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高压氧治疗对脑损伤意识障碍患者血清hs-CRP和NSE水平的影响及临床意义
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作者 董文硕 杨晶 李雅娟 《中华航海医学与高气压医学杂志》 2025年第1期6-9,共4页
目的探讨高压氧(HBO)治疗对脑损伤意识障碍患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响及临床意义。方法2018年选取首都医科大学附属北京朝阳医院收治的脑损伤意识障碍患者作为脑损伤组(n=27),另取健康体检者... 目的探讨高压氧(HBO)治疗对脑损伤意识障碍患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响及临床意义。方法2018年选取首都医科大学附属北京朝阳医院收治的脑损伤意识障碍患者作为脑损伤组(n=27),另取健康体检者作为对照组(n=10)。对照组不予以任何治疗,脑损伤组患者在常规药物治疗的基础上应用HBO治疗。采用酶联免疫吸附法检测脑损伤组患者HBO治疗前后及对照组健康体检者的血清hs-CRP和NSE水平;在HBO治疗前后分别采用格拉斯哥昏迷量表(GCS)以及改良昏迷恢复量表(CRS-R)评估脑损伤组患者的脑损伤及意识改善情况;通过斯皮尔曼等级相关分析以及受试者操作特征(ROC)曲线评价脑损伤组患者血清hs-CRP、NSE水平与意识状态的关系及临床意义。结果HBO治疗前后脑损伤组患者血清hs-CRP水平[(10.93±4.47)mg/L、(6.08±4.24)mg/L]均明显高于对照组[(1.08±0.67)mg/L],HBO治疗前血清NSE水平[(21.90±7.75)ng/L]明显高于对照组[(15.5±3.45)ng/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。HBO治疗后脑损伤组患者血清hs-CRP、NSE水平均明显降低,GCS、CRS-R评分均明显增加,差异均有统计学意义(均P<0.05)。血清hs-CRP和NSE水平与GCS分级呈正相关性(r=0.390),与GCS、CRS-R评分呈负相关性(r=-0.458,-0.519),差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,NSE对脑损伤意识障碍的评价效能优于hs-CRP,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清hs-CRP和NSE水平反映脑损伤患者意识障碍严重程度,HBO治疗可通过降低血清hs-CRP和NSE水平改善脑损伤意识障碍患者的意识水平,有利于患者预后。 展开更多
关键词 脑损伤 意识障碍 高压氧 超敏C反应蛋白 神经元特异性烯醇化酶
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高压氧预处理对皮瓣移植术后大鼠白介素-23的影响 被引量:4
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作者 李雅娟 刘雪华 +3 位作者 梁芳 武连华 庞宝森 高春锦 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期571-574,共4页
目的探讨高压氧预处理对皮瓣移植术后大鼠缺血再灌注损伤炎症反应的影响。方法将SD大鼠56只按随机数字表法分为假手术组(SH,n=8),缺血再灌注组(IR,n=24)和高压氧预处理后缺血再灌注组(HBO,n=24),IR组和HBO组再根据取血的时... 目的探讨高压氧预处理对皮瓣移植术后大鼠缺血再灌注损伤炎症反应的影响。方法将SD大鼠56只按随机数字表法分为假手术组(SH,n=8),缺血再灌注组(IR,n=24)和高压氧预处理后缺血再灌注组(HBO,n=24),IR组和HBO组再根据取血的时间各分3个亚组(IR1d、3d、5d组和HBO1d、3d、5d组),每个亚组8只大鼠。HBO1d、3d、5d组于造模前3d进行高压氧预处理,每天2次(间隔12h),连续干预3d。7组均建立腹部带蒂移植皮瓣动物模型,SH组不夹闭或切断动静脉。造模成功后,SH组于术后第3天,其余6组则于对应的时间点应用酶联接免疫吸附剂测定(ELISA)法检测各组大鼠血清IL-23水平;同时采用组织损伤评分对SH组及IR3d、5d组和HBO3d、5d组的成活皮瓣进行组织学评分。结果经高压氧预处理后,HBO3d组IL-23水平为(17.80±14.78)ng/ml,显著低于IR3d组的(38.91±12.26)ng/ml,差异有统计学意义(P〈0.05);组织学评分结果,IR3d、5d组和HBO3d、5d组的组织学评分分别为(2.66±0.44)分、(3.20±0.53)分、(1.85±0.31)分和(2.29±0.32)分,均显著高于SH组的(0.38±0.10)分,差异均有统计学意义(P〈0.05),且HBO3d、5d组组织学评分均显著低于同时间点的IR组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论高压氧预处理可通过降低皮瓣移植术后大鼠IL-23水平来减轻皮瓣移植后缺血再灌注损伤的炎症反应。 展开更多
关键词 高压氧预处理 皮瓣移植 白介素-23
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儿童皮瓣移植术后高压氧治疗依从性调查
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作者 李雅娟 刘新海 +1 位作者 董文硕 王新平 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2020年第5期619-621,共3页
早期高压氧治疗对皮瓣移植术后皮瓣的成活有促进作用,效果明显。儿童高压氧治疗较成人有诸多困难,而1~5岁儿童高压氧治疗的依从性相关研究鲜有报道。本研究通过调查问卷形式收集本院112例1~5岁患儿行黑痣切除、皮瓣移植术后高压氧治疗... 早期高压氧治疗对皮瓣移植术后皮瓣的成活有促进作用,效果明显。儿童高压氧治疗较成人有诸多困难,而1~5岁儿童高压氧治疗的依从性相关研究鲜有报道。本研究通过调查问卷形式收集本院112例1~5岁患儿行黑痣切除、皮瓣移植术后高压氧治疗的基本情况和依从性情况,分析影响患儿高压氧治疗依从性的相关因素并提出应对措施。 展开更多
关键词 高压氧治疗 皮瓣移植术后 治疗依从性 促进作用 依从性调查 应对措施 黑痣 调查问卷
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