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均衡各方利益促进公立医院集团化健康发展 被引量:8
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作者 李洁 冉素娟 +2 位作者 张清华 吴元圆 黄海平 《中国卫生事业管理》 北大核心 2015年第5期326-328,340,共4页
目的:分析我国公立医疗机构间集团化发展中存在的问题,分析各利益相关者的利益需求,探讨促进公立医院集团化发展的策略。方法:用系统评价的方法筛选出描述我国公立医疗机构间集团化合作的实例文献,采用利益相关者理论分析各利益相关者... 目的:分析我国公立医疗机构间集团化发展中存在的问题,分析各利益相关者的利益需求,探讨促进公立医院集团化发展的策略。方法:用系统评价的方法筛选出描述我国公立医疗机构间集团化合作的实例文献,采用利益相关者理论分析各利益相关者的利益与责任。结果:22篇文献14个公立医院集团化发展实体在发展过程中存在11类问题与各方利益相关。结论:政府相关部门、患者、医院集团化实体以及医院集团中的核心医院与成员医院等各方利益需求的均衡性是影响公立医院集团化发展的主要因素,唯有明确各方角色、均衡各方利益,方能促进公立医院集团化健康发展。 展开更多
关键词 利益相关者理论 公立医疗机构 合作 系统评价
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儿童临床试验伦理要素与受试者保护机制研究 被引量:7
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作者 张姝 卢仲毅 +2 位作者 史文俊 甘芹 冉素娟 《医学与哲学》 2019年第5期43-44,60,共3页
国家卫生健康委员会2016年5月、2017年5月公布71种药物纳入鼓励研发申报儿童药品清单,以儿童为受试者的临床试验迎来巨大的机会,给儿童受试者保护带来巨大的挑战。通过探讨儿童临床试验方案设计、儿童及家庭知情同意、儿童受试者风险-... 国家卫生健康委员会2016年5月、2017年5月公布71种药物纳入鼓励研发申报儿童药品清单,以儿童为受试者的临床试验迎来巨大的机会,给儿童受试者保护带来巨大的挑战。通过探讨儿童临床试验方案设计、儿童及家庭知情同意、儿童受试者风险-受益评估及伦理委员会审查程序等与儿童临床试验特殊伦理问题相关的伦理审查体系,以期构建以临床试验方案为依据,受试者安全为核心,知情同意为底线,兼顾公平原则,研究者-监护人-伦理委员会-行政管理部门-社会各方协同配合的儿童受试者保护机制。 展开更多
关键词 儿童临床试验 儿童受试者保护 研究伦理
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关于西部高校科研基地建设的探讨
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作者 朱静 魏光辉 +1 位作者 刘友学 许嘉陵 《医学教育探索》 2007年第8期769-771,共3页
科研基地是高校学科建设的支撑。由于地域和历史原因,西部高校科研基地建设滞后于其它地区。怎样面对并加快建设步伐以改变现状,适应现代科研发展的需要,值得从事科研基地建设的人员认真思考。
关键词 高校 科研基地 管理机制
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我国公立医疗机构“集团化发展运行问题”的描述性系统评价 被引量:3
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作者 李洁 冉素娟 +3 位作者 蒋祎 吴元圆 黄海平 张清华 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第25期3581-3583,共3页
医院集团化经营即各级医疗机构根据自身的特点和需求,以地域优势、学科专业、集团资产等为纽带,通过松散协作、联合兼并、连锁经营、资产重组等形式进行企业化经营,集团化管理,利用规模效应来提高医院的经济效益和社会效益。自20世... 医院集团化经营即各级医疗机构根据自身的特点和需求,以地域优势、学科专业、集团资产等为纽带,通过松散协作、联合兼并、连锁经营、资产重组等形式进行企业化经营,集团化管理,利用规模效应来提高医院的经济效益和社会效益。自20世纪90年代后期开始兴起的众多公立医院集团成立不久就因缺乏经验、管理不善等原因而迅速瓦解。 展开更多
