CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用 被引量：6

1

作者 梅同华 盛伟利 李长毅 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2005年第4期615-617,共3页

目的:对CT引导下经皮肺穿刺术的临床应用进行评估.方法:CT引导定位下用9～12号腰穿针和Bard穿刺枪对120例患者进行穿刺活检.结果:120例肺穿刺患者中有84例肺癌(70%)经组织或(和)细胞学检查得到诊断,其中细胞学检查阳性者61例(72.6%),组... 目的:对CT引导下经皮肺穿刺术的临床应用进行评估.方法:CT引导定位下用9～12号腰穿针和Bard穿刺枪对120例患者进行穿刺活检.结果:120例肺穿刺患者中有84例肺癌(70%)经组织或(和)细胞学检查得到诊断,其中细胞学检查阳性者61例(72.6%),组织学检查阳性者68例(80.9%).穿刺敏感性为93.3%,特异性为100%,诊断准确性为97.5%.并发症8例(6.7%),其中气胸5例,痰血3例.结论:CT引导下经皮肺穿刺准确性高,并发症少,安全可靠,可为临床提供诊断依据,值得推广. 展开更多

关键词 肺肿瘤 活组织检查 针吸 CT定位引导 X线计算机

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CT引导下肺内结节性病灶穿刺活检术的应用价值 被引量：7

2

作者 李升锦 梅同华 《重庆医学》 CAS CSCD 2002年第8期732-733,共2页

目的　探讨经皮肺穿刺在诊断肺癌时的价值以及将诊断方法推向治疗应用。方法　回顾性分析接受肺穿刺的 42例临床病例 ,并结合文献复习 ;诊断性穿刺在CT定位下作活检 ,对 7例周边型肺癌行瘤体内注射顺铂治疗。结果　 42例肺内结节性病灶... 目的　探讨经皮肺穿刺在诊断肺癌时的价值以及将诊断方法推向治疗应用。方法　回顾性分析接受肺穿刺的 42例临床病例 ,并结合文献复习 ;诊断性穿刺在CT定位下作活检 ,对 7例周边型肺癌行瘤体内注射顺铂治疗。结果　 42例肺内结节性病灶病人在CT导向下作经皮肺穿刺活检术 ,2例因取材组织少致活检失败 ,40例穿刺成功 ,成功率为 95 2 % ,其中恶性病变 3 4例 ,良性病变 6例 ,并经手术和随访证实 ;肺穿刺活检准确率 80 9%。穿刺后发生气胸 3例 ,咯血 2例 ,肺内出血 1例。瘤体内药物注射疗效优于单纯化疗。结论　CT扫描图像清晰 ,病灶定位准确 ,因此CT导向经皮肺活检术安全、准确、成功率高 ,在肺内结节性病变的诊断中有重要作用。经皮肺穿刺瘤体内药物注射被视为一种新的介入治疗途径 。 展开更多

关键词 CT引导 肺内结节性病灶 穿刺活检术 诊断 临床应用

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老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸临床分析 被引量：21

3

作者 梅同华 曹科林 《新医学》 北大核心 2002年第12期730-731,共2页

目的:研究老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的临床特点。方法:对106例老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的临床资料进行回顾性分析。结果:发病形式以缓慢起病者居多(占60%),气胸症状及体征不典型。确诊99例,误诊7例,误诊率6.6%。10... 目的:研究老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的临床特点。方法:对106例老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的临床资料进行回顾性分析。结果:发病形式以缓慢起病者居多(占60%),气胸症状及体征不典型。确诊99例,误诊7例,误诊率6.6%。106例中,以交通型(46.2%)、张力型(38.7%)为多见,同时双侧气胸发生率高(27.4%),易并发皮下气肿(29.2%)、纵隔气肿(15.1%)、呼吸性酸中毒(39.6%)。经治疗后,治愈92例,死亡14例(13.2%)。结论:老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸临床表现不典型、病情严重、误诊率高、病死率高,应引起各级医务人员的重视。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺气肿 自发性气胸 并发症 临床特征 老年人

