妇产科护理中感染问题分析 被引量：1

1

作者 杜晓燕 段立萍 《现代医学与健康研究电子杂志》 2017年第8期98-98,共1页

目的分析妇产科护理中存在感染问题并探讨改善措施。方法选取2016年5月到2017年5月妇产科收治患者2500例对照与实验,对照传统护理方式,实验组优质护理方式,进行感染情况和留观实践分析。结果实验组感染率低于对照组。结论妇产科患者在... 目的分析妇产科护理中存在感染问题并探讨改善措施。方法选取2016年5月到2017年5月妇产科收治患者2500例对照与实验,对照传统护理方式,实验组优质护理方式,进行感染情况和留观实践分析。结果实验组感染率低于对照组。结论妇产科患者在护理过程中出现的感染情况,并针对问题进行预防措施。 展开更多

关键词 妇产科 护理 感染

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利用微信构建妇产科移动教学平台 被引量：1

2

作者 杜晓燕 段立萍 《现代医学与健康研究电子杂志》 2017年第9期187-187,共1页

妇产科学是一门实践性很强的学科,只有把教学理论和实践融为一体才能够打破时空的限制。新常态背景下,随着网络技术的不断发展,微信在人们的生活中成为了密切相关的问题,也为学习提供了便利的基础,为移动教学技术提供了更多的技术性支... 妇产科学是一门实践性很强的学科,只有把教学理论和实践融为一体才能够打破时空的限制。新常态背景下,随着网络技术的不断发展,微信在人们的生活中成为了密切相关的问题,也为学习提供了便利的基础,为移动教学技术提供了更多的技术性支持。如何才能把微信的构建充分利用带到临床实践当中去,成为了近几年的医学热点,这样护理工作者也可以通过微信得到一个自主学习和个性化学习的机会,加强了师生之间的互动和沟通提高了学生学习护理的兴趣和爱好,并积极探索和资源上的共享,"以人为本"进行相应的监督和管理。 展开更多

关键词 微信 构建 教学平台

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早期个性化有氧运动心脏康复训练对老年急性冠脉综合征患者PCI术后骨骼肌功能性抗交感及运动能力的影响 被引量：3

3

作者 裴利敏 刘桂兰 黎玉荣 《中国医刊》 CAS 2024年第7期784-789,共6页

目的探讨以早期个性化有氧运动训练为主的心脏康复干预,对老年急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后,骨骼肌功能性抗交感及运动能力的影响。方法纳入2021年1月至2022年1月在河北省邯郸市第一医院成功接受PCI的70例老年... 目的探讨以早期个性化有氧运动训练为主的心脏康复干预,对老年急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后,骨骼肌功能性抗交感及运动能力的影响。方法纳入2021年1月至2022年1月在河北省邯郸市第一医院成功接受PCI的70例老年ACS患者,在组间主要基线特征可比的前提下,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组接受常规治疗,包括二级预防药物治疗,教育、社会支持,以及饮食和运动建议;观察组在对照组的基础上,同时进行以早期个性化有氧运动训练为主的心脏康复干预。两组均干预12周。收集两组患者的一般临床资料、心肺运动测试(CPET)结果、骨骼肌中血氧水平依赖(BOLD)反应和腘动脉血流指标。结果干预12周后,观察组患者静息VO_(2)(VO_(2rest))、无氧阈值时的VO_(2)(VO_(2 AT))、最大摄氧量(VO_(2max))、摄氧量(VO_(2)/kg)、运动功率和代谢当量(MET)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者BOLD峰值、峰值流量指标较干预前上升,且观察组患者的各项指标均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的TTP BOLD、BOLD峰值半恢复时间指标较干预前均下降,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以早期个性化有氧运动训练为主的心脏康复可安全地提高老年ACS患者PCI术后的运动能力和骨骼肌功能性抗交感。 展开更多

关键词 心脏康复 老年急性冠脉综合征 经皮冠状动脉介入治疗 骨骼肌功能性抗交感 运动能力

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重组人脑钠肽对急性心肌梗死患者急诊介入后血清趋化素和白细胞介素37的影响 被引量：9

4

作者 孟利民 杨华 +6 位作者 常超 信栓力 赵秀峰 刘丽军 韩丽英 李敏 李欢欢 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第4期378-381,共4页

