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辽宁省农村高血压患者契约式管理意愿特征分析
被引量:
9
1
作者
邢立莹
孙英贤
+5 位作者
刁文丽
穆慧娟
王全刚
王岩
王敬华
潘国伟
《中华高血压杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2010年第5期455-458,共4页
目的分析自愿参加契约式管理高血压患者的特征,探讨农村高血压契约式管理模式的可行性。方法 2008-09-11,对辽宁省6县153481名年龄≥35岁农民进行血压筛查,了解高血压知晓、治疗、控制情况和患者参加血压契约式管理患者的意愿。结果共...
目的分析自愿参加契约式管理高血压患者的特征,探讨农村高血压契约式管理模式的可行性。方法 2008-09-11,对辽宁省6县153481名年龄≥35岁农民进行血压筛查,了解高血压知晓、治疗、控制情况和患者参加血压契约式管理患者的意愿。结果共筛查出64306名高血压患者,检出率为41.9%,知晓率为54.1%,治疗率为39.7%,控制率仅为6.9%,其中42189人(65.6%)愿意参加契约式血压管理。女性(OR=1.19)、血压分级高(1级,OR=2.38;2级,OR=5.68;3级,OR=7.67)、知晓自己患病(OR=2.47)、规律测量血压(偶尔,OR=1.33;规律,OR=1.39)、正在治疗的高血压患者(OR=2.29)更愿意接受契约式血压管理。结论农村高血压患者疾病早期意识差,在自愿基础上开展大规模高血压契约式管理模式面临一定的挑战。
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关键词
农村
高血压
契约式管理
原文传递
“意外伤害”不意外
2
作者
潘国伟
《中国健康月刊》
2009年第9期52-57,共6页
一、全国每年因伤害造成的死亡人数是汶川大地震死亡人数的10倍 2008年5月12日,汶川大地震造成69197人遇难.374176人受伤,18377人失踪.国人对自然灾害造成的如此众多的人员伤亡深感震惊。但是.许多人没有意识到,全国每年因车祸、...
一、全国每年因伤害造成的死亡人数是汶川大地震死亡人数的10倍 2008年5月12日,汶川大地震造成69197人遇难.374176人受伤,18377人失踪.国人对自然灾害造成的如此众多的人员伤亡深感震惊。但是.许多人没有意识到,全国每年因车祸、自杀、溺水、跌倒等伤害导致的死亡超过70万人,是四川地震死亡人数的10倍。
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关键词
意外伤害
死亡人数
大地震
自然灾害
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职称材料
农村卫生适宜技术的选择与应用
被引量:
1
3
作者
潘国伟
《中国实用内科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2012年第4期254-256,共3页
辽宁省过去八年开展的农村卫生适宜技术推广取得了良好的社会效益与经济效益,在需求评估、技术遴选、绩效考核、质量控制等方面建立了一整套行之有效的管理流程与规范,积累了一些推广经验。在以后的适宜技术选择与应用上,建议建立以政...
辽宁省过去八年开展的农村卫生适宜技术推广取得了良好的社会效益与经济效益,在需求评估、技术遴选、绩效考核、质量控制等方面建立了一整套行之有效的管理流程与规范,积累了一些推广经验。在以后的适宜技术选择与应用上,建议建立以政府牵头,多部门合作的"适宜技术"选择与应用的发展策略。兼顾技术本身推广的"适宜性"、推广人员人力资源现状与推广人员的技术培训方式和绩效;同时给予政策上的倾斜支持;通过与"公共卫生服务"和"新农合"的有机结合,大力促进"适宜技术"的基层推广模式的建立;使用科学、严谨和易于操作绩效的管理与评估手段保障"适宜技术"推广应用效果的质量。
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关键词
卫生适宜技术
农村
原文传递
2015—2017年中国城市居民早诊断意识现况及相关因素分析
被引量:
11
4
作者
程萱
董佩
+36 位作者
石菊芳
邱五七
刘成成
王坤
黄慧瑶
白亚娜
孙晓杰
王德斌
刘国祥
廖先珍
杨莉
魏东华
宋冰冰
雷海科
刘玉琴
张永贞
任思颖
周金意
王家林
龚继勇
于连政
刘运泳
朱琳
郭兰伟
王悠清
贺宇彤
娄培安
蔡波
孙校华
吴寿岭
齐啸
张凯
李霓
任建松
陈万青
代敏
毛阿燕
《中华预防医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2020年第1期62-68,共7页
目的分析2015—2017年中国城市居民早诊断意识现状及其相关因素。方法采用横断面调查的方法,于2015—2017年以2015年度城市癌症早诊早治项目覆盖的16个项目省份为研究现场,采用整群及方便抽样的方法,将年龄≥18岁、能够理解调查程序的...
