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消化内科老年患者医院感染病原菌分布、危险因素分析及对策研究 被引量:3
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作者 李雯 徐丹 成孟芹 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期467-471,共5页
目的:探讨消化内科老年患者医院感染病原菌分布、危险因素分析及对策研究。方法:选取2019年5月至2022年10月收治的265例消化内科老年患者作为研究对象,根据患者住院期间是否发生感染分为感染组(n=87)与非感染组(n=178),观察消化内科并... 目的:探讨消化内科老年患者医院感染病原菌分布、危险因素分析及对策研究。方法:选取2019年5月至2022年10月收治的265例消化内科老年患者作为研究对象,根据患者住院期间是否发生感染分为感染组(n=87)与非感染组(n=178),观察消化内科并发医院感染老年患者的感染部位及经菌株分离培养后的病原菌分布情况;采用二元logistic回归模型分析影响消化内科老年患者并发医院感染的危险因素。结果:265例消化内科老年患者发生感染共87例,其中呼吸道感染33例、泌尿系统感染15例、消化系统感染20例、皮肤软组织感染13例、导管相关血流感染6例。87例消化内科并发医院感染老年患者经细菌培养分离出87株病原菌,其中革兰阳性菌共28株(32.18%),革兰阴性菌共52株(59.77%),真菌共7株(8.05%)。感染组与非感染组在性别、病程、高血压史、吸烟史、饮酒史、体质指数等基线资料比较中,差异无统计学意义(P>0.05);而在年龄、抗生素使用时间、住院时间、机械通气、糖尿病、留置导尿管、血红蛋白、白蛋白、留置胃管等基线资料比较中,差异具有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,年龄>70岁、抗生素使用时间>48 h、住院时间>15 d、机械通气、糖尿病、留置导尿管、血红蛋白<90 g/L、白蛋白<30 g/L、留置胃管是影响消化内科老年患者并发医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:消化内科并发医院感染老年患者病原菌中以金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌占主导位置,且医院感染发生与年龄、抗生素使用时间、住院时间、机械通气、糖尿病、留置导尿管、血红蛋白<90 g/L、白蛋白<30 g/L、留置胃管等因素有关,临床应提高重视,通过予以相关干预措施,降低医院感染发生率。 展开更多
关键词 消化内科 老年 医院感染 病原菌分布 危险因素 对策
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胃镜下医用胶喷洒止血术治疗消化性溃疡出血的疗效观察 被引量:13
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作者 肖潇 陈佳 +3 位作者 万晓强 周礼 杨杰 彭鹏 《实用医院临床杂志》 2019年第4期89-91,共3页
目的探讨内镜下医用胶治疗消化性溃疡出血的有效性和安全性。方法我科收治的132例消化性溃疡伴出血患者,按治疗方法不同分为观察组72例和对照组60例。观察组在胃镜下使用喷洒医用胶封闭止血,对照组采用金属钛夹夹闭止血,比较两组止血总... 目的探讨内镜下医用胶治疗消化性溃疡出血的有效性和安全性。方法我科收治的132例消化性溃疡伴出血患者,按治疗方法不同分为观察组72例和对照组60例。观察组在胃镜下使用喷洒医用胶封闭止血,对照组采用金属钛夹夹闭止血,比较两组止血总有效率、及时止血率、止血有效率、再出血率及外科手术率。结果两组止血总有效率、及时止血率、止血有效率、再出血率及外科手术率比较,差异均无统计学意义(P>0. 05)。结论镜下医用胶止血与钛夹止血法止血效果相似,且无不良反应,较后者操作更简单,适用于在临床上推广。 展开更多
关键词 消化性溃疡出血 医用胶 胃镜下止血治疗
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内镜下套扎、硬化剂单用及联用治疗食管静脉曲张的对比分析 被引量:14
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作者 蒋俊艳 刘茂霞 +7 位作者 郑紫丹 万晓强 陈佳 肖潇 彭鹏 童锦 刘代江 魏元秀 《中国内镜杂志》 2019年第8期63-68,共6页
