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基于盆底压力评估构建中重度阴道松弛症的预测模型 被引量:1
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作者 杜俊晓 史雅静 +4 位作者 屈敏 李蕾 王俊耐 奈嫚嫚 王鲁文 《中国医疗美容》 2024年第2期54-59,共6页
目的探讨发生中重度阴道松弛综合症(Vaginal Laxity syndrome,VLS)的危险因素并构建预测模型。方法收集郑州大学第三附属医院2021年5月至2023年5月期间盆底重建门诊及住院部患者的盆底压力评估数据(共948例),采用单因素分析及logistic... 目的探讨发生中重度阴道松弛综合症(Vaginal Laxity syndrome,VLS)的危险因素并构建预测模型。方法收集郑州大学第三附属医院2021年5月至2023年5月期间盆底重建门诊及住院部患者的盆底压力评估数据(共948例),采用单因素分析及logistic回归分析发生中重度阴道松弛的影响因素,构建中重度VLS预测模型并进行内部验证。另外收集2023年6月至8月的数据(共143例)进行外部验证。结果纳入发生中度及重度阴道松弛综合征的患者共534例。其中年龄(OR=0.951,95%CI:0.935~0.967,P<0.001)、有一次或多次顺娩史的女性(OR=7.419,95%CI:4.719~11.692,P<0.001;OR=12.329,95%CI:7.324~20.754,P<0.001)、有一次或多次剖娩史的女性(OR=1.697,95%CI:1.083~2.659,P=0.021;OR=3.136,95%CI:1.738~5.659,P<0.001)、POP(OR=2.845,95%CI:2.029~3.987,P<0.001)、子宫切除术(OR=0.094,95%CI:0.025~0.352,P<0.001);后静息阶段平均值(OR=1.135,95%CI:1.085~1.219,P=0.002)与是否发生中重度VLS有关,基于以上因素构建了中度以上VLS的风险预测模型。建模组经内部验证的校正C index为0.729,建模组和验证组的ROC曲线的C index分别为0.788和0.807。两组的DCA曲线分析显示该模型在建模组中的阈值概率20%~90%,在验证组中从40%~100%受益,提示该模型具有良好的区分度和一致性,有较好的临床价值。结论本研究构建的中度及重度VLS发生的风险预测模型,可在一定程度指导临床实际工作,给予患者相应的诊疗建议,为VLS的预防提供了理论支持。 展开更多
关键词 阴道松弛综合症 盆底器官脱垂 列线图 预测模型 验证
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阴道全封闭术联合会阴体重建术治疗老年重度盆腔器官脱垂的疗效 被引量:3
2
作者 奈嫚嫚 金玉茜 +2 位作者 李蕾 刘琰 王鲁文 《广东医学》 CAS 2020年第24期2540-2544,共5页
目的探讨阴道全封闭术联合会阴体重建术治疗老年重度盆腔器官脱垂(POP)的临床效果以及手术对患者生活质量的影响。方法回顾性分析在郑州大学第三附属医院就诊并因Ⅲ~Ⅳ度POP行阴道全封闭术患者临床资料,按照手术方式分为单纯阴道全封闭... 目的探讨阴道全封闭术联合会阴体重建术治疗老年重度盆腔器官脱垂(POP)的临床效果以及手术对患者生活质量的影响。方法回顾性分析在郑州大学第三附属医院就诊并因Ⅲ~Ⅳ度POP行阴道全封闭术患者临床资料,按照手术方式分为单纯阴道全封闭组及阴道全封闭联合会阴体重建组,其中单纯阴道封闭组共完成随访28例,阴道全封闭术联合会阴体重建组共完成随访32例。通过分析手术时间、术中出血量、住院时间、术后拔除尿管时间、术后残余尿及围手术期并发症评介阴道全封闭术联合会阴体重建术的安全性。采用盆底功能障碍问卷(盆腔、下尿路和肠道的症状恢复情况)评判两组患者生活质量改善情况。结果阴道全封闭术联合会阴体重建术患者与单纯阴道封闭组患者比较手术时间、术中出血量、住院时间、术后拔除尿管时间、术后残余尿及围手术期并发症差异无统计学意义(P>0.05)。所有病例均无手术失败,无术后脱垂复发。所有患者POPDI-6评分、UDI-6评分、CRADI-8评分术前、术后比较差异有统计学意义(P<0.05),盆腔、下尿路及排便困扰症状术后明显改善。阴道全封闭术联合会阴体重建术组术后CRADI-8评分较单纯阴道封闭组分值更低,术后结直肠肛门困扰症状改善更明显。结论阴道全封闭术联合会阴体重建术治疗老年重度POP安全有效,可改善重度POP患者盆腔、下尿路、肠道困扰症状,显著改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 阴道全封闭术 会阴体重建术 盆腔器官脱垂 生活质量
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阴道松弛症患者发生压力性尿失禁的危险因素分析
3
作者 史雅静 刘小梦 +2 位作者 任豪 奈嫚嫚 李蕾 《中国现代医学杂志》 2025年第1期90-96,共7页
