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高原地区单中心先天性心脏病手术治疗136例经验总结 被引量:1
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作者 王为新 郑善光 +1 位作者 李成棽 完玛南杰 《临床医学进展》 2023年第9期15035-15040,共6页
目的:探讨高原地区先天性心脏病发病特点及治疗策略。方法:回顾性分析2019年6月~2020年7月青海红十字医院收治的136例高原地区先天性心脏病患者病例特点、手术治疗方法及围术期管理经验,分析其术前、术中和术后等治疗因素对患者预后的... 目的:探讨高原地区先天性心脏病发病特点及治疗策略。方法:回顾性分析2019年6月~2020年7月青海红十字医院收治的136例高原地区先天性心脏病患者病例特点、手术治疗方法及围术期管理经验,分析其术前、术中和术后等治疗因素对患者预后的影响。结果:高原地区先天性心脏病病种复杂,房间隔缺损及动脉导管未闭绝大多数可以经皮封堵治疗,效果良好;复杂先心病矫治术后患儿恢复与手术技术、术后管理经验及患儿就诊时机等密切相关,合并肺动脉高压患者的治疗相对困难,有高原地区的自身特点。结论:高原地区先心病救治单位的治疗技术需注重复杂先心病的个体化治疗,早诊早治仍是治愈先天性心脏病的关键之一。 展开更多
关键词 高原 先天性心脏病 肺动脉高压
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手术治疗部分性癫痫患儿的远期疗效研究 被引量:1
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作者 李成棽 乔纳森.托马斯.鞠 丹尼尔.希德勒 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第32期4332-4334,4337,共4页
目的探讨手术治疗部分性癫痫患儿的远期疗效。方法回顾性分析2005年6月至2008年6月在斯坦伦布什大学泰格堡儿童医院该院接受外科手术治疗的158例部分性癫痫患儿的临床资料,观察患儿术后生活质量、智商改善及癫痫控制情况,并对影响手术... 目的探讨手术治疗部分性癫痫患儿的远期疗效。方法回顾性分析2005年6月至2008年6月在斯坦伦布什大学泰格堡儿童医院该院接受外科手术治疗的158例部分性癫痫患儿的临床资料,观察患儿术后生活质量、智商改善及癫痫控制情况,并对影响手术远期疗效的相关因素进行分析。结果术后对患儿随访5年,158例患儿术后1、3、5年癫痫控制率分别为100.00%、94.85%、94.35%,其中MRI结果及病程是影响癫痫控制率的独立危险因素。智商1、3、5年改善率分别为89.87%、89.71%、88.71%,其中病程、手术年龄是影响患儿智商改善效果的独立危险因素。术后1、3、5年生活质量改善率分别为93.04%、91.18%、90.32%,其中术前智商、手术方式是影响患儿术后生活质量的独立危险因素。结论尽早对患儿实施手术,改善患儿病灶范围,能有效控制癫痫发作,改善患儿智商水平,提高患儿术后生活质量。 展开更多
关键词 癫痫 部分性 生活质量 儿童 手术 智商水平
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腔镜及开腹手术对阑尾穿孔腹膜炎脓毒症患儿免疫指标及细胞因子的影响 被引量:2
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作者 完玛南杰 李成棽 《河北医学》 CAS 2020年第1期33-37,共5页
目的: 探讨腔镜及开腹手术对阑尾穿孔腹膜炎脓毒症患儿免疫指标及细胞因子的影响。 方法: 选择2017年3月至2018年6月间我院收治的64例阑尾穿孔腹膜炎脓毒症患儿作为研究对象,通过简单随机数字表法将所有研究对象分为观察组及对照组,每... 目的: 探讨腔镜及开腹手术对阑尾穿孔腹膜炎脓毒症患儿免疫指标及细胞因子的影响。 方法: 选择2017年3月至2018年6月间我院收治的64例阑尾穿孔腹膜炎脓毒症患儿作为研究对象,通过简单随机数字表法将所有研究对象分为观察组及对照组,每组32例。观察组患儿行腹腔镜手术,对照组患儿行传统开腹手术,比较两组患儿术前、术后1、3d的IgG、IgM、IL-6、IL-10水平变化及术后并发症发生情况。 结果: 术前,两组患儿的IgG、IgM、IL-6、IL-10水平比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后1d,两组患儿的IgG、IL-10水平均低于术前,而IL-6水平均高于术前,差异均具有统计学意义(P均<0.05);两组患儿的IgM水平与术前比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后3d,两组患儿的IgG、IL-6水平均低于术后1d,而IL-10水平均高于术后1d,差异均具有统计学意义(P均<0.05),IgM水平与术后1d比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿的术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿术后并发症发生率为6.25%,低于对照组患儿(25.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论: 腹腔镜对阑尾穿孔腹膜炎脓毒症患儿的免疫指标及细胞因子水平的改善作用优于开腹手术,值得临床推广。 展开更多
