目的:系统评价黄芪注射液治疗糖尿病肾病的有效性及安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验库、MEDLINE、EMBASE、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库,同时手工检索相关会议论文、学...目的:系统评价黄芪注射液治疗糖尿病肾病的有效性及安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验库、MEDLINE、EMBASE、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库,同时手工检索相关会议论文、学位论文及所获文献的参考文献,收集黄芪注射液治疗糖尿病肾病的随机或半随机对照试验。由2名研究者独立筛选和提取资料,并按照改良Jadad评分量表对纳入文献质量进行评价,应用Rev Man 4.2.2软件进行Meta分析。结果:共纳入16个RCT,1058例DN患者。大部分试验方法学质量较低且样本含量小。"漏斗图"呈不对称分布,提示可能存在发表偏倚(提示阴性结果的试验可能未发表)及试验方法质量低下。Meta分析结果显示:①与空白对照组相比,黄芪注射液可降低DN患者24小时尿蛋白、血尿素氮、甘油三酯,并且可改善DN患者症状和体征的总有效率;②与空白对照组相比,黄芪注射液可降低早期DN患者24小时尿白蛋白排泄率、24小时尿蛋白、血清肌酐、血尿素氮、甘油三酯、总胆固醇,但不能降低临床期和晚期DN患者的血清肌酐和总胆固醇;③黄芪注射液降低早期DN患者的24小时尿白蛋白排泄率、血清肌酐、血尿素氮的疗效与卡托普利相似;降低早期DN患者24小时尿白蛋白排泄率、血尿素氮的疗效与奥扎格雷钠注射液相似,但降低早期DN患者血清肌酐的疗效不如奥扎格雷钠注射液。治疗期间尚未发现严重不良反应。结论:黄芪注射液可能是一种相对安全和有效治疗早期糖尿病肾病的药物。由于纳入试验方法质量低下和可能存在的发表偏倚,使本系统评价的证据强度不足,有待进一步进行高质量的大样本、随机双盲对照试验来证实。展开更多
目的探讨不同级别原发性高血压患者血压变异性与空腹甘油三酯血糖(TyG)指数及内皮功能[一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)]的相关性。方法选择2018年1月至2020年12月在金昌市第一人民医院就诊的原发性高血压患者229例,根据患者血压水平分为...目的探讨不同级别原发性高血压患者血压变异性与空腹甘油三酯血糖(TyG)指数及内皮功能[一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)]的相关性。方法选择2018年1月至2020年12月在金昌市第一人民医院就诊的原发性高血压患者229例,根据患者血压水平分为三组,高血压1级组48例,高血压2级组99例,高血压3级组82例,比较三组高血压患者血压变异性和TyG指数及内皮功能指标的关系,应用Pearson相关性分析血压变异性指标与TyG指数、NO和ET-1的相关性。结果不同高血压分级组TyG指数、NO和ET-1水平差异无统计学意义(P>0.05);不同高血压分级组24 h收缩压标准差(24 h SSD)、24 h舒张压标准差(24 h DSD)、白天收缩压标准差(dSSD)均差异具有统计学意义(F=5.014、3.154、3.341,P<0.05);白天舒张压标准差(dDSD)、夜间收缩压标准差(nSSD)、夜间舒张压标准差(nDSD)均差异无统计学意义(P>0.05);24 h SSD在高血压3级组与NO正相关(P<0.05),其它高血压组别与TyG指数、NO和ET-1均无相关性(P>0.05);24 h DSD、dSSD在不同高血压级别与TyG指数、NO和ET-1均无相关性(P>0.05);dDSD在高血压2级组与NO和ET-1显著正相关(P<0.05),高血压3级组与NO正相关(P<0.05);nSSD在高血压1级组与TyG指数正相关(P<0.05),在高血压2级组与NO和ET-1显著正相关(P<0.05);nDSD在高血压2级组与NO呈显著正相关(P<0.05),在其它高血压组别与TyG指数、NO和ET-1均无相关性(P>0.05)。结论不同高血压分级患者血压变异性差异显著,TyG指数、NO及ET-1可能是原发性高血压血压变异的危险因素。展开更多
