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学科建设与高血压科疾病规范诊疗
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作者 余振球 《中国乡村医药》 2025年第7期1-4,共4页
高血压的诊疗已经从单纯的抗高血压治疗转变为全面、精准、综合的诊疗——高血压科疾病规范诊疗。高血压涉及医学各领域,临床医师在诊疗中需综合处理这些疾病,确保精准诊断和有效治疗,从而提高高血压控制率。因此,需制定并推广高血压科... 高血压的诊疗已经从单纯的抗高血压治疗转变为全面、精准、综合的诊疗——高血压科疾病规范诊疗。高血压涉及医学各领域,临床医师在诊疗中需综合处理这些疾病,确保精准诊断和有效治疗,从而提高高血压控制率。因此,需制定并推广高血压科疾病的诊疗规范,确保各级医疗卫生机构实现诊断与治疗的一致性,提升整体高血压控制率。通过规范诊疗和跨科合作,加强学科建设力度,扩大培养人才范围,使高血压患者能得到精准诊断和有效处理,最终提高我国高血压的整体控制率。 展开更多
关键词 高血压 学科建设 规范诊疗 高血压科疾病 系统诊疗
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重视医院各科高血压协同诊疗 被引量:1
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作者 余振球 《中国乡村医药》 2022年第7期3-8,共6页
大高血压学学科理论指出,高血压患者分布在各个地区、各个人群,推进高血压分级诊疗对做好我国高血压防治意义重大。医院各科高血压协同诊疗是指医院各科医师认识到高血压的危害,清楚自己专科患者中会有一定数量的高血压患者,并通过血压... 大高血压学学科理论指出,高血压患者分布在各个地区、各个人群,推进高血压分级诊疗对做好我国高血压防治意义重大。医院各科高血压协同诊疗是指医院各科医师认识到高血压的危害,清楚自己专科患者中会有一定数量的高血压患者,并通过血压测量及时发现,在本院高血压专业医师的指导与帮助下,做好临床资料收集和检查报告单阅读分析后。 展开更多
关键词 高血压协同诊疗 高血压 大高血压学 心血管疾病 医院各科
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《中国高血压防治指南》在北京基层医师中实施的运行机制分析 被引量:6
3
作者 任京媛 姚崇华 刘姝倩 《心肺血管病杂志》 CAS 2007年第4期205-208,共4页
目的:分析北京基层医师贯彻《中国高血压防治指南》(指南)的运行机制障碍,提出解决问题的建议和具体措施。方法:系统随机抽样调查指南在400名北京市城乡基层临床医师中的执行情况。结果:基层医师培训率为29.0%;向患者进行非药物治疗解... 目的:分析北京基层医师贯彻《中国高血压防治指南》(指南)的运行机制障碍,提出解决问题的建议和具体措施。方法:系统随机抽样调查指南在400名北京市城乡基层临床医师中的执行情况。结果:基层医师培训率为29.0%;向患者进行非药物治疗解释工作的医师比例为80.8%,城乡间差异有显著性(P<0.001);城乡继续教育的渠道不一,差异有显著性(P<0.001);62.8%的基层医师反映基层药物种类少;19.8%的基层医师接收过上级医院转诊的患者。结论:1.应改进对基层医师的培训方法和内容。2.基层医师非药物治疗指导方式有待提高。3.从教育形式和内容方面加强农村基层医师的继续教育。4.完善贯彻指南的激励机制。5.医疗保险体制改革应重视社区卫生服务站的降压药物种类使用的政策。6.进一步完善双向转诊制度以提高高血压患者管理的费效比。 展开更多
关键词 高血压 指南 贯彻
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高血压科进修医师培养方法探讨 被引量:1
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作者 任京媛 刘静华 邢晓然 《继续医学教育》 2015年第1期7-8,共2页
进修医师具有学生和医师的双重身份,是医院顺利开展医疗工作不可缺少的重要部分,其培养质量的高低直接影响我国医学事业的发展。主要通过对进修医师专业水平、临床工作规范、临床能力、心理等方面的现状进行概述,力图找出相应的解决办... 进修医师具有学生和医师的双重身份,是医院顺利开展医疗工作不可缺少的重要部分,其培养质量的高低直接影响我国医学事业的发展。主要通过对进修医师专业水平、临床工作规范、临床能力、心理等方面的现状进行概述,力图找出相应的解决办法和对策,以期进一步提高进修医师的培养质量。 展开更多
