理知识,患者恢复情况良好,减少患者住院时间、住院总费用,降低并发症。 展开更多

关键词 创新护理方式 食管癌疾病 健康教育 护理满意度

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常规护理联合人文关怀在初诊恶性肿瘤手术患者中的应用效果

4

作者 孙志慧 《中华养生保健》 2022年第17期113-115,共3页

目的探究人文关怀护理干预在初诊恶性肿瘤手术患者的应用效果。方法选取2019年6月~2021年6月赤峰市医院300例初诊恶性肿瘤手术患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组(常规护理+人文关怀护理干预)与对照组(常规护理)两,每组150例。... 目的探究人文关怀护理干预在初诊恶性肿瘤手术患者的应用效果。方法选取2019年6月~2021年6月赤峰市医院300例初诊恶性肿瘤手术患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组(常规护理+人文关怀护理干预)与对照组(常规护理)两,每组150例。比较两组患者护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、生活质量评分、问卷调查护理满意度以及疾病手术疼痛情况改善程度。结果护理前,两组患者SAS、SDS评分、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者的SAS、SDS评分降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者生活质量评分升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组视觉模拟疼痛评分(VAS)较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规护理联合人文关怀护理应用于初诊恶性肿瘤手术患者,在缓解负性情绪、改善生活质量方面有着突出效果,可提升患者满意度,降低患者手术和疾病带来的疼痛感,适合应用于临床。 展开更多

关键词 人文关怀护理 初诊恶性肿瘤 手术 SAS评分 SDS评分 生活质量

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快速康复护理在腹腔镜结直肠肿瘤手术患者中的应用效果

5

作者 金楠 《中华养生保健》 2022年第4期105-106,共2页

目的观察快速康复护理在腹腔镜结直肠肿瘤手术患者中的应用效果。方法选取2017年3月~2020年3月赤峰市医院肿瘤科收治的50例腹腔镜结直肠肿瘤手术患者的临床资料进行回顾性研究,依照围手术期护理方法不同,分为对照组和试验组,每组25例,... 目的观察快速康复护理在腹腔镜结直肠肿瘤手术患者中的应用效果。方法选取2017年3月~2020年3月赤峰市医院肿瘤科收治的50例腹腔镜结直肠肿瘤手术患者的临床资料进行回顾性研究,依照围手术期护理方法不同,分为对照组和试验组,每组25例,分别实施常规护理、快速康复护理,对比观察两组护理效果。结果试验组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次肛门排便时间明显短于对照组,患者术后腹胀发生指数明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜结直肠肿瘤手术快速康复的护理价值确切,强化从要点上护理患者,可为患者尽早康复提供条件。 展开更多

关键词 腹腔镜 结直肠肿瘤手术 快速康复 护理 要点 效果

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护理干预对腹腔镜下结直肠肿瘤切除术患者影响的研究

6

作者 金楠 《中华养生保健》 2021年第17期62-63,共2页

目的观察护理干预对腹腔镜下结直肠肿瘤切除术患者的影响。方法收集2017年5月~2020年5月内蒙古自治区赤峰市医院收治的100例腹腔镜下结直肠肿瘤切除术患者病历资料,按照随机数表法分组,观察组与对照组均为50例,分别实施综合护理干预与... 目的观察护理干预对腹腔镜下结直肠肿瘤切除术患者的影响。方法收集2017年5月~2020年5月内蒙古自治区赤峰市医院收治的100例腹腔镜下结直肠肿瘤切除术患者病历资料,按照随机数表法分组,观察组与对照组均为50例,分别实施综合护理干预与常规护理。比较两组患者术后恢复指标、并发症发生率。结果观察组患者术后尿管留置时间、肛门排气时间、进食时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预在腹腔镜下结直肠肿瘤切除术患者中的应用,在促进患者术后恢复方面具有突出的效果,并发症少,值得临床应用。 展开更多

关键词 护理干预 腹腔镜 结直肠肿瘤切除术 并发症

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中下段食管癌胸腹腔镜联合根治术与传统三切口术的对比 被引量：2