目的探讨阴道松弛症患者发生压力性尿失禁的相关危险因素。方法选取2021年5月—2023年5月于郑州大学第三附属医院盆底重建科就诊的452例阴道松弛症合并压力性尿失禁患者(观察组)与415例阴道松弛症未合并压力性尿失禁患者(对照组)。对两... 目的探讨阴道松弛症患者发生压力性尿失禁的相关危险因素。方法选取2021年5月—2023年5月于郑州大学第三附属医院盆底重建科就诊的452例阴道松弛症合并压力性尿失禁患者(观察组)与415例阴道松弛症未合并压力性尿失禁患者(对照组)。对两组患者的临床资料进行单因素分析,采用多因素一般Logistic回归模型分析阴道松弛症患者发生压力性尿失禁的危险因素。结果对照组与观察组盆底压力相关参数(包括前静息阶段平均值、快速收缩阶段最大值、快速收缩阶段放松时间、紧张收缩阶段平均值、紧张收缩阶段放松时间、耐力收缩阶段平均值、后静息阶段平均值)、盆底肌力测定相关参数(包括深层Ⅰ类肌分级、深层Ⅱ类肌分级、浅层Ⅰ类肌分级、浅层Ⅱ类肌分级)、阴道后壁膨出占比、子宫脱垂占比、盆底肌筋膜炎占比、会阴裂伤占比的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组与观察组年龄、顺产次数、剖宫产次数、体质量指数、有无阴道前壁膨出的比较,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素一般Logistic回归分析结果表明,年龄大[OR=1.023(95%CI:1.005,1.041)]、初次顺产[OR=2.205(95%CI:1.286,3.781)]、多次顺产[OR=2.472(95%CI:1.372,4.455)]、体质量指数高[OR=1.125(95%CI:1.071,1.183)]和有阴道前壁膨出[OR=11.050(95%CI:2.338,52.225)]是阴道松弛症患者发生压力性尿失禁的危险因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论年龄大、分娩方式、顺产次数、体质量指数高及有阴道前壁膨出均为阴道松弛症患者发生压力性尿失禁的独立危险因素。临床工作者应及早对这些危险因素进行预防和识别,从而避免或减少阴道松弛症患者发生压力性尿失禁的风险,同时为临床积极干预和选择合理治疗方案提供参考。 展开更多
关键词 阴道松弛症 盆底功能障碍 压力性尿失禁 危险因素
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miR-17-5p、IL-6及MCP-1联合检测对卵巢子宫内膜异位症患者术后复发的预测价值
4
作者 刘冬霞 宋易坤 +4 位作者 于航 薛闪辉 陈飞 奈嫚嫚 李蕾 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第3期582-585,590,共5页
目的 分析研究血清微小RNA-17-5p(miR-17-5p)、白细胞介素-6(IL-6)及单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)联合检测对卵巢子宫内膜异位症(OEM)患者术后复发的预测价值。方法 选取郑州大学第三附属医院2019年1月至2022年12月收治的OEM患者作为研究对... 目的 分析研究血清微小RNA-17-5p(miR-17-5p)、白细胞介素-6(IL-6)及单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)联合检测对卵巢子宫内膜异位症(OEM)患者术后复发的预测价值。方法 选取郑州大学第三附属医院2019年1月至2022年12月收治的OEM患者作为研究对象,将其命名为OEM组(n=100),另选同期在本院进行体检的健康女性为对照组(n=60)。比较两组血清miR-17-5p、IL-6及MCP-1水平;OEM组患者在入院后均进行手术与药物对症治疗,在治疗结束后对患者随访12个月。以多因素Logistic回归分析OEM患者术后复发的影响因素,并绘制ROC曲线分析血清miR-17-5p、IL-6、MCP-1水平对OEM患者术后复发的预测价值。结果 OEM组的血清miR-17-5p水平低于对照组,IL-6、MCP-1水平均高于对照组,差异有统计学意义(t=11.015、59.651、38.199,均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,囊肿直径>5 cm(OR=1.828)、ASRM分期为Ⅲ~Ⅳ期(OR=1.815)、血清miR-17-5p水平降低(OR=2.042)、IL-6水平升高(OR=2.136)及MCP-1水平升高(OR=1.966)均是OEM患者术后复发的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,血清miR-17-5p、IL-6、MCP-1水平及联合检测的曲线下面积(AUC)分别为0.816、0.781、0.745、0.933,联合检测优于单一检测(P<0.05)。结论 miR-17-5p、IL-6及MCP-1联合检测对OEM患者术后复发具有一定预测价值。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位症 微小RNA-17-5p 白细胞介素-6 单核细胞趋化蛋白1 术后复发
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改良全程阴道紧缩术的临床疗效评价
5
作者 刘冬霞 于航 +7 位作者 薛闪辉 宋易坤 高桂香 李洁 陈飞 董延华 赵红果 王鲁文 《中国医疗美容》 2024年第3期23-27,共5页