关键词 进修医师 培养现状 高血压科
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强调分期有助于继发性高血压患者安全获得有效保障
5
作者 余振球 曾韩欣语 申艳梅 《中国乡村医药》 2024年第13期1-5,共5页
继发性高血压原因疾病本身及其产生的过量内分泌激素和血管活性物质与引起的血压升高,会导致心、脑、肾和血管的损害与各种心血管疾病更严重。某些继发性高血压原因疾病本身或发展到某一分期或阶段,还会影响患者的生命安全。及时明确继... 继发性高血压原因疾病本身及其产生的过量内分泌激素和血管活性物质与引起的血压升高,会导致心、脑、肾和血管的损害与各种心血管疾病更严重。某些继发性高血压原因疾病本身或发展到某一分期或阶段,还会影响患者的生命安全。及时明确继发性高血压诊断,通过手术和(或)特异性药物治疗继发性高血压原因疾病,使患者的血压得到控制甚至恢复正常,不仅使发病器官和高血压靶器官得到保护,而且能预防继发性高血压原因疾病的危急重症时期的发生,有效处理危及患者生命安全的阶段或疾病,保障身体健康。做好继发性高血压分期,并推广到各级医疗卫生机构临床医师掌握应用,是使各种继发性高血压原因疾病都得到及时正确诊断与治疗的保障。文章对继发性高血压各种原因疾病分期的种类、方法及意义进行系统总结和阐述。 展开更多
关键词 继发性高血压 原因疾病分期 继发性高血压诊断 继发性高血压处理 心脑肾保护
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加强学科建设,管好重点人群,前移防控关口——开创我国高血压防治事业新局面 被引量:1
6
作者 余振球 《中国乡村医药》 2022年第23期3-7,共5页
为了更好地推进健康中国战略,必须抓好高血压、心血管疾病等重大慢性病防治工作。在国家以高危人群为重点推进健康管理、推动防控关口前移的方针和策略指引下,根据我国高血压防治实际情况,结合贵州高血压防治经验,提出今后开展高血压防... 为了更好地推进健康中国战略,必须抓好高血压、心血管疾病等重大慢性病防治工作。在国家以高危人群为重点推进健康管理、推动防控关口前移的方针和策略指引下,根据我国高血压防治实际情况,结合贵州高血压防治经验,提出今后开展高血压防治的几点建议:抓好高血压防治网络和体系建设,积极推进高血压分级诊疗;大力培养高血压防治人才和建立人才队伍,使高血压患者在基层医疗机构也能接受到专科水平的诊疗;抓好学科建设,对每位高血压患者进行规范诊疗,在努力抓好重症、复杂高血压患者和妊娠期高血压疾病患者等重点人群健康管理的同时,精准做好发展中高血压患者的处理是推动防控关口前移的保障。 展开更多
关键词 健康中国战略 学科建设 高血压 防控 关口前移 分级诊疗 心血管疾病
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原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸与颈动脉粥样硬化的关系研究 被引量:76
7
作者 王宁 余振球 周子杰 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1263-1265,共3页
目的研究原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与颈动脉粥样硬化的关系。方法选取原发性高血压患者300例,根据颈动脉超声测定的斑块积分将其分为3组,先行单因素分析,对比各组Hcy、收缩压、舒张压、年龄和吸烟率的差异。采用Logistic... 目的研究原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与颈动脉粥样硬化的关系。方法选取原发性高血压患者300例,根据颈动脉超声测定的斑块积分将其分为3组,先行单因素分析,对比各组Hcy、收缩压、舒张压、年龄和吸烟率的差异。采用Logistic分析方法确定原发性高血压患者发生颈动脉粥样硬化的危险因素。结果单因素分析显示3组Hcy、收缩压、舒张压、年龄和吸烟率比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析表明上述因素均是原发性高血压患者颈动脉粥样硬化的独立危险因素。结论除传统的致动脉粥样硬化的危险因素外,Hcy为原发性高血压患者颈动脉粥样硬化的又一独立危险因素。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 高血压 收缩压
