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题名颈动脉内膜剥脱术后颈部神经损伤的危险因素分析
被引量：5
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作者
肖特
张东
喻乐宝
刘珊珊
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机构
首都医科大学附属北京地坛医院神经外科
首都医科大学附属北京天坛医院神经外科
首都医科大学北京石景山区教学医院药剂科
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出处
《中华解剖与临床杂志》
2021年第2期193-196,共4页
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文摘
目的探讨颈动脉内膜剥脱术(CEA)后颈部神经损伤(CNI)的相关危险因素。方法采用回顾性研究方法。纳入天坛医院2012年4月—2015年5月209例CEA患者的临床资料,其中男177(84.69%)例、女32(15.31%)例,年龄42~80(67.5±8.8)岁。(1)统计患者术后CNI的发生率及临床表现。(2)纳入性别、年龄、有无糖尿病等影响因素,做CNI的单因素和多因素logistic回归模型分析;采用比值比(OR)及95%可信区间(CI)进行风险评估。结果(1)209例患者术后有16例发生CNI,发生率7.66%。其中迷走神经损伤的患者最多,为9例(4.3%),表现为术后声音嘶哑;其次为舌下神经损伤3例(1.44%),症状较轻。出院时CNI临床症状基本消失。(2)单因素分析显示,糖尿病[OR(95%CI)为2.782(0.990~7.819),P<0.05]、年龄70~80岁[OR(95%CI)为3.58(1.268~10.111),P<0.05]、女性[OR(95%CI)为3.854(1.292~11.499),P<0.05]是影响CNI发生的相关因素。多因素回归分析显示,糖尿病[OR(95%CI)为3.594(1.188~10.878),P<0.05]、年龄70~80岁[OR(95%CI)为5.024(1.625~15.528),P<0.01]、女性[OR(95%CI)为5.353(1.615~17.737),P<0.01]是CNI的独立危险因素。结论糖尿病、年龄70~80岁、女性是CEA术后CNI的独立危险因素。因此,对于高龄女性糖尿病CEA患者围术期需给予更多关注。
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关键词
颈动脉内膜切除术
颈部神经损伤
危险因素
糖尿病
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Keywords
Endarterectomy,carotid
Cervical nerve injury
Risk factors
Diabetes mellitus
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分类号
R651.1
[医药卫生—外科学]
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