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乳腺增生病理类型与中医证型关系系统综述 被引量：10
1
作者 付琳 陶弘武 刘辉 《实用中医内科杂志》 2015年第3期1-2,共2页
[主要目的]分析乳腺增生病理类型与中医证型关系。[资料来源]选取辽宁中医药大学附属第二医院乳腺科2012年5月至2013年1月住院乳腺增生患者病历。[选择文献量及依据]1研究类型:临床观察。2研究对象:符合乳腺增生诊断标准;中医四诊资料齐... [主要目的]分析乳腺增生病理类型与中医证型关系。[资料来源]选取辽宁中医药大学附属第二医院乳腺科2012年5月至2013年1月住院乳腺增生患者病历。[选择文献量及依据]1研究类型:临床观察。2研究对象:符合乳腺增生诊断标准;中医四诊资料齐全;同一患者反复入院症状发生变化时重复纳入,无明显变化时仅纳入第一次入院情况。使用彩色多普勒超声检查。3辨证分型:肝郁气滞、痰瘀互结、冲任失调。4评价指标:辨证分型、彩色多普勒声像病理类型图。排除妊娠期、哺乳期及乳腺纤维瘤、乳腺癌、叶状囊肉瘤、乳腺炎等乳腺疾病,糖尿病、高血压、冠心病及严重肝肾功能损害。[数据提炼规则及应用方法]彩色多普勒超声测量乳腺厚度,增生并发症区域大小、形态、位置、内部回声,血流及频谱。使用Microsoft Excel2013建立数据库,分析中医证型与彩色多普勒声像病理类型相关性。[数据综合得出结果与结论]肝郁气滞以单纯小叶增生型和囊性小叶增生型为主,痰瘀互结以腺性小叶增生型为主,冲任失调以单纯小叶增生型为主。[未来展望]乳腺超声弹性成像技术、乳腺超声造影技术以及介入超声技术推广应用,乳腺疾病诊断必将获得更大空间。 展开更多
关键词 乳腺增生 彩色多普勒 病理类型 肝郁气滞 单纯小叶增生 囊性小叶增生 痰瘀互结 腺性小叶增生 冲任失调 相关性 回顾性研究 循证医学 系统综述
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糖尿病足中医证型与下肢动脉超声影像相关研究 被引量：1
2
作者 付琳 陶弘武 刘辉 《实用中医内科杂志》 2015年第4期15-17,共3页
[目的]观察糖尿病足中医证型与下肢动脉超声影像相关性。[方法]使用前瞻性设计相关研究方法,选择50例住院患者,辨证分型,使用彩色多普勒超声诊断仪（PHILIPS iu22型,探头频率1.5~10MHz,设定血流朝向探头为红色,背向探头为蓝色,取样容器... [目的]观察糖尿病足中医证型与下肢动脉超声影像相关性。[方法]使用前瞻性设计相关研究方法,选择50例住院患者,辨证分型,使用彩色多普勒超声诊断仪（PHILIPS iu22型,探头频率1.5~10MHz,设定血流朝向探头为红色,背向探头为蓝色,取样容器置于血管纵切面中央彩色血流明亮处,声速和血流方向角度≤30°）,取患者仰卧位和俯卧位,充分暴露检查部位,从上至下依次扫查股动脉、腘动脉、胫后动脉、足背动脉。观测中医证型、血管走行、管腔充盈程度、管壁内-中膜厚度、管壁光滑程度及有无斑块（大小、形态、回声）,动脉内径、血液峰值流速。[结果]气阴两虚12例,血脉瘀阻16例,湿热毒盛8例,寒湿阻络8例,热毒伤阴6例。动脉内径：股动脉气阴两虚小于血脉瘀阻、湿热毒盛（P〈0.05）、热毒伤阴小于血脉瘀阻、湿热毒盛（P〈0.05）,腘动脉内径热毒伤阴小于湿热毒盛（P〈0.05）,其余各证型无明显差异（P〉0.05）。动脉血液峰值流速：胫后动脉、足背动脉气阴两虚低于血脉瘀阻、湿热毒盛、寒湿阻络（P〈0.05）,其余各证型无明显差异（P〉0.05）。[结论]糖尿病足中医证型与下肢动脉超声影像具有相关性,下肢动脉受累与糖尿病病程正相关,气阴两虚型最重,血脉瘀阻型较轻。 展开更多
关键词 糖尿病足 中医证型 下肢动脉超声 彩色多普勒超声诊断仪 双下肢动脉内径 双下肢动脉血液峰值流速 气阴两虚 血脉瘀阻 湿热毒盛 寒湿阻络 热毒伤阴 循证医学 相关研究
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极速成像技术检测脉搏传导速度早期评价原发性高血压患者颈动脉弹性的研究 被引量：9
3
作者 张光华 安静 洪林巍 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2016年第4期297-299,共3页