目的探讨重组人脑钠肽(rhBNP)对急性心肌梗死患者急诊PCI术后血清趋化素和白细胞介素37(IL-37)的影响。方法选择急诊PCI治疗急性心肌梗死患者80例,随机分为对照组40例,给予常规药物治疗;rhBNP组40例,在常规治疗基础上给予rhBNP。采用酶... 目的探讨重组人脑钠肽(rhBNP)对急性心肌梗死患者急诊PCI术后血清趋化素和白细胞介素37(IL-37)的影响。方法选择急诊PCI治疗急性心肌梗死患者80例,随机分为对照组40例,给予常规药物治疗;rhBNP组40例,在常规治疗基础上给予rhBNP。采用酶联免疫吸附测定法测定血清趋化素及IL-37水平,对比2组左心室舒张末期内径(LVEDD)和LVEF。结果术后72h及7d2组趋化素水平明显低于术前,IL-37水平明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,rhBNP组术后72h及7d趋化素水平明显降低[(123.24±6.35)μg/L vs(130.25±11.20)μg/L,(116.50±9.64)μg/L vs(125.09±6.80)μg/L,P<0.05],IL-37水平明显升高[(57.36±4.31)ng/L vs(53.82±8.35)ng/L,(64.70±4.77)ng/L vs(60.01±12.41)ng/L,P<0.05]。术后7d及1个月2组LVEDD明显低于术前,LVEF明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,rhBNP组术后7d及1个月LVEDD明显降低,LVEF明显升高(P<0.05)。结论 rhBNP可明显降低趋化素水平,升高IL-37水平,有效改善急诊PCI术后急性心肌梗死患者的心功能,效果优于急诊PCI后常规药物治疗。 展开更多

关键词 心肌梗死 利钠肽 脑 趋化因子类 白细胞介素类

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扩张型心肌病所致慢性心力衰竭患者血清omentin-1、chemerin与炎症因子、心肌损伤和心功能的关系 被引量：12

5

作者 卢英霞 杨丽莉 +3 位作者 郭俊花 马燕霞 申晨 段立萍 《国际检验医学杂志》 CAS 2022年第10期1196-1201,共6页

目的 探讨扩张型心肌病所致慢性心力衰竭患者血清网膜素1(omentin-1)、趋化素(chemerin)水平与心功能指标和炎症因子的相关性。方法 选择2018年2月至2021年5月该院心内科收治的105例扩张型心肌病所致慢性心力衰竭患者,根据纽约心脏病学... 目的 探讨扩张型心肌病所致慢性心力衰竭患者血清网膜素1(omentin-1)、趋化素(chemerin)水平与心功能指标和炎症因子的相关性。方法 选择2018年2月至2021年5月该院心内科收治的105例扩张型心肌病所致慢性心力衰竭患者,根据纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级分为NYHAⅡ级组40例、NYHAⅢ级组38例、NYHAⅣ级组27例,另选择77例体检健康者为对照组。检测血清omentin-1、chemerin、血脂、血糖、炎症因子、心肌损伤等指标水平,采用超声心动图检测心功能。采用Pearson相关分析omentin-1、chemerin与心功能、心肌损伤指标以及炎症因子的关系。采用多因素线性回归分析影响扩张型心肌病所致慢性心力衰竭患者左心室射血分数(LVEF)的因素。结果 NYHAⅡ级组、NYHAⅢ级组、NYHAⅣ级组血清chemerin,肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑利钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)水平及左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室充盈压(LVFP)高于对照组,血清omentin-1水平、LVEF低于对照组(P<0.05)。血清chemerin、CK-MB、BNP、cTnI、Mb、TNF-α、IL-8、IL-6水平及LAD、LVEDD、LVEDV、LVFP在NYHAⅡ级组、NYHAⅢ级组、NYHAⅣ级组依次升高,血清omentin-1水平及LVEF则依次降低(P<0.05)。相关性分析结果显示,血清omentin-1水平与TNF-α、IL-8、IL-6、LVEDD、LVFP、LAD、LVEDV、CK-MB、BNP、cTnI、Mb呈负相关(P<0.05),与LVEF呈正相关(P<0.05)。血清chemerin水平与TNF-α、IL-8、IL-6、LVEDD、LVFP、LAD、LVEDV、CK-MB、BNP、cTnI、Mb呈正相关(P<0.05),与LVEF呈负相关(P<0.05)。多因素线性回归分析结果显示,TNF-α、IL-8、IL-6、chemerin和omentin-1水平是扩张型心肌病所致慢性心力衰竭患者LVEF的影响因素(P<0.05)。结论 扩张型心肌病所致慢性心力衰竭患者血清omentin-1水平降低,chemerin水平升高,omentin-1缺乏和chemerin增多均与扩张型心肌病所致慢性心力衰竭患者低LVEF有关,检测omentin-1、chemerin有助于评估扩张型心肌病所致慢性心力衰竭病情。 展开更多

