我国全科医学培训中规范化社区教学基地建设的几点建议 被引量：15

1

作者 钱宁 杜雪平 +1 位作者 李菁 周海虹 《中国全科医学》 CAS CSCD 2005年第15期1224-1225,共2页

对比全科医学培训中社区实践课程的国内外现状,指出了我国社区实践课程的不足,提出改善此现状的有效手段之一是建设规范化的社区教学基地,并结合复兴医院社区教学基地建设的经验提出建设规范化的社区教学基地的一些可行方法与方向。

关键词 全科医学培训 规范化 社区教学

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糖尿病患者健康素养与基本公共卫生服务利用的关系研究 被引量：13

2

作者 温秀芹 韩琤琤 +3 位作者 赵洁 曾庆奇 郑韵婷 常春 《中国健康教育》 北大核心 2015年第5期456-459,共4页

目的了解社区糖尿病患者健康素养与基本公共卫生服务利用的情况,探索糖尿病患者健康素养与基本公共卫生服务利用的关系。方法本研究属于横断面调查研究,采用两阶段整群随机抽样方法,对北京市德胜社区的534名糖尿病患者进行问卷调查。使... 目的了解社区糖尿病患者健康素养与基本公共卫生服务利用的情况,探索糖尿病患者健康素养与基本公共卫生服务利用的关系。方法本研究属于横断面调查研究,采用两阶段整群随机抽样方法,对北京市德胜社区的534名糖尿病患者进行问卷调查。使用χ2检验和Pearson相关分析糖尿病患者健康素养与基本公共卫生服务利用的关系。结果所调查的糖尿病患者平均年龄为(67.60±9.17)岁,男性占47.80%,文化程度本科及以上者占27.40%,具备基本健康素养者的比例为28.50%。具备基本健康素养的糖尿病患者对社区免费建档、健康教育、免费体检、免费流感疫苗接种、接受生活方式指导以及家庭医生式服务签约的利用均高于低健康素养者(P<0.05);Pearson相关分析结果显示:健康素养与免费建档(r=0.185,P=0.000),相关健康教育(r=0.089,P=0.040),免费体检(r=0.250,P=0.000),生活方式指导(r=0.277,P=0.000),免费流感疫苗接种(r=0.145,P=0.006),及家庭医生式服务签约(r=0.175,P=0.000)均呈明显的正相关。此外,健康素养与自我管理行为之间也存在相关性:健康素养与规律服用降糖药物(r=0.146,P=0.001),与控制主食摄入(r=0.295,P=0.000),与自己监测血糖(r=0.256,P=0.000)均呈明显的正相关。结论糖尿病患者的健康素养与基本公共卫生服务利用存在明显的正相关,建议更多开展旨在提高患者健康素养水平的活动,从而增加其对基本公共卫生服务的利用。 展开更多

关键词 糖尿病患者 健康素养 基本公共卫生服务利用 自我管理行为 正相关

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国际继续医学教育联盟战略规划(2011-2014年)

3

作者 张赛 王晓燕 Anne Marie Smith 《中国继续医学教育》 2011年第2期46-56,共11页

1执行纲要 在医疗卫生教育与疗效改善的空 前变革时期,国际继续医学教育联盟(ACME)指导委员会于2009年启动了新一轮战略规划行动。为应对多重环境变化,委员会经过深思熟虑,决定重新定义组织内涵。必须指出的是,这些决定是为了扩展ACME... 1执行纲要 在医疗卫生教育与疗效改善的空 前变革时期,国际继续医学教育联盟(ACME)指导委员会于2009年启动了新一轮战略规划行动。为应对多重环境变化,委员会经过深思熟虑,决定重新定义组织内涵。必须指出的是,这些决定是为了扩展ACME的工作重心,使其不仅限于认证的CME活动,并涵盖医疗卫生相关的继续教育与继续职业发展。ACME希望通过广泛的、合作性的、多学科的共同努力实现机构改革,促进医疗卫生教育改革,以实现患者诊疗质量与临床结局改善的共同目标。 展开更多

关键词 继续医学教育 继续教育 委员会 使命 继续工程教育 CME 继续职业发展 医疗卫生服务 服务业 战略规划 会员费

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北京市德胜社区签约慢性病患者健康行为现状调查及影响因素分析 被引量：20

4

作者 温秀芹 韩琤琤 +6 位作者 路瑜 赵洁 王凌云 马鹏涛 吴静 宋学凤 赵辉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第18期2123-2126,共4页

