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中医药治疗骨关节炎的Meta分析 被引量:2
1
作者 杨进 常春峰 余红超 《临床医学研究与实践》 2021年第2期5-10,共6页
目的使用Meta分析评价中医药治疗骨关节炎的临床疗效及安全性。方法检索2014年1月1日至今发表于中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库、PubMed、Cochrane图书馆中关于中医药治疗骨关节炎的期刊文献,文献类型限于临床随机对照试验(RCT... 目的使用Meta分析评价中医药治疗骨关节炎的临床疗效及安全性。方法检索2014年1月1日至今发表于中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库、PubMed、Cochrane图书馆中关于中医药治疗骨关节炎的期刊文献,文献类型限于临床随机对照试验(RCT)。中文检索关键词为“中医药”AND“骨关节炎/骨性关节炎/骨痹/骨关节病/退化性关节炎/增生性关节炎”,英文检索关键词为“traditional Chinese medicine”AND“osteoarthritis/bone arthralgia”。文献导入NoteExpress软件,初步进行论文重复率筛选,然后采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果Meta分析显示,中医药治疗骨关节炎的总有效率高于常规西药治疗,不良反应总发生率低于常规西药治疗(P<0.05);采用中医药治疗骨关节炎患者的WOMAC、VAS、中医症候评分均优于常规西药治疗(P<0.05)。结论中医药治疗骨关节炎无论在治疗总有效率还是用药安全性方面,均优于西药常规治疗,值得临床进一步研究推广。 展开更多
关键词 骨关节炎 中医药治疗 META分析
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活血化瘀法与氨基葡萄糖胶囊治疗创伤性膝骨性关节炎基质金属蛋白酶表达的影响 被引量:14
2
作者 陈明光 陈仕强 +5 位作者 杨宁 杨进 李引刚 曹晓霞 常春峰 吴雪兰 《世界中医药》 CAS 2018年第11期2753-2757,2761,共6页
目的:观察活血化瘀法与盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗创伤性膝骨性关节炎的临床疗效,检测创伤性膝骨性关节炎患者治疗前后基质金属蛋白酶的表达变化,探讨相关病理分子机制。方法:选取2015年1月至2017年12月陕西中医药大学附属医院收治的创伤... 目的:观察活血化瘀法与盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗创伤性膝骨性关节炎的临床疗效,检测创伤性膝骨性关节炎患者治疗前后基质金属蛋白酶的表达变化,探讨相关病理分子机制。方法:选取2015年1月至2017年12月陕西中医药大学附属医院收治的创伤性膝骨性关节炎早期患者60例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组给予口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗6个疗程;观察组给予活血化瘀协定方治疗6个疗程。2组治疗前后创伤性膝骨性关节炎的恢复情况比较、中医症候情况比较、记录膝关节症状分级量化评分、膝关节疼痛指数和中医症候积分,并抽取患者的关节液及血清检测基质金属蛋白酶的表达。结果:2组患者在治疗后第1周、第12周和第24周症状分级量化积分、膝关节疼痛指数、中医症候积分均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P <0. 05),2种治疗方法均能对创伤性膝骨性关节炎起到一定程度的恢复效果,并能明显改善中医症候情况,而口服活血化瘀中药汤剂对创伤性膝骨性关节炎治疗效果优于口服盐酸氨基葡萄糖胶囊(P <0. 05)。治疗后2组的MMP3表达均显著下降(P <0. 001),而MMP13在2组均无明显变化(P> 0. 05),MMP1在观察组有明显下降(P <0. 001),但在对照组无明显改变(P> 0. 05)。结论:2种治疗方法临床效果显著,治疗后基质金属蛋白酶MMP3表达水平均显著下降,可以临床推广应用。 展开更多