关键词 扩张型心肌病 慢性心力衰竭 网膜素1 趋化素 炎症反应 心功能

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心房颤动患者血清趋化素水平与心房纤维化程度的相关性 被引量：6

6

作者 杨华 孟利民 +3 位作者 信栓力 常超 赵秀峰 王民 《临床荟萃》 CAS 2020年第3期206-210,共5页

目的探讨心房颤动(房颤)患者血清趋化素(chemerin)水平与心房纤维化程度的相关性。方法回顾性纳入CARTO指导的首次行导管射频消融术的阵发性或持续性房颤患者80例,根据有无低电压区将患者分为无低电压区组(n=32)和低电压区组(n=48),根... 目的探讨心房颤动(房颤)患者血清趋化素(chemerin)水平与心房纤维化程度的相关性。方法回顾性纳入CARTO指导的首次行导管射频消融术的阵发性或持续性房颤患者80例,根据有无低电压区将患者分为无低电压区组(n=32)和低电压区组(n=48),根据低电压区范围大小,低电压区组分为3个亚组:>5%≤20%(n=30)、>20%≤35%(n=12)、>35%(n=6),左心房低电压区范围反映心房纤维化程度;采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者的血清chemerin水平。结果与无低电压区组相比,低电压区组的chemerin水平明显升高;>5%≤20%、>20%≤35%、>35%的chemerin水平差异有统计学意义(P<0.05),即低电压区范围越大,chemerin水平越高;相关性分析显示血清chemerin水平与低电压区范围呈正相关(r=0.721,P<0.01)。结论血清chemerin水平的高低可作为一种无创性的指标来评估心房纤维化程度,有助于临床选择合适的患者和消融术式。 展开更多

关键词 心房颤动 左心房低电压区 趋化素 心房纤维化

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miR-133a和miR-208a对急性冠脉综合征患者PCI术后心肌损伤的诊断价值 被引量：15

7

作者 张仁杰 王宁 +3 位作者 齐杰 李少明 赵丁峰 常超 《河北医学》 CAS 2019年第11期1769-1773,共5页

目的:分析miR-133a和miR-208a对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心肌损伤的诊断价值。方法:将2017年6月至2019年1月在邯郸市第一医院行PCI术治疗的83例ACS患者,并根据PCI术后心肌损伤情况分为心肌损伤组41例和非心肌... 目的:分析miR-133a和miR-208a对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心肌损伤的诊断价值。方法:将2017年6月至2019年1月在邯郸市第一医院行PCI术治疗的83例ACS患者,并根据PCI术后心肌损伤情况分为心肌损伤组41例和非心肌损伤组42例。采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测患者血清miR-133a和miR-208a表达水平,采用化学发光免疫分析法检测血清肌钙蛋白I(cTnI)水平,Pearson相关法分析患者血清miR-133a和miR-208a表达水平与cTnI水平的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估miR-133a和miR-208a对患者PCI术后心肌损伤的诊断价值。结果:心肌损伤组血清中cTnI水平和miR-133a、miR-208a相对表达量均明显高于非心肌损伤组(P<0.05);患者血清中miR-133a、miR-208a相对表达量分别与cTnI水平呈正相关关系(r=0.741、0.770,P<0.001);miR-133a、miR-208a诊断ACS患者PCI术后心肌损伤的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.809(95%CI0.825~0.961)、0.853(95%CI0.890~0.990),其诊断临界值分别为0.95、0.31,敏感性分别为93.60%、95.12%,特异性分别为73.80%、83.33%。结论:miR-133a、miR-208a对ACS患者PCI术后心肌损伤具有较好的诊断敏感性和特异性,是ACS患者PCI术后心肌损伤的有效生物标志物。 展开更多

关键词 急性冠脉综合征 miR-133a miR-208a 经皮冠状动脉介入治疗 心肌损伤

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缺血后处理对缺血再灌注心肌细胞内质网应激相关因子GRP78、CHOP表达的影响 被引量：4

8

作者 王雅男 李红杰 +6 位作者 马艳霞 朱艳梅 焦凤辉 张仁杰 杨华 李宁 李琴 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第11期1913-1915,1920,共4页