目的调查北京市德胜社区家庭医生式服务开展初期,签约慢性病患者的健康行为现状并探讨其影响因素,为有效进行健康行为干预、提高家庭医生式服务质量提供依据。方法采用单纯随机抽样方法,按患者档案号随机抽取2012年9—12月在德胜社区卫... 目的调查北京市德胜社区家庭医生式服务开展初期,签约慢性病患者的健康行为现状并探讨其影响因素,为有效进行健康行为干预、提高家庭医生式服务质量提供依据。方法采用单纯随机抽样方法,按患者档案号随机抽取2012年9—12月在德胜社区卫生服务中心门诊签约的420例慢性病(高血压、糖尿病)患者,采用自行设计的社区慢性病患者健康行为调查表调查慢性病患者一般资料、健康行为、知识与态度。结果签约慢性病患者的总体健康行为呈中等水平,总分为(60.07±8.51)分,总体达标率为55.48%(233/420)。健康行为各维度得分分别为:饮食(31.35±5.42)分,达标率为73.10%(307/420);运动(9.25±3.46)分,达标率为50.48%(212/420);嗜好(7.24±1.61)分,达标率为82.62%(347/420);心理调节(8.37±1.83)分,达标率为75.71%(318/420);遵医行为(3.87±1.80)分,达标率为30.95%(130/420)。慢性病相关知识(8.44±2.95)分,达标率为46.90%(197/420);患者对疾病的态度(7.96±1.77)分,达标率为66.43%(279/420)。Pearson相关分析结果显示,健康行为与知识呈正相关(r=0.118,P=0.015);健康行为与态度无直线相关性(r=-0.042,P=0.391)。多元线性回归分析结果显示,体质指数与运动相关,性别和知识与嗜好相关,知识和病程与心理有关,知识和病种与遵医行为相关(P<0.05)。结论签约慢性病患者健康行为现状不理想,其中进食早餐、控制烟酒及遵医嘱服药较好;饮食中油盐控制、运动异常处理及血糖监测较差。患者的知识、性别、病程是主要影响因素,家庭医生式服务团队在制定签约慢性病患者的行为干预措施时要针对患者不同的性别及病程阶段,在传授慢性病相关知识的同时,更加注重培养患者的自我管理技能,以更好地改善并维持其健康行为,提高家庭医生式服务质量。 展开更多

关键词 家庭医疗保健服务 慢性病 健康行为 影响因素

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提高糖尿病患者健康素养对其社区卫生服务利用的影响研究 被引量：22

5

作者 温秀芹 韩琤琤 +4 位作者 刘菊红 赵洁 常春 曾庆奇 郑韵婷 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第33期4025-4029,4033,共6页

目的探讨提高糖尿病患者健康素养对其社区卫生服务利用的影响。方法 2013年7月—2014年7月采用两阶段整群随机抽样方法抽取北京市西城区德胜社区糖尿病患者(干预前534例、干预后413例)作为研究对象,在德胜社区卫生服务中心实施团队式个... 目的探讨提高糖尿病患者健康素养对其社区卫生服务利用的影响。方法 2013年7月—2014年7月采用两阶段整群随机抽样方法抽取北京市西城区德胜社区糖尿病患者(干预前534例、干预后413例)作为研究对象,在德胜社区卫生服务中心实施团队式个体化健康管理干预。比较干预前后患者一般情况、健康素养、基本医疗服务利用、基本公共卫生服务利用、健康状况。结果干预前后患者年龄、性别、民族、婚姻状况、家庭人口数、家庭月收入、医疗保险类型比较,差异无统计学意义(P>0.05);而患者的文化程度、退休前职业分布情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前153例(28.7%)患者具备基本健康素养,381例(71.3%)为低健康素养;干预后147例(35.6%)患者具备基本健康素养,266例(64.4%)为低健康素养。干预后糖尿病患者健康素养水平高于干预前(χ2=5.185,P<0.05)。干预前后糖尿病患者首选医疗机构、两周就诊、签约全科医生情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);过去1年住院情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预前后糖尿病患者建立健康档案、利用社区健康教育、参加社区免费体检、接种流感疫苗、接受生活方式指导情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前后糖尿病患者自评健康状况、自评糖尿病控制情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预前后糖尿病患者血糖水平情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论提高糖尿病患者的健康素养可增加其对社区卫生服务的有效利用,促进其健康状况改善。 展开更多

