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精准代谢管理在糖尿病延续护理中的效果及影响
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作者 陈久存 安淑敏 孟令娇 《湖北民族大学学报(医学版)》 2024年第4期61-64,共4页
目的探究精准化代谢管理方案在糖尿病患者延续护理中的应用及其对患者自我管理能力与血糖控制的影响。方法选取2021年11月-2023年11月郑州大学第一附属医院收治的148例糖尿病患者,按入院时间均分为研究组与对照组。对照组采用常规护理模... 目的探究精准化代谢管理方案在糖尿病患者延续护理中的应用及其对患者自我管理能力与血糖控制的影响。方法选取2021年11月-2023年11月郑州大学第一附属医院收治的148例糖尿病患者,按入院时间均分为研究组与对照组。对照组采用常规护理模式,研究组采用精准化代谢管理方案联合延续护理方法;比较两组患者的血糖控制情况、自我管理能力(SDSCA)、生活质量(CDSQL)及护理满意度的差异。结果护理后研究组糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)均明显低于对照组(P<0.05),研究组SDSCA、CDSQL各项评分均显著高于对照组(P<0.01);研究组患者满意度明显高于对照组(χ^(2)=7.889,P<0.05)。结论精准化代谢管理方案能够显著提升患者的自我管理能力,提高患者的生活质量与护理满意度。 展开更多
关键词 精准化代谢管理 糖尿病 延续护理 自我管理能力 血糖控制
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郑州中老年居民冠心病与骨质疏松性骨折的相关性 被引量:2
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作者 王志敏 张颖辉 +2 位作者 闫昱杉 吴丽娜 秦贵军 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2021年第1期16-22,共7页
目的探讨河南郑州社区40岁以上中老年人群冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD,以下简称冠心病)与骨质疏松性骨折的相关性。方法2012年12月至2014年12月对郑州市6个社区9783名40岁以上常住居民(居住年限≥5年)进行横... 目的探讨河南郑州社区40岁以上中老年人群冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD,以下简称冠心病)与骨质疏松性骨折的相关性。方法2012年12月至2014年12月对郑州市6个社区9783名40岁以上常住居民(居住年限≥5年)进行横断面现场调查。受试者平均年龄(57.9±9.7)岁。结果总骨质疏松性骨折发生率为1.9%,女性显著高于男性(2.3%vs.1.1%,χ^(2)=14.973,P<0.001)。并发CHD的女性骨质疏松性骨折发生率更高(3.8%vs.2.1%,χ^(2)=6.753,P=0.009);男性中差异无统计学意义(2.0%vs.1.1%,χ^(2)=1.669,P=0.196)。CHD可能是女性骨质疏松性骨折的风险因素(OR=2.271,95%CI:1.305~3.943,P<0.001);男性中未见相关性(OR=1.610,95%CI:0.478~5.432,P=0.444)。校正了年龄、婚姻、教育程度、工作、吸烟、饮酒、饮茶、打鼾状况、业余时间体能活动、肾小球滤过率、体质量指数、腰臀比、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transpeptidase,GGT)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FBG)、服糖后2 h血糖(2 h plasma glucose after glucose load,2hPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)、收缩压、舒张压、脉压差,以及绝经与否等因素之后,CHD与骨质疏松性骨折的显著相关性在女性中仍然存在(OR=1.949,95%CI:1.102~3.500,P=0.023)。结论40岁以上女性冠心病与近期骨质疏松性骨折发生显著相关。 展开更多
关键词 骨质疏松性骨折 冠心病 横断面研究 中年 女性
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生物电阻抗测定的内脏脂肪面积与河南人群代谢综合征的关系 被引量:3
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作者 秦迁 陈静锋 +3 位作者 闫肃 杨阳 王守俊 丁素英 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2022年第3期367-370,共4页