目的分析2015—2017年中国城市居民早诊断意识现状及其相关因素。方法采用横断面调查的方法,于2015—2017年以2015年度城市癌症早诊早治项目覆盖的16个项目省份为研究现场,采用整群及方便抽样的方法,将年龄≥18岁、能够理解调查程序的居民纳入研究。共纳入32257名研究对象,社区居民、癌症风险评估/筛查干预人群、现患癌症患者及职业人群分别有15524、8016、2289、6428名。采用自制的调查问卷收集一般人口学特征、早诊断意识(假如自己体检查出异常结果的情况后是否去医院确诊、假如亲人或好朋友体检中查出异常结果的情况后是否会建议其及时确诊)等信息,采用多因素非条件logistic回归模型分析早诊断意识的相关因素。结果假如自己体检查出异常结果的情况,89.29%(28802名)对象选择进一步就医寻求确诊;假如亲人或好朋友体检查出异常结果的情况,89.55%(28886名)对象建议对方及时确诊。多因素非条件logistic回归模型分析结果显示,相对于事业单位人员/公务员、2014年家庭年总收入2.0万元以下、西部地区及癌症风险评估/筛查干预人群,公司职员,2014年家庭年总收入4.0万元及以上者,东部和中部地区人群,更倾向于去医院进一步确诊;而无业人员和社区居民倾向于不去医院确诊(P值均<0.05)。结论2015—2017年中国城市居民的肿瘤早诊断意识整体较好,职业、家庭年总收入、地区和人群分组是早诊断意识的相关因素。
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关键词
肿瘤
健康素养
横断面研究
早诊断
原文传递
兴隆台区各级医疗机构临床医生对双向转诊与分级诊疗新模式知信行调查
被引量:
1
5
作者
毛秋潭
张蕊
+3 位作者
那军
张岩
李卓
徐健峰
《社区医学杂志》
CAS
2021年第24期1496-1500,共5页
目的分析盘锦市兴隆台区各级医疗机构临床医生对双向转诊/分级诊疗的态度及其影响因素。方法2018年7-8月选取三级医院1家、二级医院1家及一级医疗机构7家的265名临床医生为研究对象,对其进行《临床医生调查表》问卷调查,内容包括医生基...
目的分析盘锦市兴隆台区各级医疗机构临床医生对双向转诊/分级诊疗的态度及其影响因素。方法2018年7-8月选取三级医院1家、二级医院1家及一级医疗机构7家的265名临床医生为研究对象,对其进行《临床医生调查表》问卷调查,内容包括医生基本情况、分级诊疗/双向转诊的知信行。结果83.77%的临床医生对分级诊疗政策较为了解。临床医生对患感冒者推荐其到社区卫生服务中心首诊比例最高,为56.60%,χ^(2)=532.29,P=0.01;对患高血压推荐其到社区卫生服务中心首诊比例最高,为49.81%,χ^(2)=307.60,P=0.01;对患糖尿病推荐其到二级医院首诊比例最高,为50.57%,χ^(2)=269.47,P=0.01;对患肿瘤推荐其到三级医院首诊比例最高,为78.87%,χ^(2)=815.69,P=0.01;对患脑卒中推荐其到三级医院首诊比例最高,为63.77%,χ^(2)=514.48,P=0.01;对患心肌梗死推荐其到三级医院首诊比例最高,为79.62%,χ^(2)=837.29,P=0.01。临床医生认为患者选择医院时应考虑主要因素中,疾病严重程度(χ^(2)=507.45,P=0.01)、医疗诊断水平(χ^(2)=452.12,P=0.01)非常重要。78.86%的临床医生清楚本区域鼓励患者在基层医院首诊的医保/农合报销激励政策。76.98%的临床医生清楚或稍微了解本地鼓励患者在基层医疗机构进行各类器械检查的医保/农合报销激励政策。在做同样的身体检查时,若一级医院比上级医院报销比例更高时,43.02%的临床医生表示愿意建议首选在一级医院做检查。若一级医院可以利用云平台或者网络请上级医院的医生对检查结果进行远程诊断,78.86%的临床医生愿意建议首选基层医疗机构进行检查。临床医生认为影响双向转诊最主要的原因为患者不信任基层医疗机构的技术水平为83.02%,其次为基层医院药物难以满足患者需要比例为71.32%,χ^(2)=262.54,P=0.01。结论大多数临床医生比较了解分级诊疗政策。临床医生对患肿瘤、脑卒中、心肌梗死的患者更愿意推荐到三级医院进行首诊。认为影响双向转诊的主要因素为患者不信任基层医疗机构技术水平、基层医院药物难以满足患者需要。
