隐性乳癌误诊6例分析

1

作者 郭先予 王全玉 《现代肿瘤医学》 CAS 1995年第3期164-164,共1页

1988～1994年共收治隐性乳癌6例全部误诊.6例病人均为女性.年龄45～59岁,平均51岁,绝经前1例.绝经后5例.症状与体征:6例均以腋下无痛性肿块为首发症状、肿块最大者4×5cm,最小者1.5×2cm,病史最长者三年又二个月、最短者一个月... 1988～1994年共收治隐性乳癌6例全部误诊.6例病人均为女性.年龄45～59岁,平均51岁,绝经前1例.绝经后5例.症状与体征:6例均以腋下无痛性肿块为首发症状、肿块最大者4×5cm,最小者1.5×2cm,病史最长者三年又二个月、最短者一个月,平均17个月.3例病人伴有咳嗽、咯痰、胸闷、气短等呼吸道症状. 展开更多

关键词 隐性乳癌 诊断 误诊

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老年人大肠癌并发急性肠梗阻的特点和术式探讨 被引量：4

2

作者 薛勇 毛家顺 孙学军 《陕西医学杂志》 CAS 北大核心 2006年第2期203-204,共2页

目的:探讨老年人大肠癌并发急性肠梗阻的临床特点及手术治疗方案。方法:回顾性分析66例老年人大肠癌并发急性肠梗阻的临床资料。结果:本组行根治性切除59例(78.78%),捷径手术2例,单纯肠造口术5例。病理结果高分化腺癌17例,中分化腺癌33... 目的:探讨老年人大肠癌并发急性肠梗阻的临床特点及手术治疗方案。方法:回顾性分析66例老年人大肠癌并发急性肠梗阻的临床资料。结果:本组行根治性切除59例(78.78%),捷径手术2例,单纯肠造口术5例。病理结果高分化腺癌17例,中分化腺癌33例,低分化腺癌5例,未分化癌4例,粘液腺癌7例。围手术期并发症38例(57.57%)。结论:老年人大肠癌发病率高,伴随疾病多,并发梗阻多,晚期病例多,远处转移多为其临床特点。合并急性肠梗阻一经确诊,应积极争取手术,术式选择应根据患者具体病情决定。 展开更多

关键词 结肠肿瘤/治疗 肠梗阻/并发症 肠梗阻/治疗 老年人 围手术期并发症 老年人大肠癌 急性肠梗阻 术式探讨 手术治疗方案 临床特点

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肠癌不同部位粘膜细胞中糖链抗原50表达的研究 被引量：2

3

作者 柯俊 王全玉 +1 位作者 王康 胡应秀 《陕西医学杂志》 CAS 北大核心 2006年第3期333-334,共2页

目的探讨糖链抗原50在大肠癌及癌周不同部位粘膜细胞中的表达及意义。方法采取正常大肠10例,大肠癌远旁、近旁和癌粘膜各30例。用免疫组化染色(SP法)检测糖链抗原50(CA50)的表达。结果CA50染色阳性物质主要定位于细胞浆和胞膜。CA50阳... 目的探讨糖链抗原50在大肠癌及癌周不同部位粘膜细胞中的表达及意义。方法采取正常大肠10例,大肠癌远旁、近旁和癌粘膜各30例。用免疫组化染色(SP法)检测糖链抗原50(CA50)的表达。结果CA50染色阳性物质主要定位于细胞浆和胞膜。CA50阳性细胞在大肠癌组织中的分布呈不同程度的异质性。正常大肠和大肠癌粘膜细胞中CA50阳性细胞数分别为2.42±1.02和20.21±6.58,两组间比较有极显著性差异。大肠癌远旁、近旁和癌粘膜细胞中CA50阳性细胞数分别为4.26±2.14、7.43±3.26和20.21±6.58,各组间比较均有极显著性差异。CA50的表达与大肠癌的分化程度、分期和淋巴结转移有关;与组织学类型无关。结论CA50是肿瘤相关抗原标志物之一。结合病理形态学观察,同时检测CA50的表达,能更客观更准确地判断大肠癌的恶性程度和生物学特性,以及大肠癌切缘细胞的癌变潜能。 展开更多