目的探讨内镜下套扎、硬化剂单用及联用治疗食管静脉曲张的临床效果。方法回顾性研究该院174例静脉曲张患者,根据治疗方法不同分为3组,每组58例,分别进行套扎治疗、硬化治疗和联合治疗的处理,比较各组患者治疗后门静脉内径、血流速度和... 目的探讨内镜下套扎、硬化剂单用及联用治疗食管静脉曲张的临床效果。方法回顾性研究该院174例静脉曲张患者,根据治疗方法不同分为3组,每组58例,分别进行套扎治疗、硬化治疗和联合治疗的处理,比较各组患者治疗后门静脉内径、血流速度和血流量的统计学差异。结果治疗后,3组患者血流速度、血流量和肝功能[总胆红素(Tbil)、血清白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)含量]指标与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后联合组血流速度、血流量和Tbil含量明显高于套扎组和硬化组,ALB和ALT含量明显低于套扎组和硬化组。不同时点比较,3组患者随着时间迁移,血流速度、血流量和Tbil含量明显上升,ALB和ALT含量明显下降(P<0.05)。联合组临床疗效明显优于套扎组和硬化组,且有效率高于套扎组和硬化组患者(P<0.05),联合组患者发热、恶心/呕吐、进食异物感症状发生率明显低于套扎组和硬化组(P<0.05)。结论套扎治疗和硬化治疗对于静脉曲张患者有一定疗效,联合治疗食管静脉曲张的效果更佳,值得临床推广。 展开更多
关键词 食管静脉曲张 内镜下套扎 硬化剂 联合使用
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四联疗法基础上加用益生菌治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎伴焦虑抑郁的疗效观察 被引量:24
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作者 刘茂霞 王苏 +7 位作者 郑紫丹 万晓强 陈佳 肖潇 彭鹏 童锦 刘代江 魏元秀 《中国医院用药评价与分析》 2019年第10期1224-1226,1229,共4页
目的:探讨四联疗法基础上加用益生菌治疗幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)阳性慢性萎缩性胃炎伴焦虑抑郁的疗效。方法:选取2016年1月至2018年1月重庆市急救医疗中心收治的Hp阳性慢性萎缩性胃炎伴焦虑抑郁患者132例,以随机数字表法分... 目的:探讨四联疗法基础上加用益生菌治疗幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)阳性慢性萎缩性胃炎伴焦虑抑郁的疗效。方法:选取2016年1月至2018年1月重庆市急救医疗中心收治的Hp阳性慢性萎缩性胃炎伴焦虑抑郁患者132例,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组66例。对照组患者给予四联疗法,观察组患者在对照组的基础上加用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗。比较两组患者的白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量,Hp根除率、汉密尔顿焦虑量表评分(hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)评分、临床疗效及不良反应发生情况的差异。结果:治疗后,观察组患者IL-6、CRP及TNF-α含量明显低于对照组,Hp根除率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者HAMA评分、HAMD评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总有效率为96.97%(64/66),明显高于对照组的84.84%(56/66),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率为18.18%(12/66),明显低于对照组的45.45%(30/66),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双歧杆菌乳杆菌三联活菌片辅助治疗Hp阳性慢性萎缩性胃炎的疗效确切,有助于Hp的清除,有利于改善焦虑抑郁等不良心理状态,且不良反应发生率低。 展开更多
关键词 双歧杆菌乳杆菌三联活菌片 幽门螺杆菌 慢性萎缩性胃炎 焦虑抑郁
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内镜套扎治疗50例肝硬化食管静脉曲张破裂出血的临床观察 被引量:8
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作者 万晓强 郑紫丹 杨杰 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期311-312,共2页
