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腹腔镜手术应用自制脐部拉钩经脐部穿刺建立气腹200例报告 被引量：4
1
作者 崔建春 蔡军 +4 位作者 李立 柳青峰 董齐 白枫 费翔 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第12期1111-1112,共2页
目的探讨自制脐部拉钩在腹腔镜手术脐部穿刺建立气腹中的应用价值。方法 2013年10月~2014年10月应用自制脐部拉钩在200例腹腔镜手术中经脐部切口穿刺建立气腹。尖刀在脐上或脐下切开1.5~2.0 cm切口,以脐部拉钩上下方向提拉皮缘,尖刀柄... 目的探讨自制脐部拉钩在腹腔镜手术脐部穿刺建立气腹中的应用价值。方法 2013年10月~2014年10月应用自制脐部拉钩在200例腹腔镜手术中经脐部切口穿刺建立气腹。尖刀在脐上或脐下切开1.5~2.0 cm切口,以脐部拉钩上下方向提拉皮缘,尖刀柄尾端延脐上下缘的腹白线垂直刺入腹腔,形成垂直进入腹腔的间隙,最后用带保护的trocar沿此间隙置入,完成气腹的建立。结果穿刺建立气腹均1次完成,操作时间10~30 s,平均15 s。无并发症发生。结论应用自制脐部拉钩经脐部切口穿刺建立气腹,安全、简单、实用,操作方便,值得临床推广。 展开更多
关键词 腹腔镜 脐部拉钩
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甲状腺钙化对诊断甲状腺癌的意义 被引量：7
2
作者 肖轩 李立 《中国现代普通外科进展》 CAS 2017年第11期897-899,共3页
探讨甲状腺结节钙化与甲状腺癌的关系。选取2015年1月—2016年1月行甲状腺结节手术的患者102例,共计141个甲状腺结节,分析结节钙化与甲状腺结节良恶性的关系。141个甲状腺结节中良性28.37%,恶性71.63%;甲状腺恶性结节的钙化率为58.42%,... 探讨甲状腺结节钙化与甲状腺癌的关系。选取2015年1月—2016年1月行甲状腺结节手术的患者102例,共计141个甲状腺结节,分析结节钙化与甲状腺结节良恶性的关系。141个甲状腺结节中良性28.37%,恶性71.63%;甲状腺恶性结节的钙化率为58.42%,良性结节钙化率为32.50%,差异有统计学意义(P<0.05);微小钙化结节中恶性比例为91.49%,明显高于粗钙化(64.29%)和周边钙化结节(63.64%),差异有统计学意义(P<0.05);粗钙化和周边钙化结节的恶性比例差异无统计学意义(P>0.05);以微小钙化诊断甲状腺恶性肿瘤的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为42.57%、90.00%、91.49%和38.30%,要好于粗钙化和周边钙化。甲状腺结节恶性病变较良性病变更易出现钙化,不同类型的钙化均存在一定恶性风险,其中微小钙化的恶性风险高于其他类型。 展开更多
关键词 甲状腺结节 甲状腺肿瘤 超声检查 钙化 病理
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乳腺癌原发灶与转移灶内雌激素受体及孕激素受体水平变化分析 被引量：2
3
作者 孙铁 王英姿 李立 《中国实用医药》 2022年第2期14-16,共3页
目的分析乳腺癌原发灶与转移灶内雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)水平变化的临床意义。方法82例存在远处转移灶或腋窝淋巴结转移灶的乳腺癌患者,其中远端转移灶患者40例,腋窝淋巴结转移灶患者42例。切除患者局部组织,获取乳腺癌原发灶... 目的分析乳腺癌原发灶与转移灶内雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)水平变化的临床意义。方法82例存在远处转移灶或腋窝淋巴结转移灶的乳腺癌患者,其中远端转移灶患者40例,腋窝淋巴结转移灶患者42例。切除患者局部组织,获取乳腺癌原发灶及转移灶组织,采用免疫组织化学(免疫组化)方法检测病灶中ER、PR水平。分析比较原发灶与转移灶中ER、ER的表达差异,并根据ER、PR表达的不同情况调整治疗方案,观察治疗情况。结果腋窝淋巴结转移灶患者ER、PR检测结果显示,原发灶阳性率分别为76.2%、71.4%,腋窝淋巴结转移灶阳性率为73.8%、52.4%,腋窝淋巴结转移灶和原发灶表达不一致率分别为7.1%、14.3%。远处转移灶患者中ER、PR检测结果显示,原发灶阳性率分别为75.0%、27.5%,远处灶阳性率分别为72.5%、50.0%,远处转移灶和原发灶中不一致率分别为22.5%、27.5%。腋窝淋巴结转移灶与原发灶ER表达率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.063,P>0.05)。腋窝淋巴结转移灶与原发灶PR的表达率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=3.231,P>0.05)。远处转移灶与原发灶ER表达率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.065,P>0.05)。远处转移灶与原发灶PR表达率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=4.270,P<0.05)。根据乳腺癌患者受体表达情况,有22.0%(18/82)的患者应增加内分泌治疗。结论乳腺癌患者体内原发灶与转移灶ER、PR的表达存在一定差异,临床治疗过程中应对患者体内病灶进行受体再检查,依据原发灶及转移灶激素受体的表达对患者进行治疗。 展开更多