关键词 活血化瘀 氨基葡萄糖 骨性关节炎 膝关节 基质金属蛋白酶 治疗结果
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白血病合并急性腰椎间盘脱出1例
3
作者 李成 李引刚 +1 位作者 李彦民 刘艳平 《临床骨科杂志》 2021年第5期703-703,共1页
患者,男,39岁,腰部剧痛伴右下肢抽痛10 h,于2020年6月28日至陕西中医药大学附属医院就诊。6年前患者因白血病于外院诊治,经多次化疗,现病情平稳。因L_(5)~S_(1)椎体压痛、叩痛,腰椎活动受限,未能行腰椎CT、MRI检查。X线片提示:腰椎序列... 患者,男,39岁,腰部剧痛伴右下肢抽痛10 h,于2020年6月28日至陕西中医药大学附属医院就诊。6年前患者因白血病于外院诊治,经多次化疗,现病情平稳。因L_(5)~S_(1)椎体压痛、叩痛,腰椎活动受限,未能行腰椎CT、MRI检查。X线片提示:腰椎序列整齐,曲度变直;椎体边缘唇样变,L_(5)~S_(1)椎间隙变窄。 展开更多
关键词 腰椎间盘脱出 白血病
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基于网络药理学和细胞实验探讨杜仲+续断药对治疗骨质疏松症的作用机制 被引量:17
4
作者 张玉苗 刘洋 +2 位作者 刘艳平 李引刚 潘亚磊 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期1401-1408,共8页
目的探讨杜仲+续断药对治疗骨质疏松症(osteoporosis,OP)的作用机制。方法从TCMSP、BATMAN-TCM平台检索及查阅文献获得杜仲+续断的活性成分。于GeneCards、OMIM查询OP相关基因。Cytoscape3.7.2软件构建化合物-靶点网络,STRING在线网站... 目的探讨杜仲+续断药对治疗骨质疏松症(osteoporosis,OP)的作用机制。方法从TCMSP、BATMAN-TCM平台检索及查阅文献获得杜仲+续断的活性成分。于GeneCards、OMIM查询OP相关基因。Cytoscape3.7.2软件构建化合物-靶点网络,STRING在线网站构建蛋白相互作用网络,在DAVID进行GO和KEGG富集分析。成骨细胞增殖、碱性磷酸酶表达和矿化结节形成实验检测杜仲+续断协同增效作用。Western blot法检测杜仲+续断对BMP2和Wnt信号通路相关蛋白表达的影响。结果获得活性成分杜仲44个,续断17个,杜仲+续断与OP交集靶点80个。GO富集分析得到52个生物过程、8个细胞组成、16个分子功能。KEGG通路富集分析得出6条主要信号通路。杜仲、续断显著促进成骨细胞增殖、碱性磷酸酶表达和矿化结节形成(P<0.01),杜仲主要调节Wnt信号通路(P<0.05或P<0.01),续断激活BMP2信号通路更显著(P<0.01),杜仲+续断作用显著提高(P<0.01)。结论杜仲、续断物质基础不同,但治疗OP作用的主要靶点和通路相同,杜仲+续断可通过BMP2和Wnt信号通路调节成骨细胞功能,两药合用治疗OP具有协同增效作用。 展开更多
关键词 药对 杜仲 续断 网络药理学 骨质疏松症 成骨细胞 协同增效
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基于三期辨证结合网络药理学和分子对接技术探析桃红四物汤治疗骨折的作用机制 被引量:4
5
作者 王雷 张宁 《山西医药杂志》 CAS 2022年第18期2136-2140,共5页