食管静脉曲张(esophageal varices,EV)破裂出血来势凶猛,危险性大,如果不积极采取措施,患者往往在短期内会因失血过多而死亡,是晚期肝硬化患者死亡原因之一。20世纪90年代以来,内镜介入治疗EV已成为除药物和手术治疗以外的重要治疗手... 食管静脉曲张(esophageal varices,EV)破裂出血来势凶猛,危险性大,如果不积极采取措施,患者往往在短期内会因失血过多而死亡,是晚期肝硬化患者死亡原因之一。20世纪90年代以来,内镜介入治疗EV已成为除药物和手术治疗以外的重要治疗手段之一。 展开更多
关键词 肝硬化食管静脉曲张破裂出血 内镜套扎治疗 临床观察 肝硬化患者 内镜介入治疗 死亡原因 失血过多 手术治疗
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接纳、承诺理念护理对颅脑外伤去骨瓣减压术后患者身心状态的影响 被引量:24
6
作者 郑亚东 董荔 +4 位作者 刘咏梅 张礼均 邓建平 肖虹 胡晞 《广西医科大学学报》 CAS 2019年第4期666-668,F0003,共4页
目的:观察接纳、承诺理念护理对颅脑外伤去骨瓣减压术后患者身心状态的影响。方法:选取2014年8月至2016年8月于重庆市急救医疗中心收治的94例颅脑外伤去骨瓣减压术后患者为对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组47例。对照组予... 目的:观察接纳、承诺理念护理对颅脑外伤去骨瓣减压术后患者身心状态的影响。方法:选取2014年8月至2016年8月于重庆市急救医疗中心收治的94例颅脑外伤去骨瓣减压术后患者为对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组47例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上实施接纳、承诺理念护理,干预时间均为术后第2天至出院后1个月。分别于干预前及干预结束时采用HAMD、HAMA量表及接纳与行动问卷第二版(AAQ-Ⅱ)、认知融合量表(CFQ)及世界卫生组织生活质量量表(WHOQOL-100),评价两组患者接纳与行动、认知评分及负性情绪、生活质量。结果:观察组干预后HAMD、HAMA及AAQ-Ⅱ、CFQ评分均显著低于干预前及对照组干预后(P<0.05);观察组干预后生理、心理、独立性、社会关系、精神支柱评分均显著高于干预前及对照组干预后(P<0.05)。结论:采用接纳、承诺理念护理能有效改善颅脑外伤去骨瓣减压术后患者负性情绪,调节心理社会适应状况,提高其生活质量。 展开更多
关键词 接纳、承诺理念护理 颅脑外伤 去骨瓣减压术 身心状态
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慢性萎缩性胃炎内镜与病理诊断符合率的回顾性研究 被引量:13
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作者 彭阳 万晓强 郭进军 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期346-349,共4页
目的:比较慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)内镜诊断及病理诊断的相关性,探讨提高两者符合率的方法。方法:纳入内镜诊断并行病理活检的慢性萎缩性胃炎患者192例,对内镜下表现与病理检查结果进行回顾性分析,研究CAG内镜... 目的:比较慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)内镜诊断及病理诊断的相关性,探讨提高两者符合率的方法。方法:纳入内镜诊断并行病理活检的慢性萎缩性胃炎患者192例,对内镜下表现与病理检查结果进行回顾性分析,研究CAG内镜下表现与病理检查结果的相关性,了解两者诊断CAG的符合率。结果:192例内镜诊断为CAG患者中,同时被病理诊断的仅56例,两者的符合率为29.17%。将内镜下萎缩性胃炎分为胃黏膜红白相间、胃黏膜变薄伴有血管暴露且呈透明状、胃黏膜粗糙伴或不伴有结节和颗粒状、同时具备上述表现4种特性,其与病理诊断的符合率分别为33.7%、24.8%、32.8%、42.7%,四者之间差异无统计学意义(P=0.293)。将内镜下活检部位分为胃窦、胃角、胃体,其与病理诊断的符合率分别为25.9%、39.5%、47.5%,三者之间差异有统计学意义(P=0.019)。镜下活检标本数为1、2、3、4者,其CAG符合率分别为26.6%、34.5%、66.7%、100.0%,其中活检标本数为1块和大于1块(2~4块)的CAG符合率无统计学差异(P=0.089)。