目的探讨缺血后处理对缺血再灌注心肌细胞内质网应激相关因子GRP78、CHOP表达的影响。方法选择2017年4月至2018年1月实验室Wistar大鼠30只作为对象,随机数字法分为假手术组(n=10只)、缺血再灌注组(n=10只)和缺血后处理组(n=10只)。采用... 目的探讨缺血后处理对缺血再灌注心肌细胞内质网应激相关因子GRP78、CHOP表达的影响。方法选择2017年4月至2018年1月实验室Wistar大鼠30只作为对象,随机数字法分为假手术组(n=10只)、缺血再灌注组(n=10只)和缺血后处理组(n=10只)。采用改良Pferfer MA推管法制备大鼠缺血再灌注(ischemia-reperfusion injury,I-R)模型,缺血再灌注组建模后开放左冠状动脉40min,然后进行180min再灌注;缺血后处理组结扎40min后进行3个循环30s/30s缺血再灌注后处理,完毕后左冠状动脉开放并完成180min灌注。结果缺血后处理组缺血区域面积、梗死区域面积、二者比值、心肌细胞凋亡率,均低于缺血再灌注组(P<0.05),高于假手术组(P<0.05);缺血再灌注缺血区域面积、梗死区域面积、二者比值、心肌细胞凋亡率均高于假手术组(P<0.05);缺血后处理组内质网应激相关因子GRP78的表达要高于缺血再灌注组和假手术组(P<0.05);缺血再灌注组内质网应激相关因子GRP78的表达要高于假手术组(P<0.05);缺血后处理组CHOP的表达水平要低于缺血再灌注组(P<0.05),高于假手术组(P<0.05)。结论大鼠缺血再灌注模型中,缺血后处理能抑制心肌细胞凋亡水平,提高内质网应激相关因子GRP78、CHOP表达水平,降低心肌梗死面积。 展开更多

关键词 缺血后处理 缺血再灌注心肌细胞 内质网应激相关因子 改良Pferfer MA推管法

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重组人B型利钠肽抑制氧化低密度脂蛋白诱导的巨噬细胞氧化应激及炎症反应 被引量：4

9

作者 孟利民 杨华 +5 位作者 信栓力 刘吉祥 赵秀峰 刘丽军 杨瑞波 常超 《中国心血管杂志》 2018年第6期490-494,共5页

目的探讨重组人B型利钠肽(rh BNP)对氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的巨噬细胞氧化应激和炎症反应的抑制作用。方法建立ox-LDL干预THP-1源巨噬细胞的模型,分为3组:对照组、100μg/ml ox-LDL组和100μg/ml ox-LDL+10-9mol/L rh BNP组。收... 目的探讨重组人B型利钠肽(rh BNP)对氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的巨噬细胞氧化应激和炎症反应的抑制作用。方法建立ox-LDL干预THP-1源巨噬细胞的模型,分为3组:对照组、100μg/ml ox-LDL组和100μg/ml ox-LDL+10-9mol/L rh BNP组。收集各组细胞,应用共聚焦显微镜测定细胞内活性氧(ROS)水平,采用逆转录聚合酶链反应法(RT-PCR)及生物化学法分别检测超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)基因的表达及活性,采用酶联免疫吸附法检测白细胞介素37(IL-37)的水平。结果与对照组相比,100μg/ml ox-LDL组的ROS水平升高(527. 30%±36. 20%比100. 00%±0. 00%),SOD mRNA的表达和活性降低[0. 53±0. 18比1. 00±0. 00;(256. 60±8. 20) U/ml比(355. 80±9. 58) U/ml],MDA mRNA的表达和含量升高[1. 59±0. 23比1. 00±0. 00;(29. 40±1. 68) nmol/ml比(5. 94±0. 51) nmol/ml],IL-37水平降低[(48. 05±3. 01) ng/L比(57. 82±2. 26) ng/L](均为P <0. 05);与100μg/ml ox-LDL组相比,100μg/ml ox-LDL+10-9mol/L rh BNP组的上述指标均有所改善[237. 30%±30. 62%,0. 90±0. 07,(310. 40±2. 97) U/ml,1. 14±0. 10,(20. 54±1. 55) nmol/ml,(53. 06±1. 87) ng/L,均为P <0. 05]。结论 rh BNP可能通过提高SOD表达及活性,上调IL-37水平,而抑制ox-LDL诱导的THP-1源巨噬细胞的氧化应激及炎症反应。 展开更多

关键词 重组人B型利钠肽 THP-1源巨噬细胞 氧化低密度脂蛋白 超氧化物歧化酶 丙二醛 白细胞介素37

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趋化素及可溶性ST2对阵发性心房颤动射频消融术后复发的预测价值 被引量：5