关键词 乳腺癌 原发灶 转移灶 雌激素受体 孕激素受体
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系统性护理干预对乳腺微创旋切术患者心理及康复情况的影响分析 被引量：11
4
作者 汤小丹 《中国美容医学》 CAS 2020年第4期153-156,共4页
目的:探究系统性护理干预对乳腺微创旋切术患者心理状态及康复情况的影响。方法:将120例接受乳腺微创旋切术治疗的患者随机分为观察组(60例)和对照组(60例)。对照组采用常规护理干预,观察组采用系统性护理干预。比较两组患者术后疼痛、... 目的:探究系统性护理干预对乳腺微创旋切术患者心理状态及康复情况的影响。方法:将120例接受乳腺微创旋切术治疗的患者随机分为观察组(60例)和对照组(60例)。对照组采用常规护理干预,观察组采用系统性护理干预。比较两组患者术后疼痛、心理状态、并发症发生情况及对护理的满意度。结果:观察组护理满意度96.67%显著高于对照组的80.00%,观察组并发症发生率6.67%显著低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后2h、6h、12h、24h的疼痛数字等级评定量表(Numerical rating scale,NRS)评分低于对照组,且观察组抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分、焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)评分均低于对照组,依从性评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:系统性护理干预在乳腺微创旋切术中应用效果良好,可有效降低并发症发生率,减轻患者疼痛及负性心理,提高其依从性及护理满意度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 系统性护理干预 乳腺微创旋切术 乳腺良性肿物 疼痛 抑郁 焦虑
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不同护理干预对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的影响分析 被引量：10
5
作者 汤小丹 《中国实用医药》 2019年第21期160-161,共2页
目的探究不同护理干预对乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者的影响。方法70例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者,按照住院先后顺序分为对照组和实验组,各35例。对照组患者给予常规护理,实验组患者在对照组基础上增加人文关怀护理。对比两组患者护理... 目的探究不同护理干预对乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者的影响。方法70例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者,按照住院先后顺序分为对照组和实验组,各35例。对照组患者给予常规护理,实验组患者在对照组基础上增加人文关怀护理。对比两组患者护理满意度及自我护理能力。结果实验组护理满意度97.14%明显高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者健康知识水平评分(91.27±2.55)分、自我护理技能评分(42.28±5.23)分、自我护理责任感评分(20.24±4.24)分均明显高于对照组的(81.22±1.55)、(34.23±4.45)、(15.55±3.32)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人文关怀护理对乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者有一定的影响,可促进上肢功能恢复,提高生活质量及患者对护理的满意度,值得临床推广和应用。 展开更多
关键词 人文关怀护理 乳腺癌术后 上肢淋巴水肿
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乳腺浸润性导管癌患者血清miR-10b水平变化及其与临床病理特征的关系分析
6
作者 孙铁 王英姿 李立 《中国实用医药》 2022年第4期8-10,共3页