目的:基于生物电阻抗(BIA)探讨河南地区预测代谢综合征(MS)的内脏脂肪面积(VFA)的风险切点。方法:回顾性选取郑州大学第一附属医院健康管理中心同时进行BIA和MS各组分检测的受检者,其中MS组168例,非MS组386例。采用Logistic回归分析MS... 目的:基于生物电阻抗(BIA)探讨河南地区预测代谢综合征(MS)的内脏脂肪面积(VFA)的风险切点。方法:回顾性选取郑州大学第一附属医院健康管理中心同时进行BIA和MS各组分检测的受检者,其中MS组168例,非MS组386例。采用Logistic回归分析MS的影响因素,绘制ROC曲线,确定预测MS的VFA切点值。结果:与非MS组相比,MS组的年龄、腰围(WC)、BMI、VFA、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿酸(UA)升高,高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)降低(P<0.05)。Logistic回归分析显示VFA升高是MS的危险因素(OR=1.024,95%CI为1.018~1.031,P<0.001)。ROC曲线分析显示男性和女性预测MS的AUC(95%CI)分别为0.755(0.696~0.814)、0.828(0.777~0.880),敏感度分别为0.960和0.899,特异度分别为0.503和0.736,约登指数分别为0.463和0.635,VFA切点值分别为100.4、92.3 cm^(2)。结论:VFA升高是MS的危险因素,可以预测河南人群MS的发生。 展开更多
关键词 内脏脂肪面积 代谢综合征 生物电阻抗 风险切点 河南省
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妊娠期代谢相关性疾病对母儿预后的影响分析 被引量:3
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作者 陈芃 秦迁 +1 位作者 王姣 王守俊 《河南医学研究》 CAS 2015年第11期66-68,共3页
妊娠期间,由于胚胎、胎儿生长发育的需要,在胎盘产生的激素参与下及神经内分泌的影响下,孕妇体内各系统发生一系列适应性的解剖和生理变化。妊娠激素的作用使母体易出现一系列代谢异常。妊娠期代谢性疾病是包括子痫前期、妊娠期糖尿... 妊娠期间,由于胚胎、胎儿生长发育的需要,在胎盘产生的激素参与下及神经内分泌的影响下,孕妇体内各系统发生一系列适应性的解剖和生理变化。妊娠激素的作用使母体易出现一系列代谢异常。妊娠期代谢性疾病是包括子痫前期、妊娠期糖尿病、妊娠期代谢综合征和妊娠期肥胖等在内的一组疾病。2011年美国心脏学会发布的女性心血管疾病预防指南首次明确地将代谢综合征、子痫前期和妊娠期糖尿病列为女性心血管疾病的高危因素。鉴于甲状腺功能与妊娠期代谢密切相关及对母儿健康的重要意义,本文将从妊娠期糖尿病、妊娠期甲状腺疾病、妊娠期高血压疾病和妊娠期肥胖4个方面,分别分析其对母儿的影响。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 肥胖 子痫前期 妊娠期甲状腺疾病 母儿预后
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保护动机理论的分阶段访谈联合运动指导改善中青年2型糖尿病患者心理痛苦、疲劳和遵医行为的价值 被引量:1
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作者 高月乔 邢军辉 安淑敏 《中国健康心理学杂志》 2024年第10期1491-1496,共6页
目的:基于保护动机理论(PMT)的分阶段访谈联合运动指导改善中青年2型糖尿病(T2DM)患者心理痛苦、疲劳和遵医行为的价值。方法:选取2021年5月至2024年5月某院收治的中青年T2DM患者78例,以计算机随机数字生成表法分为常规组、观察组,各39... 目的:基于保护动机理论(PMT)的分阶段访谈联合运动指导改善中青年2型糖尿病(T2DM)患者心理痛苦、疲劳和遵医行为的价值。方法:选取2021年5月至2024年5月某院收治的中青年T2DM患者78例,以计算机随机数字生成表法分为常规组、观察组,各39例。常规组行常规干预方式,观察组行基于PMT的分阶段访谈联合运动指导干预。比较两组心理痛苦、疲劳、遵医行为及生活质量。结果:干预后观察组中文版糖尿病痛苦量表(DDS)各维度评分均低于常规组(t=3.376,2.676,8.222,4.540;P<0.05);干预后观察组中文版多维疲劳量表(MFI-20)评分低于常规组(t=3.441,P<0.05);干预后观察组遵医依从性评定量表(MARS)评分高于常规组(t=2.281,P<0.05);干预后观察组2型糖尿病患者生存质量量表(DMQLS)评分高于常规组(t=5.321,P<0.001)。结论:基于PMT的分阶段访谈联合运动指导可减轻中青年T2DM患者心理痛苦、疲劳状态,改善遵医行为及生活质量。 展开更多