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CD44s和CD44V6在非小细胞肺癌组织中的表达 被引量：4

4

作者 张桂蓉 梅同华 《重庆医学》 CAS CSCD 2002年第2期77-78,共2页

目的　探讨CD4 4s和CD4 4V6在非小细胞肺癌 (NSCLC)组织中的表达及与预后的关系。方法　应用免疫组织化学链霉素抗生物素蛋白过氧化物酶连接法 (S P法 ) ,对 6 2例非癌组织和 6 0例非小细胞肺癌组织进行了CD4 4s和CD4 4V6蛋白的检测。... 目的　探讨CD4 4s和CD4 4V6在非小细胞肺癌 (NSCLC)组织中的表达及与预后的关系。方法　应用免疫组织化学链霉素抗生物素蛋白过氧化物酶连接法 (S P法 ) ,对 6 2例非癌组织和 6 0例非小细胞肺癌组织进行了CD4 4s和CD4 4V6蛋白的检测。结果　CD4 4s和CD4 4V6在非癌组织中均有表达 ,前者的阳性表达率显著高于后者 ,P值小于 0 0 5 ;CD4 4s在NSCLC的早期和无淋巴结转移时分别为 72 7%和 75 % ,显著高于中后期 (5 0 % )和有淋巴结转移者 (5 0 % ) ,P值均小于 0 0 5 ;CD4 4V6在NSCLC的中后期和有淋巴结转移时分别为 84 2 %和 85 % ,显著高于早期 (5 4 5 % )和无淋巴结转移者 (5 0 % ) ,P值均小于 0 0 5。结论　CD4 4s强表达和CD4 4V6弱表达的NSCLC病人多为早期 ,发生转移的可能性较小 ,是NSCLC预后良好的一个指标 ,相反 ,预后较差。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 CD44S CD44V6 免疫组织化学

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融合自杀基因AdCD-UPRT对人肺癌细胞A_(549)的体外作用 被引量：2

5

作者 徐丹 彭彦 王导新 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2007年第10期1032-1036,共5页

目的:研究融合自杀基因CD-UPRT系统对A549细胞的体外作用。方法:包装、扩增携带重组腺病毒AdCD-UPRT,并测定其滴度。检测AdCD-UPRT感染A549细胞的效率、毒性及目的基因的表达。用MTT法观察AdCD-UPRT/5-FC系统对A549细胞的体外抑制作用... 目的:研究融合自杀基因CD-UPRT系统对A549细胞的体外作用。方法:包装、扩增携带重组腺病毒AdCD-UPRT,并测定其滴度。检测AdCD-UPRT感染A549细胞的效率、毒性及目的基因的表达。用MTT法观察AdCD-UPRT/5-FC系统对A549细胞的体外抑制作用及旁观者效应。运用AO-EB染色、电镜及FCM观察AdCD-UPRT/5-FC系统对A549细胞的诱导凋亡作用。结果:CD-UPRT融合自杀基因对A549细胞显示出明显的生长抑制作用并存在旁观者效应,使细胞周期阻滞于S期并诱导细胞凋亡。结论:CD-UPRT融合自杀基因系统对A549细胞有较强的细胞毒作用。 展开更多

关键词 腺病毒 自杀基因 肺肿瘤 基因治疗

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老年肺结核患者血清IL-12水平测定的临床意义 被引量：1

6

作者 王导新 庞久高 薛亚梅 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第9期1090-1091,共2页