目的探讨改良全程阴道紧缩术治疗中重度阴道松弛(VLS)患者的治疗疗效。方法选取2020年1月至2022年12月于郑州大学第三附属医院医疗美容科收治并成功随访的53例中重度VLS并实施改良全程阴道紧缩术的患者。比较患者手术相关指标、临床疗... 目的探讨改良全程阴道紧缩术治疗中重度阴道松弛(VLS)患者的治疗疗效。方法选取2020年1月至2022年12月于郑州大学第三附属医院医疗美容科收治并成功随访的53例中重度VLS并实施改良全程阴道紧缩术的患者。比较患者手术相关指标、临床疗效和性功能改善情况。结果2例(3.77%)患者术后出现短暂的尿潴留,予以电刺激治疗后排尿顺畅,未再留置尿管;1例(1.89%)患者术后出现会阴切口少量渗血,压迫止血后好转;其余患者围手术期均无并发症发生。53例患者切口均为Ⅱ/甲级愈合,无血肿、感染及瘢痕增生等并发症。51例(96.23%)患者对外阴形态及阴道紧致程度满意;1例(1.89%)患者术后1个月有性生活史,术后2个月随访,阴道容2指松,对阴道紧致程度不满意;1例(1.89%)患者术后2个月阴道口黏膜稍有堆积,对外阴形态不满意;1例患者术后2个月出现性交痛,术后6个月自行好转;4例(7.55%)有阴道干涩的患者症状较术前有所缓解。7例(13.21%)有反复阴道瘙痒、分泌物增多等的患者症状较术前有明显改善;8例(15.09%)有性交疼痛的患者症状较术前明显改善。53例中重度VLS患者阴道动态压力值和FSFI-6评分在术后2个月、6个月和12个月与手术前比较时均显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05),且术后2个月、6个月及12个月阴道动态压力值前后对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良全阴道紧缩术不仅关注了阴道的功能和外阴的形态,还考虑到了加强盆底的支持作用,符合VLS整体诊治和盆底整体功能恢复的需求,具有操作安全,并发症少的优势,并且可以增加性快感的优势,临床应用效果令人满意。 展开更多
关键词 阴道紧缩术 阴道黏膜 保留黏膜 阴道松弛症 疗效分析
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两种小阴唇肥大缩小术的临床应用比较 被引量:2
6
作者 奈嫚嫚 金玉茜 +3 位作者 李岩阁 高桂香 屈敏 王鲁文 《中国医疗美容》 2021年第3期1-4,50,共5页
目的探索改良边缘切除法、楔形切除法在小阴唇肥大缩小术中的临床应用效果。方法选取2017年9月-2019年9月在郑州大学第三附属医院行小阴唇肥大缩小术的47例双侧小阴唇肥大患者,根据小阴唇肥大的程度和小阴唇形态分型以及患者需求选择改... 目的探索改良边缘切除法、楔形切除法在小阴唇肥大缩小术中的临床应用效果。方法选取2017年9月-2019年9月在郑州大学第三附属医院行小阴唇肥大缩小术的47例双侧小阴唇肥大患者,根据小阴唇肥大的程度和小阴唇形态分型以及患者需求选择改良边缘切除法22例,楔形切除法25例。比较两组患者的术中出血量、手术时间、切口愈合情况及手术满意度,采用女性性功能指数简表评分(FSFI-6量表)对患者的性生活情况进行评估。结果两组间手术时间比较显示边缘切除法手术时间较楔形切除法短(P<0.05),但两组间术中出血无明显差异(P>0.05)。两组患者术后满意度均较高。两组患者术后性生活湿润度、满意度评分及总评分较术前提高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的术前术后性欲望、性唤醒、性高潮频率方面表现无差异(P>0.05)。结论两种小阴唇肥大缩小术均可有效治疗小阴唇肥大,医生需结合患者小阴唇肥大类型和个人审美要求制定设计个性化的治疗方案。 展开更多
关键词 小阴唇肥大缩小术 个体化治疗 性功能指数量表
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AI温控射频和手法按摩治疗在女性围绝经期慢性盆腔痛中的疗效分析
7
作者 刘梦园 宋易坤 +7 位作者 陈飞 李蕾 奈嫚嫚 屈敏 高桂香 魏梦琰 于航 王鲁文 《中国医疗美容》 2022年第11期50-53,共4页
目的探讨AI温控射频和手法治疗在女性围绝经期慢性盆腔痛中的疗效分析。方法回顾性分析2021年10月至2022年10月于郑州大学第三附属医院盆底中心收治的107例围绝经期慢性盆腔痛患者,按照治疗方式不同分为对照组(53例)和观察组(54例)。对... 目的探讨AI温控射频和手法治疗在女性围绝经期慢性盆腔痛中的疗效分析。方法回顾性分析2021年10月至2022年10月于郑州大学第三附属医院盆底中心收治的107例围绝经期慢性盆腔痛患者,按照治疗方式不同分为对照组(53例)和观察组(54例)。对照组行手法按摩治疗,观察组行AI温控射频治疗。观察两组患者治疗前,治疗后及治疗后1个月、2个月、3个月的视觉模拟评分(Visual Analogue Score,VAS)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、女性性功能指数(Female Sexual Function Index,FSFI)和治疗次数的比较。结果治疗结束,观察组和对照组VAS评分均较治疗前降低,治疗后1个月、2个月、3个月,观察组和对照组VAS评分、HAMA评分均较治疗前降低,FSFI评分较治疗前升高(P<0.01)。治疗后1个月,两组患者在主观性唤起,阴道湿润,性高潮,性交痛及FSFI上,对照组要高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后2个月,对照组在主观性唤起及阴道湿润方面高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月后,对照组的HAMA,阴道湿润高于观察组,观察组在性欲望,性生活满意度,性交痛及FSFI评分上高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AI温控射频和手法按摩治疗均能有效改善围绝经期慢性盆腔痛患者性生活质量,随着时间延长,AI温控射频效果更明显,且缩短患者治疗时间,值得临床推广。 展开更多