目的 :应用极速成像技术测量脉搏波传导速度(Pulse wave velocity,PWV)早期评价原发性高血压(Essential hypertension,EH)患者颈动脉弹性,探讨其临床应用价值。方法:对76例颈动脉无内中膜增厚及斑块形成的EH患者行常规超声检查,计算动... 目的 :应用极速成像技术测量脉搏波传导速度(Pulse wave velocity,PWV)早期评价原发性高血压(Essential hypertension,EH)患者颈动脉弹性,探讨其临床应用价值。方法:对76例颈动脉无内中膜增厚及斑块形成的EH患者行常规超声检查,计算动脉僵硬度指数β,采用极速成像技术测量颈动脉收缩期开始时PWV(BS)及收缩期结束时PWV(ES),并与68例正常人比较。结果:1EH患者β值高于正常对照组(P<0.05),其余常规超声测量参数较对照组无差异(P>0.05);2EH患者BS及ES较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05);3BS、ES与β呈正相关(相关系数分别为r=0.37、0.49)。结论 :EH患者颈动脉弹性减低出现早,极速成像技术测量的PWV可以早期准确评价EH患者颈动脉弹性的变化。 展开更多
关键词 高血压 颈动脉 超声检查
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阿尔茨海默病患者定量脑电图检测分析及与血清学指标的相关性研究 被引量：7
4
作者 孙明媚 焦富英 《海南医学院学报》 CAS 2015年第9期1228-1231,共4页
目的：研究阿尔茨海默病患者定量脑电图检测结果及其与血清学指标的相关性。方法：将2012年5月~2014年8月期间我院门诊确诊的50例阿尔茨海默病患者纳入研究的观察组,将同期在我院体检的健康者纳入研究的对照组,进行定量脑电图检测,采集... 目的：研究阿尔茨海默病患者定量脑电图检测结果及其与血清学指标的相关性。方法：将2012年5月~2014年8月期间我院门诊确诊的50例阿尔茨海默病患者纳入研究的观察组,将同期在我院体检的健康者纳入研究的对照组,进行定量脑电图检测,采集血清检测炎性因子以及血清神经元损伤相关分子的含量。结果：（1）定量脑电图：观察组患者全脑、额叶、颞叶、顶叶、枕叶的（δ＋θ）/（α＋β）比值高于对照组（P〈0.05）;（2）炎性因子：观察组患者血清中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-1β（IL-1β）、白介素-6（IL-6）、基质金属蛋白酶2（MMP2）、基质金属蛋白酶9（MMP 9）、内皮素（ET）含量高于对照组（P〈0.05）,且与（δ＋θ）/（α＋β）比值呈正相关;（3）神经元损伤相关分子：观察组患者血清中同型半胱氨酸（Hcy）、β-淀粉样蛋白（Aβ）1-4 2、神经微管相关蛋白（Tau）、谷氨酸（Glu）、Asp、甘氨酸（Gly）的含量均高于对照组健康者（P〈0.05）,且与（δ＋θ）/（α＋β）比值呈正相关。结论：阿尔茨海默病患者定量脑电图检测的（δ＋θ）/（α＋β）比值异常升高,且与血清炎性因子以及神经元损伤相关分子的异常具有良好的相关性,是评估阿尔茨海默病严重程度的理想方法。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 定量脑电图 炎性因子 神经元损伤相关分子
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阴道超声弹性成像图像处理方法研究 被引量：1
5
作者 赵健 李清 +2 位作者 蒋元春 付倩倩 韩佶姮 《中国医学装备》 2021年第4期17-20,共4页
目的:针对目前阴道松弛症诊断中缺乏直观、客观及量化评测方法,拟将超声弹性成像方法应用于阴道松弛症诊断,并建立对应诊断方法。方法:基于准静态弹性成像技术,利用传统阴道超声探头配合基于射频信号的超声弹性成像技术及软件并行化技术... 目的:针对目前阴道松弛症诊断中缺乏直观、客观及量化评测方法,拟将超声弹性成像方法应用于阴道松弛症诊断,并建立对应诊断方法。方法:基于准静态弹性成像技术,利用传统阴道超声探头配合基于射频信号的超声弹性成像技术及软件并行化技术,采用超声振动施加于阴道上皮组织。当组织受剪切波作用下受迫形变产生位移时周期施加射频跟踪检测,循环采样计算位移差值,采用最小二乘法经拟合位移曲线后转换为组织应变图并估算剪切波传导速度,从而实现阴道松弛症评估功能。结果:基于超声弹性成像技术构建了阴道松弛症评估方法,经功能测试,采用超声弹性成像技术在阴道松弛患者上皮组织剪切波弹性模量值为(2.8±1.1)kPa,明显低于正常对照组的(7.25±2.3)kPa。剪切波弹性成像定量参数中平均弹性值、最大弹性值及弹性比值与阴道松弛患者诊断结果具有相关性(r=0.614,r=0.723,r=0.673;P<0.05)。结论:超声弹性成像技术可直观地反映阴道松弛的变化,弥补了常规诊断手段和常规影像学技术无法反映组织硬度特征的不足和缺点,提高了阴道松弛病变诊断的准确性和客观性。 展开更多