内镜下与病理诊断均为慢性萎缩性胃炎者幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染率为52.0%,病理诊断为非CAG患者中HP感染率为45.5%,两者的HP感染率无统计学差异(P=0.455)。病理确诊为CAG且行13C呼气实验50例,其中镜下A表现[胃黏膜红白相间,或(且)以白为主]、B表现(胃黏膜变薄,血管暴露且呈透明状)、C表现(胃黏膜粗糙状,伴或不伴有结节和颗粒状)HP感染率分别为48.5%、37.5%、29.2%,三者感染率无统计学差异(P=0.594)。结论:内镜诊断CAG存在误诊和漏诊现象,临床工作中应充分认识内镜下萎缩性胃炎的多样性表现,并与病理诊断充分结合,进一步提高诊断准确率。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 内镜 病理 符合率
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奥曲肽联合白蛋白治疗重症急性胰腺炎疗效分析 被引量:12
8
作者 王苏 刘茂霞 +2 位作者 郑紫丹 彭鹏 肖潇 《现代消化及介入诊疗》 2017年第5期635-638,共4页
目的评价奥曲肽联合白蛋白治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的临床疗效,为SAP的联合用药提供基础资料。方法将2015年2月至2016年9月收治的189名SAP患者分为奥曲肽组(奥曲肽静脉推注,每天1次,持续7 d)、白蛋白组(白蛋... 目的评价奥曲肽联合白蛋白治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的临床疗效,为SAP的联合用药提供基础资料。方法将2015年2月至2016年9月收治的189名SAP患者分为奥曲肽组(奥曲肽静脉推注,每天1次,持续7 d)、白蛋白组(白蛋白静脉滴注,每天10 g,持续5 g)、奥曲肽联合白蛋白组(先静脉滴注白蛋白,而后使用奥曲肽静脉推注)。比较三组腹痛、体温、血淀粉酶恢复正常的时间及平均住院时间;比较外周血白细胞、内毒素水平、丙氨酸转氨酶、谷草转氨酶、血清白蛋白、Ig G、CD4/CD8的差异。结果三组腹痛消失时间、体温恢复时间、血淀粉酶恢复时间、平均住院时间的差异显著(P<0.05)。联合组较奥曲肽组及白蛋白组对改善外周血白细胞、ALT、AST效果显著(P<0.05)。联合组与奥曲肽组相比血清白蛋白水平差异显著(P<0.05),与白蛋白组相比Ig G、CD4/CD8水平差异显著(P<0.05)。结论奥曲肽联合白蛋白治疗SAP患者有助于促进其临床症状和体征的恢复,同时患者免疫功能和机体功能也得到显著改善。 展开更多
关键词 奥曲肽 白蛋白 重症急性胰腺炎 临床疗效
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肝硬化食管静脉曲张出血胃镜下套扎治疗的疗效 被引量:9
9
作者 万晓强 郑紫丹 杨杰 《西南国防医药》 CAS 2011年第11期1182-1184,共3页
目的探讨肝硬化食管静脉曲张出血胃镜下套扎临床疗效。方法回顾性分析204例肝硬化食管静脉曲张破裂出血病例,根据治疗方法分为三腔二囊管组(三腔管组)81例和曲张静脉套扎组(套扎组)123例,比较两组止血成功率、病死率、住院时间、并发症... 目的探讨肝硬化食管静脉曲张出血胃镜下套扎临床疗效。方法回顾性分析204例肝硬化食管静脉曲张破裂出血病例,根据治疗方法分为三腔二囊管组(三腔管组)81例和曲张静脉套扎组(套扎组)123例,比较两组止血成功率、病死率、住院时间、并发症发生率、生存时间等。结果套扎组72 h止血成功率100%高于三腔管组的84.0%(χ2=21.084,P<0.01);套扎组无死亡患者,三腔管组死亡6例(χ2=9.387,P<0.01);套扎组住院时间显著少于三腔管组;套扎组并发症为18.7%显著少于三腔管组的63.0%(χ2=41.394,P<0.01);术后2 w复查,套扎组中度为60.0%(χ2=8.499,P<0.01)及重度食管静脉曲张的66.2%(χ2=5.343,P<0.05)均显著低于三腔管组。套扎组上消化道出血复发1次(χ2=30.997,P<0.01)及2次以上比例显著低于三腔管组(χ2=19.088,P<0.01);12个月内病死率显著低于三腔管组(χ2=21.113,P<0.01);4年累计生存率(86.6%)显著高于三腔管组(22.3%)。结论肝硬化食管静脉曲张破裂出血套扎成功率高、并发症少、复发率低,是一种有效的治疗方法。 展开更多
关键词 胃镜 食管静脉曲张 套扎 三腔二囊管 疗效
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慢性乙型肝炎和肝硬化患者血清骨桥蛋白和TGF-β1水平变化 被引量:19
