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肠道菌群与缺血性心脏病两样本双向多变量孟德尔随机化研究
1
作者 郑东东 于睿 +6 位作者 赵宏月 张东伟 段盈竹 梁健 张欢 倪萍 于游 《中国急救医学》 2025年第1期9-16,共8页
目的探索肠道菌群与缺血性心脏病(IHD)[稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP)、不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)、心肌梗死(myocardial infarction,MI)]潜在的因果关系。方法从MiBioGen联盟中提取211种肠道菌群,从IE... 目的探索肠道菌群与缺血性心脏病(IHD)[稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP)、不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)、心肌梗死(myocardial infarction,MI)]潜在的因果关系。方法从MiBioGen联盟中提取211种肠道菌群,从IEU Open GWAS数据库中选择三种IHD数据:SAP(n=343026)、UAP(n=456468)、MI(n=461823)。采用逆方差加权法(IVW)进行两样本双向多变量孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)分析,通过敏感性分析验证MR结果的可靠性。结果有10种菌群与SAP、UAP、MI存在显著因果关系。其中The order.Gastranaerophilales(OR=1.09,95%CI 1.01~1.17,P=0.022)和family.FamilyXI(OR=1.10,95%CI 1.04~1.17,P=0.001)是SAP的危险因素,α-变形菌纲(OR=1.20,95%CI 1.04~1.38,P=0.013)和family.FamilyXI(OR=1.10,95%CI 1.02~1.20,P=0.016)是UAP的危险因素,氨基酸球菌科(OR=0.80,95%CI 0.68~0.95,P=0.009)是UAP的保护因素,疣微菌纲、疣微菌科、疣微菌目和阿克曼氏菌属(OR=0.90,95%CI 0.82~0.99,P=0.048)是MI的保护因素,红螺菌科(OR=1.11,95%CI 1.04~1.20,P=0.002)是MI的危险因素。敏感度分析显示无多效性和异质性。反向MR未发现潜在的因果关系。多变量MR表明,在同时调整高血压、糖尿病、体重指数(BMI)后,氨基酸球菌科仍保持降低UAP的发病风险。结论本研究采用遗传学方法验证了肠道菌群与IHD的关联性,并提供进一步研究的菌群信息。 展开更多
关键词 孟德尔随机化 肠道菌群 稳定型心绞痛 不稳定型心绞痛 心肌梗死
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皂芥二陈汤联合来氟米特治疗痰瘀痹阻证类风湿关节炎临床观察 被引量：1
2
作者 徐妍 《光明中医》 2022年第12期2211-2213,共3页
目的研究皂芥二陈汤联合西药来氟米特治疗痰瘀痹阻证类风湿关节炎(RA)的疗效。方法在辽宁中医药大学附属医院2019年1月—2020年10月诊治的痰瘀痹阻证类风湿关节炎患者中选出114例为研究对象,以随机数字表法分组。对照组给予西药来氟米... 目的研究皂芥二陈汤联合西药来氟米特治疗痰瘀痹阻证类风湿关节炎(RA)的疗效。方法在辽宁中医药大学附属医院2019年1月—2020年10月诊治的痰瘀痹阻证类风湿关节炎患者中选出114例为研究对象,以随机数字表法分组。对照组给予西药来氟米特治疗,观察组在对照组基础上给予皂芥二陈汤治疗,对比2组总有效率、血清细胞因子水平等。结果治疗12周后,观察组中医证候积分低于对照组,且总有效率高于对照组,P<0.05;观察组治疗后的ESR、CRP和RF水平均低于对照组,且生活质量评分HAQ-DI评分低于对照组,P<0.05;治疗期间的不良反应发生率,观察组低于对照组,P<0.05。结论皂芥二陈汤联合西药来氟米特用于治疗痰瘀痹阻证RA疗效肯定,快速缓解关节疼痛、晨僵等症状,且联合用药的耐受性好,安全性较高。 展开更多
关键词 历节 类风湿关节炎 皂芥二陈汤 来氟米特 中西医结合疗法
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大柴胡汤加减对冠心病不稳定型绞痛的多中心、随机、双盲对照临床研究 被引量：17
3
作者 荣鸽璇 李昕玲 +1 位作者 谭弘 陈建荣 《世界中医药》 CAS 2019年第4期882-886,共5页