目的　为了探讨老年肺结核患者血清中IL 12水平 ,了解老年肺结核机体免疫状态。方法　 41例住院的老年肺结核患者 ,18例肺部其他普通老年肺部炎症住院患者 ,采血清 3ml,采用ELISA方法 ,2 0例健康志愿者作对照。结果　老年结核组血清IL 1... 目的　为了探讨老年肺结核患者血清中IL 12水平 ,了解老年肺结核机体免疫状态。方法　 41例住院的老年肺结核患者 ,18例肺部其他普通老年肺部炎症住院患者 ,采血清 3ml,采用ELISA方法 ,2 0例健康志愿者作对照。结果　老年结核组血清IL 12水平均明显升高 (P <0 .0 1) ,并明显高于肺部其他普通老年炎症组及健康人组 (P <0 .0 1)。结论　老年活动性肺结核患者血清中IL 12增高 ,主要是结核的免疫 ,较临床常用的其他免疫指标更有价值 。 展开更多

关键词 肺结核 血清 IL-2 老年人 测定 临床意义

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基质金属蛋白酶-2、-7在肺癌中的表达 被引量：1

7

作者 梅同华 罗彬 马英 《重庆医学》 CAS CSCD 2004年第3期376-378,共3页

目的　探讨肺癌组织中基质金属蛋白酶 2 (MMP 2 )和基质金属蛋白酶 7(MMP 7)的表达及意义。方法　采用免疫组化S P法检测手术切除的 2 0例癌旁正常肺组织、74例肺癌组织中MMP 2和MMP 7的表达。结果　肺癌组织中MMP 2和MMP 7表达均显著... 目的　探讨肺癌组织中基质金属蛋白酶 2 (MMP 2 )和基质金属蛋白酶 7(MMP 7)的表达及意义。方法　采用免疫组化S P法检测手术切除的 2 0例癌旁正常肺组织、74例肺癌组织中MMP 2和MMP 7的表达。结果　肺癌组织中MMP 2和MMP 7表达均显著高于癌旁正常肺组织 (各为P <0 .0 1 ,<0 .0 5 )。肺癌MMP 2表达有淋巴结转移者高于无淋巴结转移者 (P <0 .0 1 ) ,Ⅲ～Ⅳ期高于Ⅰ～Ⅱ (P <0 .0 5 )。肺癌MMP 7表达与有无淋巴结转移无明显相关性 (P >0 .0 5 ) ,Ⅲ～Ⅳ期与Ⅰ～Ⅱ期相比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。单变量分析显示MMP 2表达阳性者生存率低于MMP 2阴性者 (P <0 .0 1 )。结论　MMP 2与肺癌侵袭转移密切相关 ,可作为判断肺癌预后的有用指标。MMP 7可能在肺癌侵袭转移中作用不显著。 展开更多

关键词 肺癌 MMP-2 MMP-7 免疫组织化学

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急性肺脓肿55例临床分析 被引量：1

8

作者 杜先智 张和生 叶玉梅 《重庆医学》 CAS CSCD 2002年第1期33-34,共2页

目的　探讨急性肺脓肿诊治经验。方法　分析 55例急性肺脓肿患者的临床资料。结果　典型的急性肺脓肿占多数 ,主要表现为 :咳嗽、咯脓痰 (80 % ) ,发热 (96 3 % ) ,胸片上有脓腔 (72 7% ) ;1 2例 (2 1 8% )在院外误诊为肺炎、结核、肺... 目的　探讨急性肺脓肿诊治经验。方法　分析 55例急性肺脓肿患者的临床资料。结果　典型的急性肺脓肿占多数 ,主要表现为 :咳嗽、咯脓痰 (80 % ) ,发热 (96 3 % ) ,胸片上有脓腔 (72 7% ) ;1 2例 (2 1 8% )在院外误诊为肺炎、结核、肺癌 ,其中因症状或X线不典型致误诊者占 83 3 % ;抗生素治疗效果好 ,有效率为 96 4%。结论　急性肺脓肿诊断中应注意 :掌握其典型症状 ;熟悉不典型的症状和X线表现 ;及时复查胸片 ;重视病原学检查 ;合理使用CT及纤支镜检查。 展开更多

关键词 肺脓肿 CT X线诊断 治疗

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小剂量TNF和IL_（－2）联合治疗晚期肺癌和癌性胸水的初步研究 被引量：1