关键词 糖尿病 社区卫生服务 健康管理 健康素养 健康状况

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社区高血压患者健康素养与基本公共卫生服务利用的相关性研究 被引量：37

6

作者 温秀芹 韩琤琤 赵洁 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第13期1518-1522,共5页

目的探讨社区高血压患者健康素养与基本公共卫生服务利用之间的关系。方法采用整群随机抽样法,于2013年4—5月在德胜社区抽取844例高血压患者进行问卷调查,调查内容包括人口社会学特征、健康素养、自我管理行为、基本公共卫生服务利用... 目的探讨社区高血压患者健康素养与基本公共卫生服务利用之间的关系。方法采用整群随机抽样法,于2013年4—5月在德胜社区抽取844例高血压患者进行问卷调查,调查内容包括人口社会学特征、健康素养、自我管理行为、基本公共卫生服务利用情况。将健康素养得分>6分的患者归为基本健康素养组,将健康素养得分≤6分的患者归为低健康素养组。健康素养与基本公共卫生服务利用的关系采用Pearson相关分析。结果低健康素养组患者570例(占67.5%),基本健康素养组274例(占32.5%)。基本健康素养组患者在建立健康档案、利用社区健康教育、免费体检、免费流感疫苗接种、接受生活方式指导、免费血压监测上均高于低健康素养组,差异有统计学意义(P<0.05);在自己监测血压、控制盐摄入上亦高于低健康素养组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示:健康素养与建立健康档案(r=0.073,P=0.038)、利用社区健康教育(r=0.722,P=0.012)、免费体检(r=0.199,P=0.000)、免费流感疫苗接种(r=0.102,P=0.015)、接受生活方式指导(r=0.252,P=0.000)、免费血压监测(r=0.081,P=0.022)均呈正相关;与自己监测血压(r=0.242,P=0.000)、控制盐摄入(r=0.111,P=0.001)亦呈正相关。结论社区高血压患者的健康素养与基本公共卫生服务利用及自我管理行为间均存在正相关关系,建议更多开展旨在提高患者健康素养水平的活动,加强对患者进行有针对性的个体化指导和自我管理技能培训,加强对基本公共卫生服务项目的宣传力度;在制定卫生服务相关政策时,要考虑到患者的需求及利益,吸引患者主动参与利用服务,进而帮助患者达到改善整体健康状况。 展开更多

关键词 高血压 健康素养 基本公共卫生服务利用 自我管理行为

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职业人群高血压社区综合防治的效果分析 被引量：21

7

作者 武琳 牛小红 +2 位作者 丁兰 李晶 李世华 《中国全科医学》 CAS CSCD 2008年第14期1310-1312,共3页

目的探索职业人群高血压社区综合防治的有效方法。方法选取功能社区航天部实验工厂在岗职工908例,2005年11月-2007年10月期间,按照北京市《社区高血压综合防治指南》,通过社区卫生健康促进网络,充分利用功能社区的现有卫生资源,分别对... 目的探索职业人群高血压社区综合防治的有效方法。方法选取功能社区航天部实验工厂在岗职工908例,2005年11月-2007年10月期间,按照北京市《社区高血压综合防治指南》,通过社区卫生健康促进网络,充分利用功能社区的现有卫生资源,分别对非高血压人群、高血压高危人群、高血压患者进行一、二、三级预防为主的社区综合防治,比较干预前、后职业人群高血压相关知识知晓率、高血压危险因素及高血压患者血压控制情况。结果随机调查在岗职工中480例,干预前、后高血压相关知识知晓率间差异均有统计学意义(P<0.05)。118例高血压高危人群干预前、后摄入高脂、高盐饮食、过量饮酒、少运动等危险因素检出率间差异均有统计学意义(P<0.05),而肥胖、吸烟检出率间差异无统计学意义(P>0.05)。136例高血压患者干预前、后血压控制情况间差异有统计学意义(u=5.75,P<0.05)。结论以北京市《社区高血压综合防治指南》为依据,通过社区卫生健康促进网络,充分利用功能社区的现有卫生资源,对职业人群进行高血压社区综合防治是可行的、有效的。 展开更多

关键词 高血压 职业群体 社区卫生服务 预防卫生服务

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数字化远程医疗模式在社区眼病筛查中的应用与评价 被引量：11

8

作者 刘菊红 韩琤琤 +6 位作者 任学焘 何志宏 张磊 王凌云 马春红 于秀文 王学渊 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第13期1484-1486,共3页