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关键词
临床医生
双向转诊
分级诊疗
兴隆台区
原文传递
盘锦市居民社区首诊意愿及影响因素分析
6
作者
王诗也
张蕊
+3 位作者
刘莉
郑扬
孙晓丽
徐健峰
《社区医学杂志》
CAS
2021年第10期602-604,608,共4页
目的了解盘锦市居民社区首诊意愿,并探讨其影响因素。方法2018-07-03-2018-08-03,采用省项目组定制的调查问卷对盘锦市兴隆台区6个社区卫生服务中心≥18岁常驻居民进行问卷调查,内容包括居民基本情况、就医情况、社区首诊意愿以及居民...
目的了解盘锦市居民社区首诊意愿,并探讨其影响因素。方法2018-07-03-2018-08-03,采用省项目组定制的调查问卷对盘锦市兴隆台区6个社区卫生服务中心≥18岁常驻居民进行问卷调查,内容包括居民基本情况、就医情况、社区首诊意愿以及居民选择医疗机构进行医疗器械检查的倾向。采用单因素及多因素Logistic回归分析居民社区医院首诊意愿的影响因素。结果825名社区居民中有379名(45.94%)居民选择愿意在社区医院首诊,有446名(54.06%)居民选择不愿意在社区医院首诊。居民不愿意到基层医疗机构就诊的首要原因为认为基层医疗机构技术水平比大医院差(34.30%)。单因素分析结果显示,年收入(χ2=59.432,P=0.001)、文化程度(χ2=83.503,P=0.001)和自评健康状况(χ2=44.469,P=0.001)对居民社区首诊意愿有影响。多因素Logistic回归分析结果显示,文化程度越高(OR=1.311,95%CI为1.145~1.502,P=0.001)、家庭年收入越高(OR=1.277,95%CI为1.056~1.544,P=0.012)和自评健康状况越差(OR=1.448,95%CI为1.127~1.860,P=0.004)的居民,选择社区医院首诊的意愿越低。结论盘锦市居民社区首诊意愿较低,居民收入水平、文化程度和自评健康状况是居民社区首诊意愿的影响因素。
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关键词
社区首诊意愿
收入
学历
自评健康状况
盘锦市
原文传递
题名
辽宁省农村高血压患者契约式管理意愿特征分析
被引量:
9
1
作者
邢立莹
孙英贤
刁文丽
穆慧娟
王全刚
王岩
王敬华
潘国伟
机构
辽宁省
疾病预防控制中心
中国医科大学附属盛京医院心内科
庄河市
中心
医院院办
阜蒙县
中心
医院心内科
西丰县
中心
医院感染科
出处
《中华高血压杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2010年第5期455-458,共4页
基金
国家科技部"十一五"科技支撑计划重大项目(2007BAI07A13)
文摘
目的分析自愿参加契约式管理高血压患者的特征,探讨农村高血压契约式管理模式的可行性。方法 2008-09-11,对辽宁省6县153481名年龄≥35岁农民进行血压筛查,了解高血压知晓、治疗、控制情况和患者参加血压契约式管理患者的意愿。结果共筛查出64306名高血压患者,检出率为41.9%,知晓率为54.1%,治疗率为39.7%,控制率仅为6.9%,其中42189人(65.6%)愿意参加契约式血压管理。女性(OR=1.19)、血压分级高(1级,OR=2.38;2级,OR=5.68;3级,OR=7.67)、知晓自己患病(OR=2.47)、规律测量血压(偶尔,OR=1.33;规律,OR=1.39)、正在治疗的高血压患者(OR=2.29)更愿意接受契约式血压管理。结论农村高血压患者疾病早期意识差,在自愿基础上开展大规模高血压契约式管理模式面临一定的挑战。
关键词
农村
高血压
契约式管理
Keywords
Rural areas
Hypertension
Contractual management
分类号