7

作者 洪智攀 张仁泉 +4 位作者 闫文强 郭峰 刘伟男 王静怡 王学智 《实用临床医学（江西）》 CAS 2017年第5期41-44,共4页

目的前瞻性比较中下段食管癌胸腹腔镜联合根治术与传统三切口手术术后疼痛、淋巴结清扫及术后并发症情况,进一步明确胸腹腔联合食管癌根治术可行性及优势。方法选取2014年10月至2016年1月收入的Ⅰ—Ⅲ期食管癌患者60例,分别行胸腹腔镜... 目的前瞻性比较中下段食管癌胸腹腔镜联合根治术与传统三切口手术术后疼痛、淋巴结清扫及术后并发症情况,进一步明确胸腹腔联合食管癌根治术可行性及优势。方法选取2014年10月至2016年1月收入的Ⅰ—Ⅲ期食管癌患者60例,分别行胸腹腔镜联合食管癌根治术(TLE组)及传统三切口食管癌根治术(传统组),每组各30例。比较2组术后第1—14天术后疼痛(视觉模拟评分法(VAS))、清扫淋巴结数目及术后并发症情况。结果TLE组较传统组术后疼痛程度明显减轻,总淋巴结清扫数目及腹腔淋巴结清扫数目明显增多,术后呼吸系统并发症明显降低(均P<0.05);而胸腔淋巴结清扫数目、术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腹腔镜联合食管癌根治术具有减少疼痛创伤、恢复快、根治效果满意、呼吸系统并发症少的优点。 展开更多

关键词 食管肿瘤 胸腔镜 腹腔镜 疼痛 淋巴结清扫 术后并发症

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腹腔镜下手术和开腹手术治疗直肠癌术后局部复发的临床疗效 被引量：4

8

作者 彭海 《中国实用医药》 2017年第4期79-80,共2页

目的探讨和分析腹腔镜下手术和开腹手术治疗直肠癌术后局部复发的临床疗效。方法 23例直肠癌患者,按患者人院顺序分为甲组(10例)和乙组(13例)。甲组患者通过腹腔镜手术进行治疗,乙组患者通过开腹手术进行治疗,比较两组患者的临床情况以... 目的探讨和分析腹腔镜下手术和开腹手术治疗直肠癌术后局部复发的临床疗效。方法 23例直肠癌患者,按患者人院顺序分为甲组(10例)和乙组(13例)。甲组患者通过腹腔镜手术进行治疗,乙组患者通过开腹手术进行治疗,比较两组患者的临床情况以及并发症情况。结果甲组患者的失血量、住院时间以及肛门排气时间均少于乙组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。甲组患者的手术时间多于乙组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。甲组患者发生肠梗阻1例(10.0%)。乙组患者发生肠梗阻2例(15.38%),发生吻合口出血2例(15.38%),发生吻合口瘘1例(7.69%),发生肺部感染1例(7.69%),发生切口感染1例(7.69%),并发症发生率为53.85%。甲组患者的并发症发生率少于乙组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与开腹手术相比较,腹腔镜下手术治疗直肠癌术后局部复发的临床疗效更好,其创伤小、患者恢复快,且安全性更高,值得推广。 展开更多

关键词 腹腔镜下手术 开腹手术 直肠癌 局部复发 临床疗效

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甲状腺术中甲状旁腺原位带蒂血管保留及即刻自体移植 被引量：2

9

作者 王学智 闫文强 洪智攀 《内蒙古医学杂志》 2015年第1期23-25,共3页

目的 探讨甲状旁腺带蒂血管原位保留及即刻自体移植术在全甲状腺切除术中的临床应用价值。方法 回顾2013年6月至2014年3月赤峰市医院肿瘤外一科在对27例双侧甲状腺乳头状癌患者实施全甲状腺切除＋双侧中央区淋巴结清扫术同时,行甲状旁... 目的 探讨甲状旁腺带蒂血管原位保留及即刻自体移植术在全甲状腺切除术中的临床应用价值。方法 回顾2013年6月至2014年3月赤峰市医院肿瘤外一科在对27例双侧甲状腺乳头状癌患者实施全甲状腺切除＋双侧中央区淋巴结清扫术同时,行甲状旁腺带蒂血管原位保留13例,即刻自体移植术9例,1~2枚甲状旁腺带蒂血管原位保留同时其余甲状旁腺即刻自体移植5例患者的临床资料。结果 上述方法 行全甲状腺切除患者中,分别有2例甲状旁腺带蒂血管原位保留及1~2枚甲状旁腺带蒂血管原位保留同时其余甲状旁腺即刻自体移植,患者术后6~48 h内出现一过性低血钙,静脉补钙后3 d左右恢复正常。3例即刻自体甲状旁腺移植患者术后出现低血钙,静脉补钙及口服钙尔奇D、罗盖全药物4~8周后停药,低血钙症状消失,复查血钙恢复至正常。术后未发现永久性甲状旁腺功能低下病例。结论 甲状旁腺带蒂血管原位保留及即刻自体移植术可大大降低全甲状腺切除手术导致甲状旁腺功能低下的发生率。 展开更多