关键词 AI温控射频 手法按摩治疗 围绝经期 慢性盆腔痛
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ERK1/2、MEK1/2在盆腔器官脱垂患者子宫骶韧带组织中的表达 被引量:1
8
作者 洪莹 李蕾 +4 位作者 刘冬霞 李岩阁 肖婷伟 奈嫚嫚 耿建芳 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2023年第5期651-656,共6页
目的:研究ERK1/2、MEK1/2在盆腔器官脱垂(POP)患者子宫骶韧带组织中的表达及意义。方法:选择30例因POP行子宫切除术或盆底重建术的患者为POP组,POP定量分期评分均为Ⅲ~Ⅳ度;选择同时期33例因非盆底功能障碍性疾病行子宫切除术的患者为... 目的:研究ERK1/2、MEK1/2在盆腔器官脱垂(POP)患者子宫骶韧带组织中的表达及意义。方法:选择30例因POP行子宫切除术或盆底重建术的患者为POP组,POP定量分期评分均为Ⅲ~Ⅳ度;选择同时期33例因非盆底功能障碍性疾病行子宫切除术的患者为对照组,POP定量分期评分均为0~Ⅰ度。收集患者术中废弃的近宫颈处子宫骶韧带组织,采用HE及Masson染色评估其组织学表现,采用免疫组化法和Western blot法检测ERK1/2、p-ERK1/2、MEK1/2、p-MEK1/2的表达情况。结果:POP组子宫骶韧带组织学结构明显区别于对照组,且ERK1/2、p-ERK1/2、MEK1/2、p-MEK1/2的相对表达量及p-ERK/ERK、p-MEK/MEK比值均低于对照组(P<0.05)。结论:ERK1/2与MEK1/2在POP患者子宫骶韧带组织中表达减少以及p-ERK/ERK和p-MEK/MEK比值降低可能与POP的发生有关。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 子宫骶韧带 ERK1/2 MEK1/2 MEK/ERK信号通路
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IKKβ及其下游因子在盆腔器官脱垂患者骶韧带中的表达及意义 被引量:1
9
作者 李岩阁 杜俊晓 +4 位作者 洪莹 董延华 李蕾 王鲁文 奈嫚嫚 《广东医学》 CAS 2023年第4期482-487,共6页
目的探讨IKKβ及其下游因子IκBα、NF-κBp65在盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)患者骶韧带中的表达及意义.方法收集POP分度Ⅱ-Ⅳ度患者(POP组、30例),非盆底功能障碍患者(对照组、28例)的子宫骶韧带组织.通过免疫组织化学和We... 目的探讨IKKβ及其下游因子IκBα、NF-κBp65在盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)患者骶韧带中的表达及意义.方法收集POP分度Ⅱ-Ⅳ度患者(POP组、30例),非盆底功能障碍患者(对照组、28例)的子宫骶韧带组织.通过免疫组织化学和Western blot检测IKKβ、IκBα及NF-κBp65的表达.HE染色和Masson染色观察宫骶韧带组织的病理学改变和胶原纤维分布.结果POP组患者子宫骶韧带组织结构疏松紊乱,其胶原纤维数量明显减少.与对照组相比,POP组骶韧带组织中IKKβ、NF-κBp65蛋白表达水平显著增加(P<0.01),而IκBα表达水平明显降低(P<0.01).结论POP患者骶韧带组织中IKKβ及其下游因子表达水平的变化,提示NF-κB信号通路中的关键因子可能参与POP发病. 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 子宫骶韧带 NF-ΚB信号通路 氧化应激
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GnRH-a、曼月乐联合HIFU治疗子宫腺肌病的效果及对患者TGF-β2水平的影响 被引量:4
10
作者 胡轶华 彭娟 《保健医学研究与实践》 2023年第7期67-72,86,共7页
目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)、曼月乐联合高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫腺肌病(AM)的近期疗效及对转化生长因子β2(TGF-β2)水平的影响。方法采用GSE88911阵列鉴定TGF-β2激活的AM相关标志物。选取2018年1月—2020年1月... 目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)、曼月乐联合高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫腺肌病(AM)的近期疗效及对转化生长因子β2(TGF-β2)水平的影响。方法采用GSE88911阵列鉴定TGF-β2激活的AM相关标志物。