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原发性高血压患者动态血压参数与左心室肥厚的相关性研究 被引量:19
8
作者 刘傲亚 朱永芳 王宁 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2016年第6期724-728,共5页
目的探究原发性高血压患者动态血压参数与血压变异和左心室肥厚(LVH)的相关性。方法收集2013年1~9月高血压科患者581例,根据左心室质量指数(LVMI)将患者分为肥厚组(n=161)和非肥厚组(n=420)。比较两组患者的一般临床资料、生化... 目的探究原发性高血压患者动态血压参数与血压变异和左心室肥厚(LVH)的相关性。方法收集2013年1~9月高血压科患者581例,根据左心室质量指数(LVMI)将患者分为肥厚组(n=161)和非肥厚组(n=420)。比较两组患者的一般临床资料、生化指标和动态血压,并采用多因素回归分析LVH的危险因素。结果女性LVH发生率高于男性(χ~2=4.836,P=0.03),肥厚组血尿酸水平显著高于非肥厚组(t=-11.540,P〈0.001)。肥厚组诊室收缩压显著高于非肥厚组(t=-3.805,P〈0.001),两组间24 h收缩压血压负荷、夜间收缩压下降率、平均收缩压有显著性差异(t〉2.770,P〈0.05)。多因素Logistic回归分析显示,性别(OR=1.674,P=0.044)、24 h收缩压负荷(OR=1.021,P=0.003)与LVH相关。结论原发性高血压患者LVH的发生与24 h收缩压负荷密切相关,并且女性发生率高于男性。 展开更多
关键词 原发性高血压 动态血压参数 血压变异 左心室肥厚
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中青年原发性高血压病患者炎性因子与踝臂指数的相关分析 被引量:4
9
作者 刘桂新 余振球 +1 位作者 于静 张珞 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第13期1523-1527,共5页
目的探讨中青年原发性高血压病患者炎性因子与踝臂指数(ABI)的相关关系。方法选取2012年1—12月从首都医科大学附属北京安贞医院高血压科出院的中青年原发性高血压病患者256例。记录患者入院时性别、年龄、身高、体质量、腹围、24 h收缩... 目的探讨中青年原发性高血压病患者炎性因子与踝臂指数(ABI)的相关关系。方法选取2012年1—12月从首都医科大学附属北京安贞医院高血压科出院的中青年原发性高血压病患者256例。记录患者入院时性别、年龄、身高、体质量、腹围、24 h收缩压(24 h SBP)、踝臂指数(ABI)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)、血清清蛋白(Alb)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)。炎性因子与ABI及其可能影响因素的相关分析采用Pearson相关分析,ABI的影响因素分析分别采用单因素和多因素线性回归分析。结果 ABI与年龄、男性腹围、24 h SBP、Ln LDL-C、UA、Ln FPG、Lnhs-CRP、WBC呈线性负相关(P<0.05)。单因素线性回归分析显示,年龄、男性腹围、24 h SBP、Ln LDL-C、UA、Ln FPG、Lnhs-CRP、WBC是ABI的影响因素(P<0.05)。Lnhs-CRP与年龄、男性腹围、Ln LDL-C、UA、Ln FPG、WBC呈线性正相关(P<0.05);WBC与年龄、24 h SBP、Ln LDL-C、UA呈线性正相关(P<0.05);Alb与ABI各影响因素均无线性相关关系(P>0.05)。多因素线性回归分析显示,年龄、24 h SBP、UA、WBC是ABI的影响因素(P<0.05)。结论中青年原发性高血压病患者hs-CRP、WBC与ABI有关,WBC是ABI的危险因素。 展开更多
关键词 高血压 中年人 青年人 炎性因子 踝臂指数 相关关系
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难治性高血压相关因素分析 被引量:9
10
作者 屈丰雪 张剑梅 +1 位作者 张筠婷 余振球 《中国心血管病研究》 CAS 2015年第9期818-822,共5页