10

作者 杨华 孟利民 +7 位作者 信栓力 常超 刘吉祥 赵秀峰 王霞 王雅男 张仁杰 申晨 《中国心血管杂志》 2020年第6期564-567,共4页

目的探讨趋化素及可溶性ST2(sST2)与非瓣膜性阵发性心房颤动(PAF)患者射频消融术后复发的关系。方法纳入100例CARTO指导的行射频消融术的PAF患者采用酶联免疫吸附法测定血清趋化素和sST2水平;采用超声心动图测定心脏结构指数;术后3、6... 目的探讨趋化素及可溶性ST2(sST2)与非瓣膜性阵发性心房颤动(PAF)患者射频消融术后复发的关系。方法纳入100例CARTO指导的行射频消融术的PAF患者采用酶联免疫吸附法测定血清趋化素和sST2水平;采用超声心动图测定心脏结构指数;术后3、6和12个月进行随访,复查12导联心电图和24 h动态心电图,分析与AF复发相关因素。结果随访期间共27例(27%)患者复发心房颤动。年龄、体重、吸烟、糖尿病史、高血压病史、血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素受体拮抗剂应用、CHA 2DS 2VASc和HAS-BLED评分、左房(LA)舒张末期直径、LA容积和LA容积指数均与心房颤动复发相关,差异有统计学意义(均为P<0.05)。复发组患者的血清趋化素和sST2水平均显著高于未复发组[(162.7±24.2)ng/ml比(132.7±22.7)ng/ml,(35.7±8.3)ng/ml比(15.2±6.9)ng/ml,均为P<0.01]。多因素logistic回归分析表明,趋化素(OR=1.055,P<0.001)及sST2(OR=1.552,P<0.001)是预测心房颤动复发的独立危险因素。结论趋化素和sST2水平升高的PAF患者射频消融术后心房颤动复发率更高,超化素和sST2对射频消融术后复发有一定的预测价值。 展开更多

关键词 趋化素 可溶性ST2 复发 射频消融

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急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的临床分析 被引量：12

11

作者 朱洁莹 常超 +6 位作者 赵秀峰 刘丽军 马宝红 杨梅霞 王素兰 韩丽英 李琴 《临床合理用药杂志》 2015年第3期79-80,共2页

目的研究急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的临床效果。方法选择邯郸市第一医院2011年1月—2012年5月收治的70例急性心肌梗死患者,行急诊经皮冠状动脉腔内成形术及支架植入术治疗。观察相关动脉再通率(TIMI血流3级)及手术并发症。... 目的研究急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的临床效果。方法选择邯郸市第一医院2011年1月—2012年5月收治的70例急性心肌梗死患者,行急诊经皮冠状动脉腔内成形术及支架植入术治疗。观察相关动脉再通率(TIMI血流3级)及手术并发症。结果梗死相关动脉再通率为100%,并发症发生率为8.6%。结论急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死效果显著,并发症少。 展开更多

关键词 心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗

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急性ST段抬高型心肌梗死患者早期应用PCSK9抑制剂对血清趋化素和白细胞介素37的影响 被引量：4

12

作者 孟利民 杨华 +5 位作者 信栓力 常超 赵秀峰 刘吉祥 李琴 张仁杰 《心脏杂志》 CAS 2022年第2期164-168,186,共6页

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者早期应用前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制剂依洛尤单抗对血清趋化素(chemerin)、白细胞介素37(IL-37)水平的影响。方法入选行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术的STEMI患者60例,之前均未服用... 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者早期应用前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制剂依洛尤单抗对血清趋化素(chemerin)、白细胞介素37(IL-37)水平的影响。方法入选行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术的STEMI患者60例,之前均未服用他汀或其他降脂药物。急诊PCI术后按1:1的比例随机分配为试验组(30例)和对照组(30例),分别给予阿托伐他汀(40 mg/d)+依洛尤单抗(每2周140 mg皮下注射)和单独给予阿托伐他汀(40 mg/d),疗程为4周。检测治疗前后chemerin、IL-37和血脂水平,包括总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及脂蛋白(a)[LP(a)]。记录患者不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者的chemerin水平明显下降,IL-37水平明显升高,且试验组变化的更明显[chemerin:(114±18)ng/ml比(125±15)ng/ml,IL-37:(63±6)ng/L比(58±6)ng/L,P<0.05]。血脂方面,两组患者的TC和LDL-C水平较治疗前明显降低,且试验组下降的更明显[TC:(3.6±1.3)mmol/L比(4.6±1.3)mmol/L,LDL-C:(1.8±0.9)mmol/L比(2.6±0.8)mmol/L,P<0.05]。试验组的LP(a)水平较治疗前明显降低[(242±94)mg/L比(314±100)mg/L,P<0.05]。TG和HDL-C水平较治疗前差异无统计学意义。两组均无肝功能异常、肌酶增高等不良反应。结论依洛尤单抗可降低chemerin水平,升高IL-37水平,在快速有效降脂的同时发挥抗炎作用,且具有一定的安全性,为STEMI患者早期应用PCSK9抑制剂提供依据。 展开更多