关键词 肠肿瘤/免疫学 CA50抗原/免疫学 免疫组织化学

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腹腔镜胆囊切除术对机体炎症反应、氧化应激及细胞免疫功能的影响 被引量：36

4

作者 倪宏 李长江 项系青 《海南医学院学报》 CAS 2016年第2期160-162,共3页

目的：探索腹腔镜胆囊切除术对机体炎症反应、氧化应激以及细胞免疫功能的影响。方法：收集2014年1月～2015年1月陕西省镇安县医院外科临床拟行胆囊切除术的116例患者为受试对象，并采用单盲、随机法将其分为两组，各有58例。其中对照... 目的：探索腹腔镜胆囊切除术对机体炎症反应、氧化应激以及细胞免疫功能的影响。方法：收集2014年1月～2015年1月陕西省镇安县医院外科临床拟行胆囊切除术的116例患者为受试对象，并采用单盲、随机法将其分为两组，各有58例。其中对照组患者行开腹胆囊切除术（OC），观察组患者行腹腔镜腹胆囊切除术（LC），检测患者术前和术后炎性反应、氧化应激及细胞免疫功能各项指标的变化情况。结果：观察组患者术后24h血清炎性因子IL-6（26．34±5．27）ng／L、TNF-α（2．65±0．42）μg／L、CRP（20．46±3．58）mg／L均较术前明显升高（P〈0．05），但各指标水平均显著低于对照组（P〈0．05）。观察组患者术后24h时SOD（121．61±9．47）U／mL、GSH-Px活性（2．79±0．26）U／mL、MDA含量（0．74±0．10）U与术前比较无明显变化（P〉0．05），但与对照组术后各项指标比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。观察组患者术后24h时CD3^＋（49．32±4．68）％、CD4^＋（36．28±4．12）％、CD8-（20．48±2．65）％及CD4^＋／CD8^＋比值（1．17±0．24）均较术前明显降低（P〈0．05），且与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术比较对患者机体炎症反应、氧化应激及细胞免疫功能的影响较小，更加有利于患者的术后恢复，值得临床推广、应用。 展开更多

关键词 胆囊切除术 腹腔镜 炎症反应 氧化应激 细胞免疫功能

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钛网修补颅骨缺损56例临床分析 被引量：9

5

作者 白宗旭 赵安玲 潘本栋 《陕西医学杂志》 CAS 北大核心 2008年第7期929-,共1页

关键词 颅骨缺损 颅骨修补 钛网

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枕叶下经天幕入路松果体区神经内镜解剖学研究

6

作者 陈红庆 师蔚 +3 位作者 刘重霄 王睿智 宋琴 白宗旭 《医学研究杂志》 2011年第4期116-119,共4页

目的探讨内镜下枕叶下经天幕入路的解剖通路及操作技巧,为临床神经内镜下松果体区手术操作提供应用解剖基础。方法随机选取10%甲醛固定的国人成年尸体头颅标本15例,在神经内镜下模拟枕叶下经天幕入路,观察各种不同静脉间隙下此手术入路... 目的探讨内镜下枕叶下经天幕入路的解剖通路及操作技巧,为临床神经内镜下松果体区手术操作提供应用解剖基础。方法随机选取10%甲醛固定的国人成年尸体头颅标本15例,在神经内镜下模拟枕叶下经天幕入路,观察各种不同静脉间隙下此手术入路中松果体区解剖结构暴露范围与内镜可调整程度,测量其手术入路相关解剖结构数据。结果模拟枕叶下经天幕入路中,天幕切开后内镜视野及角度调整宽松灵活,松果体区解剖结构显露清楚,手术操作方便。结论枕叶下经天幕入路中,内镜下第Ⅲ间隙同侧血管解剖结构暴露良好,天幕切开可改善内镜调整及对侧解剖暴露,该手术入路可作为内镜下松果体区主要手术入路,第Ⅲ间隙可作为此手术入路主要间隙。 展开更多