关键词 中青年 2型糖尿病 心理痛苦 疲劳 遵医行为 保护动机理论 分阶段访谈 运动指导
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TyG指数、血压、血糖相关指标与单纯性超重/肥胖患者早期肾功能损伤的关系
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作者 秦迁 杨阳 +3 位作者 闫肃 闫航 王守俊 丁素英 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第1期99-103,共5页
目的:探讨TyG指数、血压、血糖相关指标与单纯性超重/肥胖患者早期肾功能损伤(ERFI)的关系及交互作用。方法:选取2017年1月至2021年12月于郑州大学第一附属医院体检的BMI≥24 kg/m 2者3956例为研究对象,按尿白蛋白与肌酐比值(UACR)分组,... 目的:探讨TyG指数、血压、血糖相关指标与单纯性超重/肥胖患者早期肾功能损伤(ERFI)的关系及交互作用。方法:选取2017年1月至2021年12月于郑州大学第一附属医院体检的BMI≥24 kg/m 2者3956例为研究对象,按尿白蛋白与肌酐比值(UACR)分组,<3 mg/mmol为对照组(n=3844),3~≤30 mg/mmol为ERFI组(n=112)。采用Logistic回归分析甘油三酯葡萄糖(TyG)指数、血压和糖化血红蛋白(HbA1c)与ERFI的关联,并进一步分析各因素的交互作用。结果:ERFI组的BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、HbA1c、总胆固醇(TG)、TyG指数高于对照组,HDL-C低于对照组(P<0.05)。TyG指数>8.77(OR=2.138,95%CI:1.411~3.240)、正常血压高值(OR=2.450,95%CI:1.652~3.635)和HbA1c 5.61%~<7.00%(OR=1.510,95%CI:1.024~2.226)是单纯性超重/肥胖患者ERFI的危险因素。TyG指数与血压有交互作用(RERI=1.754,95%CI:-0.126~3.636;APAB=0.405,95%CI:0.068~0.741)。结论:TyG指数≥8.77、正常血压高值和HbA1c 5.61%~<7.00%可增加单纯性超重/肥胖患者ERFI的患病风险,且血压与TyG指数存在交互作用。 展开更多
关键词 单纯性超重/肥胖 甘油三酯葡萄糖指数 早期肾功能损伤 正常血压高值 交互作用
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1型糖尿病与其他内分泌疾病 被引量:3
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作者 赵艳艳 秦贵军 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 2016年第10期583-587,共5页
1型糖尿病(T1DM)是自身免疫介导的选择性胰岛β细胞损伤导致的胰岛素缺乏和糖代谢紊乱为特征的代谢性疾病。主要分为两型:1A型,即免疫介导T1DM,其突出特点是存在胰岛自身抗体和胰岛炎以及选择性的胰岛β细胞破坏.
关键词 1型糖尿病 内分泌疾病 胰岛Β细胞损伤 胰岛素缺乏 胰岛自身抗体 免疫介导 代谢性疾病 糖代谢紊乱
原文传递
46,XX卵睾型性发育障碍1例及文献复习
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作者 刘艳霞 耿垚琦 +2 位作者 刘彦玲 邵明玮 乔一丹 《河南医学研究》 CAS 2024年第11期2109-2112,共4页
46,XX性发育障碍病因复杂,临床表现多样,诊断较为困难,本文通过对1例男性表型的46,XX的临床特点进行分析,并对该病的发病机制、临床表现、诊断及治疗等进行文献复习,以期提高临床医生对该类疾病的诊疗水平。
关键词 性发育异常 46 XX 尿道下裂 SRY基因
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宫颈癌患者术后尿潴留风险预测模型的构建及验证 被引量:1
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作者 杜晓冰 王启 +3 位作者 李亚南 李博雅 马征泽 王菲 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第4期548-552,共5页