关键词 阴道松弛 超声 弹性成像 图像处理
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癌性Lambert-Eaton综合征1例及相关文献复习
6
作者 孙明媚 李妍 《医学信息（医学与计算机应用）》 2014年第6期500-501,共2页
探讨癌性Lambert-Eaton肌无力综合征的临床特点。对就诊于我院门诊的1例以LES为首发症状的中心型肺癌患者的临床资料进行总结分析。临床工作中对于肌无力的患者要做全面检查以排除癌症等疾病,以便及早确诊,早期治疗以取得良好疗效。
关键词 癌性Lambert-Eaton综合征 肌无力 影像学检查
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眼部彩色多普勒对2型糖尿病性视网膜病变患者血流动力学评估价值
7
作者 臧鹏程 王云慧 +1 位作者 刘辉 张祝强 《临床军医杂志》 2025年第3期273-276,共4页
目的探讨眼部彩色多普勒对2型糖尿病性视网膜病变患者血流动力学的评估价值。方法回顾性分析辽宁中医药大学附属第二医院2024年1—7月收治的接受眼部彩色多普勒检查的80例(80眼)患者的临床资料。将患者分入NDR组(糖尿病未伴发糖尿病性... 目的探讨眼部彩色多普勒对2型糖尿病性视网膜病变患者血流动力学的评估价值。方法回顾性分析辽宁中医药大学附属第二医院2024年1—7月收治的接受眼部彩色多普勒检查的80例(80眼)患者的临床资料。将患者分入NDR组(糖尿病未伴发糖尿病性视网膜病变,n=23)、PDR组(糖尿病伴发增殖性糖尿病性视网膜病变,n=15)及NPDR组(糖尿病伴发非增殖性糖尿病性视网膜病变,n=42)。比较3组患者的基线资料,眼部动脉的平均流速和阻力指数;采用Spearman法分析糖尿病性视网膜病变分期、糖尿病病程与眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)、睫状后动脉(PCA)的平均流速、阻力指数的相关性。结果3组基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。在CRA和PCA中,NDR组的平均流速高于NPDR组和PDR组,NPDR组的平均流速高于PDR组,差异有统计学意义(P<0.05);在OA中,NDR组的平均流速高于NPDR组,差异有统计学意义(P<0.05)。在CRA和OA中,NDR组的阻力指数低于NPDR组和PDR组,差异有统计学意义(P<0.05);在PCA中,PDR组的阻力指数高于NDR组和NPDR组,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病性视网膜病变分期与CRA、PCA、OA的平均流速呈负相关,与阻力指数呈正相关(P<0.05);糖尿病病程与CRA、PCA、OA的平均流速、阻力指数均无相关性(P>0.05)。结论眼部彩色多普勒监测OA、CRA、PCA的血流动力学参数能够早期识别2型糖尿病性视网膜病变风险,有助于及早发现糖尿病性视网膜病变的进展可能性,并帮助临床医师评估糖尿病性视网膜病变的严重程度。 展开更多
关键词 眼部彩色多普勒 2型糖尿病 糖尿病性视网膜病变 血流动力学
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脐带缠绕肢体的彩超产前诊断价值
8
作者 刘辉 臧鹏程 +1 位作者 付琳 王宏 《中国误诊学杂志》 CAS 2011年第15期3561-3561,共1页
目的探讨胎儿脐带缠绕肢体的彩超声像图表现及其对临床的研究价值。方法 500例孕妇行产前常规检查,对21例存在脐带缠绕肢体的超声声像图表现进行研究。结果彩超诊断胎儿脐带缠绕肢体的准确率99.6%,敏感率95.18%,特异性99.58%,且胎儿脐... 目的探讨胎儿脐带缠绕肢体的彩超声像图表现及其对临床的研究价值。方法 500例孕妇行产前常规检查,对21例存在脐带缠绕肢体的超声声像图表现进行研究。结果彩超诊断胎儿脐带缠绕肢体的准确率99.6%,敏感率95.18%,特异性99.58%,且胎儿脐带缠绕肢体合并其他部位缠绕组胎儿的病死率、剖宫产率、胎儿宫内窘迫的发生率均明显高于单纯缠绕肢体组(P<0.05)。结论脐带缠绕肢体具有特征性超声声像图表现,可作为常规产前检查项目,对于早期诊断、确定胎儿的分娩方式、提高围产儿的出生质量有重要临床价值。 展开更多