目的评价数字化远程医疗模式在社区眼病筛查中的运行效果。方法利用数字化远程医疗信息技术,建立社区卫生服务中心与专科医疗机构间的技术合作平台;选择北京市西城区德胜地区年龄55岁及以上的社区居民为研究对象,采用公告告知、居民自... 目的评价数字化远程医疗模式在社区眼病筛查中的运行效果。方法利用数字化远程医疗信息技术,建立社区卫生服务中心与专科医疗机构间的技术合作平台;选择北京市西城区德胜地区年龄55岁及以上的社区居民为研究对象,采用公告告知、居民自愿参加的方式,使用数码眼底照像设备,由社区卫生服务中心人员采集患者眼底图像资料,通过资料上传、专科医生读片、信息反馈的途径,实现对社区居民的眼病筛查。结果 2009年6月—2012年8月共筛查社区人群9 798例,占社区常住人口的8.72%。阅片结果分析显示,不包括白内障和视网膜动脉硬化在内的眼病检出率为21.32%(2 089/9 798),其中黄斑病变690例(7.04%),青光眼及可疑青光眼518例(5.29%),糖尿病视网膜病变180例(1.84%),视网膜静脉阻塞44例(0.45%)。此外,筛查人群中检出白内障2 876例(29.35%),眼底动脉硬化2 657例(27.12%)。无法阅片者344例(3.51%)。参加筛查的糖尿病患者中糖尿病视网膜病变的检出率为8.93%(174/1 948)。参加筛查的高血压人群中视网膜动脉硬化检出率为36.09%(1 464/4 056)。结论应用数字化远程医疗模式在社区进行眼病筛查是一种有效的眼病筛查途径,有助于合理利用医疗资源、早期发现患者,并将疾病的早期预防工作向社区前移。 展开更多

关键词 眼病筛查 流行病学 远程会诊

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黄芪多糖对大鼠胰岛素敏感性和脂肪细胞因子的影响 被引量：9

9

作者 陈雪辉 魏学娟 +3 位作者 王涛 尹清风 曹萌 翁孝刚 《新乡医学院学报》 CAS 2013年第5期356-359,共4页

目的观察黄芪多糖对高脂饮食诱导的大鼠胰岛素敏感性和脂肪细胞因子的影响。方法将健康雄性SD大鼠随机分为正常对照组(n=12)和高脂模型组(n=36),分别给予普通饲料和高脂饲料。模型建立成功后,高脂模型组随机分为高脂对照组、盐酸吡格列... 目的观察黄芪多糖对高脂饮食诱导的大鼠胰岛素敏感性和脂肪细胞因子的影响。方法将健康雄性SD大鼠随机分为正常对照组(n=12)和高脂模型组(n=36),分别给予普通饲料和高脂饲料。模型建立成功后,高脂模型组随机分为高脂对照组、盐酸吡格列酮组和黄芪多糖组,每组12只。分别给予生理盐水、盐酸吡格列酮20mg.kg-1.d-1和黄芪多糖400mg.kg-1.d-1,干预8周。随机选取各组中的一半大鼠进行高胰岛素-正葡萄糖钳夹实验,测定稳态期葡萄糖输注率(GIR)。同时测定另一半大鼠空腹胰岛素(FINS)、血脂、白细胞介素6(IL-6)、瘦素、抵抗素、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂联素(APN)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及游离脂肪酸(FFA)水平。结果与正常对照组比较,高脂对照组GIR降低(P<0.01);与高脂对照组比较,盐酸吡格列酮组和黄芪多糖组GIR升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。与正常对照组比较,高脂对照组FINS、FFA、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、IL-6、瘦素、抵抗素、hs-CRP及TNF-α升高,高密度脂蛋白(HDL)、APN降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。与高脂对照组比较,盐酸吡格列酮组和黄芪多糖组的FINS、FFA、TC、TG、LDL、IL-6、瘦素、抵抗素、TNF-α降低,APN升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论黄芪多糖可以提高大鼠胰岛素敏感性,改善其胰岛素抵抗,其机制可能与其调节血脂水平和脂肪细胞因子水平有关。 展开更多

关键词 黄芪多糖 脂肪细胞因子 胰岛素敏感性

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冠心病专科临床路径使用情况评价 被引量：6

10

作者 韩凌 路孝琴 +14 位作者 杜雪平 彭晓霞 杨明 王青 李东霞 王杰萍 段军 潘国忠 高亢 赵燕 孙晓琴 张雪 史作霞 张文燕 李欣 《中国全科医学》 CAS CSCD 2006年第5期392-394,共3页