目的 探讨难治性高血压(RH)的相关因素.方法 回顾性分析2013年9月至2014年9月北京安贞医院高血压科住院的304例原发性高血压患者的临床资料,其中RH 208例、NRH 96例.所有患者均测量身高、体质量,计算体质量指数(BMI),检测生化指标... 目的 探讨难治性高血压(RH)的相关因素.方法 回顾性分析2013年9月至2014年9月北京安贞医院高血压科住院的304例原发性高血压患者的临床资料,其中RH 208例、NRH 96例.所有患者均测量身高、体质量,计算体质量指数(BMI),检测生化指标包括血肌酐、尿素氮、血糖、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、肾素活性、醛固酮等,进行心脏超声检测.比较RH与NRH组间各生化指标、肾素活性、醛固酮、肾小球滤过率(eGFR)、左房和室间隔厚度差异.结果 ①RH患者与NRH患者相比,血糖、肾素活性、醛固酮/肾素(ARR)、病程、BMI、eGFR、尿酸、左房和室间隔厚度差异均有统计学意义(P<0.05).②采用Logistic多元回归分析,通过后退法显示,肾素活性(OR=1.251,P=0.001)、血糖(OR=1.223,P=0.061)、BMI(OR=1.106,P=0.008)、病程(OR=1.045,P=0.001)与难治性高血压独立相关.③在RH患者中,不同年龄组别间病程、BMI、血糖、吸烟、肾素活性、eGFR、室间隔厚度差异有统计学意义(P<0.05).④直线相关分析显示,LgPRA与年龄呈负相关(r=-0.303,P=0.000);LgPRA与eGFR呈负相关(r=-0.164,P=0.018);LgPRA与肌酐无明显相关.结论 RH患者存在多重相关危险因素.青年RH患者靶器官损害与高肾素水平有关. 展开更多
关键词 难治性高血压 年龄 肾素活性 靶器官损害
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高血压患者血压变异性与肱踝脉搏波传导速度的关系研究 被引量:16
11
作者 王宁 余振球 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期851-853,共3页
目的探讨高血压患者血压变异性与肱踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baP-WV)的关系。方法选择原发性高血压患者313例,根据baPWV值,将其分为两组:baPWV正常组(baPWV<1 400cm/s)87例,baPWV升高组(baPWV≥1 400 cm... 目的探讨高血压患者血压变异性与肱踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baP-WV)的关系。方法选择原发性高血压患者313例,根据baPWV值,将其分为两组:baPWV正常组(baPWV<1 400cm/s)87例,baPWV升高组(baPWV≥1 400 cm/s)226例。比较两组患者年龄、性别构成比、血糖、血脂、血肌酐、血尿酸、血压及血压变异性。结果单因素分析显示,baPWV升高组患者的年龄、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、24 h平均收缩压、24 h收缩压变异性及24 h舒张压变异性均高于baPWV正常组(P<0.05),代入Logistic回归分析显示年龄、胆固醇、高密度脂蛋白、24 h平均收缩压、24 h收缩压变异性及24 h舒张压变异性与baPWV呈相关性(P<0.05)。结论高血压患者24 h收缩压变异性和舒张压变异性是影响baPWV的独立因素。 展开更多
关键词 血压变异性 肱踝脉搏波传导速度 高血压
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缬沙坦与氢氯噻嗪复方制剂治疗轻中度原发性高血压临床疗效观察 被引量:17
12
作者 吴文静 柯元南 +4 位作者 孙宁玲 余振球 杨新春 秦延莉 姜红 《中日友好医院学报》 2006年第6期323-326,329,共5页