关键词 神经内镜 松果体区 手术 解剖

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锥颅置管引流配合针刺治疗基底节出血45例 被引量：1

7

作者 白宗旭 张钊 +2 位作者 赵安玲 潘本栋 汪波 《陕西中医》 北大核心 2008年第10期1374-1375,共2页

目的:探讨锥颅置管引流配合针刺治疗基底节出血的疗效。方法:采取锥颅置管引流手术,针刺:头针取手足区等,体针取百会、上星、廉泉。结果:45例高血压基底节区出血患者半年后存活40例,死亡5例,死亡率11%。提示:穿刺置管血肿抽吸引流术,适... 目的:探讨锥颅置管引流配合针刺治疗基底节出血的疗效。方法:采取锥颅置管引流手术,针刺:头针取手足区等,体针取百会、上星、廉泉。结果:45例高血压基底节区出血患者半年后存活40例,死亡5例,死亡率11%。提示:穿刺置管血肿抽吸引流术,适合于各部位出血,特别是深部出血,如丘脑、脑实质出血;针刺能改善血液供应,增加脑灌注减轻脑组织损害。两者配合效果良好。 展开更多

关键词 脑血管基底神经节出血/外科学 引流术 脑血管基底神经节出血/针灸疗法 头针 穴 百会

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胃肠手术后胃瘫综合征的临床诊治体会 被引量：3

8

作者 李长江 谢昌荣 《吉林医学》 CAS 2013年第33期6904-6905,共2页

目的:探究胃肠手术后胃瘫综合征(Postsurgical gastroparesis syndrome,PGS)的病因、诊断及治疗方法。方法:选择64例胃肠手术后发生胃瘫综合征的患者为研究对象,分成对照组与观察组,对照组31例使用常规药物进行治疗,观察组33例使用综合... 目的:探究胃肠手术后胃瘫综合征(Postsurgical gastroparesis syndrome,PGS)的病因、诊断及治疗方法。方法:选择64例胃肠手术后发生胃瘫综合征的患者为研究对象,分成对照组与观察组,对照组31例使用常规药物进行治疗,观察组33例使用综合疗法治疗,比较两组临床数据。结果:观察组有效率高达93.94%,比对照组的83.87%有效率具有明显的优势,且观察组在不良反应率和治疗时间以及复发率和患者的满意率的比较中均有明显的优势,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃肠手术后胃瘫综合征的放生受许多因素的影响;综合疗法有效。干预可控因素,有利于疾病预防。 展开更多

关键词 胃瘫综合征 胃肠手术 诊治

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整体护理对高龄胸部手术患者心理障碍和并发症的干预结果分析 被引量：2

9

作者 詹进美 刘立智 +1 位作者 夏华 马兰 《吉林医学》 CAS 2010年第28期5017-5018,共2页

目的:探讨高龄胸部手术患者心理状况及并发症整体护理的干预结果。方法:将70岁以上患者胸部病理状况以及两组患者术后并发症的发生情况进行统计学分析。结果:干预组术后14dSAS、SDS评分、术后切口感染率、肺部感染率、浅低温发生率和咳... 目的:探讨高龄胸部手术患者心理状况及并发症整体护理的干预结果。方法:将70岁以上患者胸部病理状况以及两组患者术后并发症的发生情况进行统计学分析。结果:干预组术后14dSAS、SDS评分、术后切口感染率、肺部感染率、浅低温发生率和咳嗽次数等评价指标显著低于对照组。结论:整体护理在减少高龄胸部手术患者心理障碍、术后并发症等方面具有重要临床意义。 展开更多

关键词 整体护理 高龄患者 心理障碍 并发症

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关于加强细节管理及沟通交流能力培养,防护患纠纷发生 被引量：1

10

作者 夏华 詹进美 《内蒙古中医药》 2011年第16期69-70,共2页

通过加强细节管理及沟通能力培养,探讨和谐护患关系构建的方法。加强细节管理与护士沟通能力培养可以提高护理人员的全面技能水平,改善目前护士缺乏沟通能力的现状,防止或降低护患纠纷的发生。良好的护患关系是建立和谐医患关系的前提条... 通过加强细节管理及沟通能力培养,探讨和谐护患关系构建的方法。加强细节管理与护士沟通能力培养可以提高护理人员的全面技能水平,改善目前护士缺乏沟通能力的现状,防止或降低护患纠纷的发生。良好的护患关系是建立和谐医患关系的前提条件,也是构建整个良好医疗环境的重要环节。 展开更多