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作者 曾波 李彦 《实用肝脏病杂志》 CAS 2017年第2期240-241,共2页
目的分析慢性乙型肝炎和肝硬化患者血清骨桥蛋白(OPN)和转化生长因子β1(TGF-β1)水平变化。方法选择慢性乙型肝炎患者268例,其中轻度54例、中度89例、重度73例和乙型肝炎肝硬化52例,采用ELISA法检测血清OPN和TGF-β1,采用化学发光免疫... 目的分析慢性乙型肝炎和肝硬化患者血清骨桥蛋白(OPN)和转化生长因子β1(TGF-β1)水平变化。方法选择慢性乙型肝炎患者268例,其中轻度54例、中度89例、重度73例和乙型肝炎肝硬化52例,采用ELISA法检测血清OPN和TGF-β1,采用化学发光免疫法检测血清III型前胶原(PC III)、IV型胶原(C IV)、层连蛋白(LN)和透明质酸(HA)。结果慢性乙型肝炎中度患者血清OPN和TGF-β1水平分别为(67.45±8.33)ng/ml和(164.30±34.61)pg/ml,显著高于慢性乙型肝炎轻度患者【分别为(31.28±7.45)ng/ml和(89.21±18.54)pg/ml,P<0.05】;重度患者血清OPN和TGF-β1水平分别为(83.21±12.45)ng/ml和(248.95±52.33)pg/ml,显著高于轻度【分别为(31.28±7.45)ng/ml和(89.21±18.54)pg/ml,P<0.05】或中度【分别为(67.45±8.33)ng/ml和(164.30±34.61)pg/ml,P<0.05】;重度患者血清PC III和LN水平分别为(22.04±6.12)ng/ml和(181.06±37.89)ng/ml,显著高于轻度【分别为(13.84±3.11)ng/ml和(121.32±20.84)ng/ml,P<0.05】;乙型肝炎肝硬化患者血清OPN和TGF-β1水平分别为(138.42±29.11)ng/ml和(456.39±97.60)pg/ml,显著高于慢性乙型肝炎患者(P<0.05);无论是在肝炎还是肝硬化患者,血清OPN水平与血清PC III、C IV、LN、HA水平呈显著正相关(r=0.397、r=0.416、r=0.402、r=0.435,P<0.05);血清TGF-β1水平与PC III、C IV、LN、HA水平呈显著正相关(r=0.426、r=0.493、r=0.415、r=0.481,P<0.05)。结论慢性乙型肝炎和肝硬化患者血清OPN和TGF-β1水平升高,可能与肝纤维化发生有关。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 肝硬化 骨桥蛋白 转化生长因子Β1
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胃蛋白酶原的个体含量差异及对慢性萎缩性胃炎和早期胃癌鉴别诊断的价值 被引量:8
11
作者 王苏 蒋俊艳 郑紫丹 《河北医药》 CAS 2017年第19期2930-2932,2935,共4页
目的研究胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、PGⅡ和PGⅠ/PGⅡ在慢性萎缩性胃炎和早期胃癌患者体内含量的差异,为疾病的鉴别诊断及病情分级提供理论依据。方法 57例轻度胃炎患者作为对照组,29例慢性萎缩性胃炎患者作为萎缩性胃炎组和7例胃癌患者作为... 目的研究胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、PGⅡ和PGⅠ/PGⅡ在慢性萎缩性胃炎和早期胃癌患者体内含量的差异,为疾病的鉴别诊断及病情分级提供理论依据。方法 57例轻度胃炎患者作为对照组,29例慢性萎缩性胃炎患者作为萎缩性胃炎组和7例胃癌患者作为胃癌组,通过免疫定量分析仪比较3组患者血清中PGⅠ、PGⅡ和PGⅠ/PGⅡ比值的差异。结果人口学因素中,性别和学历对萎缩性胃炎和胃癌的患病率不具有影响(P>0.05),但不同年龄月收入对患病率有一定影响(P<0.05)。萎缩性胃炎组PGⅠ/PGⅡ水平低于对照组,PGⅡ水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。胃癌组PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平低于对照组、萎缩性胃炎胃组,PGⅡ高于对照组、萎缩性胃炎组,差异均有统计学意义(P<0.05)。中、重度萎缩性胃炎PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平低于轻度,PGⅡ高于轻度,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度萎缩性胃炎PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ低于中度,PGⅡ水平高于中度,差异均有统计学意义(P<0.05)。