关键词 甲状腺切除术 甲状旁腺功能减退症 自体甲状旁腺移植

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腹腔镜辅助下胃癌根治切除术治疗进展期胃癌的临床效果观察 被引量：1

10

作者 彭海 《中国实用医药》 2017年第34期40-41,共2页

目的探讨腹腔镜辅助下胃癌根治切除术应用于进展期胃癌中的治疗效果。方法 56例进展期胃癌患者,依据完全随机原则分为对照组和观察组,每组28例。对照组予以开腹根治术治疗,观察组实施腹腔镜辅助下胃癌根治切除术。观察比较两组患者的手... 目的探讨腹腔镜辅助下胃癌根治切除术应用于进展期胃癌中的治疗效果。方法 56例进展期胃癌患者,依据完全随机原则分为对照组和观察组,每组28例。对照组予以开腹根治术治疗,观察组实施腹腔镜辅助下胃癌根治切除术。观察比较两组患者的手术情况及不良事件发生情况。结果观察组患者的操作时间、失血量、胃肠道功能恢复时间及住院时间分别为(60.11±9.79)min、(140.29±8.36)ml、(2.77±0.69)d、(5.78±1.03)d,均少于对照组的(79.33±5.83)min、(214.29±10.88)ml、(4.05±0.99)d、(7.98±1.42)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论进展期胃癌予以腹腔镜辅助下胃癌根治切除术,临床价值较高,可促使疾病康复,具有创伤性小、操作时间短等优势。 展开更多

关键词 进展期胃癌 腹腔镜 胃癌根治切除术

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腹腔镜辅助结直肠癌手术并发症的分析 被引量：1

11

作者 洪智攀 《中国继续医学教育》 2017年第16期98-99,共2页

目的探讨腹腔镜辅助结直肠癌手术出现的并发症,并进一步研究其预防措施。方法回顾分析赤峰市医院2015年1月—2017年4月收治的102例腹腔镜辅助下结直肠癌手术患者的临床资料,总结分析其出现的并发症。结果所有患者未出现围手术期死亡;5... 目的探讨腹腔镜辅助结直肠癌手术出现的并发症,并进一步研究其预防措施。方法回顾分析赤峰市医院2015年1月—2017年4月收治的102例腹腔镜辅助下结直肠癌手术患者的临床资料,总结分析其出现的并发症。结果所有患者未出现围手术期死亡;5例中转开腹,中转开腹率4.90%;术中并发症发生率为5.88%(6/102),其中术中血管损伤出血5例,小肠破裂1例;术后并发症发生率为13.73%(14/102),其中切口感染6例,吻合口瘘4例,肠梗阻2例,肠坏死1例,吻合口出血1例;出现总并发症的发生率为19.61%(20/102)。结论降低腹腔镜辅助结直肠癌手术并发症的出现,关键在于把握好腹腔镜结直肠癌手术指征,充分做好术前评估,熟练掌握腹腔镜手术的操作技巧及明确解剖层次,同时具备处理意外的能力。 展开更多

关键词 结直肠癌 腹腔镜 并发症

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电视胸腔镜下行食管癌手术胸部淋巴结清扫的临床应用

12

作者 彭海 《中国实用医药》 2017年第7期59-61,共3页

目的探讨电视胸腔镜下行食管癌手术胸部淋巴结清扫的临床效果。方法 60例食管癌患者,依据患者入院顺序分为乙组(35例)和甲组(25例)。甲组患者通过电视胸腔镜下行食管癌手术进行治疗,而乙组患者通过常规开胸手术进行治疗,对比两组患者的... 目的探讨电视胸腔镜下行食管癌手术胸部淋巴结清扫的临床效果。方法 60例食管癌患者,依据患者入院顺序分为乙组(35例)和甲组(25例)。甲组患者通过电视胸腔镜下行食管癌手术进行治疗,而乙组患者通过常规开胸手术进行治疗,对比两组患者的临床及淋巴结清扫情况。结果甲组患者的术中失血量为(121.25±15.47)ml,乙组为(280.41±20.58)ml,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。甲组患者术后的引流量为(280.17±34.45)ml,乙组为(352.47±46.84)ml,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。甲组患者的住院时间为(9.51±1.34)d,乙组为(15.38±2.46)d,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。甲组患者的治疗费用为(44521.25±332.47)元,乙组为(92046.28±517.57)元,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。甲组患者气管旁、食管旁、支气管旁、下肺静脉旁以及隆突旁等部位的淋巴结清扫情况优于乙组患者(P<0.05)。结论电视胸腔镜下行食管癌手术胸部淋巴结清扫的临床应用效果很好,有效减少患者的术中出血量和术后引流量,并缩短患者的住院时间和降低治疗费用,且淋巴结清扫情况很好,值得推广。 展开更多