关键词 腹腔镜 开腹手术 阑尾穿孔 腹膜炎 脓毒症 免疫指标 细胞因子
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沉默TIPE基因下调Wnt/β⁃catenin信号对非小细胞肺癌细胞增殖、凋亡的影响 被引量:1
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作者 才德吉 措毛吉 万玛南杰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第24期3344-3348,共5页
目的研究沉默TIPE(tumor necrosis factor⁃α⁃induced protein 8,TNFAIP8)基因下调Wnt/β⁃catenin信号对非小细胞肺癌细胞增殖、凋亡的影响。方法通过构建shRNA⁃TIPE慢病毒载体转染人非小细胞肺癌细胞系A549,利用Real time PCR、Western... 目的研究沉默TIPE(tumor necrosis factor⁃α⁃induced protein 8,TNFAIP8)基因下调Wnt/β⁃catenin信号对非小细胞肺癌细胞增殖、凋亡的影响。方法通过构建shRNA⁃TIPE慢病毒载体转染人非小细胞肺癌细胞系A549,利用Real time PCR、Western blot检测A549内TIPE、β⁃catenin的表达水平,细胞克隆形成实验、CCK8检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞凋亡。结果shRNA⁃TIPE慢病毒转染非小细胞肺癌细胞系A549后:(1)TIPE和β⁃catenin的mRNA、蛋白表达水平均低于阴性对照组和空白对照组;(2)TIPE基因沉默后,A549细胞克隆形成能力显著下降(F=17.48,P=0.0003),生长曲线实验检测A549细胞增殖能力下降;(3)shRNA⁃TIPE慢病毒转染后,A549细胞凋亡率(18.4±4.5)%明显高于阴性对照(12.7±3.6)%和空白对照组(11.5±3.4)%,差异有统计学意义(F=4.4844,P=0.0351)。结论TIPE可能通过激活Wnt/β⁃catenin信号通路促进非小细胞肺癌细胞系A549细胞增殖,抑制凋亡。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 肿瘤坏死因子α诱导蛋白 Wnt/β⁃catenin 细胞增殖 细胞凋亡
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高海拔地区小儿先天性生殖系统畸形疗效探讨
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作者 张玉海 张晓 +1 位作者 王学军 王金凤 《高原医学杂志》 CAS 2002年第4期40-41,共2页
关键词 高海拔地区 儿童 诊断 治疗 先天性生殖系统畸形 疗效
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经肛门微创手术治疗小儿先天性巨结肠症临床疗效分析 被引量:6
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作者 完玛南杰 李成棽 《中国地方病防治》 北大核心 2017年第9期1070-1070,共1页
先天性巨结肠症又被称为无神经节症,是临床较为常见的小儿外科消化畸形之一,主要以肠道末端肠壁神经节细胞完全缺失为特征。该病主要临床表现为不完全性功能障碍性肠梗阻、腹胀、婴幼儿及儿童慢性便秘,目前,临床常采用经腹会阴联合手术... 先天性巨结肠症又被称为无神经节症,是临床较为常见的小儿外科消化畸形之一,主要以肠道末端肠壁神经节细胞完全缺失为特征。该病主要临床表现为不完全性功能障碍性肠梗阻、腹胀、婴幼儿及儿童慢性便秘,目前,临床常采用经腹会阴联合手术治疗,但该术式具有出血多、手术时间长、住院时间长、创伤大、并发症多等缺陷。而经肛门微创手术治疗为临床较为有效的手术方式之一,尤其适用于小婴儿及新生儿,能缩短手术时间及住院时间,对患者康复十分有利。 展开更多
关键词 小儿先天性巨结肠症 经肛门 微创手术治疗 直肠肌鞘