关键词 胎儿疾病/超声检查 超声检查 产前 人类 女(雌)性 妊娠
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经直肠超声造影和直肠超声剪切波弹性成像联合血清前列腺特异性抗原诊断早期前列腺癌的价值 被引量：14
9
作者 刘婉君 方毅 +3 位作者 刘辉 郑鹏超 臧鹏程 桑亮 《中华实用诊断与治疗杂志》 2022年第4期407-410,共4页
目的观察早期前列腺癌患者直肠超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)、直肠超声剪切波弹性成像(shear-wave elastography,SWE)的声像学特征及血清前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)水平的变化情况,探讨三者联合... 目的观察早期前列腺癌患者直肠超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)、直肠超声剪切波弹性成像(shear-wave elastography,SWE)的声像学特征及血清前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)水平的变化情况,探讨三者联合对早期前列腺癌的诊断效能。方法拟诊前列腺癌患者108例,均行直肠CEUS、SWE检查和穿刺活检组织病理检查,采用ELISA法检测血清PSA水平。根据穿刺活检组织病理检查结果分为前列腺癌组60例和非前列腺癌组48例,比较2组体质量指数、C反应蛋白、血清PSA水平等临床资料及CEUS和SWE声像学特征。以组织病理检查结果为金标准,比较CEUS、SWE及血清PSA对早期前列腺癌的诊断准确率。绘制ROC曲线,评估血清PSA、CEUS、SWE三者单独及联合诊断早期前列腺癌的效能。结果2组年龄、体质量指数、C反应蛋白水平、白细胞计数、有吸烟史比率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。前列腺癌组血清PSA水平[(39.89±16.75)μg/L]及SWE的Emean[(57.91±23.02)kPa]、E_(min)[(46.68±19.99)kPa]、E_(max)[(66.48±25.36)kPa]均高于非前列腺癌组[(19.69±8.78)μg/L、(27.02±10.86)kPa、(21.45±8.64)kPa、(33.09±12.06)kPa](P<0.05),CEUS达峰时间[(28.95±10.09)s]、显影时间[(13.75±5.95)s]均短于非前列腺癌组[(36.01±14.32)s、(21.86±8.81)s](t=3.001,P=0.003;t=5.693,P<0.001)。以组织病理检查结果为金标准,SWE诊断早期前列腺癌的准确率(88.3%)高于PSA(73.3%)(χ^(2)=4.357,P=0.037),与CEUS(75.0%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=3.562,P=0.059);血清PSA诊断早期前列腺癌的准确率与CEUS比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.043,P=0.835)。CEUS的达峰时间、SWE的E_(max)、血清PSA水平的最佳截断值分别为25.92 s、53.26 kPa、3.87μg/L时,诊断早期前列腺癌的AUC分别为0.749(95%CI:0.657~0.841,P<0.001)、0.882(95%CI:0.817~0.947,P<0.001)、0.728(95%CI:0.633~0.824,P<0.001),灵敏度分别为66.8%、76.6%、81.0%,特异度分别为70.2%、99.5%、59.6%;三者联合诊断早期前列腺癌的AUC[0.946(95%CI:0.907~0.985,P=0.028)]大于单独检测(Z=21.420,P=0.037;Z=7.380,P=0.046;Z=9.840,P=0.041),灵敏度为76.7%,特异度为99.5%。结论CEUS、SWE、血清PSA三者联合对早期前列腺癌的诊断价值较高。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺特异性抗原 直肠超声造影 直肠超声剪切波弹性成像