目的:探究大柴胡汤加减对冠心病不稳定性心绞痛临床效果,以期选择最佳方法治疗,提高疗效。方法:选取2017年1月至2018年1月辽宁中医药大学附属医院收治的符合纳入条件冠心病不稳定性心绞痛患者216例作为研究对象,按照就诊顺序编号随机分... 目的:探究大柴胡汤加减对冠心病不稳定性心绞痛临床效果,以期选择最佳方法治疗,提高疗效。方法:选取2017年1月至2018年1月辽宁中医药大学附属医院收治的符合纳入条件冠心病不稳定性心绞痛患者216例作为研究对象,按照就诊顺序编号随机分为对照组和观察组,每组108例。对照组予常规西医治疗,观察组加用大柴胡汤治疗,均治疗4周。观察2组治疗前、完成治疗后心绞痛发作频率、持续时间变化情况并比较;观察治疗前、完成治疗后心功能指标左室舒张末径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、左房室舒张早期血流峰值与舒张晚期血流峰值比值(E/A)变化并比较;观察治疗前、完成治疗后血管内皮功能一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)变化并比较;观察治疗前、完成治疗后氧化应激指标血清超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化物(LPO)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(TAC)变化并比较;观察治疗过程中是否出现腹胀、恶心呕吐、头痛头晕等不良反应。结果:1) 2组患者治疗前心绞痛发作频率、持续时间比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),完成治疗后以上指标2组较治疗前均显著下降(P <0. 05),完成治疗后观察组患者以上指标显著低于对照组(P <0. 05)。2) 2组患者治疗前SV、LVEDD、LVEF、E/A比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),完成治疗后SV、LVEF、E/A2组较治疗前均显著升高,LVEDD较治疗前均显著下降(P <0. 05),完成治疗后观察组患者以上指标显著优于对照组(P <0. 05)。3) 2组患者治疗前NO、ET-1比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),完成治疗后NO 2组较治疗前均显著升高,ET-1较治疗前均显著下降(P <0. 05),完成治疗后观察组患者以上指标显著优于对照组(P <0. 05)。4) 2组患者治疗前SOD、LPO、MDA、TAC比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),完成治疗后SOD、TAC 2组较治疗前均显著升高,LPO、MDA较治疗前均显著下降(P <0. 05),完成治疗后观察组患者以上指标显著优于对照组(P <0. 05)。5) 2组腹胀、恶心呕吐、头痛头晕不良反应率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:大柴胡汤对冠心病不稳定性心绞痛能改善心功能,抑制氧化应激,促进血管内皮功能恢复,疗效显著。 展开更多
关键词 冠心病 不稳定性心绞痛 大柴胡汤 心功能 血管内皮 氧化应激
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参松养心胶囊联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常临床疗效及预后分析 被引量：5
4
作者 李旭阳 《中国实用医药》 2019年第13期88-89,共2页
目的分析老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心律失常应用参松养心胶囊联合美托洛尔治疗的临床疗效。方法 100例老年冠心病心律失常患者,随机分成对照组与研究组,各50例。对照组予以美托洛尔治疗,研究组予以美托洛尔联合参松养心胶... 目的分析老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心律失常应用参松养心胶囊联合美托洛尔治疗的临床疗效。方法 100例老年冠心病心律失常患者,随机分成对照组与研究组,各50例。对照组予以美托洛尔治疗,研究组予以美托洛尔联合参松养心胶囊治疗,比较两组治疗后血液粘度相关指标水平、不良反应发生情况以及治疗后缺血时间。结果治疗后,研究组全血低切粘度(7.06±1.03)mPa·s、全血高切粘度(4.23±0.68)mPa·s、纤维蛋白原(2.98±0.20)g/L、血浆粘度(1.73±0.86)mPa·s均低于对照组的(8.56±1.68)mPa·s、(5.58±1.12)mPa·s、(3.37±0.30)g/L、(2.33±0.35)mPa·s,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者不良反应发生率2.00%低于对照组的16.00%,差异具有统计学意义(χ~2=5.9829, P<0.05)。治疗后,研究组缺血时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年冠心病心律失常患者应用参松养心胶囊联合美托洛尔治疗,能改善患者的血液粘度相关指标水平,缩短缺血时间,且用药安全性高,有一定临床应用与研究价值。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心律失常 参松养心胶囊 美托洛尔