骨折是骨伤科的常见病、多发病,中医称为“骨折病”,认为外伤后损伤出血,血有形,形伤肿,瘀血阻滞,经脉不通,不通则痛,故局部出现疼痛、肿胀、功能障碍。通过临床一线观察,骨折在整复、固定的基础上依据三期辨证,采用桃红四物汤疗效显著... 骨折是骨伤科的常见病、多发病,中医称为“骨折病”,认为外伤后损伤出血,血有形,形伤肿,瘀血阻滞,经脉不通,不通则痛,故局部出现疼痛、肿胀、功能障碍。通过临床一线观察,骨折在整复、固定的基础上依据三期辨证,采用桃红四物汤疗效显著。而桃红四物汤作为治疗骨折的经典方剂,尽管其疗效确切并已被历史和现代临床所认可,但药理机制仍难以完全阐述。 展开更多
关键词 桃红四物汤 网络药理学 损伤出血 经脉不通 经典方剂 瘀血阻滞 三期辨证 治疗骨折
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独活寄生汤加减治疗髋关节滑膜炎29例 被引量:1
6
作者 王靖博 李引刚 《实用中医药杂志》 2017年第1期34-35,共2页
髋关节滑膜炎是一种多发性疾病,发病原因很多,以局部疼痛、活动功能障碍为主临床表现。我们用独活寄生汤口服治疗关节滑膜炎疗效较好,报道如下。
关键词 髋关节滑膜炎 独活寄生汤 加减治疗 多发性疾病 发病原因 局部疼痛 临床表现 功能障碍
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脊柱骨质疏松骨折患者椎体成形术后再骨折发生率及危险因素研究 被引量:18
7
作者 杨进 荔琦 常春峰 《陕西医学杂志》 CAS 2020年第12期1573-1576,共4页
目的:探讨脊柱骨质疏松骨折患者椎体成形术(PVP)后再骨折发生率及危险因素。方法:回顾性分析110例脊柱骨质疏松骨折患者临床资料,所有患者均行PVP手术。记录患者术后1年内再骨折情况,对再骨折组与未再骨折组临床资料进行单因素分析,通过... 目的:探讨脊柱骨质疏松骨折患者椎体成形术(PVP)后再骨折发生率及危险因素。方法:回顾性分析110例脊柱骨质疏松骨折患者临床资料,所有患者均行PVP手术。记录患者术后1年内再骨折情况,对再骨折组与未再骨折组临床资料进行单因素分析,通过Logistic回归分析术后再骨折危险因素。结果:110例患者共136个椎体均顺利进行了PVP手术,随访1年后有24例共28个椎体出现非手术椎体再骨折,发生率约21.82%,其中邻近椎体骨折14例(58.33%),非邻近椎体骨折10例(41.67%)。Logistic回归分析显示,既往骨折病史、骨水泥渗漏、年龄、椎体高度恢复率、术后Cobb角、手术强化椎体数、骨密度T值是影响脊柱骨质疏松骨折患者PVP术后再骨折的影响因素。再骨折患者中相邻椎体组与远隔椎体组性别、既往骨折病史、骨折类型、骨水泥渗漏、年龄、椎体高度恢复率、术后Cobb角、手术强化椎体数、骨密度T值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脊柱骨质疏松骨折患者PVP术后再骨折危险因素较多,临床上应针对性给予抗骨质疏松治疗。 展开更多
关键词 脊柱骨折 骨质疏松 椎体成形术 再骨折 发生率 危险因素
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早期量化功能锻炼对髋关节骨折患者血液流变功能及炎症因子的影响 被引量:18
8
作者 杨进 荔琦 常春峰 《血栓与止血学》 2020年第2期250-251,254,共3页
目的早期量化功能锻炼对髋关节骨折患者血液流变功能及炎症因子的影响。方法连续纳入2017年11月至2019年11月在本院接受治疗的93例髋关节骨折患者作为研究对象。随机分为观察组(n=47)和对照组(n=46)。对照组给予常规康复训练,观察组在... 目的早期量化功能锻炼对髋关节骨折患者血液流变功能及炎症因子的影响。方法连续纳入2017年11月至2019年11月在本院接受治疗的93例髋关节骨折患者作为研究对象。随机分为观察组(n=47)和对照组(n=46)。对照组给予常规康复训练,观察组在此基础上进行早期量化功能锻炼。检测两组血液流变功能及炎症因子相关指标,比较两组患者Harris髋关节功能评分。结果两组患者全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原、红细胞比容水平、IL-1、IL-6以及TNF-α水平均较之前有所下降,IGF-I水平升高,且观察组降低与升高程度均高于对照组。两组Harris髋关节功能评分均提高,且观察组评分高于对照组(P<0.05)。结论髋关节骨折患者进行适当地早期量化功能锻炼可有效改善患者的血液流变功能,降低炎症反应,提高患者康复能力。 展开更多