目的:观察缬沙坦与氢氯噻嗪复方制剂(复方缬沙坦胶囊、片)治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性。方法:随机、双盲、平行对照、多中心试验,符合条件的216例轻、中度原发性高血压患者随机分为3组,复方缬沙坦胶囊(A)组72例、复方缬沙... 目的:观察缬沙坦与氢氯噻嗪复方制剂(复方缬沙坦胶囊、片)治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性。方法:随机、双盲、平行对照、多中心试验,符合条件的216例轻、中度原发性高血压患者随机分为3组,复方缬沙坦胶囊(A)组72例、复方缬沙坦片剂(B)组72例及缬沙坦胶囊(C)组72例。每日服药1次,每2周随访1次,4周后达到有效标准者继续按原剂量治疗4周,未达到有效标准者剂量加倍治疗4周。结果:(1)治疗8周后,A、B组收缩压及舒张压降压幅度均大于C组(P<0.05)。(2)治疗4周后,A、B组因舒张压未达90mmHg而需加量的人数明显少于C组(P<0.05),治疗8周后,A、B组显效率明显高于C组(P<0.05)。(3)3组均未发生严重不良事件。3组在不良事件的发生率、心电图及实验室指标的变化方面均无明显差别(P>0.05)。结论:复方缬沙坦胶囊和复方缬沙坦片治疗轻、中度高血压安全有效,复方制剂降压疗效优于同剂量单药制剂。 展开更多
关键词 缬沙坦 氢氯噻嗪 高血压 临床试验
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原发性高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者升主动脉内径的变化及其相关因素分析 被引量:6
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作者 屈丰雪 曾荣 +2 位作者 于静 程文立 王佐广 《中国医药》 2019年第6期827-831,共5页
目的探讨原发性高血压(EH)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者升主动脉内径的变化及其相关因素。方法选取2017年1-12月在首都医科大学附属北京安贞医院高血压科住院的EH患者236例,根据多导睡眠监测呼吸暂停低通气指数(AHI)... 目的探讨原发性高血压(EH)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者升主动脉内径的变化及其相关因素。方法选取2017年1-12月在首都医科大学附属北京安贞医院高血压科住院的EH患者236例,根据多导睡眠监测呼吸暂停低通气指数(AHI)分为对照组(AHI <5次/min) 57例、轻度OSAHS组(AHI 5~15次/min) 57例、中度OSAHS组(AHI 16~30次/h) 61例、重度OSAHS组(AHI>30次/min) 61例。比较4组患者升主动脉内径、动态血压指标、空腹血糖、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿素氮和血肌酐水平的差异,采用多元逐步回归分析法分析升主动脉内径的影响因素。结果轻、中、重度OSAHS组升主动脉内径大于对照组[(34. 3±0. 5)、(34. 4±0. 4)、(35. 2±0. 5) mm比(32. 0±0. 5) mm](均P <0. 05),轻、中、重度组升主动脉内径逐渐增宽,但差异无统计学意义(均P> 0. 05)。重度组24 h心率和白天心率均高于其他3组,中度组和重度组24 h舒张压、白天舒张压均高于对照组,重度组夜间舒张压高于对照组、夜间心率高于中度组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。以升主动脉内径为因变量,以所有变量为自变量进行逐步回归分析结果表明,升主动脉内径与年龄、腹围、夜间舒张压、夜间心率及AHI呈正相关,与总胆固醇呈负相关。回归方程:Y=18. 469+0. 083×年龄+0. 086×腹围+0. 078×夜间舒张压+0. 081×夜间心率+0. 027×AHI-1. 023×总胆固醇。结论 EN伴OSAHS患者升主动脉内径增宽,同时升主动脉内径与舒张压、AHI、心率、年龄、腹围等密切相关,这些因素容易导致大血管病变的发生。 展开更多
关键词 原发性高血压 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 呼吸暂停低通气指数 升主动脉内径 动态血压
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顽固性高血压合并糖代谢异常患者动态血压变化分析 被引量:5
14
作者 马琳琳 余振球 +1 位作者 屈丰雪 何蕾 《中国医药》 2014年第1期1-5,共5页