目的:了解宫颈癌患者术后尿潴留的影响因素,构建风险预测模型。方法:收集2020年2月至2023年7月某三甲医院收治的宫颈癌手术患者1968例,随机分为训练集(1320例)和验证集(648例)。采用Logistic回归分析宫颈癌术后尿潴留的影响因素,根据结... 目的:了解宫颈癌患者术后尿潴留的影响因素,构建风险预测模型。方法:收集2020年2月至2023年7月某三甲医院收治的宫颈癌手术患者1968例,随机分为训练集(1320例)和验证集(648例)。采用Logistic回归分析宫颈癌术后尿潴留的影响因素,根据结果构建风险预测模型并绘制列线图。采用ROC曲线、校准曲线和决策曲线分析(DCA)评估模型的预测价值。结果:年龄>60岁、广泛性子宫切除、术后发生尿路感染、术后留置尿管时间>14 d、术后使用止痛泵的患者,发生尿潴留的风险更高,OR(95%CI)分别为1.759(1.225~2.526)、5.557(3.386~9.121)、2.503(1.857~3.374)、8.909(6.224~12.754)、1.521(1.041~2.223)。训练集和验证集ROC曲线下面积(95%CI)分别为0.831(0.806~0.855)、0.822(0.785~0.859),校准曲线与理想曲线接近,DCA曲线远离基准线,预测结果与实际结局具有较好的一致性。结论:构建的宫颈癌术后尿潴留风险预测模型具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 宫颈癌 术后尿潴留 预测模型
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贝那鲁肽与四联活菌制剂结合治疗肥胖型2型糖尿病患者的效果
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作者 杨凡 马晓君 +2 位作者 李志臻 张会娟 秦贵军 《河南医学研究》 CAS 2024年第9期1678-1682,共5页
目的分析四联活菌制剂联合贝那鲁肽在肥胖型2型糖尿病(T2DM)中的应用价值。方法以随机数字表法将医院2022年1月至2023年1月接收的104例肥胖型T2DM患者分为对照组、研究组,各52例。对照组接受贝那鲁肽治疗,研究组接受贝那鲁肽联合四联活... 目的分析四联活菌制剂联合贝那鲁肽在肥胖型2型糖尿病(T2DM)中的应用价值。方法以随机数字表法将医院2022年1月至2023年1月接收的104例肥胖型T2DM患者分为对照组、研究组,各52例。对照组接受贝那鲁肽治疗,研究组接受贝那鲁肽联合四联活菌制剂治疗。比较两组疗效、不良反应、治疗前后血糖指标[餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体脂相关指标[空腹C肽(FCP)、瘦素(LEP)、爱帕琳肽13、腹内脂肪含量]、肠道菌群及炎症相关指标[分泌型卷曲相关蛋白-5(SFRP-5)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、蛋白络氨酸磷酸酶-1 B(PTP-1B)]。结果研究组总有效率(96.15%)高于对照组(82.69%)(P<0.05);治疗后研究组2 h PG、FBG、HbA1c、HOMA-IR、LEP、腹内脂肪含量、MCP-1、TNF-α、PTP-1B均低于对照组,FCP、爱帕琳肽13、SFRP-5均高于对照组(P<0.05);治疗后研究组双歧杆菌、乳杆菌数量较对照组高,酵母菌、肠球菌数量较对照组低(P<0.05)。两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论四联活菌制剂联合贝那鲁肽治疗肥胖型T2DM的效果确切,可促进肠道菌群、血糖水平、体脂相关指标改善,减轻机体炎症,促进病情恢复。 展开更多
关键词 四联活菌 贝那鲁肽 2型糖尿病 疗效
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原发性甲状旁腺功能亢进症对甲状腺功能和形态的影响 被引量:7
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作者 张丽侠 李丽 +6 位作者 许莉军 吕新全 樊倩影 王志芳 李冲 李珊 郑丽丽 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期572-577,共6页
目的分析原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)患者甲状腺功能和形态的变化。方法以2012年1月至2017年12月至郑州大学第一附属医院就诊的有明确病理报告的PHPT患者为PHPT组,同期健康体检者为对照组,分析所有研... 目的分析原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)患者甲状腺功能和形态的变化。方法以2012年1月至2017年12月至郑州大学第一附属医院就诊的有明确病理报告的PHPT患者为PHPT组,同期健康体检者为对照组,分析所有研究对象的一般资料、生化及影像学检查、甲状腺功能。结果 PHPT组共纳入243例PHPT患者,对照组253例,两组间性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05)。PHPT组血钙、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、肌酐、尿酸均高于对照组,总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)低于对照组,差异均有统计学意义[血钙:(3.14±0.54) vs.