R544.1 [医药卫生—心血管疾病]
原文传递
题名
“意外伤害”不意外
2
作者
潘国伟
机构
辽宁省
疾病预防控制中心
慢性
、
非
传染性
疾病防治
所
出处
《中国健康月刊》
2009年第9期52-57,共6页
文摘
一、全国每年因伤害造成的死亡人数是汶川大地震死亡人数的10倍 2008年5月12日,汶川大地震造成69197人遇难.374176人受伤,18377人失踪.国人对自然灾害造成的如此众多的人员伤亡深感震惊。但是.许多人没有意识到,全国每年因车祸、自杀、溺水、跌倒等伤害导致的死亡超过70万人,是四川地震死亡人数的10倍。
关键词
意外伤害
死亡人数
大地震
自然灾害
分类号
R64 [医药卫生—外科学]
R155.3 [医药卫生—营养与食品卫生学]
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职称材料
题名
农村卫生适宜技术的选择与应用
被引量:
1
3
作者
潘国伟
机构
辽宁省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防治所
出处
《中国实用内科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2012年第4期254-256,共3页
文摘
辽宁省过去八年开展的农村卫生适宜技术推广取得了良好的社会效益与经济效益,在需求评估、技术遴选、绩效考核、质量控制等方面建立了一整套行之有效的管理流程与规范,积累了一些推广经验。在以后的适宜技术选择与应用上,建议建立以政府牵头,多部门合作的"适宜技术"选择与应用的发展策略。兼顾技术本身推广的"适宜性"、推广人员人力资源现状与推广人员的技术培训方式和绩效;同时给予政策上的倾斜支持;通过与"公共卫生服务"和"新农合"的有机结合,大力促进"适宜技术"的基层推广模式的建立;使用科学、严谨和易于操作绩效的管理与评估手段保障"适宜技术"推广应用效果的质量。
关键词
卫生适宜技术
农村
Keywords
appropriate health technology
rural area
分类号
R4 [医药卫生—临床医学]
原文传递
题名
2015—2017年中国城市居民早诊断意识现况及相关因素分析
被引量:
11
4
作者
程萱
董佩
石菊芳
邱五七
刘成成
王坤
黄慧瑶
白亚娜
孙晓杰
王德斌
刘国祥
廖先珍
杨莉
魏东华
宋冰冰
雷海科
刘玉琴
张永贞
任思颖
周金意
王家林
龚继勇
于连政
刘运泳
朱琳
郭兰伟
王悠清
贺宇彤
娄培安
蔡波
孙校华
吴寿岭
齐啸
张凯
李霓
任建松
陈万青
代敏
毛阿燕
机构
中国医学科学院北京协和医院院办公室
中国医学科学院医学信息研究所公共卫生战略情报研究室
国家癌症
中心
国家肿瘤临床医学研究
中心
中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室
国家癌症
中心
国家肿瘤临床医学研究
中心
中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院药物临床试验研究
中心
兰州大学公共卫生学院
山东大学医药卫生管理学院
安徽医科大学卫生管理学院
哈尔滨医科大学公共卫生学院
湖南省肿瘤医院肿瘤
防治
办公室
广西医科大学公共卫生学院
安徽省肿瘤医院防癌科
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院肿瘤
防治
办公室
重庆大学附属肿瘤医院重庆市肿瘤研究所重庆市肿瘤医院肿瘤
防治
办公室
甘肃省肿瘤医院肿瘤流行病研究
中心
山西省肿瘤医院流行病室
云南省
疾病预防控制中心
慢性
非
传染性
疾病防治
所
江苏省
疾病预防控制中心
慢性
非
传染性
疾病防治
所
山东省肿瘤医院肿瘤
防治
办公室
辽宁省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防治所
辽宁省
肿瘤医院肿瘤
防治
办公室
新疆医科大学附属肿瘤医院肿瘤
防治
研究所
郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院肿瘤