目的探讨糖代谢异常对顽固性高血压患者动态血压变化规律的影响。方法选取顽固性高血压患者144例,按口服葡萄糖耐量试验分为糖耐量正常(NGT)组(53例)、糖耐量减低(IGT)组(43例)和糖尿病组(48例),并监测24h动态血压。结果糖... 目的探讨糖代谢异常对顽固性高血压患者动态血压变化规律的影响。方法选取顽固性高血压患者144例,按口服葡萄糖耐量试验分为糖耐量正常(NGT)组(53例)、糖耐量减低(IGT)组(43例)和糖尿病组(48例),并监测24h动态血压。结果糖代谢异常者(IGT组和糖尿病组)非杓型收缩压和舒张压发生率高于NGT组[79.1%(34/43)、83.3%(40/48)比69.8%(37/53),81.4%(35/43)、70.8%(34/48)比66.0%(35/53)](P〈0.05);糖尿病组非杓型收缩压发生率高于IGT组(P〈0.05),非杓型舒张压发生率低于IGT组(P〈0.05)。夜间高血压3组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。IGT组的24h舒张压负荷高于NGT组和糖尿病组[40.8(16.9,73.1)mmHg比30.4(2.9,50.2)、23.3(1.3,43.7)mmHg](P〈0.05),NGT组患者24h收缩压、白昼收缩压、夜间收缩压明显低于IGI组和糖尿病组f(126±13)mmHg(1mmHg=0.133kPa)比(133±17)、(133±12)mmHg,(128±12)mmHg比(135±18)、(134±12)mmHg,(122±16)mmHg比(131±19)、(130±16)mmHg](P〈0.05),IGT组24h舒张压、白昼舒张压、夜间舒张压、24h平均动脉压、夜间平均动脉压高于NGT组和糖尿病组[(854-12)mmHg比(80±11)、(76±12)mmHg,(87±13)mmHg比(82±11)、(78±13)mmHg,(83±14)mmHg比(76±12)、(72±12)mmHg,(101±13)mmHg比(95±10)、(95±10)mmHg,(99±14)mmHg比(92±12)、(92±12)mmHg](P〈0.05),同时IGT组dSBP、nSBP高于糖尿病组(P〈0.05)。糖尿病组24h平均脉压差、白昼平均脉压差、夜间平均脉压差高于NGT组和IGT组[(57±13)mmHg比(46±10)、(48±10)mmHg,(56±12)mmHg比(46±10)、(48±10)mmHg,(58±14)mmHg比(46±11)、(48±12)mmHg](P〈0.05)。结论顽固性高血压合并血糖代谢异常的患者昼夜血压调节功能明显受损。 展开更多
关键词 高血压 顽固性 糖尿病 糖耐量减低 动态血压
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代谢组学技术及其在高血压研究中的应用 被引量:8
15
作者 屈丰雪 余振球 《中国心血管病研究》 CAS 2008年第6期463-465,共3页
代谢组学是“后基因组学”时期发展迅速的“组学”技术。基因组学、蛋白质组学和代谢组学构成了系统生物学的主体,为从基因、mRNA、蛋白质和代谢产物综合,即分别从调控生命的不同层面进行研究,探讨人类疾病的本质,逐步系统的、多维... 代谢组学是“后基因组学”时期发展迅速的“组学”技术。基因组学、蛋白质组学和代谢组学构成了系统生物学的主体,为从基因、mRNA、蛋白质和代谢产物综合,即分别从调控生命的不同层面进行研究,探讨人类疾病的本质,逐步系统的、多维地认识疾病发生发展的规律。 展开更多
关键词 代谢组学 高血压 后基因组学 系统生物学 蛋白质组学 人类疾病 mRNA 代谢产物
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青年高血压患者代谢异常及靶器官损害情况分析 被引量:7
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作者 唐一平 匡泽民 +1 位作者 薛颖 余振球 《中国医药》 2015年第7期961-965,共5页