关键词 前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂 趋化素 白细胞介素37 急性ST段抬高型心肌梗死

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血浆ET-1、TNF-α、sICAM-1浓度与PCI治疗后患者心肌损伤的关系 被引量：10

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作者 张仁杰 王宁 +3 位作者 齐杰 李少明 赵丁峰 常超 《岭南心血管病杂志》 2020年第3期262-267,共6页

目的检测冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血清内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM)浓度,并分析经皮冠状动... 目的检测冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血清内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM)浓度,并分析经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)前血清ET-1、TNF-α、sICAM-1浓度与PCI治疗后心肌损伤的关系。方法选取2017年1月至2019年1月在邯郸市第一医院住院并行PCI治疗的冠心病患者102例为研究对象,根据PCI治疗后患者结局分为PCI治疗后心肌损伤组(n=22)和PCI治疗后心肌未损伤组(n=80)。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测所有研究对象PCI治疗前、PCI治疗后血清ET-1、TNF-α、sICAM-1浓度,采用生化分析仪检测血清心肌肌钙蛋白(cardiac troponin I,cTnI)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CKMB)浓度。结果心肌损伤组患者PCI治疗前血清ET-1、TNF-α、sICAM-1浓度显著高于PCI治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);心肌未损伤组患者PCI治疗前血清ET-1、TNF-α、sICAM-1浓度与PCI治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。心肌损伤组PCI治疗前与PCI治疗后血清ET-1、TNF-α、sICAM-1浓度均显著高于心肌未损伤组,差异有统计学意义(P<0.05)。PCI治疗后,心肌损伤组患者血清cTnI、CKMB浓度显著高于PCI治疗前及心肌未损伤组,差异有统计学意义(P<0.05);PCI治疗前,心肌损伤组血清cTnI、CKMB浓度与心肌未损伤组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PCI治疗前患者血清ET-1、TNF-α、sICAM-1浓度与PCI治疗后血清cTnI、CKMB浓度呈正相关(P<0.05)。患者PCI治疗前血清ET-1、TNF-α、sICAM-1浓度单独检测对PCI治疗后心肌损伤具有一定诊断价值,3者联合检测的曲线下面积为0.932,敏感度为87.90%,特异度为92.90%。Logistic回归分析结果显示,PCI治疗前血清ET-1、TNF-α、sICAM-1浓度是PCI治疗后心肌损伤的危险因素(P<0.05)。结论患者PCI治疗前ET-1、TNF-α、sICAM-1浓度升高,可能作为PCI治疗后心肌损伤的分子标记物。 展开更多

关键词 内皮素-1 可溶性细胞间黏附分子-1 肿瘤坏死因子-α 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 心肌损伤

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小剂量多巴酚丁胺负荷超声结合心肌背向散射评价存活心肌 被引量：2

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作者 常超 信栓力 +5 位作者 李长清 王炜 李玉玲 段立萍 李志梅 张化堂 《中国医药导报》 CAS 2011年第35期102-103,108,共3页

目的:观察小剂量多巴酚丁胺负荷超声(LDDSE)结合心肌背向散射积分(IBS)检测存活心肌的应用价值。方法:选取22例经定量冠状动脉造影(QCA)确诊为冠心病的患者,行经皮冠脉介入治疗术(PCI),术前1周内行LDDSE[5、10μg/(kg.min)两级负荷]检查... 目的:观察小剂量多巴酚丁胺负荷超声(LDDSE)结合心肌背向散射积分(IBS)检测存活心肌的应用价值。方法:选取22例经定量冠状动脉造影(QCA)确诊为冠心病的患者,行经皮冠脉介入治疗术(PCI),术前1周内行LDDSE[5、10μg/(kg.min)两级负荷]检查,于静息、LDDSE每级负荷5 min采集全心尖切面(长轴、二腔、四腔)IBS图像,术后(3个月)复查二维超声和IBS检查。根据心肌背向散射周期变化幅度(CVIB)值在小剂量多巴酚丁胺负荷过程中增加的特点,探索CVIB最大变化值K值定义存活心肌,并检测K值识别存活心肌的敏感性、准确性。与LDDSE进行比较。结果:与小剂量多巴酚丁胺负荷超声相比,负荷超声结合心肌背向散射的K值检测存活心肌敏感性、准确性明显提高(91.1%vs 77.8%、90.4 vs 75.7%,均P<0.05)。结论:LDDSE结合IBS技术较LDDSE能提高检测存活心肌的敏感性和准确性。 展开更多

