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多基因检测在甲状腺结节中的诊断价值及卫生经济学分析
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作者 罗承敏 陈保林 +6 位作者 闫忠梁 鲍宇翔 张能英 李佳阳 李涛浪 程晓明 吕俊远 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第18期3453-3459,共7页
目的:探究多基因检测[KRAS、NRAS、PIK3CA(H1047R)、BRAF(V600E),KNPB]在甲状腺结节诊断中的应用价值。方法:选取我院2020年1月至2021年2月行多基因检测的甲状腺结节患者232例,收集其临床信息,分析KNPB中各基因在甲状腺结节中的突变频率... 目的:探究多基因检测[KRAS、NRAS、PIK3CA(H1047R)、BRAF(V600E),KNPB]在甲状腺结节诊断中的应用价值。方法:选取我院2020年1月至2021年2月行多基因检测的甲状腺结节患者232例,收集其临床信息,分析KNPB中各基因在甲状腺结节中的突变频率,以术后病理为“金标准”,比较各检测方法的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值、成本效果比及增量成本效果比。结果:232例患者中共251枚结节,其中共有BRAF(V600E)突变69枚(27.49%),KRAS突变11枚(4.38%),NRAS突变9枚(3.59%),PIK3CA(H1047R)未检测到突变。在164例手术患者中包括结节性甲状腺肿64例、甲状腺腺瘤9例、甲状腺滤泡状癌4例、甲状腺乳头状癌87例,仅BRAF(V600E)基因在不同病理类型中的差异有统计学意义(P<0.001)。细针抽吸细胞学检查(fine needle aspiration cytology,FNAC)联合BRAF(V600E)单基因检测的受试者工作特征曲线下面积为0.856,增量成本效果比为98.81。结论:相较于多基因检测,FNAC联合BRAF(V600E)单基因检测对甲状腺结节的诊断效能和卫生经济学价值最优。 展开更多
关键词 甲状腺结节 甲状腺肿瘤 基因检测 细针抽吸活检 卫生经济学
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以消化道症状为主要表现的甲状旁腺腺瘤一例报告
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作者 翁滔 罗承敏 +4 位作者 张能英 杨光旭 闫忠梁 鲍宇翔 吕俊远 《遵义医科大学学报》 2025年第1期74-76,共3页
目的总结甲状旁腺腺瘤的临床特征及诊断。方法对1例甲状旁腺腺瘤患者的诊疗过程进行分析总结。结果患者以恶心呕吐症状就诊于消化内科,但根据血清钙以及血清PTH的测定,考虑为原发性甲状旁腺功能亢进症。结论甲状旁腺腺瘤多表现为骨痛、... 目的总结甲状旁腺腺瘤的临床特征及诊断。方法对1例甲状旁腺腺瘤患者的诊疗过程进行分析总结。结果患者以恶心呕吐症状就诊于消化内科,但根据血清钙以及血清PTH的测定,考虑为原发性甲状旁腺功能亢进症。结论甲状旁腺腺瘤多表现为骨痛、皮肤瘙痒、尿路结石等,本文报道1例以消化道症状为首发表现的病例,实为罕见,临床上容易漏诊、误诊。 展开更多
关键词 甲状旁腺腺瘤 原发性甲状旁腺功能亢进症 高钙血症 恶心 呕吐
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曲妥珠单抗生物类似药联合帕妥珠单抗新辅助治疗HER-2阳性乳腺癌的疗效和安全性 被引量：8
3
作者 张能英 陈保林 +5 位作者 吕俊远 曾峰 方小玉 邓小玲 程晓明 李涛浪 《遵义医科大学学报》 2023年第7期665-672,共8页
目的评价曲妥珠单抗生物类似药HLX02与原研曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗新辅助治疗HER-2阳性乳腺癌的疗效和安全性。方法回顾性分析2020年10月—2022年12月在遵义医科大学附属医院和遵义医科大学第二附属医院接受HLX02或曲妥珠单抗联合帕... 目的评价曲妥珠单抗生物类似药HLX02与原研曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗新辅助治疗HER-2阳性乳腺癌的疗效和安全性。方法回顾性分析2020年10月—2022年12月在遵义医科大学附属医院和遵义医科大学第二附属医院接受HLX02或曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗(THP或TCbHP)新辅助治疗并手术的HER-2阳性乳腺癌患者的临床数据,将患者分为HLX02组(n=47)和曲妥珠单抗组(n=51),按照RECIST 1.1和Miller-Payne(MP)分级系统对患者行疗效评估,统计不良事件发生率和心脏安全性。结果HLX02组和曲妥珠单抗组客观缓解率(ORR)分别为83.0%和80.4%,总体病理完全缓解(tpCR)为70.2%和66.7%,两组患者ORR与tpCR组间差异无统计学意义(P>0.05)。在不良事件中,两组间骨髓抑制发生率分别为70.2%和50.9%,其中白细胞计数减少的发生率分别为36.2%和23.5%,组间差异均无统计学意义(P>0.05),且心脏安全性特征无显著差异。结论曲妥珠单抗生物类似药HLX02与曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗新辅助治疗HER-2阳性乳腺癌的疗效和安全性相似。 展开更多
关键词 曲妥珠单抗 生物类似药 人表皮生长因子受体-2 乳腺癌 新辅助治疗
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