关键词 电视胸腔镜 食管癌手术 胸部淋巴结清扫 应用效果

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优质护理对食管癌术后患者生活质量的影响

13

作者 朱琳娜 《中华养生保健》 2022年第16期120-122,共3页

目的观察优质护理对食管癌术后患者生活质量的影响。方法选取2017年8~2020年8月赤峰市医院收治的50例食管癌术后患者的临床资料,依据护理方法的不同分为对照组和试验组,每组25例。其中对照组患者实施常规护理,试验组患者实施优质护理,... 目的观察优质护理对食管癌术后患者生活质量的影响。方法选取2017年8~2020年8月赤峰市医院收治的50例食管癌术后患者的临床资料,依据护理方法的不同分为对照组和试验组,每组25例。其中对照组患者实施常规护理,试验组患者实施优质护理,对比不同护理模式对患者护理满意度、生活质量指标(疾病维度、生理维度、心理维度)的影响。结果试验组患者护理满意度上高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,试验组和对照组生活质量指标(疾病维度、生理维度、心理维度)比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,试验组疾病维度评分低于对照组,生理维度、心理维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者症状评分平均分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌术后患者护理中采用优质护理可有效提升患者护理满意度,改善患者生活质量,改善疾病的预后,值得临床应用。 展开更多

关键词 食管癌 手术 优质护理 生活质量

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延伸性护理对胃癌术后患者生活质量影响的研究

14

作者 于媚杰 《中华养生保健》 2021年第18期120-121,共2页

目的分析延伸性护理对胃癌术后患者的生活质量影响。方法选择内蒙古自治区赤峰市医院2017年5月~2020年5月收治的100例胃癌患者,所有患者均开展胃癌术和化学治疗,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组50例。为观察组患者开展延伸性护理... 目的分析延伸性护理对胃癌术后患者的生活质量影响。方法选择内蒙古自治区赤峰市医院2017年5月~2020年5月收治的100例胃癌患者,所有患者均开展胃癌术和化学治疗,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组50例。为观察组患者开展延伸性护理,对照组患者开展传统护理,对比两组的护理质量。结果观察组患者依从性高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理后的生活质量优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对胃癌术后患者进行延伸性护理,能够使患者生活质量得到提高,使患者顺利渡过化学治疗期和恢复期,值得临床应用。 展开更多

关键词 延伸性护理 胃癌 生活质量 胃癌手术

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内蒙古地区蒙古族与汉族患者中下段食管癌胸腹腔镜联合根治术临床疗效的对比研究 被引量：3