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经直肠超声造影和直肠超声剪切波弹性成像联合血清前列腺特异性抗原诊断早期前列腺癌的价值 被引量：7
10
作者 刘婉君 方毅 +3 位作者 刘辉 郑鹏超 臧鹏程 桑亮 《中华实用诊断与治疗杂志》 2022年第6期608-611,共4页
目的观察早期前列腺癌患者直肠超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)、直肠超声剪切波弹性成像(shear-wave elastography,SWE)的声像学特征及血清前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)的表达情况,探讨三者联合对早... 目的观察早期前列腺癌患者直肠超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)、直肠超声剪切波弹性成像(shear-wave elastography,SWE)的声像学特征及血清前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)的表达情况,探讨三者联合对早期前列腺癌的诊断效能。方法拟诊前列腺癌患者108例,均行直肠CEUS、SWE检查和穿刺活检组织病理检查,采用ELISA法检测血清PSA水平。根据穿刺活检组织病理检查结果分为前列腺癌组60例和非前列腺癌组48例,比较2组体质量指数、C反应蛋白水平等临床资料及CEUS和SWE声像学特征、血清PSA水平。以组织病理检查结果为金标准,比较CEUS、SWE及血清PSA对早期前列腺癌的诊断准确率。绘制ROC曲线,评估血清PSA、CEUS、SWE三者单独及联合诊断早期前列腺癌的效能。结果2组年龄、体质量指数、C反应蛋白水平、白细胞计数、有吸烟史比率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。前列腺癌组血清PSA水平[(39.89±16.75)μg/L]及SWE弹性值衡量平均值[(57.91±23.02)kPa]、弹性模量最小值[(46.68±19.99)kPa]、弹性模量最大值[(66.48±25.36)kPa]均高于非前列腺癌组[(19.69±8.78)μg/L、(27.02±10.86)kPa、(21.45±8.64)kPa、(33.09±12.06)kPa](P<0.05),CEUS达峰时间[(28.95±10.09)s]、显影时间[(13.75±5.95)s]均短于非前列腺癌组[(36.01±14.32)、(21.86±8.81)s](t=3.001,P=0.003;t=5.693,P<0.001)。SWE诊断早期前列腺癌的准确率(88.3%)高于血清PSA(73.3%)(χ^(2)=4.357,P=0.037),与CEUS(75.0%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=3.562,P=0.059);血清PSA诊断早期前列腺癌的准确率与CEUS比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.043,P=0.835)。CEUS的达峰时间、SWE弹性模量最大值、血清PSA水平的最佳截断值分别为25.92 s、53.26 kPa、3.87μg/L时,诊断早期前列腺癌的AUC分别为0.749(95%CI:0.657~0.841,P<0.001)、0.882(95%CI:0.817~0.947,P<0.001)、0.728(95%CI:0.633~0.824,P<0.001),灵敏度分别为66.8%、76.6%、81.0%,特异度分别为70.2%、99.5%、59.6%;三者联合诊断早期前列腺癌的AUC[0.946(95%CI:0.907~0.985,P=0.028)]大于单独检测(Z=21.420,P=0.037;Z=7.380,P=0.046;Z=9.840,P=0.041),灵敏度为76.7%,特异度为99.5%。结论早期前列腺癌患者血清PSA水平及SWE弹性模量最大值、最小值和平均值均增高,CEOS达峰时间和显影时间缩短;CEUS、SWE联合血清PSA检测对早期前列腺癌的诊断价值较高。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺特异性抗原 直肠超声造影 直肠超声剪切波弹性成像
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