9

作者 王导新 张治 张和生 《四川医学》 CAS 1994年第2期64-66,共3页

用小剂量ＴＮＦ和ＩＬ＿（－２）合疗３６例晚期肺癌和１１例癌性胸水，观察其免疫调节作用、近期临床疗效和副作用。用药后可使晚期肺癌患者的外周血及胸水中ＣＤ＿２￣＋、ＣＤ＿４￣＋比例提高，表明两者有增强机体细胞免疫作用，Ｔ... 用小剂量ＴＮＦ和ＩＬ＿（－２）合疗３６例晚期肺癌和１１例癌性胸水，观察其免疫调节作用、近期临床疗效和副作用。用药后可使晚期肺癌患者的外周血及胸水中ＣＤ＿２￣＋、ＣＤ＿４￣＋比例提高，表明两者有增强机体细胞免疫作用，ＴＮＦ十ＩＬ＿（－２）合用比ＴＮＦ单用作用强，部分患者肿块缩小，大部分胸水减少，且毒副作用小，对晚期肺癌患者可减轻痛苦，提高生活质量。 展开更多

关键词 肿瘤坏死因子 白细胞介素2 肺肿瘤

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老年慢性阻塞性肺气肿合并双侧自发性气胸26例分析 被引量：3

10

作者 梅同华 《医师进修杂志》 北大核心 2001年第1期44-45,共2页

关键词 慢性阻塞性肺气肿 自发性气胸 症状 诊断 治疗 老年人

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144例肺癌纤维支气管镜检查分析 被引量：2

11

作者 梅同华 《重庆医学》 CAS CSCD 2000年第4期316-317,共2页

关键词 肺癌 纤维支气管镜检查 病例分析

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14岁儿童患肺癌一例 被引量：3

12

作者 盛伟利 梅同华 《临床内科杂志》 CAS 2005年第5期343-343,共1页

关键词 肺肿瘤

原文传递

可溶性白细胞介素-2受体在肺癌表达的研究

13

作者 杜先智 张和生 +2 位作者 张治 邓锋 张朝丽 《重庆医学》 CAS CSCD 1999年第1期3-4,共2页

为了探讨可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）对肺癌诊断、分型及分期的价值，我们采用双抗夹心酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）分别检测肺癌４５例，对照者１０例支气管冲洗液中ｓＩＬ－２Ｒ和肺癌５７例，肺部良性疾病２０例，正... 为了探讨可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）对肺癌诊断、分型及分期的价值，我们采用双抗夹心酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）分别检测肺癌４５例，对照者１０例支气管冲洗液中ｓＩＬ－２Ｒ和肺癌５７例，肺部良性疾病２０例，正常对照２０例血清中ｓＩＬ－２Ｒ水平。结果示肺癌患者支气管冲洗液及血清中ｓＩＬ－２Ｒ浓度高于对照组；肺癌血清ｓＩＬ－２Ｒ水平与肺癌分期有关，而与病理组织学类型无关。 展开更多

关键词 肺癌 SIL-2R 肺肿瘤 诊断 分型 分期

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重症肺结核并发多脏器功能衰竭危险因素分析

14

作者 李升锦 张和生 兰箭 《重庆医学》 CAS CSCD 2003年第1期47-48,共2页

目的　探讨重症肺结核并发多脏器功能衰竭 (MOF)的危险因素。方法　回顾性总结 76 1例肺结核并发多脏器功能衰竭的发生率与病死率 ,并对重症肺结核发生多脏器功能衰竭 (MOF)的原因进行单因素和多因素Logistic回归分析。 结果　肺结核并... 目的　探讨重症肺结核并发多脏器功能衰竭 (MOF)的危险因素。方法　回顾性总结 76 1例肺结核并发多脏器功能衰竭的发生率与病死率 ,并对重症肺结核发生多脏器功能衰竭 (MOF)的原因进行单因素和多因素Logistic回归分析。 结果　肺结核并发MOF ,病死率达 5 3 8%;单因素分析显示患者年龄大、并发症多、长期缺氧、低蛋白血症等与重症肺结核并发多脏器功能衰竭有关 ;多因素分析显示重症肺结核并发脏器功能衰竭的危险因素是合并感染或其它疾病。结论　合并感染或其它疾病是肺结核并发多脏器功能衰竭的危险因素 ,而低氧血症。 展开更多