(2.36±0.10) mmol/L;ALP:(271.96±379.90) vs.(71.02±18.79) U/L;肌酐:(73.45±35.23) vs.(63.47±13.54)μmol/L;尿酸:(320.85±121.28) vs.(276.33±78.20)μmol/L;TC:(4.39±0.99) vs.(4.79±0.92) mmol/L;HDL-C:(1.17±0.33) vs.(1.45±0.43) mmol/L,均P<0.05]。PHPT组游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、促甲状腺素(thyroid-stimulating hormone,TSH)均低于对照组,差异均有统计学意义[FT3:(4.85±0.78) vs.(5.18±1.74) pmol/L;TSH:(1.97±1.35) vs.(2.61±1.52)μIU/m L,均P<0.05)]。PHPT组和对照组甲状腺结节发生率差异无统计学意义(P>0.05)。PHPT组根据血钙水平分组分析显示,不同血钙组间TSH、FT3也存在差异(P<0.05),血钙和TSH及FT3呈负相关(r=-0.325和r=-0.212,P<0.05),而对照组血钙与TSH无相关性(P>0.05)。结论 PHPT患者的高钙血症不但影响肾功能及血脂等代谢指标,还可能抑制甲状腺功能,包括TSH和FT3,对于临床上具有显著高钙血症的患者,应考虑到其甲状腺功能可能出现的变化及血脂异常。 展开更多
关键词 原发性甲状旁腺功能亢进症 高钙血症 甲状腺功能 甲状腺结节
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基于内脏脂肪面积预测女性低骨量的风险切点 被引量:5
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作者 秦迁 杨阳 +2 位作者 陈静锋 王守俊 丁素英 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2021年第35期5577-5581,共5页
背景:近几年肥胖尤其是腹型肥胖与骨密度的关系备受关注,有研究认为内脏脂肪面积是骨密度降低的危险因素,也有一些研究认为年龄和内脏脂肪面积及骨密度之间的关系存在交互作用。目的:探讨人体成分各指标与骨密度的相关性,并预测低骨量... 背景:近几年肥胖尤其是腹型肥胖与骨密度的关系备受关注,有研究认为内脏脂肪面积是骨密度降低的危险因素,也有一些研究认为年龄和内脏脂肪面积及骨密度之间的关系存在交互作用。目的:探讨人体成分各指标与骨密度的相关性,并预测低骨量的内脏脂肪面积风险切点。方法:回顾性分析在郑州大学第一附属医院健康管理中心进行定量CT和生物电阻抗测定的受检者的内脏脂肪面积及骨密度,采用Pearson相关、多因素线性回归与Logistic回归分析法分析人体成分各指标和骨密度及低骨量的相关性。绘制受试者工作特征曲线,确定预测低骨量的内脏脂肪面积切点值。结果与结论:①随着年龄的增加,骨密度逐渐下降,内脏脂肪面积逐渐增加,基础代谢率逐渐下降;②多因素线性回归分析显示年龄、内脏脂肪面积与骨密度呈负相关;③多因素Logistic回归分析显示,绝经后女性内脏脂肪面积和低骨量相关;④受试者工作特征曲线预测绝经后女性低骨量的内脏脂肪面积切点值为117.85 cm2;⑤提示内脏脂肪面积是除了年龄外预测低骨量的危险因子,有望在今后骨矿物质健康管理中发挥重要作用,应对达到内脏脂肪面积风险切点的绝经后女性早期加强减脂管理,以减少低骨量的发病率及医疗和经济负担。 展开更多
关键词 低骨量 女性 骨密度 内脏脂肪面积 定量CT 生物电阻抗
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胰岛素自身免疫综合征的临床特点分析并文献复习 被引量:4
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作者 韦俊芳 赵艳艳 +4 位作者 赵琳琳 马笑堃 郝晓 吴文讯 秦贵军 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第14期1730-1734,共5页