胃癌不同发展阶段PGⅡ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。进展期、晚期胃癌PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平均低于早期,晚期胃癌PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平低于进展期,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胃蛋白酶原的测定对慢性萎缩性胃炎和早期胃癌的诊断具有一定的鉴别诊断价值,具有简单、高效的优点,值得临床推广。 展开更多
关键词 胃蛋白酶原 慢性萎缩性胃炎 早期胃癌
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纤维结合蛋白与肝脏纤维化的相关性研究 被引量:4
12
作者 曾波 万晓强 刘茂霞 《山西医药杂志》 CAS 2016年第15期1775-1777,共3页
肝脏纤维化的发生往往由于各种致病因子导致肝内结缔组织异地增生,控制不及时很容易发展为肝硬化,而病毒性乙型肝炎则是最重要的致病因素之一[1]。纤维结合蛋白(fibronectin,Fn)是广泛存在于肝脏中的大分子糖蛋白,和胶原纤维分布在一... 肝脏纤维化的发生往往由于各种致病因子导致肝内结缔组织异地增生,控制不及时很容易发展为肝硬化,而病毒性乙型肝炎则是最重要的致病因素之一[1]。纤维结合蛋白(fibronectin,Fn)是广泛存在于肝脏中的大分子糖蛋白,和胶原纤维分布在一起[2]。目前针对Fn是否与乙型肝炎肝脏纤维化有明确的关系,相关报道甚少,也尚不明确,为探讨Fn与乙型肝炎肝脏纤维化的相关性, 展开更多
关键词 肝脏纤维化 纤维结合蛋白 乙型肝炎 大分子糖蛋白 FIBRONECTIN 胶原纤维 肝纤维化指标 辅助指标 贮脂细胞 致病因子
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癌症复发恐惧在中青年淋巴瘤患者家庭功能与创伤后成长间的中介效应研究 被引量:5
13
作者 谢莉 毛敏 +1 位作者 李雯 陈英华 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期824-830,共7页
目的:探讨癌症复发恐惧在中青年淋巴瘤患者家庭功能与创伤后成长间的中介作用。方法:采用自行设计一般资料调查表、创伤后成长量表、癌症患者恐惧疾病进展简化量表、家庭功能评定量表对280例淋巴瘤患者进行调查。结果:淋巴瘤患者创伤后... 目的:探讨癌症复发恐惧在中青年淋巴瘤患者家庭功能与创伤后成长间的中介作用。方法:采用自行设计一般资料调查表、创伤后成长量表、癌症患者恐惧疾病进展简化量表、家庭功能评定量表对280例淋巴瘤患者进行调查。结果:淋巴瘤患者创伤后成长总分为(69.69±17.75)分,与既往调查结果一致,个人力量条目均分最高;淋巴瘤患者恐惧疾病进展量表总分为(40.01±9.08)分,高于大肠癌、乳腺癌患者得分;淋巴瘤患者家庭功能总分为(134.61±22.11)分,家庭功能处于一般水平。创伤后成长、癌症复发恐惧、家庭功能三者两两之间存在相关性。癌症复发恐惧在创伤后成长与家庭功能间发挥中介作用,中介效应占总效应比为32.69%。结论:临床护理工作中,要重视家庭访视和居家护理的作用,提高家属对患者治疗康复护理的积极性和投入度,改善患者家庭功能,加强健康教育,分享成功抗癌经验,降低患者的癌症复发恐惧,提高患者创伤后成长水平。 展开更多
关键词 淋巴瘤 创伤后成长 癌症复发恐惧 家庭功能
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老年人重症胰腺炎凝血与抗凝系统变化的研究 被引量:1
14
作者 郑紫丹 杨杰 万晓强 《四川医学》 CAS 2012年第5期797-798,共2页
目的探讨老年重型胰腺炎(SAP)患者机体凝血和抗凝系统的变化情况。方法轻型胰腺炎(MAP)、SAP、健康者各40例编入三组,均于入组后首个清晨取空腹血液2ml进行凝血功能检测,比较凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋... 目的探讨老年重型胰腺炎(SAP)患者机体凝血和抗凝系统的变化情况。方法轻型胰腺炎(MAP)、SAP、健康者各40例编入三组,均于入组后首个清晨取空腹血液2ml进行凝血功能检测,比较凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体的变化情况。结果 SAP组患者PT、APTT、FIB和D-二聚体值均明显高于健康组和MAP组,MAP组患者凝血功能指标值明显高于健康组,P<0.05。结论老年SAP患者机体内的凝血和抗凝系统存在明显的异常性,影响正常的微循环,PT、APTT、FIB和D-二聚体可作为检测指标了解SAP患者的病情发展,并对预防SAP并发症有一定的临床意义。 展开更多