关键词 多巴酚丁胺 超声心动图 心肌背向散射 冠状动脉疾病 存活心肌

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脑出血肺部感染患者的护理 被引量：8

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作者 薛英玲 黎玉荣 《河北医药》 CAS 2012年第6期950-951,共2页

脑出血是神经外科常见疾病，因其多为老年患者体质相对较差，长期卧床导致抵抗力下降、免疫功能低下；另外患者常因意识障碍导致咳嗽和吞咽反射消失或减弱而导致痰液潴留；以及气管切开后易导致细菌侵入和鼻饲误吸等因素，使脑出血患者... 脑出血是神经外科常见疾病，因其多为老年患者体质相对较差，长期卧床导致抵抗力下降、免疫功能低下；另外患者常因意识障碍导致咳嗽和吞咽反射消失或减弱而导致痰液潴留；以及气管切开后易导致细菌侵入和鼻饲误吸等因素，使脑出血患者并发肺部感染的几率明显增高，如不及时治疗可延误病情。为了更好地探讨肺部感染的护理措施，控制和预防脑出血患者并发肺部感染，提高救治水平，改善其预后，现将我科2009年1至12月收治的脑出血并发肺部感染患者的护理资料进行综合分析，报告如下。 展开更多

关键词 脑出血 肺部感染 护理

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参松养心胶囊治疗室性早搏的效果 被引量：8

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作者 李志梅 常超 《心血管康复医学杂志》 CAS 2011年第2期169-170,共2页

目的:观察参松养心胶囊不同治疗方法对室性早搏治疗的疗效。方法:98例室性早搏的入选病例均使用参松养心胶囊并美托洛尔联合治疗,治疗一周后,随机均分为两组:一组持续使用参松养心胶囊联合美托洛尔治疗3个月(持续治疗组),另一组使用参... 目的:观察参松养心胶囊不同治疗方法对室性早搏治疗的疗效。方法:98例室性早搏的入选病例均使用参松养心胶囊并美托洛尔联合治疗,治疗一周后,随机均分为两组:一组持续使用参松养心胶囊联合美托洛尔治疗3个月(持续治疗组),另一组使用参松养心胶囊联合美托洛尔治疗1个月后停用参松养心胶囊1周,再继续原方案治疗(间断治疗组),观察两组室性早搏发作的情况。结果:治疗1月时,两组效果无显著差异(P>0.05),停用参松养心胶囊1周内,间断治疗组早搏发生率(65.1%,28/43)明显高于持续治疗组(2.4%,1/41)(x2=36.47,P<0.05),两组在3个月后抗心律失常作用方面没有显著差别(P>0.05)。结论:参松养心胶囊在治疗室性早搏过程中,需要持续给药,如果短期中断治疗可出现病情反弹,再加用参松养心胶囊治疗仍然有效,对长期室性早搏的控制无显著影响。 展开更多

关键词 参松养心胶囊 美托洛尔 室性早搏复合征

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同型半胱氨酸联合超敏C反应蛋白检测诊断冠状动脉粥样硬化的临床意义 被引量：3

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作者 朱洁莹 李琴 +6 位作者 韩丽英 刘吉祥 马宝红 杨梅霞 王素兰 常超 信栓力 《心脑血管病防治》 2015年第3期188-190,共3页

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs CRP)联合检测诊断冠心病(coronary heart disease,CHD)的临床意义。方法 220例疑似CHD患者按照冠状动脉造影结果分为CHD组患者143例和非CHD组患者77例,测量并分析两组患者Hcy和hs CRP水平... 目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs CRP)联合检测诊断冠心病(coronary heart disease,CHD)的临床意义。方法 220例疑似CHD患者按照冠状动脉造影结果分为CHD组患者143例和非CHD组患者77例,测量并分析两组患者Hcy和hs CRP水平。结果 CHD患者的Hcy和hs CRP明显高于非CHD组,差异有统计学意义(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示Hcy、hs CRP均为CHD的危险因素,两指标联合检测显示与CHD呈强相关(OR=14.32,P<0.01),对CHD的诊断准确性为94.09%,Kappa值为0.87(P=1.0)。结论 Hcy联合hs CRP诊断CHD可能有较大的临床意义。 展开更多

关键词 同型半胱氨酸 高敏C反应蛋白 冠脉粥样硬化

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乌苯美司胶囊联合放疗对宫颈癌患者的治疗效果及预后的影响 被引量：2

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作者 张利婷 王许平 +3 位作者 石换丽 赵丽 吴金芳 李欢欢 《河北医科大学学报》 CAS 2022年第2期160-165,共6页