15

作者 洪智攀 张仁泉 +4 位作者 闫文强 郭峰 刘伟男 王静怡 王学智 《中国基层医药》 CAS 2018年第5期587-591,共5页

目的前瞻性研究对比分析内蒙古地区蒙古族与汉族患者中下段食管癌胸腹腔联合根治术的临床效果，进一步明确胸腹腔联合食管癌根治术可行性。方法收集行胸腹腔镜联合食管癌根治术92例蒙古族、汉族中下段食管癌患者，其中蒙古族41例（蒙古... 目的前瞻性研究对比分析内蒙古地区蒙古族与汉族患者中下段食管癌胸腹腔联合根治术的临床效果，进一步明确胸腹腔联合食管癌根治术可行性。方法收集行胸腹腔镜联合食管癌根治术92例蒙古族、汉族中下段食管癌患者，其中蒙古族41例（蒙古族组），汉族5l例（汉族组）。比较两民族患者术后第1—14天视觉模拟评分法（VAS）评估术后疼痛情况、术后并发症、术后住院时间及术后病理情况。结果术后第1-5天，蒙古族组术后疼痛明显轻于汉族组（P〈0．05），且术后第2天转为轻微疼痛，而汉族组术后第4天才转为轻微疼痛；术后6—14d蒙古族组术后疼痛与汉族组差异无统计学意义（P〉0．05）；蒙古族组术后总并发症发生率明显低于汉族组（9．8％比27．5％，χ^22=4．522，P〈0．05），其中蒙古族组呼吸系统并发症，如肺部感染、肺不张及需要处理的胸腔积液发生率明显低于汉族组（7．3％比23．5％、2．4％比15．7％、4．9％比19．6％，P〈0．05），其他并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05）；蒙古族组术后住院时间较汉族组明显缩短[（11．9±1．2）d比（15．5±1．0）d，t=-15．811，P〈0．05]；蒙古族组较汉族组总淋巴结清扫数目、腹腔淋巴结清扫数目、胸腔淋巴结清扫数目差异无统计学意义（P〉0．05），而蒙古族组出现区域淋巴结转移数目明显高于汉族组（3．9±0．7比1．8±0．7，t=13．460，P〈0．05），分化程度多为中低分化（6／25／10比20／20／11，χ^2=7．139，P〈0．05），同时脉管内癌栓及神经侵犯明显高于汉族组（75．6％比47．1％、70．7％比17．6％，χ^2=7．706、26．418，均P〈0．05）。结论蒙古族患者较汉族更耐受胸腹腔镜联合食管癌根治术，术后减少疼痛创伤，恢复快，根治效果满意，并发症少，值得临床推广；同时蒙古组患者食管癌恶性程度较汉族高，需加大对蒙古族食管癌患者早发现早治疗，需进一步研究其相关差异原因。 展开更多

关键词 蒙族 食管肿瘤 胸腔镜 腹腔镜 淋巴结清扫 术后并发症

原文传递

蒙古族中下段食管鳞癌患者108例淋巴结转移规律的研究

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作者 洪智攀 王学智 张仁泉 《中国基层医药》 CAS 2018年第6期748-753,共6页

目的探讨蒙古族中下段食管鳞癌患者淋巴结转移规律，并了解其影响因素，进一步为蒙古族中下段食管鳞癌患者术中淋巴结清扫方式选择提供理论依据。方法回顾性分析蒙古族中下段食管鳞癌经右胸三切口或经右胸胸腹腔镜联合三切口食管癌根治... 目的探讨蒙古族中下段食管鳞癌患者淋巴结转移规律，并了解其影响因素，进一步为蒙古族中下段食管鳞癌患者术中淋巴结清扫方式选择提供理论依据。方法回顾性分析蒙古族中下段食管鳞癌经右胸三切口或经右胸胸腹腔镜联合三切口食管癌根治术患者108例的临床资料。结果该组病例共清扫淋巴结4914枚，平均每例清扫（45．5±6．0）枚，其中87例发生淋巴结转移，转移率80．6％，转移淋巴结624枚，转移度12．7％；食管中段鳞癌在上纵隔、中纵隔、下纵隔转移率分别为20．6％、57．4％、39．7％，食管下段鳞癌在上纵隔、中纵隔、下纵隔转移率分别为17．5％、47．5％、47．5％，两者差异均无统计学意义（均P〉0．05）；而食管下段鳞癌腹腔转移率高于食管中段（62．5％比16．2％，Х^2：24．320，P〈0．05）；食管中段鳞癌淋巴结转移部位前三位分别是食管旁、隆突下、喉返神经旁，而食管下段鳞癌淋巴结转移部位前三位分别是食管旁、贲门旁、隆突下。肿瘤浸润深度、分化程度、脉管内癌栓、神经侵犯对淋巴结转移率的影响差异均有统计学意义（Х^2=21．630、7．568、21．066、4．692，均P〈0．05），肿瘤所在部位、病变的长度、是否大量饮酒对淋巴结转移率的影响差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论蒙古族中下段食管鳞癌患者纵隔淋巴结转移率均高，纵隔淋巴结均需重点清扫，而对于下段食管鳞癌，腹腔淋巴结清扫不可忽视；蒙古族中段食管鳞癌清扫重点为食管旁、隆突下、喉返神经旁淋巴结，而下段食管鳞癌清扫重点食管旁、贲门旁、隆突下淋巴结；蒙古族肿瘤患者浸润深度越深、分化程度越低、脉管内有癌栓、神经有侵犯淋巴结转移率越高。 展开更多

关键词 食管肿瘤 淋巴转移 蒙古

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