防治
研究办公室
中国科学院大学附属肿瘤医院浙江省肿瘤医院肿瘤
防治
科
河北医科大学第四医院肿瘤研究所肿瘤
防治
办公室
徐州市
疾病预防控制中心
慢性
非
传染性
疾病
控制
科
南通市
疾病预防控制中心
健康教育与
慢性
病防治
科
宁波市第二医院内分泌科
开澡总医院心血管内科
唐山市人民医院癌症早诊早治办公室
国家癌症
中心
国家肿瘤临床医学研究
中心
中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院防癌科
出处
《中华预防医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2020年第1期62-68,共7页
基金
国家重大公共卫生服务项目城市癌症早诊早治项目
国家重点研发计划(2017YFC0910100)
+1 种基金
北京城市癌症早诊早治项目卫生经济学评价
中国医学科学院医学与健康科技创新工程项目(2017-I2M-1-006)。
文摘
目的分析2015—2017年中国城市居民早诊断意识现状及其相关因素。方法采用横断面调查的方法,于2015—2017年以2015年度城市癌症早诊早治项目覆盖的16个项目省份为研究现场,采用整群及方便抽样的方法,将年龄≥18岁、能够理解调查程序的居民纳入研究。共纳入32257名研究对象,社区居民、癌症风险评估/筛查干预人群、现患癌症患者及职业人群分别有15524、8016、2289、6428名。采用自制的调查问卷收集一般人口学特征、早诊断意识(假如自己体检查出异常结果的情况后是否去医院确诊、假如亲人或好朋友体检中查出异常结果的情况后是否会建议其及时确诊)等信息,采用多因素非条件logistic回归模型分析早诊断意识的相关因素。结果假如自己体检查出异常结果的情况,89.29%(28802名)对象选择进一步就医寻求确诊;假如亲人或好朋友体检查出异常结果的情况,89.55%(28886名)对象建议对方及时确诊。多因素非条件logistic回归模型分析结果显示,相对于事业单位人员/公务员、2014年家庭年总收入2.0万元以下、西部地区及癌症风险评估/筛查干预人群,公司职员,2014年家庭年总收入4.0万元及以上者,东部和中部地区人群,更倾向于去医院进一步确诊;而无业人员和社区居民倾向于不去医院确诊(P值均<0.05)。结论2015—2017年中国城市居民的肿瘤早诊断意识整体较好,职业、家庭年总收入、地区和人群分组是早诊断意识的相关因素。
关键词
肿瘤
健康素养
横断面研究
早诊断
Keywords
Neoplasms
Health literacy
Cross-sectional
Early diagnosis
分类号
R73 [医药卫生—肿瘤]
原文传递
题名
兴隆台区各级医疗机构临床医生对双向转诊与分级诊疗新模式知信行调查
被引量:
1
5
作者
毛秋潭
张蕊
那军
张岩
李卓
徐健峰
机构
盘锦检验检测
中心
慢病科
辽宁省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防治所
北部战区总医院军人门诊部
中国医科大学附属第一医院乳腺外科
出处
《社区医学杂志》
CAS
2021年第24期1496-1500,共5页
基金
辽宁省创新诊疗装备区域应用示范项目(2017YFC0114200)
文摘
目的分析盘锦市兴隆台区各级医疗机构临床医生对双向转诊/分级诊疗的态度及其影响因素。方法2018年7-8月选取三级医院1家、二级医院1家及一级医疗机构7家的265名临床医生为研究对象,对其进行《临床医生调查表》问卷调查,内容包括医生基本情况、分级诊疗/双向转诊的知信行。结果83.77%的临床医生对分级诊疗政策较为了解。临床医生对患感冒者推荐其到社区卫生服务中心首诊比例最高,为56.60%,χ^(2)=532.29,P=0.01;对患高血压推荐其到社区卫生服务中心首诊比例最高,为49.81%,χ^(2)=307.60,P=0.01;对患糖尿病推荐其到二级医院首诊比例最高,为50.57%,χ^(2)=269.47,P=0.01;对患肿瘤推荐其到三级医院首诊比例最高,为78.87%,χ^(2)=815.69,P=0.01;对患脑卒中推荐其到三级医院首诊比例最高,为63.77%,χ^(2)=514.48,P=0.01;对患心肌梗死推荐其到三级医院首诊比例最高,为79.62%,χ^(2)=837.29,P=0.01。