目的分析胰岛素自身免疫综合征(IAS)的临床特点,结合文献提高对本病的认识。方法经郑州大学第一附属医院病案室计算机检索2007年1月—2017年5月内分泌与代谢病科确诊为IAS的患者共10例,回顾性总结患者的临床特点,包括一般资料、临床症... 目的分析胰岛素自身免疫综合征(IAS)的临床特点,结合文献提高对本病的认识。方法经郑州大学第一附属医院病案室计算机检索2007年1月—2017年5月内分泌与代谢病科确诊为IAS的患者共10例,回顾性总结患者的临床特点,包括一般资料、临床症状、既往史、实验室检查及影像学检查、治疗及随访情况。结果 10例IAS患者中男、女各5例;年龄21~74岁,60岁及以上6例;低血糖发作时间多在夜间及凌晨;5例有含巯基药物服用史,3例有胰岛素应用史,2例无明显诱因;口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果提示糖尿病4例,糖耐量受损3例,糖耐量正常1例;10例患者血清胰岛细胞抗体(ICA)及谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)均阴性,而胰岛素自身抗体(IAA)均阳性。所有患者血清胰岛素水平明显升高,并与C肽水平升高不匹配。10例患者均予少食多餐、高纤维素低碳水化合物饮食,其中3例患者加用阿卡波糖,6例患者应用糖皮质激素治疗;5例有含巯基药物服用史患者,均停用相应药物,均未再发作低血糖。完成随访9例,失访1例,随访时间为1~12个月,其中8例患者未再出现低血糖症状。结论 IAS为少见的内分泌疾病,尤其在老年人中高发,临床上对高胰岛素血症性低血糖症患者,应常规检测IAA,以避免漏诊、误诊及不必要的手术。 展开更多
关键词 自身免疫疾病 胰岛素抗体 体征和症状 历史文献
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非酒精性脂肪性肝炎的炎性反应触发机制探讨 被引量:6
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作者 李婕一 刘真真 郑丽丽 《疑难病杂志》 CAS 2013年第6期478-480,共3页
非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver diseases,NAFLD)是一系列的从单纯性脂肪肝到非酒精性脂肪性肝炎,进而进展为肝纤维化、肝硬化的肝脏疾病谱。非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatisis,NASH)同时包含了肝... 非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver diseases,NAFLD)是一系列的从单纯性脂肪肝到非酒精性脂肪性肝炎,进而进展为肝纤维化、肝硬化的肝脏疾病谱。非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatisis,NASH)同时包含了肝细胞脂肪变性及炎性反应,相较而言,脂肪变性危害较小,而炎性反应却可导致不可逆的肝脏损伤。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝炎 炎性反应 发病机制
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作用于垂体治疗库欣病的药物研究进展 被引量:3
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作者 李玲 张会娟 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第14期1789-1794,共6页
由垂体促肾上腺皮质激素腺瘤分泌过多的促肾上腺皮质激素(ACTH)所致的库欣综合征又称为库欣病,其首选治疗方式为手术切除垂体腺瘤,但部分患者术后治疗效果欠佳或无法进行手术,药物治疗作为二线治疗,也是必不可少的治疗手段。近年来对库... 由垂体促肾上腺皮质激素腺瘤分泌过多的促肾上腺皮质激素(ACTH)所致的库欣综合征又称为库欣病,其首选治疗方式为手术切除垂体腺瘤,但部分患者术后治疗效果欠佳或无法进行手术,药物治疗作为二线治疗,也是必不可少的治疗手段。近年来对库欣病发病机制的研究得到了很大进展,作用于垂体促肾上腺皮质激素腺瘤的药物既能控制肿瘤增殖也能抑制ACTH分泌,为库欣病的药物治疗奠定了理论和临床实践基础。本文致力于论述垂体促肾上腺皮质激素腺瘤导向药物及其相应作用机制,以期进一步加深对库欣病治疗的了解,为制订更有效的治疗策略提供理论参考。 展开更多
关键词 库欣综合征 促肾上腺皮质激素 药物疗法 综述
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血清25-(OH)D_3、胰岛素抵抗与甲状腺乳头状癌的相关性研究 被引量:3
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作者 蒋燕燕 张会娟 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1276-1279,共4页