关键词 重症胰腺炎 抗凝系统 老年患者
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248例急性胰腺炎抗生素应用临床分析 被引量:3
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作者 邓媛 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2001年第5期220-220,共1页
关键词 急性胰腺炎 药物治疗 抗生素 合理用药
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小鼠树突状细胞体外培养的实验研究
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作者 蒋俊艳 曾波 《现代医药卫生》 2013年第13期1972-1973,共2页
目的研究体外大量扩增小鼠树突状细胞(DCs)的实验方法。方法用细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)]组合体外诱导培养DCs,混合淋巴细胞实验检测DCs的免疫刺激活性。结果培养6-8 d,... 目的研究体外大量扩增小鼠树突状细胞(DCs)的实验方法。方法用细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)]组合体外诱导培养DCs,混合淋巴细胞实验检测DCs的免疫刺激活性。结果培养6-8 d,细胞表面有大量毛刺状突起生长,即DCs;该DCs具有很强的刺激T淋巴细胞增殖的能力,且在T细胞与DCs比值为10∶1时最强。结论 TNF-α、IL-4、GM-CSF组合是诱导体外扩增DCs的较佳方法。 展开更多
关键词 树突细胞 肿瘤坏死因子α 白细胞介素4 粒细胞巨噬细胞集落刺激因子 淋巴因子 体外培养 小鼠 近交BALBC
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阿拉坦五味丸联合泮托拉唑治疗慢性浅表性胃炎的临床研究 被引量:25
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作者 刘梁英 万晓强 +1 位作者 石钢 李显梅 《现代消化及介入诊疗》 2020年第1期83-86,共4页
目的探讨阿拉坦五味丸联合泮托拉唑治疗慢性浅表性胃炎(CSG)的疗效及对血清人表皮生长因子(EGF)、胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)水平的影响。方法选取2015年1月至2019年1月期间重庆市红十字会医院收治的380例CSG患者,采用数字表法将患者随... 目的探讨阿拉坦五味丸联合泮托拉唑治疗慢性浅表性胃炎(CSG)的疗效及对血清人表皮生长因子(EGF)、胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)水平的影响。方法选取2015年1月至2019年1月期间重庆市红十字会医院收治的380例CSG患者,采用数字表法将患者随机分为对照组(n=190)和研究组(n=190),比较两组患者治疗4周后的临床疗效,比较两组患者治疗前、治疗4周后的疼痛情况、生活质量以及血清EGF、GAS、SS水平,记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果研究组治疗4周后临床总有效率为86.32%(164/190),显著高于对照组患者的63.22%(149/190)(P<0.05)。两组患者治疗4周后视觉疼痛模拟评分法(VAS)评分降低,日常生活能力量表(ADL)评分升高(P<0.05),且研究组VAS评分低于对照组,ADL评分则高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗4周后血清EGF、GAS水平降低,SS水平升高(P<0.05),且研究组血清EGF、GAS水平低于对照组,SS水平高于对照组(P<0.05)。治疗期间,对照组不良反应发生率为12.63%、研究组不良反应发生率为13.68%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿拉坦五味丸联合泮托拉唑治疗CSG,疗效显著,可有效改善患者疼痛情况以及生活质量,并改善相关细胞因子水平,且不增加不良反应发生率,安全性较好,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 阿拉坦五味丸 泮托拉唑 慢性浅表性胃炎 疗效 人表皮生长因子 胃泌素 生长抑素