关键词 早期量化功能锻炼 髋关节骨折 血液流变 炎症因子
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氨甲环酸治疗老年股骨干骨折患者的疗效及对凝血功能的影响 被引量:4
9
作者 常春峰 荔琦 杨进 《血栓与止血学》 2020年第2期266-267,共2页
目的观察氨甲环酸应用于股骨干骨折患者的效果及其对凝血功能的影响。方法以2018年11月至2019年11月收治的100例股骨干骨折患者为对象进行本次研究。按照是否给予氨甲环酸治疗将100例患者分为观察组50例和对照组50例。比较观察组与对照... 目的观察氨甲环酸应用于股骨干骨折患者的效果及其对凝血功能的影响。方法以2018年11月至2019年11月收治的100例股骨干骨折患者为对象进行本次研究。按照是否给予氨甲环酸治疗将100例患者分为观察组50例和对照组50例。比较观察组与对照组患者术中综合指标、患者血清纤溶指标及炎症介质水平。结果观察组与对照组患者在引流量、输血例数、显性失血量、隐性失血量方面比较有差异(均P<0.05)。治疗后观察组与对照组患者血清组织型纤溶酶原激活物、纤溶酶原激活抑制剂-1及凝血酶原时间、白介素-10、白介素-8、白介素-6水平均升高,观察组升高幅度低于对照组(P<0.05)。结论氨甲环酸可有效降低股骨干骨折围术期出血量,抑制纤溶系统的激活,其止血机制可能与抑制白介素-6、8、10的水平有关。 展开更多
关键词 氨甲环酸 股骨干骨折 凝血功能
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陈旧胸锁关节脱位1例
10
作者 樊启象 李引刚 +1 位作者 张军 衡立松 《临床骨科杂志》 2020年第2期287-287,共1页
患者,男,26岁,10年前行走时不慎摔倒,左肩部着地受伤,伤后即感左胸部疼痛剧烈,左上肢不能随意活动,休息后症状缓解,未行特殊治疗;此后自觉左胸前异响,未见肢体麻木、疼痛等不适。入院2周前,患者异响症状加重,间断性出现左侧面部麻木、... 患者,男,26岁,10年前行走时不慎摔倒,左肩部着地受伤,伤后即感左胸部疼痛剧烈,左上肢不能随意活动,休息后症状缓解,未行特殊治疗;此后自觉左胸前异响,未见肢体麻木、疼痛等不适。入院2周前,患者异响症状加重,间断性出现左侧面部麻木、胸闷症状,在外院行X线检查显示左胸锁关节明显分离(见图1)。患者遂至西安交通大学附属红会医院住院治疗,入院诊断为“陈旧左胸锁关节脱位”。查体:左胸锁关节可见凸起畸形,并可触及明显活动感。入院完善术前常规检查,在全身麻醉下行左胸锁关节脱位切开复位、异体韧带重建胸锁关节、空心钉内固定术。术后前臂吊带悬吊固定3周,术后8 h即可适当活动肘及腕关节;术后6周后基本恢复正常活动。术后6个月复查CT显示左胸锁关节固定良好。术后8个月随访,患者肩关节活动度正常,左胸锁关节未见疼痛及异常弹响,术后恢复满意。 展开更多
关键词 陈旧胸锁关节脱位 异体腱重建
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纤维肌痛与腰椎后路融合术后并发症、再入院率和住院费用的相关性 被引量:1
11
作者 常春峰 杨进 千维娜 《颈腰痛杂志》 2021年第6期812-814,共3页
目的探讨纤维肌痛与后路腰椎融合术后并发症、再入院率和住院费用增加的相关性。方法选择2016年6月~2019年5月在本院接受脊柱融合术的87例纤维肌痛综合征(fibromyalgia syndrome,FMS)患者作为研究组,按1∶1比例抽取同期在本院接受后路... 目的探讨纤维肌痛与后路腰椎融合术后并发症、再入院率和住院费用增加的相关性。方法选择2016年6月~2019年5月在本院接受脊柱融合术的87例纤维肌痛综合征(fibromyalgia syndrome,FMS)患者作为研究组,按1∶1比例抽取同期在本院接受后路减压植骨融合内固定术的非FMS患者87例作为对照组。