文摘目的:系统评价黄芪注射液治疗糖尿病肾病的有效性及安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验库、MEDLINE、EMBASE、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库,同时手工检索相关会议论文、学位论文及所获文献的参考文献,收集黄芪注射液治疗糖尿病肾病的随机或半随机对照试验。由2名研究者独立筛选和提取资料,并按照改良Jadad评分量表对纳入文献质量进行评价,应用Rev Man 4.2.2软件进行Meta分析。结果:共纳入16个RCT,1058例DN患者。大部分试验方法学质量较低且样本含量小。"漏斗图"呈不对称分布,提示可能存在发表偏倚(提示阴性结果的试验可能未发表)及试验方法质量低下。Meta分析结果显示:①与空白对照组相比,黄芪注射液可降低DN患者24小时尿蛋白、血尿素氮、甘油三酯,并且可改善DN患者症状和体征的总有效率;②与空白对照组相比,黄芪注射液可降低早期DN患者24小时尿白蛋白排泄率、24小时尿蛋白、血清肌酐、血尿素氮、甘油三酯、总胆固醇,但不能降低临床期和晚期DN患者的血清肌酐和总胆固醇;③黄芪注射液降低早期DN患者的24小时尿白蛋白排泄率、血清肌酐、血尿素氮的疗效与卡托普利相似;降低早期DN患者24小时尿白蛋白排泄率、血尿素氮的疗效与奥扎格雷钠注射液相似,但降低早期DN患者血清肌酐的疗效不如奥扎格雷钠注射液。治疗期间尚未发现严重不良反应。结论:黄芪注射液可能是一种相对安全和有效治疗早期糖尿病肾病的药物。由于纳入试验方法质量低下和可能存在的发表偏倚,使本系统评价的证据强度不足,有待进一步进行高质量的大样本、随机双盲对照试验来证实。
文摘目的探讨不同级别原发性高血压患者血压变异性与空腹甘油三酯血糖(TyG)指数及内皮功能[一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)]的相关性。方法选择2018年1月至2020年12月在金昌市第一人民医院就诊的原发性高血压患者229例,根据患者血压水平分为三组,高血压1级组48例,高血压2级组99例,高血压3级组82例,比较三组高血压患者血压变异性和TyG指数及内皮功能指标的关系,应用Pearson相关性分析血压变异性指标与TyG指数、NO和ET-1的相关性。结果不同高血压分级组TyG指数、NO和ET-1水平差异无统计学意义(P>0.05);不同高血压分级组24 h收缩压标准差(24 h SSD)、24 h舒张压标准差(24 h DSD)、白天收缩压标准差(dSSD)均差异具有统计学意义(F=5.014、3.154、3.341,P<0.05);白天舒张压标准差(dDSD)、夜间收缩压标准差(nSSD)、夜间舒张压标准差(nDSD)均差异无统计学意义(P>0.05);24 h SSD在高血压3级组与NO正相关(P<0.05),其它高血压组别与TyG指数、NO和ET-1均无相关性(P>0.05);24 h DSD、dSSD在不同高血压级别与TyG指数、NO和ET-1均无相关性(P>0.05);dDSD在高血压2级组与NO和ET-1显著正相关(P<0.05),高血压3级组与NO正相关(P<0.05);nSSD在高血压1级组与TyG指数正相关(P<0.05),在高血压2级组与NO和ET-1显著正相关(P<0.05);nDSD在高血压2级组与NO呈显著正相关(P<0.05),在其它高血压组别与TyG指数、NO和ET-1均无相关性(P>0.05)。结论不同高血压分级患者血压变异性差异显著,TyG指数、NO及ET-1可能是原发性高血压血压变异的危险因素。