目的探究乳腺浸润性导管癌患者血清microRNA-10b(miR-10b)水平变化及其水平表达与临床病理特征的关系。方法选取82例乳腺浸润性导管癌患者作为实验组,另选取82例行健康检查的健康女性作为对照组。检测并比较两组血清miR-10b水平,分析实... 目的探究乳腺浸润性导管癌患者血清microRNA-10b(miR-10b)水平变化及其水平表达与临床病理特征的关系。方法选取82例乳腺浸润性导管癌患者作为实验组,另选取82例行健康检查的健康女性作为对照组。检测并比较两组血清miR-10b水平,分析实验组患者miR-10b水平与人类表皮生长因子受体2(HER-2)、肿瘤直径、临床分期、年龄、月经状态、淋巴结转移情况、孕激素受体(PR)、雌激素受体(ER)等临床病理特征的关系。结果实验组患者miR-10b表达水平(6.53±1.61)高于对照组的(2.23±0.62),差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组HER-2阳性、肿瘤直径>2 cm、临床分期Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移患者血清miR-10b表达水平显著高于HER-2阴性、肿瘤直径≤2 cm、临床分期Ⅰ期和Ⅱ期、无淋巴结转移患者,差异有统计学意义(P<0.05);实验组不同年龄(>50岁、≤50岁)、PR和ER状态(阳性、阴性)及月经状态(绝经、未绝经)患者血清miR-10b表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺浸润性导管癌患者体内血清mi R-10b表达水平显著增加,且mi R-10b对乳腺浸润性导管癌患者的诊断以及预后预测有一定的价值,其与乳腺癌的侵袭、转移等生物学行为密切相关。 展开更多
关键词 乳腺浸润性导管癌 microRNA-10b 临床病理特征
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中药周期疗法对于肝郁痰凝型乳腺增生伴溢液的临床疗效分析 被引量：3
7
作者 马帅 李立通 《中国实用医药》 2019年第23期128-130,共3页
目的探究分析中药周期疗法对于肝郁痰凝型乳腺增生伴溢液的临床疗效.方法56例肝郁痰凝型乳腺增生伴溢液患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组28例.对照组采用西药治疗,观察组采用中药周期疗法治疗,比较两组患者治疗后心理状态... 目的探究分析中药周期疗法对于肝郁痰凝型乳腺增生伴溢液的临床疗效.方法56例肝郁痰凝型乳腺增生伴溢液患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组28例.对照组采用西药治疗,观察组采用中药周期疗法治疗,比较两组患者治疗后心理状态评分[焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分]及疗效.结果治疗后,观察组SAS、SDS评分分别为(35.81±3.62)、(36.01±2.32)分,均低于对照组的(53.89±4.94)、(57.98±2.34)分,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为92.86%,高于对照组的67.86%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论对肝郁痰凝型乳腺增生伴溢液患者采用中药周期疗法治疗,患者的临床症状好转,心理状态改善良好,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 中药周期疗法 肝郁痰凝型 乳腺增生 溢液 临床疗效
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miRNA-128a/b在胃癌及胃黏膜癌前病变组织中表达及其临床意义
8
作者 高洋 马帅 《湖南师范大学学报（医学版）》 2022年第1期148-152,共5页
目的:探究miRNA-128a/b在胃癌及胃黏膜癌前病变组织中的表达及其临床意义。方法:选择123例胃癌组织标本及89例癌前病变组织标本作为研究材料,胃癌标本来源于2016年2月~2020年2月我院收治的行胃癌手术胃癌I~IV期的患者,癌前病变标本来源... 目的:探究miRNA-128a/b在胃癌及胃黏膜癌前病变组织中的表达及其临床意义。方法:选择123例胃癌组织标本及89例癌前病变组织标本作为研究材料,胃癌标本来源于2016年2月~2020年2月我院收治的行胃癌手术胃癌I~IV期的患者,癌前病变标本来源于胃黏膜上皮内瘤变患者行内镜黏膜剥离术的标本;另收集30例慢性浅表性胃炎组织标本作为对照。采用实时荧光定量-反转录聚合酶链式反应检测miR-128a、miR-128b表达,分析表达水平与临床参数、预后的关系。结果:①与对照组比较,胃癌组织、癌前病变组miR-128a表达水平明显升高,miR-128b降低,胃癌组指标升高或降低幅度大于癌前病变组。②胃癌脉管浸润患者组织中miR-128a显著高于无脉管浸润患者,miR-128b表达显著低于无脉管浸润患者;浸润深度T3~T4、淋巴结转移、临床分期III~IV期患者miR-128b表达显著低于浸润深度T1~T2、淋巴结无转移、临床分期I~II期患者。③以miR-128a、miR-128b表达均数作为截点值,将患者分为高表达组及低表达组,Kaplan-Meier生存分析及Log rank检验显示,miR-128a低表达组、miR-128b高表达组患者总体生存率显著高于miR-128a高表达组、miR-128b低表达组患者。④COX多因素分析示,浸润深度、淋巴结转移、脉管浸润、临床分期、miR-128a、miR-128b是胃癌患者预后的影响因素,在矫正其他因素后,miR-128b高表达是患者预后不良的保护因素。结论:miR-128a、miR-128b表达水平与胃癌患者临床参数及预后相关,临床可作为评估病情及预后的辅助指标。 展开更多
关键词 胃癌 癌前病变 miR-128 预后
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