目的:探讨血清25-(OH)D_3、胰岛素抵抗与甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的相关性。方法:随机选取2014年9月至2015年9月于郑州大学第一附属医院诊断为PTC的患者358例作为观察组,同期健康体检者290例作为正常对照组,检... 目的:探讨血清25-(OH)D_3、胰岛素抵抗与甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的相关性。方法:随机选取2014年9月至2015年9月于郑州大学第一附属医院诊断为PTC的患者358例作为观察组,同期健康体检者290例作为正常对照组,检测其血清25-(OH)D_3、空腹血糖、空腹胰岛素水平及研究PTC肿瘤组织中B型RAF基因V600E(BRAF^(V600E))表达情况,采用独立样本t检验、Logistic回归分析及Pearson相关性分析进行数据统计分析。结果:1PTC组与正常对照组比较:25-(OH)D_3水平较低(P=0.000),胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,IRI)较高(P=0.000)。2PTC组间比较:有淋巴结转移者的血清25-(OH)D_3水平及平均年龄低于无淋巴结转移者(P=0.000、P=0.002),有BRAF^(V600E)突变者的血清25-(OH)D_3水平低于无BRAF^(V600E)突变者(P=0.000);IRI在PTC有淋巴结转移者或BRAF^(V600E)突变者较高(P=0.000);PTC患者25-(OH)D_3水平与IRI未见明显相关。3二元logistic回归分析表明:女性、高胰岛素抵抗是PTC的危险因素(P=0.006、P=0.001),高25-(OH)D_3是PTC保护因素(P=0.000)。结论:高25-(OH)D_3可能是PTC的保护因素,改善胰岛素敏感性可能有助于预防PTC的发生发展。 展开更多
关键词 25-(OH)D3 胰岛素抵抗 BRAFV600E 甲状腺乳头状癌
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知信行健康教育模式对甲状腺癌患者知信行评分、服药依从性和生活质量的影响 被引量:38
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作者 郭丽 张亚伟 +1 位作者 叶红丽 夏玲玲 《癌症进展》 2020年第17期1817-1820,共4页
目的知信行健康教育模式对甲状腺癌患者知信行评分、服药依从性和生活质量的影响。方法随机数字表法将106例甲状腺癌患者分为干预组和常规组,每组53例,两组患者手术后均接受131I及相关药物治疗,对照组患者接受常规用药指导,干预组患者... 目的知信行健康教育模式对甲状腺癌患者知信行评分、服药依从性和生活质量的影响。方法随机数字表法将106例甲状腺癌患者分为干预组和常规组,每组53例,两组患者手术后均接受131I及相关药物治疗,对照组患者接受常规用药指导,干预组患者术后给予知信行健康教育模式干预。比较两组患者干预前后的知信行评分、生存质量和用药依从性。结果干预前,两组患者知信行各维度评分和欧洲癌症研究与治疗组织制定的生命质量测定量表(EORTC QLQ-30)各维度评分和总分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。干预后,干预组患者的健康知识、健康信念、健康行为评分均高于常规组患者,认知功能、情绪功能、角色功能、社会功能、躯体功能和总分均高于常规组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预组患者的用药依从性优于常规组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论知信行健康教育模式干预有利于改善甲状腺癌术后患者的用药依从性,提高知信行评分,改善生存质量。 展开更多
关键词 知信行 健康教育 甲状腺癌 依从性 生活质量
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糖尿病并发糖尿病视网膜病变的危险因素 被引量:4
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作者 郝莉 赵焕 +1 位作者 杨元芳 郑鑫 《护理实践与研究》 2021年第9期1337-1340,共4页
目的调查糖尿病并发糖尿病视网膜病变(DR)的危险因素,并讨论其护理对策。方法以医院内分泌科2018年6月—2019年3月接收的480例糖尿病患者为研究对象,将其中并发DR的95例患者作为病例组,未并发DR的385例患者作为对照组。调查收集所有患... 目的调查糖尿病并发糖尿病视网膜病变(DR)的危险因素,并讨论其护理对策。方法以医院内分泌科2018年6月—2019年3月接收的480例糖尿病患者为研究对象,将其中并发DR的95例患者作为病例组,未并发DR的385例患者作为对照组。调查收集所有患者的相关资料,分析筛选DR的危险因素。结果单因素分析显示,两组患者性别、年龄、血脂水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者BMI、糖尿病病程、血糖水平、吸烟史、高血压史、饮食习惯和每日运动时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,BMI值高、糖尿病病程长、血糖水平高、吸烟史、高血压史是糖尿病并发DR的独立危险因素(P<0.05)。结论肥胖、糖尿病病程长、血糖控制不佳、高血压史、吸烟史、均是DR患病的危险因素,临床中应对此进行积极干预,以降低DR患病率或减缓糖尿病患者病情加重。 展开更多
