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疼痛灾难化管理策略在混合痔外剥内扎术患者中应用效果分析 被引量：3
1
作者 侯丽蓉 张菊 刘文兰 《山西医药杂志》 2023年第10期783-787,共5页
目的探讨疼痛灾难化管理策略在混合痔外剥内扎术患者中的应用效果。方法选取80例混合痔外剥内扎术患者作为研究对象,随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组实施常规护理,观察组实施疼痛灾难化管理策略。比较2组疼痛灾难化... 目的探讨疼痛灾难化管理策略在混合痔外剥内扎术患者中的应用效果。方法选取80例混合痔外剥内扎术患者作为研究对象,随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组实施常规护理,观察组实施疼痛灾难化管理策略。比较2组疼痛灾难化评分、疼痛程度、创面恢复情况(创面水肿情况和水肿消退时间)、肛肠动力学指标(肛管静息压、肛管最大收缩压和直肠静息压)、并发症、住院时间及护理满意度。结果干预前,对照组和观察组疼痛灾难化量表(PCS)和疼痛视觉模拟评分(VAS)比较,差异无统计学意义(P>0.05);与干预前比较,干预后2组PCS评分和VAS评分均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组水肿消退时间缩短、创面水肿评分更佳,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组肛管静息压、肛管最大收缩压和直肠静息压比较,差异无统计学意义(P>0.05),与干预前比较,干预后2组肛管静息压和肛管最大收缩压降低、直肠静脉压升高,其中观察组肛管静息压和肛管最大收缩压低于对照组,直肠静脉压高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组术后并发症总发生率降低,住院时间缩短,护理满意度评分升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论实施疼痛灾难化管理策略不仅可改善混合痔外剥内扎术患者疼痛灾难化状态和术后疼痛程度,还可促进创面恢复、优化肛肠动力学指标、减少并发症,最终缩短住院时间、提高护理满意度。 展开更多
关键词 混合痔 外剥内扎术 疼痛灾难化管理策略 应用效果
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加速康复外科应用于全腹腔镜下远端胃癌D2根治术的价值及对炎症因子的影响 被引量：15
2
作者 柏巍松 赵立志 +5 位作者 唐纪全 申力 申志成 王守立 王志伟 徐佳 《肿瘤研究与临床》 CAS 2019年第12期818-822,共5页
目的探讨加速康复外科(ERAS)理念在全腹腔镜下远端胃癌D2根治术中的应用价值及对炎症因子的影响。方法回顾性分析陕西省汉中市中心医院2016年3月至2017年10月收治的50例远端胃癌患者资料,其中观察组25例在ERAS理念指导下行全腹腔镜远端... 目的探讨加速康复外科(ERAS)理念在全腹腔镜下远端胃癌D2根治术中的应用价值及对炎症因子的影响。方法回顾性分析陕西省汉中市中心医院2016年3月至2017年10月收治的50例远端胃癌患者资料,其中观察组25例在ERAS理念指导下行全腹腔镜远端胃癌D2根治术,对照组25例在传统理念指导下行全腹腔镜远端胃癌D2根治术。比较两组患者围术期相关指标、术后恢复情况及术后炎症指标的变化。结果50例患者均顺利完成手术。观察组的手术时长为(287.2±52.3)min,淋巴结清扫数目为(34.0±11.0)枚,对照组的手术时长为(296.8±57.9)min、淋巴结清扫数目为(34.6±14.3)枚,两组手术时长及淋巴结清扫数目差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组的住院时长为(22.0±2.8)d,住院费用为(61044.4±4692.7)元,下床开始活动时间为术后(12.8±1.8)h,对照组的住院时长为(23.9±1.9)d,住院费用为(63875.81±4392.6)元,下床开始活动时间为术后(23.7±8.2)h,两组差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组和对照组术后第1天疼痛评分分别为(5.0±0.8)分和(6.4±1.0)分,第4天分别为(2.7±0.9)分和(3.9±0.9)分,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组第7天疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前1天肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、C反应蛋白、降钙素原水平差异均无统计学意义(均P>0.05),而术后第1、4、7天,观察组4个因子水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论ERAS应用于全腹腔镜下胃癌根治术可改善患者术后状态,明显降低患者的炎症反应,对提高患者生命质量有一定价值。 展开更多
关键词 胃肿瘤 腹腔镜 D2根治术 炎症 细胞因子 加速康复外科
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