关键词 护患纠纷 细节管理 沟通交流

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重复结肠畸形1例

11

作者 贾琦 司华 司晓剑 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2002年第4期229-229,共1页

关键词 重复结肠畸形 病例报告 诊断 治疗

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谷氨酰胺双肽联合微生态制剂对于高龄消化道患者术后康复治疗的前瞻性研究

12

作者 阴秦 李长江 +1 位作者 李波 施海 《航空航天医学杂志》 2014年第8期1132-1133,共2页

目的探讨谷氨酰胺双肽合并微生态制剂对于高龄胃癌切除患者术后康复治疗的意义。方法将2002年9月～2012年9月实施的高龄胃癌切除患者97例随机分成2组：常规治疗组（RT）、谷氨酰胺双肽联合及微生态制剂治疗组（PN-GLN＋EMN）。记录术后... 目的探讨谷氨酰胺双肽合并微生态制剂对于高龄胃癌切除患者术后康复治疗的意义。方法将2002年9月～2012年9月实施的高龄胃癌切除患者97例随机分成2组：常规治疗组（RT）、谷氨酰胺双肽联合及微生态制剂治疗组（PN-GLN＋EMN）。记录术后康复情况;检测术后第8天营养指标、免疫指标。结果联合治疗组患者术后在排气时间、临床感染、肠道菌群失调指标上均明显患者术后在营养指标、免疫指标及均显著优于常规治疗组及单纯治疗组（P〈0.05）。结论老年胃癌切除患者通过益生菌联合谷氨酰胺肠外营养和肠内营养后,患者恢复时间大大缩短,营养状况稳步提升,术后感染等并发症的可能大大降低。 展开更多

关键词 谷氨酰胺双肽 微生态制剂营养 胃癌

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颅内蛛网膜囊肿的手术治疗(附20例分析)

13

作者 白宗旭 《吉林医学》 CAS 2010年第21期3439-3440,共2页

目的:探讨颅内蛛网膜囊肿手术适应证和手术时机的选择及手术方法。方法:回顾性分析20例颅内蛛网膜囊肿手术患者的临床资料,手术方法采用囊肿切除加脑池沟通术,总结治疗结果,最后作出结论。结果:本组20例术后随访3个月～2年,头颅CT证实... 目的:探讨颅内蛛网膜囊肿手术适应证和手术时机的选择及手术方法。方法:回顾性分析20例颅内蛛网膜囊肿手术患者的临床资料,手术方法采用囊肿切除加脑池沟通术,总结治疗结果,最后作出结论。结果:本组20例术后随访3个月～2年,头颅CT证实囊肿消失或缩小者16例,影像学有效率80.0%;临床症状消失或改善者17例,临床有效率85.0%。术后颅内压增高反应6例,颅内出血2例,伤口感染1例。结论:对颅内蛛网膜囊肿手术适应证和手术时机的选择应慎重,采用囊肿切除加脑池沟通术是一种治疗颅内蛛网膜囊肿较为理想的手术方法。 展开更多

关键词 颅内蛛网膜囊肿 手术治疗 疗效

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近二十年胃肠道间质瘤的诊治进展(附35例临床报告)

14

作者 阴秦 李波 +2 位作者 李长江 张麒 马兰 《内蒙古中医药》 2013年第23期96-96,共1页

目的:提高胃肠道间质瘤(GIST)的诊治水平。方法:分析近二十年来我院收治的35名GIST患者,总结GIST的诊治进展。结果:GIST中位发病年龄45岁,男性好发;临床上以消化道出血(37.1%)和腹部包块(31.4%)多见;疾病好发部位胃(40.0%)、小肠(31.4%)... 目的:提高胃肠道间质瘤(GIST)的诊治水平。方法:分析近二十年来我院收治的35名GIST患者,总结GIST的诊治进展。结果:GIST中位发病年龄45岁,男性好发;临床上以消化道出血(37.1%)和腹部包块(31.4%)多见;疾病好发部位胃(40.0%)、小肠(31.4%);症状较为隐匿,术前确诊困难;病理诊断恶性病例8例,占22.9%;良性病例16例,占45.7%;具有恶性潜性或处于交界性肿瘤11例,占31.4%;手术完整切除是治疗GIST的前提,放化疗效果不明显,伊马替尼治疗GIST效果肯定。结论:GIST是一类具有恶性倾向的肿瘤,对放化疗不敏感,故在保证手术完整切除的基础上,配合伊马替尼治疗可得到满意的疗效。 展开更多