临床医生认为患者选择医院时应考虑主要因素中,疾病严重程度(χ^(2)=507.45,P=0.01)、医疗诊断水平(χ^(2)=452.12,P=0.01)非常重要。78.86%的临床医生清楚本区域鼓励患者在基层医院首诊的医保/农合报销激励政策。76.98%的临床医生清楚或稍微了解本地鼓励患者在基层医疗机构进行各类器械检查的医保/农合报销激励政策。在做同样的身体检查时,若一级医院比上级医院报销比例更高时,43.02%的临床医生表示愿意建议首选在一级医院做检查。若一级医院可以利用云平台或者网络请上级医院的医生对检查结果进行远程诊断,78.86%的临床医生愿意建议首选基层医疗机构进行检查。临床医生认为影响双向转诊最主要的原因为患者不信任基层医疗机构的技术水平为83.02%,其次为基层医院药物难以满足患者需要比例为71.32%,χ^(2)=262.54,P=0.01。结论大多数临床医生比较了解分级诊疗政策。临床医生对患肿瘤、脑卒中、心肌梗死的患者更愿意推荐到三级医院进行首诊。认为影响双向转诊的主要因素为患者不信任基层医疗机构技术水平、基层医院药物难以满足患者需要。
关键词
临床医生
双向转诊
分级诊疗
兴隆台区
Keywords
clinicians
two-way referral
hierarchical diagnosis and treatment
Xinglongtai District
分类号
R197.1 [医药卫生—卫生事业管理]
原文传递
题名
盘锦市居民社区首诊意愿及影响因素分析
6
作者
王诗也
张蕊
刘莉
郑扬
孙晓丽
徐健峰
机构
盘锦检验检测
中心
慢性
病科
辽宁省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防治所
出处
《社区医学杂志》
CAS
2021年第10期602-604,608,共4页
基金
国家重点研发计划“辽宁省创新诊疗装备区域应用示范项目”(2017YFC0114200)
文摘
目的了解盘锦市居民社区首诊意愿,并探讨其影响因素。方法2018-07-03-2018-08-03,采用省项目组定制的调查问卷对盘锦市兴隆台区6个社区卫生服务中心≥18岁常驻居民进行问卷调查,内容包括居民基本情况、就医情况、社区首诊意愿以及居民选择医疗机构进行医疗器械检查的倾向。采用单因素及多因素Logistic回归分析居民社区医院首诊意愿的影响因素。结果825名社区居民中有379名(45.94%)居民选择愿意在社区医院首诊,有446名(54.06%)居民选择不愿意在社区医院首诊。居民不愿意到基层医疗机构就诊的首要原因为认为基层医疗机构技术水平比大医院差(34.30%)。单因素分析结果显示,年收入(χ2=59.432,P=0.001)、文化程度(χ2=83.503,P=0.001)和自评健康状况(χ2=44.469,P=0.001)对居民社区首诊意愿有影响。多因素Logistic回归分析结果显示,文化程度越高(OR=1.311,95%CI为1.145~1.502,P=0.001)、家庭年收入越高(OR=1.277,95%CI为1.056~1.544,P=0.012)和自评健康状况越差(OR=1.448,95%CI为1.127~1.860,P=0.004)的居民,选择社区医院首诊的意愿越低。结论盘锦市居民社区首诊意愿较低,居民收入水平、文化程度和自评健康状况是居民社区首诊意愿的影响因素。
关键词
社区首诊意愿
收入
学历
自评健康状况
盘锦市
Keywords
community first consultation willingness
income level
education level
self-assessed health status
Panjin City
分类号
R197.1 [医药卫生—卫生事业管理]
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