目的评价冠心病急性心肌梗死使用专科临床路径的实用性、可操作性及效益。方法将50例住院的急性心肌梗死患者进行分组,经社区转入心内科病房接受临床路径者作为实验组(n=27例),同期住院的同种疾病住院未接受临床路径者作为对照组(n=23)... 目的评价冠心病急性心肌梗死使用专科临床路径的实用性、可操作性及效益。方法将50例住院的急性心肌梗死患者进行分组,经社区转入心内科病房接受临床路径者作为实验组(n=27例),同期住院的同种疾病住院未接受临床路径者作为对照组(n=23)。实验组患者均接受相同的临床路径实施方法,并进行严格质量控制。对两组患者的住院天数、再住院率、住院医疗总费用、分项费用进行比较。结果实验组与对照组患者平均住院天数、再住院率、住院医疗总费用间差别均无显著性意义(P>0.05);实验组与对照组患者住院除治疗费间差别无显著性意义外(P>0.05),在化验费、检查费、西药费、床位费间差异均有显著性意义(P<0.05)。结论两组冠心病患者在住院天数、再住院率、住院医疗总费用方面未显示出差别,考虑与一些干扰因素有关,但在分项费用上实验组患者明显低于对照组,说明专科临床路径有一定积极意义,但尚有局限性。 展开更多

关键词 冠状动脉硬化 急性心肌梗死 专科临床路径

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北京市西城区社区卫生服务患者满意度影响因素研究 被引量：23

11

作者 冯时 李薇 路孝琴 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第16期1844-1846,共3页

目的探讨影响北京市西城区居民对社区卫生服务满意度的因素。方法 2011年11月采取连续抽样的方法,对来社区卫生服务中心或站就诊的患者及偶遇社区居民进行现场问卷调查,调查内容包括一般人口学特征、医疗保障形式、就诊患者对社区卫生... 目的探讨影响北京市西城区居民对社区卫生服务满意度的因素。方法 2011年11月采取连续抽样的方法,对来社区卫生服务中心或站就诊的患者及偶遇社区居民进行现场问卷调查,调查内容包括一般人口学特征、医疗保障形式、就诊患者对社区卫生服务的满意度评价。结果患者对社区卫生服务的总体满意度为95.9%(940/980)。Logistic回归分析显示,就诊环境、医生业务水平、机构开诊时间、药品种类、地理位置设置、解释病情是影响患者满意度的因素(P<0.05)。结论西城区社区卫生服务居民对社区卫生服务的总体满意度较高,但仍需改进,有关部门管理者应从主要影响因素入手,采取积极有针对性的措施以促进当地社区卫生服务的可持续发展。 展开更多

关键词 社区卫生服务 满意度 影响因素 LOGISTIC回归分析

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2型糖尿病患者自我管理效果分析 被引量：16

12

作者 魏学娟 吴浩 +4 位作者 贾鸿雁 葛彩英 刘军兴 彭卫华 袁申元 《临床内科杂志》 CAS 2014年第6期412-414,共3页

目的 探讨2型糖尿病患者自我支持管理的效果.方法 选取2012年7月～ 2013年12月本中心门诊2型糖尿患者200例,随机分为管理组和对照组.管理组给予糖尿病自我支持管理,对照组则采用常规的社区综合干预,时间为1.5年.管理前后分别对患者的体... 目的 探讨2型糖尿病患者自我支持管理的效果.方法 选取2012年7月～ 2013年12月本中心门诊2型糖尿患者200例,随机分为管理组和对照组.管理组给予糖尿病自我支持管理,对照组则采用常规的社区综合干预,时间为1.5年.管理前后分别对患者的体重指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血压（SBP/DBP）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、糖尿病知识水平和自我管理能力进行比较.患者的糖尿病知识水平和自我管理能力借助改良密西根糖尿病知识测试问卷（DKT）量表及Deborah的糖尿病自我管理量表进行效果评价.结果 经过1.5年的综合管理,与对照组比较,管理组患者的FBG、2hPG、HbA1c、SBP、TC、LDL-C均明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）;患者糖尿病知识和自我管理状况,包括饮食控制、运动依从性、药物依从性和监测依从性均显著改善,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 糖尿病自我支持管理可明显改善2型糖尿病患者的代谢性指标和血压,同时,也有助于提高患者的糖尿病相关知识水平和自我管理能力. 展开更多