关键词 公立医疗机构 集团化发展 描述性 集团化管理 系统 运行 医院集团 资产重组
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患者参与药物临床试验影响因素的分析与评价 被引量:2
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作者 张清华 张姝 +3 位作者 贾运涛 宋林 李洁 冉素娟 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期368-372,共5页
本文以"药物临床试验""患者""态度""意愿""参与度"为检索词,检索了中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库、EBSCO、Pub Med、OVID、Web of S... 本文以"药物临床试验""患者""态度""意愿""参与度"为检索词,检索了中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库、EBSCO、Pub Med、OVID、Web of Science从建库到2015年4月的文献6 804篇,最终纳入38篇。对文献进行阅读和资料提取后,定性分析和总结纳入文献的相关信息。发现影响患者参与药物临床试验的因素包括4个维度15个具体要素,并发现国外关于影响患者参与药物临床试验态度的研究数量、研究对象多于国内,但由于研究工具和样本大小的差异,部分影响因素存在分歧,故有待高质量的横纵向研究加以验证。 展开更多
关键词 临床试验 患者 态度 相关因素
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GCN5特异性质粒筛选及其对MSCs分化的影响
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作者 李莉 朱静 +1 位作者 冯川 田杰 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2008年第6期557-562,共6页
目的筛选有效质粒片段,探讨组蛋白乙酰化平衡对MSCs分化的影响。方法提取针对GCN5基因的3条shRNA(ZJ1、ZJ2、ZJ3)重组质粒及阴性对照质粒HK,分别转染入经5-aza诱导的MSCs,24h后荧光显微镜观察细胞、流式细胞仪检测转染效率、Western-blo... 目的筛选有效质粒片段,探讨组蛋白乙酰化平衡对MSCs分化的影响。方法提取针对GCN5基因的3条shRNA(ZJ1、ZJ2、ZJ3)重组质粒及阴性对照质粒HK,分别转染入经5-aza诱导的MSCs,24h后荧光显微镜观察细胞、流式细胞仪检测转染效率、Western-blot分析GCN5蛋白表达,ELISA检测组蛋白乙酰化酶活性。结果质粒转染效率大于20%;ZJ3转染组组蛋白乙酰化酶活性及GCN5蛋白表达量均有明显降低,抑制效率分别为[(49.0±0.6)%,(35.7±0.1)%,P<0.05];组蛋白乙酰化水平与MSCs分化进程密切相关,质粒ZJ3可有效抑制不同分化阶段MSCs中乙酰化酶水平,抑制效率分别为[(27.0±0.1)%,(26.7±0.1)%,(25.4±0.1)%,P<0.05]。结论成功筛选出有效质粒片段ZJ3,初步确证GCN5抑制状态可导致组蛋白乙酰化失衡,从而调控MSCs的分化进程,为后期MSCs移植的临床应用奠定实验基础。 展开更多
关键词 GCN5 RNA干扰 质粒 组蛋白乙酰化酶
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GH-IGFs轴在线性生长中的作用 被引量:3
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作者 邹奕 刘友学 《重庆医学》 CAS CSCD 2007年第3期268-270,共3页
关键词 GH—IGFs轴 线性生长
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医护人员对儿童临床试验的认识、态度及关注点研究 被引量:4
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作者 张清华 杨洁 +3 位作者 范晓燕 张姝 唐杨 冉素娟 《中国新药与临床杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期711-716,共6页