选取2018年1月—2020年1月长垣市妇幼保健院妇产科收治的54例中重度AM患者作为研究对象,按入院先后顺序采用交替分组法分为对照组和观察组,每组27例。对照组患者给予GnRH-a+曼月乐治疗,观察组患者在对照组基础上加用HIFU治疗。比较2组患者治疗前后血清TGF-β2、氯离子通道蛋白6(CLIC6)水平、痛经视觉模拟评分法(VAS)评分、经量评分、血红蛋白水平、病灶体积、子宫体积、血清CA125水平等;比较2组患者的疗效以及随访期间并发症发生情况。结果差异性基因表达比较结果发现,CLIC6显著上调。蛋白-蛋白相互作用网络(PPI)分析发现,CLIC6的中心性最高,与其他蛋白联系紧密。治疗前,2组患者血清TGF-β2、CLIC6水平、痛经VAS评分、经量评分、血红蛋白水平、病灶体积、子宫体积、血清CA125水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者血清TGF-β2、CLIC6水平均低于治疗前,且观察组患者低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者痛经VAS评分和经量评分均明显降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者血红蛋白水平均明显升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者的病灶体积和子宫体积均显著减小,且观察组小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者血清CA125水平均有所降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月,观察组治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访期间,2组患者的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Gn-RH-a、曼月乐联合HIFU治疗中、重度AM的临床疗效优于GnRH-a+曼月乐治疗方案,不仅可显著下调TGF-β2的表达,还可减轻患者痛经程度、减少经量、缩小病灶体积和子宫体积,值得推广。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂 曼月乐 高强度聚焦超声 子宫腺肌病 转化生长因子Β2
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抗缪勒管激素在来曲唑联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症患者中的预测价值 被引量:6
11
作者 胡轶华 彭娟 《医学理论与实践》 2022年第14期2363-2365,2368,共4页
目的:探讨抗缪勒管激素(AMH)在来曲唑联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者中对排卵结局的预测价值。方法:选取2019年10月—2020年10月本院妇科收治的78例PCOS不孕症患者作为研究对象,所有患者均给予来曲唑联合克罗米芬治疗... 目的:探讨抗缪勒管激素(AMH)在来曲唑联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者中对排卵结局的预测价值。方法:选取2019年10月—2020年10月本院妇科收治的78例PCOS不孕症患者作为研究对象,所有患者均给予来曲唑联合克罗米芬治疗。连续治疗3个月经周期后,根据排卵结局分为排卵组和无排卵组。对比两组患者基础血清性激素、AMH水平及双侧卵巢窦状卵泡计数(AFC)。通过Logistic回归分析初步评价各因素对来曲唑联合克罗米芬促排卵效果的影响,再通过分析ROC工作曲线以探究AMH等变量对促排卵效果的预测能力。结果:来曲唑联合克罗米芬治疗的78例PCOS不孕症患者中共有46例成功排卵。两组患者的年龄、BMI、不孕时间等基本资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者血清中FSH、LH、PRL基础水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);与无排卵组相比,排卵组患者血清中T、E_(2)、AMH基础水平和窦卵泡计数均显著较低(P<0.05)。Logistic回归分析表明E_(2)、AMH可能是来曲唑联合克罗米芬促排卵成功的影响因素(P<0.05)。ROC工作曲线分析显示E_(2)对应的AUC为0.65(P>0.05)。AMH对应的AUC为0.74(P<0.05),最佳临界值为9.48ng/ml,灵敏度为64.27%,特异度为73.34%。结论:在来曲唑联合克罗米芬治疗PCOS不孕症患者中,血清AMH水平对排卵效果具有预测价值,血清AMH浓度高于9.48ng/ml时,可能易发生促排卵治疗失败。 展开更多
关键词 抗缪勒管激素 多囊卵巢综合征 不孕症 来曲唑 克罗米芬
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CCT3在宫颈鳞癌组织中的表达及其对Hela细胞增殖和迁移能力的影响 被引量:1
12
作者 蔡明博 金玉茜 +2 位作者 徐苏龙 朱鹏飞 郭瑞霞 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2021年第4期470-474,共5页