关键词 2型糖尿病 自我管理 干预效果

原文传递

悬吊运动治疗技术在缓解社区骨科常见慢性疾病疼痛中的疗效研究 被引量：6

13

作者 刘秀梅 吴浩 刘喆 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期59-60,共2页

目的研究悬吊运动治疗(SET)技术在缓解社区骨科常见慢性疾病疼痛中的疗效,探索缓解社区骨科常见慢性疾病疼痛的适宜技术。方法抽取2010—2011年就诊于方庄社区卫生服务中心康复科的慢性非特异性骨科疼痛患者130例,随机分为治疗组与对照... 目的研究悬吊运动治疗(SET)技术在缓解社区骨科常见慢性疾病疼痛中的疗效,探索缓解社区骨科常见慢性疾病疼痛的适宜技术。方法抽取2010—2011年就诊于方庄社区卫生服务中心康复科的慢性非特异性骨科疼痛患者130例,随机分为治疗组与对照组各65例。治疗组应用SET技术进行康复治疗,对照组应用常规按摩+针灸方法进行治疗。采用数字评价量表评价两组的疼痛治疗效果。结果治疗组及对照组在组内治疗前后比较,疼痛评分间差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗组与对照组比较,在治疗前疼痛评分间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,治疗组与对照组疼痛程度分级间差异有统计学意义(u=6.21,P<0.01)。结论 SET技术是一项治疗骨科慢性非特异性疼痛的适宜技术,能够广泛应用于社区康复领域。 展开更多

关键词 悬吊运动治疗 社区 疼痛 治疗结果

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2型糖尿病社区综合防治的初步探索 被引量：4

14

作者 张树静 杜雪平 +2 位作者 钱宁 武琳 丁兰 《中国全科医学》 CAS CSCD 2005年第15期1256-1257,共2页

目的进行2型糖尿病社区综合防治的研究。方法选择月坛地区木樨地居委会所辖人口中>35岁者作为研究对象,2003～2005年利用《2型糖尿病社区防治指南》和社区卫生服务网络对其进行一、二、三级预防为主的社区综合防治。结果被研究对象... 目的进行2型糖尿病社区综合防治的研究。方法选择月坛地区木樨地居委会所辖人口中>35岁者作为研究对象,2003～2005年利用《2型糖尿病社区防治指南》和社区卫生服务网络对其进行一、二、三级预防为主的社区综合防治。结果被研究对象社区综合防治后(2005年)与社区综合防治前(2003年)体质检测达标率间差别无显著性意义(P>0.05),糖尿病相关知识知晓率间差别有显著性意义(P<0.05),糖尿病高危因素得到控制,糖尿病病人测血糖率干预前后差别有显著性意义(P<0.05)。结论利用《2型糖尿病社区防治指南》和社区卫生服务网络对社区成年人进行一、二、三级预防为主的2型糖尿病社区综合防治是可行的也是有效的。 展开更多

关键词 2型糖尿病 社区卫生服务 预防 指南

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北京市德胜社区签约慢性病患者慢性病防治知信行现状调查 被引量：6

15

作者 王凌云 刘菊红 +6 位作者 赵洁 吴静 温秀芹 马鹏涛 路瑜 宋学凤 赵辉 《中国健康教育》 2013年第12期1071-1073,1080,共4页

目的了解北京市德胜社区家庭医生式服务开展初期,签约慢性病患者慢性病防治知信行现状,为有效推进家庭医生式服务,落实健康管理提供依据和参考。方法采取分层随机抽样方法,以中心门诊7个"家医"团队中所需签约家庭总数(4200户)... 目的了解北京市德胜社区家庭医生式服务开展初期,签约慢性病患者慢性病防治知信行现状,为有效推进家庭医生式服务,落实健康管理提供依据和参考。方法采取分层随机抽样方法,以中心门诊7个"家医"团队中所需签约家庭总数(4200户)的10%为样本量,利用自行设计的问卷对2012年6—10月来中心门诊就医的420名新签约慢性病患者进行调查。结果 "家医"签约初期,签约慢性病患者慢性病防治知信行总体得分为(76.47±9.76)分,其中知识部分为(8.44±2.95)分,态度部分为(7.96±1.77)分,行为部分为(60.07±8.51)分,均在中位数以上;人群总分及格率为67.14%、达标率为0.71%,其中知识部分及格率为20.48%、达标率为1.67%,态度部分及格率为59.05%、达标率为21.19%,行为部分及格率为73.10%、达标率为4.76%。结论 "家医"签约初期,签约慢性病患者慢性病防治知信行总体得分超及格水平,离达标要求仍有一定距离。国家推行"家医"服务,落实家庭健康职责势在必行。 展开更多