关键词 胃肠道间质瘤 免疫组织化学 伊马替尼

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幕下小脑上入路松果体区神经内镜解剖学研究 被引量：2

15

作者 陈红庆 师蔚 +3 位作者 刘重霄 王睿智 宋琴 白宗旭 《现代生物医学进展》 CAS 2010年第7期1322-1324,共3页

目的:明确松果体区及其毗邻结构的神经内镜下解剖特点,探讨内镜下经幕下小脑上入路的解剖通路及手术操作技巧。方法:随机选取10%福尔马林固定的国人成年尸体头颅标本15例,在神经内镜下模拟幕下小脑上入路,观察松果体区解剖结构暴露范围... 目的:明确松果体区及其毗邻结构的神经内镜下解剖特点,探讨内镜下经幕下小脑上入路的解剖通路及手术操作技巧。方法:随机选取10%福尔马林固定的国人成年尸体头颅标本15例,在神经内镜下模拟幕下小脑上入路,观察松果体区解剖结构暴露范围与可调整程度,测量其手术入路相关解剖结构数据。结果:幕下小脑上入路中,内镜视野呆板固定,可调整性差,松果体区解剖结构显露不良,从而影响手术操作。结论:内镜下单纯利用幕下小脑上入路进入松果体区不可取,适当切除小脑上蚓时,幕下小脑上入路中进入第IV间隙后松果体区各解剖结构暴露良好,但内镜调整难度大,此手术入路可作为辅助手术间隙。 展开更多

关键词 神经内镜 松果体区 手术 解剖

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老年乙肝相关性原发性肝癌早期检测的标志物研究 被引量：5

16

作者 倪宏 王林 李波 《实用老年医学》 CAS 2016年第7期578-581,共4页

目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)及恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)检测对老年乙肝相关性原发性肝癌的临床诊断价值。方法选取2014年1月至2015年6月期间在我院肝病科住院治疗的老年乙肝相关性原发性肝癌患者45例(Ⅰ组),... 目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)及恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)检测对老年乙肝相关性原发性肝癌的临床诊断价值。方法选取2014年1月至2015年6月期间在我院肝病科住院治疗的老年乙肝相关性原发性肝癌患者45例(Ⅰ组),老年乙肝相关性肝硬化患者68例(Ⅱ组),另选取健康老年人80例作为正常对照组。对3组研究对象肝功能、AFP、AFU、TSGF进行检测并进行相关性研究。结果本研究结果显示,Ⅰ组丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门氨酸氨基转移酶(AST)均高于Ⅱ组及对照组,白蛋白水平低于Ⅱ组及对照组,且差异具有统计学意义(P均<0.05),Ⅱ组AST、ALT均高于对照组,白蛋白水平低于对照组,差异亦具有统计学意义(P均<0.05);Ⅰ组血清AFP、AFU、TSGF均高于Ⅱ组及对照组,差异具有统计学意义(P均<0.05)。临床分期越高、分化程度越低、肿瘤大小≥5 cm、肿瘤个数<4,老年乙肝相关性原发性肝癌患者AFP水平越高(P<0.05);临床分期越高、分化程度越低、肿瘤大小<5 cm、肿瘤个数<4,老年乙肝相关性原发性肝癌患者AFU水平越高(P<0.05);临床分期越高,老年乙肝相关性原发性肝癌患者TSGF水平越高(P<0.05)。结论联合检测血清AFP、AFU、TSGF水平对老年乙肝相关性原发性肝癌具有重要的诊断价值。 展开更多

关键词 原发性肝癌 乙型肝炎 血清标志物 临床价值

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