目的探究乌苯美司胶囊联合放疗对宫颈癌患者的治疗效果及对预后的影响。方法选取我院收治的宫颈癌患者60例,完全随机法分为放疗治疗组、乌苯联合组各30例。放疗治疗组患者进行放疗治疗,乌苯联合组患者使用乌苯美司胶囊联合放疗治疗。黏... 目的探究乌苯美司胶囊联合放疗对宫颈癌患者的治疗效果及对预后的影响。方法选取我院收治的宫颈癌患者60例,完全随机法分为放疗治疗组、乌苯联合组各30例。放疗治疗组患者进行放疗治疗,乌苯联合组患者使用乌苯美司胶囊联合放疗治疗。黏液法检测人端粒酶逆转录酶(human telomerase reverse transcriptase,hTERT)、人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)水平;RT-PCR法检测活化的蛋白激酶C受体1(receptor for activated C kinase1,RACK1)、微小RNA-198(microrna-198,miR-198)、微小RNA-329-3p(microrna-329-3p,miR-329-3p)、Ⅱ类反式激活因子(classⅡtransactivators,CⅡTA)、溶酶体巯基还原酶(lysosomal thiol reductase,GILT)、天冬酰胺内肽酶(legumain,LGMN)水平;对比2组患者生活质量;酶联免疫吸附法检测血清糖链抗原724(carbohydrate antigen 724,CA724)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、鳞状细胞癌相关抗原(squamous cell carcinoma associated antigen,SCC-Ag)水平;评价临床疗效、不良反应及生存情况。结果与放疗治疗组相比,乌苯联合组HPV、hTERT、RACK1、miR-198、CⅡTA、GILT、FACT-G评分、FACT-Cx评分、CA724、CEA、SCC-Ag水平较低,miR-329-3p、LGMN表达水平较高(P<0.05)。与放疗治疗组相比,乌苯联合组治疗总有效率、中位生存期、生存率均较高(P<0.05)。结论乌苯美司胶囊联合放疗治疗能够改善患者RACK1、miR-198、miR-329-3p表达及肿瘤标志物水平,促进患者身体恢复,患者生存周期较长,治疗效果较为理想。 展开更多

关键词 宫颈肿瘤 乌苯美司胶囊 化放疗

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血清MDA-LDL、ALP与急性冠脉综合征患者PCI术后不良心血管事件的关系 被引量：2

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作者 谢志江 李敏 +1 位作者 程瑞丽 齐杰 《国际检验医学杂志》 CAS 2021年第22期2729-2734,共6页

目的探讨血清丙二醛修饰的低密度脂蛋白(MDA-LDL)和碱性磷酸酶(ALP)与急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后不良心血管事件(MACEs)的关系。方法选取2017年5月至2018年10月该院收治的ACS患者共266例,入院次日检测血... 目的探讨血清丙二醛修饰的低密度脂蛋白(MDA-LDL)和碱性磷酸酶(ALP)与急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后不良心血管事件(MACEs)的关系。方法选取2017年5月至2018年10月该院收治的ACS患者共266例,入院次日检测血清MDA-LDL、ALP水平,随访1年,统计失访人数(4例)及MACEs情况,按照是否发生MACEs将患者分为发生MACEs组(60例)和未发生MACEs组(202例),比较两组临床资料;采用多因素Logistic回归分析MACEs发生的危险因素;采用受试者工作特征曲线分析MDA-LDL、ALP和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)预测MACEs的价值。结果262例ACS患者中MACEs发生率为22.90%(60/262);发生MACEs组患者的年龄、有高脂血症史和慢性阻塞性肺疾病史患者所占比例、C反应蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、NT-proBNP、MDA-LDL和ALP水平与未发生MACEs组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,高脂血症史、慢性阻塞性肺疾病史、NT-proBNP、MDA-LDL和ALP水平升高是ACS患者PCI术后发生MACEs的危险因素。血清MDA-LDL、ALP和NT-proBNP单独及联合检测预测MACEs发生的曲线下面积分别为0.770、0.730、0.724和0.852。结论血清高水平MDA-LDL、ALP的ACS患者PCI术后更易发生MACEs,血清MDA-LDL、ALP和NT-proBNP联合检测或可作为临床预测ACS患者PCI术后MACEs发生风险的辅助手段。 展开更多

关键词 急性冠状动脉综合征 丙二醛修饰的低密度脂蛋白 碱性磷酸酶 经皮冠状动脉介入治疗 不良心血管事件

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原发性恶性心包间皮瘤一例 被引量：3

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作者 李敏 《临床误诊误治》 2010年第6期553-553,共1页

关键词 间皮瘤 心包 心包积液

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