关键词 签约家庭医生 社区 慢性病 知信行

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城市社区脑卒中双向转诊机制的建立与实施 被引量：9

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作者 严春泽 李亚玉 范双 《中国全科医学》 CAS CSCD 2006年第2期129-130,共2页

目的通过在城市社区卫生服务站与上级医院间建立与实施脑卒中双向转诊机制，对城市社区脑卒中患者的双向转诊标准及转诊实施方法进行探讨。方法由神经内科专家及专科医生和社区全科医生共同协商制订脑卒中双向转诊标准和实施方法，在复... 目的通过在城市社区卫生服务站与上级医院间建立与实施脑卒中双向转诊机制，对城市社区脑卒中患者的双向转诊标准及转诊实施方法进行探讨。方法由神经内科专家及专科医生和社区全科医生共同协商制订脑卒中双向转诊标准和实施方法，在复兴医院下属社区卫生服务站与复兴医院神经内科门诊、病房、监护病房及月坛社区卫生服务中心间实施脑卒中双向转诊。结果2002年2月-2003年2月，社区卫生服务站需转出的脑卒中惠者51例，实际转出45例，转回39例，双向转诊成功率为76，47％，转诊符合率为97，96％。结论建立有效的脑卒中双向转诊机制，加强全科医生与专科医生间的合作，充分发挥社区卫生服务机构在脑卒中的预防、早期发现、治疗以及康复中的重要作用。 展开更多

关键词 脑卒中 社区卫生服务 转诊

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北京德胜社区老年慢性病患者用药知信行的状况调查 被引量：11

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作者 许丽杰 马鹏涛 +1 位作者 吴静 路俞 《中国健康教育》 北大核心 2017年第11期1052-1055,共4页

目的了解北京市城区老年慢性病患者居家服药现状,为慢病管理及延续性护理提供依据。方法利用老年慢性病患者用药知-信-行测评问卷对北京市德胜社区医院前来就诊并符合调查要求的老年患者进行调查,并对测评得分较低者,征得本人同意后进... 目的了解北京市城区老年慢性病患者居家服药现状,为慢病管理及延续性护理提供依据。方法利用老年慢性病患者用药知-信-行测评问卷对北京市德胜社区医院前来就诊并符合调查要求的老年患者进行调查,并对测评得分较低者,征得本人同意后进行深入访谈。结果对老年患者410人进行问卷调查,回收有效问卷400份,回收率97.6%。问卷调查结果中,用药行为好的患者占61.0%;用药知识评价得分较低,掌握程度好的患者仅占13.8%,其余处于中、差水平。此外,用药知识、用药信念与用药行为之间存在线性回归关系,但两者对用药行为的影响不大(R2值分别为0.115和0.051)。结论北京市德胜社区老年慢性病患者对疾病重视程度及用药行为较好,但是用药知识水平相对薄弱,增大用药风险,需要引起医护人员的重视。 展开更多

关键词 老年人 慢性病 知-信-行

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不同用药时间对原发性高血压患者晨峰血压的影响 被引量：5

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作者 何善娴 王以新 +2 位作者 王雷 徐胜媛 张淼淼 《中国医药》 2018年第9期1288-1292,共5页

目的探讨不同用药时间对原发性高血压患者晨峰血压的影响。方法选取2016年6月至2017年5月在首都医科大学附属北京安贞医院第二门诊部就诊的原发性高血压患者100例纳入观察组,选取同期在首都医科大学附属北京安贞医院心内科就诊的原发性... 目的探讨不同用药时间对原发性高血压患者晨峰血压的影响。方法选取2016年6月至2017年5月在首都医科大学附属北京安贞医院第二门诊部就诊的原发性高血压患者100例纳入观察组,选取同期在首都医科大学附属北京安贞医院心内科就诊的原发性高血压患者100例纳入对照组。对照组常规晨起(06:00—07:00)顿服替米沙坦片治疗;观察组患者口服替米沙坦片时间为20:00-21:00;2组替米沙坦剂量均为80 mg/次,1次/d。比较2组治疗前和治疗12个月后的诊室血压、24 h平均血压及晨峰血压增高情况。结果 2组治疗12个月后诊室收缩压、诊室舒张压、24 h平均收缩压、24 h平均舒张压均明显低于治疗前[对照组:(143±10)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(154±11)mmHg、(84±9)mmHg比(99±5)mmHg、(133±10)mmHg比(147±11)mmHg、(77±11)mmHg比(88±7)mmHg;观察组:(134±10)mmHg比(156±10)mmHg、(81±9)mmHg比(96±9)mmHg、(129±11)mmHg比(145±10)mmHg、(76±10)mmHg比(90±8)mmHg],差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组治疗12个月后晨峰血压增高比例均明显低于治疗前[对照组:32.0%(32/100)比54.0%(54/100);观察组:14.0%(14/100)比47.0%(47/100)],观察组治疗前后晨峰血压增高情况减少比例高于对照组[70.2%(33/47)比40.7%(22/54)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论原发性高血压患者晚间服药不仅能降低诊室血压和24 h平均血压,而且能明显减少晨峰血压的发生。 展开更多