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青海省高原地区慢性心力衰竭患者健康生活方式对再住院的影响及护理对策 被引量:3
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作者 马晓婷 王冕 +6 位作者 徐文炳 陕海云 马爱玲 马晓晶 范琳琳 樊景春 许瑞 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2023年第19期2373-2379,共7页
目的探讨青海省高原地区慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者健康生活方式对再住院的影响,并提出针对性的护理干预策略。方法便利选取2019年12月—2021年10月在青海省4所三级甲等医院收治的CHF患者1280例作为调查对象,采用自制... 目的探讨青海省高原地区慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者健康生活方式对再住院的影响,并提出针对性的护理干预策略。方法便利选取2019年12月—2021年10月在青海省4所三级甲等医院收治的CHF患者1280例作为调查对象,采用自制的CHF患者健康生活方式问卷进行调查。该问卷包括患者一般资料调查表和健康生活方式调查表,健康生活方式调查表包括戒烟限酒、规律运动、合理膳食、压力管理(焦虑、抑郁)、体重指数、睡眠、社会支持等7个维度,其中焦虑、抑郁采用综合医院焦虑/抑郁情绪量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HAD)评定、社会支持采用社会支持(Medical Outcomes Study Social Support Survey,MOS-SSS)量表评定,根据6个月内再住院情况,分为再住院组和非再住院组,分析不同健康生活方式对再住院的影响。结果剔除无效问卷107份,失访77例,最终纳入CHF患者1096例,其中6个月内再住院599例。再住院组患者的一般资料与非再住院组比较,差异无统计学意义(P>0.05);单因素及多因素Logistic回归分析显示,吸烟(OR=2.362)、喝酒(OR=1.866)、不规律运动(OR=1.599)、睡眠质量不佳(OR=1.481)、膳食不合理(OR=0.476)、焦虑(OR=1.158)、抑郁(OR=0.955)、社会支持度低(OR=0.965)均可增加再住院风险。结论青海省高原地区CHF患者生活方式不理想,保持健康的生活方式可降低CHF患者再住院风险,医护人员应重点关注生活方式不健康的人群,并针对个体生活方式特征制订针对性的干预策略,以改善再住院率,降低医疗成本。 展开更多
关键词 心力衰竭 再住院 生活方式 高原地区 护理干预
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一次性胃管在新生儿通便中的临床应用 被引量:2
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作者 李成棽 Jonathan Thomas Juzi 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2013年第19期3126-3127,共2页
目的:探讨分析一次性胃管在新生儿通便中的临床应用。方法:选取2011年4月~8月出生的144例新生儿,将所有新生儿随机分成实验组与对照组,每组72例。对照组使用传统方法将开塞露导入,实验组使用一次性新生儿胃管将开塞露导入。比较两种方... 目的:探讨分析一次性胃管在新生儿通便中的临床应用。方法:选取2011年4月~8月出生的144例新生儿,将所有新生儿随机分成实验组与对照组,每组72例。对照组使用传统方法将开塞露导入,实验组使用一次性新生儿胃管将开塞露导入。比较两种方法的效果。结果:实验组新生儿首次排胎粪时间、胎粪转黄时间、胎粪排尽时间均短于对照组(P<0.05),两组新生儿胎粪重量比较,无统计学差异(P>0.05);出生后的3天内,实验组新生儿的粪胆素水平明显高于对照组(P<0.05),而实验组新生儿的黄疸指数明显低于对照组(P<0.05);实验组共4例新生儿发生不良反应,对照组共14例新生儿发生不良反应,实验组不良反应的发生情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:一次性新生儿胃管导入药物能够加速新生儿胎粪的排出,降低病理性黄疸发生的风险,且不良反应少,值得推广。 展开更多
关键词 一次性胃管 新生儿 通便 临床应用
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脑室-腹腔分流术治疗儿童脑积水的护理体会 被引量:3
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作者 陈海燕 刘亚庆 《青海医药杂志》 2015年第1期25-26,共2页