关键词 肺结核 多脏器功能衰竭 危险因素 合并症 MOF 诊断标准

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血清与支气管肺泡灌洗液癌胚肮原测定对肺癌的诊断价值

15

作者 梅同华 江跃全 +2 位作者 龚林 叶友坤 赵红 《四川医学》 CAS 1994年第4期238-238,共1页

我们最近对31例肺癌和38例良性肺部疾病患者进行了血清CEA测定,并对其中11例肺癌及17例良性肺部疾病患者进行了BALF中CEA检测,对其在肺部疾病中的诊断意义作一初步探讨。

关键词 肺肿瘤 血清 肺泡灌洗液 诊断

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基质金属蛋白酶及其抑制物与肺癌

16

作者 罗彬 梅同华 《重庆医学》 CAS CSCD 2003年第11期1572-1574,共3页

关键词 基质金属蛋白酶 组织金属蛋白酶抑制物 肺癌 基质溶素

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转移抑制基因nm23与肺癌

17

作者 李长毅 梅同华 《重庆医学》 CAS CSCD 2004年第2期293-295,共3页

关键词 NM23基因 肺肿瘤

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纤维支气管镜检查对癌性肺不张的诊断（附29例分析）

18

作者 梅同华 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 1996年第S1期202-203,共2页

纤维支气管镜检查对癌性肺不张的诊断（附２９例分析）梅同华重庆医科大学附属第二医院肺科（重庆６３００１０）我院近７年来对６７例不明原因的肺不张患者施行纤支镜检查，其中２９例经刷检或活检确诊为支气管肺癌（４３．７％）。本... 纤维支气管镜检查对癌性肺不张的诊断（附２９例分析）梅同华重庆医科大学附属第二医院肺科（重庆６３００１０）我院近７年来对６７例不明原因的肺不张患者施行纤支镜检查，其中２９例经刷检或活检确诊为支气管肺癌（４３．７％）。本文着重从癌性肺不张，临床特征、纤支... 展开更多

关键词 纤维支气管镜检查 癌性肺不张 例分析 纤支镜检查 支气管肺癌 临床特征 细胞学类型 阻塞性 病因诊断 纵行皱襞

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42例浸润型肺结核误诊原因探讨

19

作者 张和生 《重庆医学》 CAS CSCD 1998年第1期36-37,共2页

关键词 肺结核 浸润型 诊断 误诊

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肺癌介入术的护理 被引量：4

20

作者 向春玉 陈贵华 《检验医学与临床》 CAS 2013年第3期362-363,共2页

目的探讨经支气管灌注化疗药和栓塞肿瘤血管治疗肺癌术中的护理方法。方法对82例行介入治疗的肺癌患者,进行充分、积极的术前准备及护理、术中配合与术后护理。结果 82例病例中,76例咳嗽、咯血症状明显改善,其中54例进行了二期HIFU治疗... 目的探讨经支气管灌注化疗药和栓塞肿瘤血管治疗肺癌术中的护理方法。方法对82例行介入治疗的肺癌患者,进行充分、积极的术前准备及护理、术中配合与术后护理。结果 82例病例中,76例咳嗽、咯血症状明显改善,其中54例进行了二期HIFU治疗,生活质量明显提高,也增强了患者积极配合治疗的信心。结论介入治疗肺癌是一种安全、有效、创伤小、恢复快的一项新技术,充分的术前准备、积极术中配合与术后护理,对保证手术顺利、预防并发症的发生有重要意义。 展开更多

关键词 肺癌 介入治疗 护理

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