关键词 原发性高血压 时间治疗学 24H动态血压监测 晨峰血压

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血脂康对围绝经期高脂血症患者血脂代谢的影响 被引量：6

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作者 冯妍 王以新 +2 位作者 张佩雪 张淼淼 康晨瑜 《中国医药》 2018年第10期1441-1444,共4页

目的探讨血脂康对围绝经期高脂血症患者血脂代谢的影响。方法选取2015年5月至2016年5月首都医科大学附属北京安贞医院全科医疗科门诊年龄在45～55岁围绝经期高脂血症女性患者100例,采用随机数字表法将患者分为观察组(50例)与对照组(50例... 目的探讨血脂康对围绝经期高脂血症患者血脂代谢的影响。方法选取2015年5月至2016年5月首都医科大学附属北京安贞医院全科医疗科门诊年龄在45～55岁围绝经期高脂血症女性患者100例,采用随机数字表法将患者分为观察组(50例)与对照组(50例)。对照组服用阿托伐他汀钙片10 mg,每晚1次;观察组服用血脂康2粒(0. 6 g),早晚各1次;治疗观察期为8周。治疗前后检测患者空腹血糖、血脂、雌二醇、孕酮、睾酮水平。结果 2组治疗前空腹血糖、血脂指标、激素水平比较,差异均无统计学意义(均P>0. 05)。治疗8周后,观察组三酰甘油和极低密度脂蛋白胆固醇水平明显低于对照组[(1.5±0.4)mmol/L比(1.7±0.4)mmol/L、(0.91±0.25)mmol/L比(0.98±0.35)mmol/L],高密度脂蛋白胆固醇水平明显高于对照组[(1. 0±0. 4) mmol/L比(0. 9±0. 4) mmol/L],雌二醇水平明显高于对照组[(21.9±3. 1)ng/L比(17.7±2.4)ng/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论血脂康较常规他汀类药物可能通过对雌二醇等雌激素水平产生影响,更全面地改善围绝经期高脂血症患者的脂质代谢。 展开更多

关键词 高脂血症 围绝经期 心血管疾病 血脂代谢 血脂康

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宫颈局部麻醉在社区基层医院人工流产术中的运用 被引量：9

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作者 抄晓萍 刘晓鸿 《首都医科大学学报》 CAS 2013年第2期305-307,共3页

目的探讨米索前列醇+利多卡因注射宫颈局部麻醉在人工流产术中的镇痛效果。方法采用回顾性分析方法,选取首都医科大学全科医学系德胜社区卫生服务中心2010年1月～2012年6月,孕6～10周行人工流产的患者184例。其中92例术前1 h口服米索前... 目的探讨米索前列醇+利多卡因注射宫颈局部麻醉在人工流产术中的镇痛效果。方法采用回顾性分析方法,选取首都医科大学全科医学系德胜社区卫生服务中心2010年1月～2012年6月,孕6～10周行人工流产的患者184例。其中92例术前1 h口服米索前列醇400μg,术中运用利多卡因宫颈注射为联合组,92例采用传统人工流产方法为对照组,对比2组在手术中镇痛效果,手术时间、出血量及人流综合征的发生率等方面有无差异。结果联合组镇痛总有效率为92.4%,明显高于对照组的33.7%,2组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。人工流产综合征的发生率,联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。手术时间及出血量相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论米索前列醇联合利多卡因宫颈注射用于人工流产镇痛效果显著。无需特殊监测设备,适于社区基层医院运用。 展开更多

关键词 米索前列醇 利多卡因 镇痛 社区医院

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