目的:探讨CCT3对宫颈癌细胞增殖和迁移能力的影响。方法:采用qRT-PCR法和Western blot法检测10对宫颈鳞癌组织和相应癌旁正常组织中CCT3 mRNA与蛋白的表达。将Hela细胞分成3组,转染CCT3 shRNA的细胞为干扰组,转染阴性对照shRNA的细胞为... 目的:探讨CCT3对宫颈癌细胞增殖和迁移能力的影响。方法:采用qRT-PCR法和Western blot法检测10对宫颈鳞癌组织和相应癌旁正常组织中CCT3 mRNA与蛋白的表达。将Hela细胞分成3组,转染CCT3 shRNA的细胞为干扰组,转染阴性对照shRNA的细胞为阴性对照组(NC组),未转染的细胞为空白对照组。采用qRT-PCR和Western blot法检测3组细胞中CCT3 mRNA和蛋白表达水平,MTT、克隆形成实验和划痕实验分别检测3组细胞增殖活性、克隆形成数和迁移能力。10只NOD-SCID小鼠分成2组,分别皮下注射干扰组和NC组细胞悬液,20 d后测量小鼠移植瘤质量。结果:宫颈鳞癌组织中CCT3 mRNA和蛋白表达较癌旁正常组织均升高(P<0.05)。与其他2组比较,干扰组细胞中CCT3 mRNA和蛋白表达降低,细胞增殖及迁移能力降低(P<0.05)。与NC组相比,干扰组宫颈癌细胞悬液注入小鼠皮下后移植瘤质量降低(P<0.001)。结论:CCT3在宫颈鳞癌组织中高表达,下调CCT3表达可抑制宫颈癌细胞的增殖和迁移能力。 展开更多
关键词 CCT3 宫颈癌 增殖 迁移 HELA细胞
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全程优质护理在卵巢囊肿腹腔镜手术患者围术期中的应用 被引量:4
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作者 李素梅 《临床医学工程》 2020年第11期1569-1570,共2页
目的探讨全程优质护理在卵巢囊肿腹腔镜手术患者围术期中的应用效果。方法选取2019年7月至2019年12月我院行卵巢囊肿腹腔镜手术患者90例,随机分为对照组与观察组各45例。对照组采用常规护理,观察组采用全程优质护理。比较两组患者术前... 目的探讨全程优质护理在卵巢囊肿腹腔镜手术患者围术期中的应用效果。方法选取2019年7月至2019年12月我院行卵巢囊肿腹腔镜手术患者90例,随机分为对照组与观察组各45例。对照组采用常规护理,观察组采用全程优质护理。比较两组患者术前焦虑水平、术后舒适度、护理满意度、首次肠鸣音时间、首次肛门排气时间及并发生发生率。结果观察组的术前焦虑水平及并发症发生率低于对照组,术后舒适度及护理满意度高于对照组,首次肠鸣音时间及首次肛门排气时间短于对照组(P <0.05)。结论全程优质护理可降低卵巢囊肿患者腹腔镜手术前的焦虑水平,提高术后舒适度及护理满意度,缩短首次肠鸣音时间及肛门排气时间,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 全程优质护理 卵巢囊肿 腹腔镜手术
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强化护理干预结合盆底康复训练在盆底功能障碍性疾病中的应用
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作者 王小西 荣兰英 张荣静 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2024年第11期038-041,共4页
分析强化护理干预结合盆底康复训练在盆底功能障碍性疾病中的应用效果。方法 使用双色球法把100例盆底功能障碍性疾病患者分成样本容量等同的对照组(盆底康复训练)与观察组(强化护理干预结合盆底康复训练),各有50例,对比两组盆底肌力分... 分析强化护理干预结合盆底康复训练在盆底功能障碍性疾病中的应用效果。方法 使用双色球法把100例盆底功能障碍性疾病患者分成样本容量等同的对照组(盆底康复训练)与观察组(强化护理干预结合盆底康复训练),各有50例,对比两组盆底肌力分级、功能障碍评分、并发症发生率。结果 干预后,观察组盆底肌力3级及以上占比(78.00%)高于对照组(58.00%);观察组干预后的盆底功能障碍评分为(23.81±4.93)分,低于对照组的(37.62±5.44)分;观察组并发症发生率(4.00%)低于对照组(16.00%)(均P<0.05)。结论 强化护理干预结合盆底康复训练有益于盆底功能障碍性疾病患者盆底肌力的改善,同时可减轻功能障碍、减少并发症,应用效果确切。 展开更多
关键词 强化护理干预 盆底康复训练 盆底功能障碍性疾病 盆底肌力
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慢性盆腔疼痛相关生活质量评估量表及其应用的研究进展
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作者 耿建芳 肖庭伟 李蕾 《中华疼痛学杂志》 2024年第4期579-584,共6页
问卷调查是临床和科研工作中了解疾病症状的重要方法,当前诸多文献采用问卷调查了解女性慢性盆腔疼痛对生活质量和心理状态的影响,然而不同问卷有不同的适用范围和优缺点。文章就常用的女性慢性盆腔痛相关的流行病学调查问卷加以阐述,... 问卷调查是临床和科研工作中了解疾病症状的重要方法,当前诸多文献采用问卷调查了解女性慢性盆腔疼痛对生活质量和心理状态的影响,然而不同问卷有不同的适用范围和优缺点。文章就常用的女性慢性盆腔痛相关的流行病学调查问卷加以阐述,旨在对临床研究作出指导。 展开更多