目的 分析青年高血压患者的病因构成、危险因素及靶器官损害情况.方法 选择2008年1月至2012年12月首都医科大学附属北京安贞医院青年高血压住院患者203例,收集患者病史、家族史,测量身高、体质量、诊室血压、空腹血糖、三酰甘油、总胆... 目的 分析青年高血压患者的病因构成、危险因素及靶器官损害情况.方法 选择2008年1月至2012年12月首都医科大学附属北京安贞医院青年高血压住院患者203例,收集患者病史、家族史,测量身高、体质量、诊室血压、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿素氮、肌酐、尿酸水平,进行24 h动态血压监测、睡眠监测和心脏超声心动图检查.结果 203例患者中原发性高血压172例,继发性高血压31例.男性原发性高血压比例高于女性[88.7%(118/133)比77.1% (54/70)],继发性高血压比例低于女性[11.3% (15/133)比22.9% (16/70)] (P<0.05).172例原发性高血压患者中,128例(74.4%)患者伴有1种以上代谢异常,其中较常见的是脂代谢异常[92例(53.5%)]和肥胖[73例(42.4%)];靶器官损害以左心室肥厚[47例(23.7%)]最常见.原发性高血压患者按性别分组,男性组体重指数、肌酐、尿酸和24 h平均收缩压、左心室肥厚发生率明显高于女性组[(28±5) kg/m2比(26±4) kg/m2,(86±23) μmol/L比(67±28) μmol/L,(436±114) μmol/L比(326 ±89) μmol/L,(134±16) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(128±16) mmHg,29.9% (35/118)比14.8%(8/54)],HDL-C水平低于女性组[(1.1 ±0.2)mmol/L比(1.2±0.4) mmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05).原发性高血压患者按有无家族史分组,2组年龄、病程、体重指数、血压、空腹血糖、三酰甘油、肌酐、尿酸、诊室血压、24 h收缩压和舒张压、左心室肥厚发生率等差异均无统计学意义(P>0.05).结论 青年高血压住院患者尤其是男性患者以原发性高血压为主,患者合并代谢异常情况普遍,应控制体质量、血脂,纠正代谢异常以减少靶器官损害. 展开更多
关键词 高血压 青年 代谢异常 靶器官损害
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亚临床甲状腺功能减退对老年高血压病患者颈动脉粥样硬化的影响 被引量:9
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作者 任京媛 余振球 +3 位作者 秋阳 张艳艳 杨敏 王绿娅 《中国医药》 2012年第5期554-556,共3页
目的 探讨亚临床甲状腺功能减低(亚甲减)对老年高血压病患者颈动脉粥样硬化的影响.方法 未系统治疗的286例老年高血压病患者为研究对象,根据病情将其分为高血压合并亚甲减组(31例)及单纯高血压病组(255例).2组患者均常规测定收... 目的 探讨亚临床甲状腺功能减低(亚甲减)对老年高血压病患者颈动脉粥样硬化的影响.方法 未系统治疗的286例老年高血压病患者为研究对象,根据病情将其分为高血压合并亚甲减组(31例)及单纯高血压病组(255例).2组患者均常规测定收缩压、舒张压、身高、体重、空腹血糖、血肌酐、血尿酸、血脂、甲状腺功能及颈动脉内-中膜厚度,计算体质指数.应用单因素分析和Logistic多元回归分析方法分析上述各指标以及吸烟史与颈动脉粥样硬化的关系.结果 高血压合并亚甲减组的颈动脉内-中膜厚度较单纯高血压病组厚[(2.2±1.1)mm比(1.8±0.7)mm,P<0.05],舒张压水平、TG、血清促甲状腺激素水平均较单纯高血压病组高[(82 ±11)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(78 ±11)mm Hg,(2.1±1.3)mmol/L比(1.7±1.0) mmol/L,(10.5±17.3) mIU/L比(2.0±1.1)mIU/L,P<0.01或P<0.05];Logistic多元回归分析结果显示,随吸烟史增长,TG、舒张压、血清促甲状腺激素水平增高,颈动脉内-中膜厚度增厚.结论 老年高血压病患者在通过超声测定颈动脉内-中膜厚度的同时应行甲状腺功能检测,以更好地预测心血管疾病的发生发展. 展开更多
关键词 高血压病 颈动脉粥样硬化 血清促甲状腺激素
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高血压患者动态血压及踝臂指数与左室质量指数相关性研究 被引量:4
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作者 刘傲亚 余振球 +2 位作者 章新新 王文化 杨晓辉 《中国康复理论与实践》 CSCD 2011年第5期456-458,共3页