关键词 糖尿病 视网膜病变 危险因素 护理
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河南地区2型糖尿病尿路感染的病原菌分布及耐药特点分析 被引量:2
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作者 王妍妍 岳筱 +2 位作者 杨阳 王志敏 孙良阁 《河南医学研究》 CAS 2017年第4期583-586,共4页
目的分析河南地区2型糖尿病患者尿培养病原菌分布及耐药特点,为临床正确诊断该类患者尿路感染及合理应用抗菌药物提供依据。方法对郑州大学第一附属医院2012年1月1日至2015年10月31日收治的772例2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析... 目的分析河南地区2型糖尿病患者尿培养病原菌分布及耐药特点,为临床正确诊断该类患者尿路感染及合理应用抗菌药物提供依据。方法对郑州大学第一附属医院2012年1月1日至2015年10月31日收治的772例2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,分析病原菌的分布情况和药敏结果。结果标本分离出213株病原菌,阳性率为27.60%。革兰阴性菌121株,以大肠埃希菌分离数最多,其中62株菌株产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)。在16株肺炎克雷伯菌中,14株产ESBLs。革兰阳性菌63株,以粪肠球菌分离数最多。真菌29株。对大肠埃希菌敏感性较高的抗菌药物是亚胺培南、阿米卡星以及哌拉西林/他唑巴坦,耐药率较高的为氨苄西林、头孢唑啉、左旋氧氟沙星。对肺炎克雷伯杆菌敏感率较高的是亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、阿米卡星,耐药率较高的是氨苄西林、头孢唑啉、头孢曲松。粪肠球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺等抗菌药物均较敏感,对红霉素、高浓度庆大霉素、高浓度链霉素均耐药,肠球菌属对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁敏感率均为100.0%。结论 2型糖尿病尿路感染致病菌以革兰阴性杆菌为主,大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌中产超广谱内酰胺酶的菌株所占比例高。常见病原菌对抗菌药物均有不同程度的耐药变迁。 展开更多
关键词 2型糖尿病 尿路感染 病原菌 耐药性 敏感性
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一个家族性异常白蛋白性高甲状腺素血症家系临床特点分析 被引量:1
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作者 赵琳琳 黄凤姣 +1 位作者 潘梦醒 赵艳艳 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2023年第5期718-723,共6页
目的:分析1个家族性异常白蛋白性高甲状腺素血症(FDH)家系的遗传学特点及甲状腺激素的实验室检测特点。方法:收集2021年3月就诊于郑州大学第一附属医院的1例男性FDH患者及其家庭成员的临床资料,采用高通量测序法检测先证者全部基因各外... 目的:分析1个家族性异常白蛋白性高甲状腺素血症(FDH)家系的遗传学特点及甲状腺激素的实验室检测特点。方法:收集2021年3月就诊于郑州大学第一附属医院的1例男性FDH患者及其家庭成员的临床资料,采用高通量测序法检测先证者全部基因各外显子的序列变异情况,采用Sanger测序法验证家系其他成员白蛋白(ALB)基因的变异情况。分别应用Roche、Beckman、Abbott 3种平台试剂盒检测该家系中FDH患者的FT 3、FT 4、TSH水平。结果:家系中共有4例患者。经基因检测均存在相同的ALB基因错义突变c.725G>A(p.R218H);先证者父亲及外祖母未患病,且未检测到该基因突变。4例FDH患者TT 4超出正常上限0.25~0.56倍,TT 3及rT 3均未超出正常范围。4例FDH患者Roche、Beckman、Abbott平台检测结果显示FT 3测定值超正常上限百分比分别为0.0%~6.9%、0.0%~11.4%、0.0%~7.8%,FT 4测定值超正常上限百分比分别为25.1%~39.4%、32.8%~92.8%、0.0%~11.3%。结论:R218H突变的FDH患者血清TT 4轻度升高,不同平台所测FT 4水平升高程度不同。 展开更多
关键词 家族性异常白蛋白性高甲状腺素血症 总甲状腺素 甲状腺功能正常 白蛋白基因
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