目的:探讨脑室-腹腔分流术治疗儿童脑积水的护理体会。方法:8例脑积水患儿均行脑室-腹腔分流术,术前采用心理护理,术后严密观察生命体征和颅内压情况,严格遵守无菌操作,采取有效措施避免分流管堵塞、感染等并发症的发生。结果:8例患儿... 目的:探讨脑室-腹腔分流术治疗儿童脑积水的护理体会。方法:8例脑积水患儿均行脑室-腹腔分流术,术前采用心理护理,术后严密观察生命体征和颅内压情况,严格遵守无菌操作,采取有效措施避免分流管堵塞、感染等并发症的发生。结果:8例患儿术后均恢复良好,症状均有不同程度的缓解。其中1例患儿出现分流管堵塞,穿刺分流泵冲洗后堵塞消除,另1例发生脑脊液引流过度,经处理后症状缓解。结论:脑室-腹腔分流术是治疗儿童脑积水的有效方法,通过耐心细致的正确护理,使脑积水患儿得到了及时的康复,提高了治愈率。 展开更多
关键词 儿童脑积水 脑室-腹腔分流术 护理
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2例儿童特发性脊柱侧弯矫形术的护理体会
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作者 刘焕英 陈海燕 《青海医药杂志》 2014年第6期42-43,共2页
目的:探讨儿童特发性脊柱侧弯矫正术的护理措施,减少术后并发症。方法:均于全麻下行后路矫形手术治疗,术前对每位患者行全面评估,按照评估结果给予心理护理、呼吸功能训练、体位训练;术后严密监测生命体征、脊髓神经功能、疼痛程度,观... 目的:探讨儿童特发性脊柱侧弯矫正术的护理措施,减少术后并发症。方法:均于全麻下行后路矫形手术治疗,术前对每位患者行全面评估,按照评估结果给予心理护理、呼吸功能训练、体位训练;术后严密监测生命体征、脊髓神经功能、疼痛程度,观察伤口及管道情况,积极防治各种并发症、加强康复训练。结果:该2例患儿经精心护理,病情得到控制,矫形效果满意,术后康复良好。结论:儿童特发性脊柱侧弯矫形术的护理至关重要。 展开更多
关键词 脊柱侧弯 矫形 护理
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先天性食管闭锁并食管气管瘘围手术期护理
11
作者 刘焕英 《青海医药杂志》 2016年第8期44-46,共3页
目的:总结先天性食管闭锁并食管气管瘘患儿的围手术期护理措施及效果。方法:通过10例先天性食管闭锁并食管气管瘘患儿术前保暖、保持呼吸道通畅、完全肠外营养支持,术后保暖,保持呼吸道通畅、控制肺部感染、营养支持、预防并发症观察与... 目的:总结先天性食管闭锁并食管气管瘘患儿的围手术期护理措施及效果。方法:通过10例先天性食管闭锁并食管气管瘘患儿术前保暖、保持呼吸道通畅、完全肠外营养支持,术后保暖,保持呼吸道通畅、控制肺部感染、营养支持、预防并发症观察与治疗等措施。结果:10例患儿均在全麻下"行开胸探查术+食管气管瘘管切除术+食管吻合术+胸膜腔引流术",术后均使用呼吸机辅助呼吸,观察患儿在围术期常规护理的基础上,采取有针对性的综合护理干预措施,10例患儿均痊愈出院。结论:早期诊断、并发症的预防和积极的围术期护理是提高食管闭锁手术治疗效果的关键。 展开更多
关键词 食管闭锁 食管气管瘘 护理
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针对性护理在先天性食道闭锁术后全胃肠外营养支持中的应用效果分析
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作者 李桂娟 《青海医药杂志》 2023年第9期24-27,共4页
目的:探讨针对性护理在先天性食道闭锁术后全胃肠外营养支持中的应用效果。方法:选取2017年10月-2021年10月我院收治的先天性食道闭锁术后全胃肠外营养支持患儿78例,按照随机单盲法分为观察组与对照组各39例。对照组予以常规护理,观察... 目的:探讨针对性护理在先天性食道闭锁术后全胃肠外营养支持中的应用效果。方法:选取2017年10月-2021年10月我院收治的先天性食道闭锁术后全胃肠外营养支持患儿78例,按照随机单盲法分为观察组与对照组各39例。对照组予以常规护理,观察组在对照组的基础上予以针对性护理,观察并比较两组切口愈合时间、平均住院时间、并发症发生情况及护理满意度。结果:观察组平均切口愈合时间和平均住院时间分别为(6.30±1.06)d、(27.56±3.27)d,均短于对照组(P <0.05);观察组并发症总发生率为7.69%,低于对照组(P<0.05);观察组护理总满意度为97.44%,高于对照组(P<0.05)。结论:予以先天性食道闭锁术后进行全胃肠外营养支持患儿针对性护理,可加速切口愈合,缩短住院时间,降低并发症的发生率,提高患儿家属的护理满意度。 展开更多
关键词 新生儿 先天性食道闭锁 全胃肠外营养支持 针对性护理
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