目的探讨高血压患者动态血压及臂踝指数(ABI)与左室质量指数(LVMI)的关系。方法对578例高血压住院患者进行回顾性分析。结果患者的一般临床资料、ABI、LVMI值在不同性别间无显著性差异。相关分析显示,LVMI与24h平均收缩压(r=0.245,P=0.0... 目的探讨高血压患者动态血压及臂踝指数(ABI)与左室质量指数(LVMI)的关系。方法对578例高血压住院患者进行回顾性分析。结果患者的一般临床资料、ABI、LVMI值在不同性别间无显著性差异。相关分析显示,LVMI与24h平均收缩压(r=0.245,P=0.000)、24h平均舒张压(r=0.158,P=0.000)正相关;与夜间收缩压下降率(r=-0.104,P=0.012)、夜间舒张压下降率(r=-0.132,P=0.001)负相关;与ABI无相关性。多元逐步回归分析显示,24h平均收缩压(P=0.000)是LVMI的独立相关因素。结论 LVMI与ABI不存在相关性,而与24h平均收缩压独立相关。 展开更多
关键词 踝臂指数 动态血压 左室质量指数 相关性
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原发性高血压患者血尿酸水平与左心室肥厚的相关性 被引量:10
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作者 刘傲亚 朱永芳 +1 位作者 王宁 余振球 《心肺血管病杂志》 2016年第5期362-365,共4页
目的:探究原发性高血压患者血尿酸水平与左心室肥厚的相关性。方法:收集2012年6月至2013年12月,在安贞医院高血压科诊治的原发性高血压患者581例为研究对象,并行超声心动图测定心脏各腔室内径,计算左心室质量指数(LVMI),根据左心室质量... 目的:探究原发性高血压患者血尿酸水平与左心室肥厚的相关性。方法:收集2012年6月至2013年12月,在安贞医院高血压科诊治的原发性高血压患者581例为研究对象,并行超声心动图测定心脏各腔室内径,计算左心室质量指数(LVMI),根据左心室质量指数(LVMI)≥125g/m^2(男),LVMI≥110g/m^2(女)分为高血压左心室肥厚组和非肥厚组(对照组),分析两组患者基本临床资料,再采用多因素Logistics回归分析的方法,进行UA与LVMI的相关性分析。结果:1.肥厚组与对照组比较,肥厚组尿酸[(453.72±120.63)vs.(349.23±87.39)μmol/L,P=0.00],收缩压[(156.02±22.34)vs.(148.19±22.06)mm Hg,P=0.00)]、(1mm Hg=0.133k Pa)脉压[(52.86±14.08)vs.(47.20±15.52)mm Hg,P=0.00]、LVMI[133.51(124.79,146.26),P=0.00]均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2两组不同性别的高血压患者的血尿酸水平比较:在肥厚组中,男性血尿酸水平高于女性(t=2.73,P=0.01),在对照组中,男性血尿酸水平也高于女性(t=4.57,P=0.00),差异均有统计学意义(P<0.05)。3影响左心室肥厚的多因素Logistic回归分析显示,进一步校正了年龄、性别、高血压病程等心血管危险因素,结果显示血尿酸仍是高血压患者左心室肥厚的独立危险因素(OR=1.03,P=0.00),性别(OR=2.51,P=0.00)和脉压(OR=1.02,P=0.03)也与左心室肥厚密切相关(P<0.05)。结论:尿酸与高血压左心室肥厚存在相关性,随着高血压患者的尿酸水平增加,其左心室肥厚显著增加。 展开更多
关键词 原发性高血压 血尿酸 左心室肥厚
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RAAS系统在难治性高血压中的地位 被引量:7
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作者 余振球 屈丰雪 何蕾 《中国心血管病研究》 CAS 2010年第6期456-459,共4页
近年来,随着社会经济的快速发展、人们生活方式的改变、机体的血管硬化不断进展,高血压患病率及相关危险因素均呈上升趋势,高血压已经成为世界公共卫生一大难题.
关键词 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 难治性高血压
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