关键词 盆腔疼痛 慢性疼痛 生活质量 心理健康
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健康教育干预在念珠菌性阴道炎护理中的价值研究
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作者 张荣静 荣兰英 王小西 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2024年第11期145-148,共4页
探究念珠菌性阴道炎(VVC)护理中应用健康教育干预的价值。方法 从我院内部选择60例满足有关要求的VVC病人施展研究,年限2022年8月-2024年5月。正式研究前需落实随机分组,30例VVC病人为参照组,另30例VVC病人为实验组。予以参照组VVC病人... 探究念珠菌性阴道炎(VVC)护理中应用健康教育干预的价值。方法 从我院内部选择60例满足有关要求的VVC病人施展研究,年限2022年8月-2024年5月。正式研究前需落实随机分组,30例VVC病人为参照组,另30例VVC病人为实验组。予以参照组VVC病人常规护理,实验组VVC病人则基于常规护理,加用健康教育干预,探究干预效果。结果 (1)通过临床干预,实验组VVC病人疾病知识(9.21±0.37)分、病情判断(8.95±0.52)分、用药知识(9.01±0.59)分、清洁外阴方式(9.23±0.47)分均高于参照组VVC病人(7.82±0.56)分、(7.88±0.64)分、(7.81±0.73)分、(7.83±0.85)分、P<0.05。(2)通过临床干预,实验组VVC病人SAS(41.31±2.68)分、SDS(42.13±3.37)分低于参照组VVC病人(49.08±3.24)分、(50.21±4.62)分,P<0.05。(3)通过临床干预,实验组VVC病人疗护依从性96.67%高于参照组VVC病人80.00%,P<0.05。结论 健康教育干预可使VVC病人掌握更多健康知识,有助于改善其心理状态,提升其疗护依从性,值得推广。 展开更多
关键词 健康教育 念珠菌性阴道炎(VVC) 护理
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压力性尿失禁大鼠耻尾肌及泌尿生殖道结构和神经分布的变化 被引量:4
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作者 刘娅 王鲁文 +2 位作者 苏玥辉 朱旭明 张秀娟 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2012年第1期118-120,共3页
目的:观察压力性尿失禁大鼠耻尾肌和泌尿生殖道结构变化,并通过探寻蛋白基因产物9.5(PGP9.5)及神经肽Y(NPY)的分布变化为压力性尿失禁盆底失神经支配学说寻找进一步证据。方法:取SUI模型大鼠及正常大鼠的耻尾肌、阴道前壁及尿道标本光... 目的:观察压力性尿失禁大鼠耻尾肌和泌尿生殖道结构变化,并通过探寻蛋白基因产物9.5(PGP9.5)及神经肽Y(NPY)的分布变化为压力性尿失禁盆底失神经支配学说寻找进一步证据。方法:取SUI模型大鼠及正常大鼠的耻尾肌、阴道前壁及尿道标本光镜下观察其组织学、形态学差异,并用免疫组化的方法检测标本中PGP9.5、NPY表达情况。结果:①通过模拟产伤和绝经可以获得压力性尿失禁的动物模型。对该模型进行尿动力学检查,最大膀胱容量和漏点压均小于正常对照组(P<0.05)。②HE染色显示,模型组耻尾肌、阴道前壁及尿道形态与对照组存在相似的改变,即肌肉含量减少、肌纤维萎缩变性、神经数量下降。③免疫组化染色显示,PGP9.5和NPY存在于耻尾肌及泌尿生殖道结构中,且与对照组比较,模型组中PGP9.5和NPY染色强度显著降低(P<0.05)。结论:盆底肌肉及泌尿生殖道结构改变和神经源性损伤与SUI发生有关。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 耻尾肌 泌尿生殖道 蛋白基因产物9.5 神经肽Y
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盆腔器官脱垂患者尿动力学检查特点分析 被引量:8
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作者 奈嫚嫚 金玉茜 +3 位作者 李岩阁 李蕾 刘琰 王鲁文 《中华实用诊断与治疗杂志》 2020年第11期1125-1128,共4页
目的探讨盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)患者膀胱顺应性、膀胱容量、平均尿流率、最大尿流率(maximum flow rate,Qmax)、最大尿流率时逼尿肌压力(Pdet-Qmax)、腹压漏尿点压、排尿时间、达峰时间等尿动力学参数水平变化及临床... 目的探讨盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)患者膀胱顺应性、膀胱容量、平均尿流率、最大尿流率(maximum flow rate,Qmax)、最大尿流率时逼尿肌压力(Pdet-Qmax)、腹压漏尿点压、排尿时间、达峰时间等尿动力学参数水平变化及临床意义。方法177例POP患者,均行尿动力学检查。将177例患者依据POP分度(POP quantitation,POP-Q)分为Ⅰ度组54例,Ⅱ度组28例,Ⅲ度组61例,Ⅳ度组34例,比较4组尿动力学参数差异。