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桂枝芍药知母汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床观察 被引量：2
5
作者 徐妍 《光明中医》 2022年第11期2019-2022,共4页
目的 探究中药桂枝芍药知母汤联合西药甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎的疗效。方法 于辽宁中医药大学附属医院2019年3月—2020年7月诊治的活动期类风湿关节炎患者中选出146例为研究对象,以随机数字表法分组。对照组(73例)患者应用西药... 目的 探究中药桂枝芍药知母汤联合西药甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎的疗效。方法 于辽宁中医药大学附属医院2019年3月—2020年7月诊治的活动期类风湿关节炎患者中选出146例为研究对象,以随机数字表法分组。对照组(73例)患者应用西药甲氨蝶呤和塞来昔布胶囊治疗,观察组(73例)在对照组的基础上加用中药桂枝芍药知母汤治疗,对比2组的总有效率、临床症状指标、不良反应发生率等。结果 治疗3个月后,观察组的总有效率高于对照组,P<0.05;且治疗3个月后观察组的关节肿胀个数、关节压痛个数、晨僵时间、关节疼痛VAS评分以及血清CRP、ESR、RF水平均低于对照组,P<0.05;观察组的不良反应发生率4.11%低于对照组的17.81%,P<0.05。结论 桂枝芍药知母汤联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎疗效肯定,有助于患者临床症状缓解,促进炎症反应的控制,且安全性高。 展开更多
关键词 历节 类风湿关节炎 桂枝芍药知母汤 甲氨蝶呤 经方 中西医结合疗法
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益气温阳活血利水法治疗慢性心力衰竭50例 被引量：4
6
作者 荣鸽璇 《中国中医药现代远程教育》 2019年第11期67-69,共3页
目的研究在西医治疗的基础上采用益气温阳活血利水法对慢性心力衰竭患者进行治疗,对比评价患者的临床治疗效果。方法选取辽宁中医药大学附属医院内科2017年5月—2018年5月收治的慢性心力衰竭患者100例,按照随机数字法分为对照组和观察组... 目的研究在西医治疗的基础上采用益气温阳活血利水法对慢性心力衰竭患者进行治疗,对比评价患者的临床治疗效果。方法选取辽宁中医药大学附属医院内科2017年5月—2018年5月收治的慢性心力衰竭患者100例,按照随机数字法分为对照组和观察组,各50例。对照组患者采取西药美托洛尔片进行慢性心衰的治疗,观察组患者在应用西药美托洛尔片治疗的基础上联合应用益气温阳活血利水法进行中西医结合治疗,2组患者均连续治疗6个月,通过患者心脏功能和不良反应发生率作为评价指标对比分析2组患者的临床治疗效果。结果2组患者经治疗后,心脏功能均有所好转,但观察组患者的治疗有效率及心脏功能恢复情况优于对照组(P<0.05);2组患者治疗期间不良反应发生率比较结果显示,2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论西医结合益气温阳活血利水法的中西医结合治疗慢性心力衰竭能良好改善患者的临床症状,提高患者的心脏功能恢复,且药物具有安全性,不良反应发生率较低,具有良好的临床治疗效果。 展开更多
关键词 益气温阳活血利水法 慢性心力衰竭 美托洛尔片 虚劳
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自拟半夏瓜蒌汤治疗痰气郁结型稳定型心绞痛临床观察
7
作者 李旭阳 《光明中医》 2019年第7期1041-1043,共3页
目的探讨自拟半夏瓜蒌汤治疗痰气郁结型稳定型心绞痛的疗效。方法选取2017年6月—2018年12月在辽宁中医药大学附属医院沈本内二科就诊的80例痰气郁结型稳定型心绞痛患者,随机分为试验组和对照组,对照组40例采取常规治疗,试验组在对照组... 目的探讨自拟半夏瓜蒌汤治疗痰气郁结型稳定型心绞痛的疗效。方法选取2017年6月—2018年12月在辽宁中医药大学附属医院沈本内二科就诊的80例痰气郁结型稳定型心绞痛患者,随机分为试验组和对照组,对照组40例采取常规治疗,试验组在对照组的基础上使用自拟半夏瓜蒌汤治疗,通过中医证候评分对2组患者的临床有效率进行评价。结果试验组临床有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论痰气郁结型稳定型心绞痛患者采取自拟半夏瓜蒌汤治疗,可以有效改善患者的中医症状,提高患者的生活质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 心悸 胸痹 半夏瓜蒌汤 痰气郁结证 稳定型心绞痛
