目的探讨口服糖皮质激素的糖尿病患者胰岛素的使用方法。方法选择糖尿病合并风湿免疫系统疾病需口服糖皮质激素治疗的患者57例,随机分为长效+速效胰岛素强化治疗组28例(简称强化组),预混胰岛素治疗组29例(简称预混组),观察时间为2周,比...目的探讨口服糖皮质激素的糖尿病患者胰岛素的使用方法。方法选择糖尿病合并风湿免疫系统疾病需口服糖皮质激素治疗的患者57例,随机分为长效+速效胰岛素强化治疗组28例(简称强化组),预混胰岛素治疗组29例(简称预混组),观察时间为2周,比较两组患者的血糖控制、血糖达标时间、胰岛素日用量及日用量分配及低血糖发生情况。结果 (1)两组患者治疗前血糖均以午餐后至睡前升高为主,两组治疗后空腹及三餐后、睡前血糖相比无显著性差异(P>0.05)。(2)两组胰岛素日用量相比无显著性差异(41.43±13.97 vs 37.31±10.28,P>0.05)。强化组胰岛素日用量分配以午餐前、晚餐前为主,而睡前基础量最少;预混组以午餐前用量最大,早餐前次之,晚餐前最少。(3)强化组与预混组相比血糖达标所需时间更短[(6.43±1.77)d vs(7.90±2.11)d,P<0.05],低血糖发生率更低(P<0.05)。结论对于糖尿病合并风湿免疫系统疾病口服糖皮质激素的患者,采用长效+短效胰岛素或者采用预混胰岛素均可较好的控制血糖,但前者可使血糖更快的达标,且低血糖发生危险性更低。展开更多
文摘目的探讨口服糖皮质激素的糖尿病患者胰岛素的使用方法。方法选择糖尿病合并风湿免疫系统疾病需口服糖皮质激素治疗的患者57例,随机分为长效+速效胰岛素强化治疗组28例(简称强化组),预混胰岛素治疗组29例(简称预混组),观察时间为2周,比较两组患者的血糖控制、血糖达标时间、胰岛素日用量及日用量分配及低血糖发生情况。结果 (1)两组患者治疗前血糖均以午餐后至睡前升高为主,两组治疗后空腹及三餐后、睡前血糖相比无显著性差异(P>0.05)。(2)两组胰岛素日用量相比无显著性差异(41.43±13.97 vs 37.31±10.28,P>0.05)。强化组胰岛素日用量分配以午餐前、晚餐前为主,而睡前基础量最少;预混组以午餐前用量最大,早餐前次之,晚餐前最少。(3)强化组与预混组相比血糖达标所需时间更短[(6.43±1.77)d vs(7.90±2.11)d,P<0.05],低血糖发生率更低(P<0.05)。结论对于糖尿病合并风湿免疫系统疾病口服糖皮质激素的患者,采用长效+短效胰岛素或者采用预混胰岛素均可较好的控制血糖,但前者可使血糖更快的达标,且低血糖发生危险性更低。