观察两组患者术后并发症、住院时间、住院费用和再入院率。结果两组患者深静脉血栓、术后输血、切口并发症、椎间隙感染、神经功能缺失、脑脊液漏等并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组肺部感染、术后贫血的发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组住院天数和住院费用均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组再入院率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论纤维肌痛与后路腰椎融合术患者术后贫血和肺炎发生增加相关,与住院费用和住院时间增加相关,但未增加患者再入院率。 展开更多
关键词 纤维肌痛 后路腰椎融合术 并发症 住院费用 再入院
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巨大肱骨上段骨巨细胞瘤1例
12
作者 樊启象 张鑫 +2 位作者 李引刚 刘艳平 李彦民 《临床骨科杂志》 2020年第5期683-683,共1页
患者,男,47岁,4个月前因劳累后出现右肩部疼痛不适,休息后缓解。入院前6 d自觉右肩部肿胀、疼痛、活动受限,遂至当地医院摄X线片检查,显示右肱骨近端骨质破坏,考虑骨巨细胞瘤。于2018年11月12日入住我院,行MRI检查(见图1A):右侧肱骨上... 患者,男,47岁,4个月前因劳累后出现右肩部疼痛不适,休息后缓解。入院前6 d自觉右肩部肿胀、疼痛、活动受限,遂至当地医院摄X线片检查,显示右肱骨近端骨质破坏,考虑骨巨细胞瘤。于2018年11月12日入住我院,行MRI检查(见图1A):右侧肱骨上段可见大小约4.7 cm×7.2 cm的团块状异常信号影,考虑骨巨细胞瘤。 展开更多
关键词 肱骨上段 骨巨细胞瘤
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双侧肱骨近端骨折伴肱二头肌肌腱断裂1例 被引量:1
13
作者 李文祥 吕科 +1 位作者 李引刚 李彦民 《临床骨科杂志》 2022年第1期107-107,共1页
患者,男,62岁,双手吊单杠时扭伤致双上臂肿痛、活动受限10 h,于2020年11月11日进入陕西中医药大学附属医院骨创伤一科治疗。X线检查提示:双侧肱骨近端骨质断裂,断端移位。查体:双上臂明显肿胀,压痛阳性,活动受限,双侧桡动脉搏动正常,生... 患者,男,62岁,双手吊单杠时扭伤致双上臂肿痛、活动受限10 h,于2020年11月11日进入陕西中医药大学附属医院骨创伤一科治疗。X线检查提示:双侧肱骨近端骨质断裂,断端移位。查体:双上臂明显肿胀,压痛阳性,活动受限,双侧桡动脉搏动正常,生理反射存在,病理反射未引出。完善相关检查后,给予消肿治疗。于2020年11月20日在全身麻醉下手术。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 肌腱断裂
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足胻消肿汤加味治疗膝关节慢性滑膜炎体会 被引量:1
14
作者 吴凯 李引刚 《实用中医药杂志》 2018年第7期858-859,共2页
导师李引刚主任医师认为膝关节慢性滑膜炎临床证型无非分为实证和虚证。实证多因寒湿侵袭,阻滞筋络而成,寒湿侵袭膝关节,水湿停聚,筋脉不通,则出现关节肿胀、疼痛。临床表现除肿胀、疼痛之外,寒湿侵袭者还表现为膝关节局部怕冷甚... 导师李引刚主任医师认为膝关节慢性滑膜炎临床证型无非分为实证和虚证。实证多因寒湿侵袭,阻滞筋络而成,寒湿侵袭膝关节,水湿停聚,筋脉不通,则出现关节肿胀、疼痛。临床表现除肿胀、疼痛之外,寒湿侵袭者还表现为膝关节局部怕冷甚至冰渗感,治常采用散寒除湿、行气利水通络之法。 展开更多
关键词 膝关节慢性滑膜炎 加味治疗 消肿汤 关节肿胀 临床证型 主任医师 临床表现 散寒除湿
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