结果4组膀胱顺应性、Pdet-Qmax、腹压漏尿点压、排尿时间、达峰时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Ⅲ、Ⅳ度组尿流率[(9.85±4.12)、(9.45±3.10)mL/s]低于Ⅰ、Ⅱ度组[(11.85±4.45)、(11.89±3.89)mL/s],Qmax[(24.07±9.49)、(24.56±7.76)mL/s]低于Ⅰ度组[(28.13±9.68)mL/s],膀胱容量[(440.48±127.33)、(444.03±121.38)mL]小于Ⅰ度组[(515.28±136.69)mL],达峰时间[(9.49±4.65)、(10.05±5.31)s]短于Ⅰ度组[(13.10±11.68)s](P<0.05)。177例POP患者中压力性尿失禁+混合性尿失禁85例,压力性尿失禁+膀胱出口梗阻19例,膀胱出口梗阻20例,逼尿肌收缩乏力+逼尿肌过度活动9例;Ⅰ、Ⅱ度组以压力性尿失禁+混合性尿失禁多见,Ⅲ、Ⅳ度组以膀胱出口梗阻、逼尿肌收缩乏力+逼尿肌过度活动多见。结论POP-Q分度Ⅲ、Ⅳ度POP患者平均尿流率、Qmax减慢,膀胱容量减小,逼尿肌异常比率增高。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 尿动力学检查 压力性尿失禁 膀胱出口梗阻 逼尿肌异常
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点阵二氧化碳激光在小阴唇缩小术中的应用 被引量:5
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作者 奈嫚嫚 金玉茜 +3 位作者 高桂香 李蕾 屈敏 王鲁文 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 2021年第2期125-127,共3页
目的探讨点阵二氧化碳(carbon dioxide, CO2)激光在小阴唇缩小术中的应用、临床效果和安全性。方法选取2018年9月至2019年9月在郑州大学第三附属医院因双侧小阴唇肥大行双侧小阴唇缩小术的32例患者,均采用楔形切除法,按照随机表法分为... 目的探讨点阵二氧化碳(carbon dioxide, CO2)激光在小阴唇缩小术中的应用、临床效果和安全性。方法选取2018年9月至2019年9月在郑州大学第三附属医院因双侧小阴唇肥大行双侧小阴唇缩小术的32例患者,均采用楔形切除法,按照随机表法分为激光组15例和冷刀组17例,比较两组患者的术中出血量、手术时间、切口愈合情况及手术满意度,并采用女性性功能指数量表评估患者的性生活情况。结果激光组术中出血量较冷刀组明显减少(P <0.05),激光组手术时间较冷刀组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前术后在性欲望、性唤醒、性高潮频率及性交痛方面表现无差异(P>0.05),但术后性生活湿润度及满意度评分较术前均提高(P <0.05)。两组患者恢复良好,并对术后小阴唇的外观及功能满意,均未出现感染及切口愈合不良。结论点阵CO2激光用于小阴唇肥大手术安全有效,小阴唇外形改善,术后性生活质量有所提升。 展开更多
关键词 点阵二氧化碳激光 小阴唇肥大 小阴唇缩小术 女性性功能指数量表
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女性盆腔器官脱垂合并压力性尿失禁患者的尿动力学特点 被引量:7
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作者 奈嫚嫚 金玉茜 +3 位作者 宋易坤 李蕾 徐晓辉 王鲁文 《中国实用医刊》 2021年第3期31-34,共4页
目的探究女性盆腔器官脱垂(POP)合并压力性尿失禁(SUI)患者的尿动力学特点。方法回顾性分析2014年6月至2017年6月郑州大学第三附属医院收治的178例POP合并SUI患者的临床资料及尿动力学检查结果。根据1 h尿垫试验结果将纳入患者分为轻度... 目的探究女性盆腔器官脱垂(POP)合并压力性尿失禁(SUI)患者的尿动力学特点。方法回顾性分析2014年6月至2017年6月郑州大学第三附属医院收治的178例POP合并SUI患者的临床资料及尿动力学检查结果。根据1 h尿垫试验结果将纳入患者分为轻度组、中度组、重度组及极重度组,分析患者的尿动力学特点、不同分度间检查参数的差异,以及SUI不同分度、阴道前壁膨出程度与腹压漏尿点压力(ALPP)分型的关系。结果四组不同分度POP合并SUI患者ALPP、残余尿量组间比较差异有统计学意义(P<0.05);POP患者SUI程度越重,ALPP值越低。四组患者的膀胱容量、最大尿流率时逼尿肌压力、最大尿流率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。根据ALPP值分型,178例患者中I型74例,占41.57%,Ⅱ型96例,占53.93%,Ⅲ型8例,占4.50%。ALPP分型I~II型在阴道前壁膨出Ⅰ~Ⅱ度中的例数较多,ALPP分型III型在阴道前壁膨出Ⅰ~Ⅳ度中的例数均等。结论POP合并SUI患者ALPP值与SUI漏尿程度关系密切,ALPP值越低,SUI漏尿程度越重。 展开更多
关键词 盆腔 器官脱垂 压力性尿失禁 尿动力学检查 腹压漏尿点压
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