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食管胃底静脉曲张套扎术后的护理体会
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作者 成孟芹 《现代医药卫生》 2012年第13期2041-2042,共2页
目的探讨食管胃底静脉曲张患者套扎术(enwic variceal ligation,EVL)后的护理方法,更好地实施以患者为中心的整体护理。方法对93例食管胃底静脉曲张患者给予EVL治疗,术后实施有针对性的护理措施,加强病情观察。结果曲张根除48例,减轻42... 目的探讨食管胃底静脉曲张患者套扎术(enwic variceal ligation,EVL)后的护理方法,更好地实施以患者为中心的整体护理。方法对93例食管胃底静脉曲张患者给予EVL治疗,术后实施有针对性的护理措施,加强病情观察。结果曲张根除48例,减轻42例,并发术后出血3例,无死亡病例。结论合理有效的护理是EVL治疗食管胃底静脉曲张成功的重要保障。 展开更多
关键词 食管和胃静脉曲张/治疗 护理 套扎术
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超声及纤维化标记物检查非酒精性脂肪肝与胆结石的相关性分析 被引量:10
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作者 刘梁英 万晓强 李显梅 《现代消化及介入诊疗》 2020年第6期801-805,共5页
目的通过超声与纤维化标记物检查探究非酒精性脂肪肝与胆结石间的相关关系。方法选取2010年1月至2013年12月到我院体检的人员,均接受腹部超声检查及血液纤维化标记物检测,根据随访的数据分析非酒精性脂肪肝与胆结石间的相关性及相关影... 目的通过超声与纤维化标记物检查探究非酒精性脂肪肝与胆结石间的相关关系。方法选取2010年1月至2013年12月到我院体检的人员,均接受腹部超声检查及血液纤维化标记物检测,根据随访的数据分析非酒精性脂肪肝与胆结石间的相关性及相关影响因素。结果共纳入研究对象280例,非酒精性脂肪肝的患者68例,胆石症患者63例;平均随访时间为(5.0±0.5)年,10例新发出现胆结石,25例新发非酒精性脂肪肝。脂肪肝组患者与非脂肪肝患者相比,男性胆结石的发病风险[aHR(95%CI)]为1.35(1.21-1.48),女性为1.36(1.22-1.55);在调整代谢参数(包括LDL-C、HDL-C、甘油三酯、HOMA-IR或hsCRP)后,这种关联持续存在。男性经过多变量调整比较胆结石与无胆结石脂肪肝发生风险[HR(95%CI)]为1.13(1.04-1.24)和1.22(1.05-1.43),女性患者中相应为1.24(1.14-1.36)和0.97(0.82-1.20)。胆囊切除术后非酒精性脂肪肝发病风险增加仅见于男性患者(P<0.01)。结论非酒精性脂肪肝与胆结石形成之间存在双向相关性,脂肪肝和纤维化标记物与胆结石的发病率增加独立相关,胆结石和胆囊切除术亦与非酒精性脂肪肝发生相关。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝 胆结石 超声 纤维化 标记物 相关性
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胃肠起搏器联合莫沙必利治疗功能性便秘疗效观察 被引量:8
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作者 刘梁英 万晓强 +3 位作者 李五四 石钢 李显梅 肖政 《河北医学》 CAS 2015年第3期477-479,共3页
目的:研究胃肠起搏器联合莫沙必利治疗功能性便秘的疗效。方法:80例功能性便秘患者随机分为两组。实验组采用胃肠起搏器联合莫沙必利、对照组单用莫沙必利,疗程均为10d,治疗前后进行相关症状评分。疗程结束2周、4周时进行随访,再次进行... 目的:研究胃肠起搏器联合莫沙必利治疗功能性便秘的疗效。方法:80例功能性便秘患者随机分为两组。实验组采用胃肠起搏器联合莫沙必利、对照组单用莫沙必利,疗程均为10d,治疗前后进行相关症状评分。疗程结束2周、4周时进行随访,再次进行症状评分。结果:疗程结束时实验组症状积分下降显著高于对照组。随访实验组与对照组,2周时症状改善显著。4周时症状改善显著。治疗结束时实验组比较对照组总有效率无显著差异,随访2周、4周时有效率实验组高于对照组。结论:胃肠起搏器联合莫沙必利能有效缓解功能性便秘的症状,且疗效持久。 展开更多
关键词 胃肠起搏 莫沙必利 功能性便秘
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