目的获取医护人员对药物临床试验的认识、态度及关注点的基础数据,探讨如何提高儿童临床试验医护人员的参与度和依从性。方法在某三甲儿童综合医院,以科室为单位,随机抽取医生护士各3名,总抽样125位医护人员;调查内容涵盖临床试验基础... 目的获取医护人员对药物临床试验的认识、态度及关注点的基础数据,探讨如何提高儿童临床试验医护人员的参与度和依从性。方法在某三甲儿童综合医院,以科室为单位,随机抽取医生护士各3名,总抽样125位医护人员;调查内容涵盖临床试验基础知识、医护人员参与意愿及意愿的影响因素。结果医护人员对临床试验必要性与重要性的认识正确率为98.8%,临床试验风险与受益的正确率为82.1%,弱势群体的考虑为80.9%,知情同意为82.1%,隐私保护为90.9%,伦理委员会为95.9%,但在试验方案设计上,认识正确率仅51.2%;利他主义选择率在90.0%,98.4%选择试验操作困难为最主要的担心因素。结论医护人员对临床试验必要性与重要性、隐私保护、伦理委员会等方面认识较好,但对试验方案设计认识不足;利他主义和试验操作困难是医护人员的主要关注点。建议通过提高医护人员的认识、规范临床试验培训过程、加强医患沟通,促进儿童药物临床试验合理开展。 展开更多
关键词 临床试验 卫生人员 态度 认识
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患儿法定监护人对药物临床试验的认识、态度及关注点研究 被引量:9
9
作者 张清华 冉素娟 +1 位作者 李洁 张姝 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期555-560,共6页
为了解临床试验知情同意主要对象即患儿法定监护人对药物临床试验的认识、态度及关注点,以探讨儿童受试者保护方案和临床试验教育策略,提高儿童临床试验的参与度和依从性。通过分层随机抽样在某三甲儿童综合医院随机调查300位监护人,以... 为了解临床试验知情同意主要对象即患儿法定监护人对药物临床试验的认识、态度及关注点,以探讨儿童受试者保护方案和临床试验教育策略,提高儿童临床试验的参与度和依从性。通过分层随机抽样在某三甲儿童综合医院随机调查300位监护人,以住院病房为单位,每个病房随机抽取12张病床作为抽样床位,该床位住院患儿法定监护人即为调查对象,发现有较高受教育程度、较高家庭月收入以及听说过临床试验的监护人对临床试验的认识更好;受试者直接获益、受试者风险、受试者保护、经济利益是监护人的主要关注点,建议通过提高监护人认识、加强医患沟通和加强有效的伦理审查等保护受试者权益,促进儿童药物临床试验的合理开展。 展开更多
关键词 临床试验 儿童监护 法定监护人 未成年人知情同意 行使父母职责
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酶联免疫斑点法检测肺结核患者特异性结核抗原多肽T细胞的应答 被引量:5
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作者 饶英 莫凌 +9 位作者 钟敏 孟成艳 张西燕 虞胜镭 陈刚 王莹 王菲菲 陈嘉臻 朱静 张文宏 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期467-470,共4页
目的评价我国酶联免疫斑点法(ELISPOT)用于诊断肺结核患者的应用价值。方法结核特异性ELISPOT法检测76例诊断明确的肺结核患者外周血单核细胞。同时选择30例无结核接触史、胸部X线片无异常且PPD皮试阴性的成年人作为对照。数据采用卡... 目的评价我国酶联免疫斑点法(ELISPOT)用于诊断肺结核患者的应用价值。方法结核特异性ELISPOT法检测76例诊断明确的肺结核患者外周血单核细胞。同时选择30例无结核接触史、胸部X线片无异常且PPD皮试阴性的成年人作为对照。数据采用卡方检验和非参数Mann—Whitney检验。结果76例患者总体阳性率为71.0%,健康对照组阳性率为6.7%。按照患者抗结核疗程分为治疗1个月内、治疗6个月内、治疗6个月以上3组,阳性率分别为87.5%、74.1%和52.0%(x^2=35.63,P=0.000)。该技术在初冶结核患者中的灵敏度为87.5%,特异度为93.3%,阳性预测值为91.3%,阴性预测值为90.3%。结论结核特异性ELISPOT技术在我国初治(抗结核化疗疗程1个月内)的结核病患者中具有较高诊断价值。 展开更多
关键词 结核 酶联免疫斑点法 T淋巴细胞 抗原 细菌
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