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生脉饮联合依那普利治疗慢性心力衰竭的临床研究 被引量：26
8
作者 荣鸽璇 李昕玲 +1 位作者 谭弘 陈建荣 《现代药物与临床》 CAS 2019年第6期1657-1661,共5页
目的探讨生脉饮联合马来酸依那普利片治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2017年5月-2018年6月在辽宁中医药大学附属医院收治的慢性心力衰竭患者98例为实验对象,根据用药的差别分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组口服马来酸依那... 目的探讨生脉饮联合马来酸依那普利片治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2017年5月-2018年6月在辽宁中医药大学附属医院收治的慢性心力衰竭患者98例为实验对象,根据用药的差别分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组口服马来酸依那普利片,10 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服生脉饮,10 mL/次,3次/d。两组患者均治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的心功能指标、血清学指标、心肌纤维化标志物。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.63%、97.96%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)均明显增高,左室舒张末期内经(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组LVEF、LVESV、LVEDD、LVESD明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、胱抑素C(Cys-C)、可溶性晚期糖基化终产物受体(sRAGE)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组血清NT-proBNP、sICAM-1、Cys-C、sRAGE、H-FABP水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清Ⅰ型胶原羧基端肽(ICTP)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、结缔组织生长因子(CTGF)、透明质酸(AH)、层黏连蛋白(LN)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组血清ICTP、PⅢNP、CTGF、HA、LN水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论生脉饮联合马来酸依那普利片治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,可改善患者心功能,降低心肌损伤血清学指标,抑制心肌纤维化进程,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 生脉饮 马来酸依那普利片 慢性心力衰竭 心功能指标 血清学指标 心肌纤维化标志物
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于睿教授应用旋覆代赭汤治疗心房颤动伴胃食管反流病之经验探析 被引量：1
9
作者 赵宏月 张欢 于睿 《中国药物经济学》 2022年第7期121-124,128,共5页
心房颤动是一种心内科常见的心律失常疾病,多见于机体心脏、肺部器官发生器质性病变者,同时也可见于无心脏病变者。心房颤动可诱发心绞痛、心力衰竭及血栓栓塞等,影响患者生命质量的同时又可导致较高的致残率及致死率。中西医结合治疗... 心房颤动是一种心内科常见的心律失常疾病,多见于机体心脏、肺部器官发生器质性病变者,同时也可见于无心脏病变者。心房颤动可诱发心绞痛、心力衰竭及血栓栓塞等,影响患者生命质量的同时又可导致较高的致残率及致死率。中西医结合治疗心房颤动疗效确切且不良反应小,因而得到越来越多的重视和关注。目前,国内外研究均证实,心房颤动与胃食管反流病(GERD)关系密切,因而于睿教授在临床诊疗过程中,针对心房颤动合并GERD多采用旋覆代赭汤进行辨证施治,效果显著。本文将对其理论依据及临床验案进行阐释,以期丰富中医药治疗心房颤动的内涵。 展开更多
关键词 心房颤动 胃食管反流病 于睿 旋覆代赭汤 经验总结
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